口腔颌面部牙源性感染的微生物学及药物治疗

<正>在口腔颌面部感染的现代研究中,仍然延续传统的以感染途径分类的方法:即牙源性感染和非牙源性感染。其中牙源性感染是颌面外科临床中最多见的感染类型。有资料显示:牙源性感染病例占口腔颌面外科病例总数的11.3%[1]。亦有学者报道,牙源性感染占颌面颈部脓肿及蜂窝织炎病例的77.7%[2]。陈文君等[3]报道,在112例口腔颌面部间隙感染中,牙源性感染99例,占88.3%。     

牙颌面畸形诊断与治疗指南

牙颌面畸形是一种因颌面骨骼生长发育失调所引起的颜面形态异常与咬合关系错乱,大多需要采取手术进行矫正。尽管外科矫治牙颌面畸形的技术已取得长足进步,但以口腔颌面外科手术与口腔正畸科联合矫治,颜面外形与口颌系统功能同时兼顾为特点的现代正颌外科治疗模式在我国的开展并不普遍,在对牙颌面畸形患者的诊治中仍存在不规范医疗行为。为此,我们参考国内外相关文献并根据国内几家口腔医学院的诊疗经验,特制定了该指南,希望对开展正颌外科的临床工作起到规范与指导作用。     

我国牙源性肿瘤基础及临床研究现状

牙源性肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤 ,1992年ＷＨＯ对各种牙源性肿瘤的组织学分类及命名重新进行了统一的定义。国内外学者在此基础上进行了大量的研究 ,取得了可喜的成果 ,我国在牙源性肿瘤研究在有些方面已经达到或接近国际水平 ,如临床治疗的研究、成釉细胞瘤体外培养和细胞系的建立及牙源性肿瘤分子生物学研究等 ,现就目前这方面的现状进行概述。1　基础研究1.1　细胞体外培养及细胞系的建立牙源性肿瘤细胞体外培养及细胞系的建立 ,可提供良好的研究对象和模型。近年来随着组织及细胞培养技术的发展和完善 ,有诸多学者进行了牙源性肿瘤…     

第四届中国国际口腔颌面外科暨第七次全国口腔颌面外科学术会议征文通知

为提高我国口腔颌面外科学的学术水平,加快发展口腔颌面外科事业,经中华口腔医学会批准,由中华口腔医学会口腔颌面外科专委会主办,四川大学华西口腔医学院承办的第四届中国国际口腔颌面外科暨第七次全国口腔颌面外科学术会议,将于2005年10月13日～16日在成都召开,敬请全国颌面外科及相关专业同行参加。会议内容:牙及牙槽外科、先天性及获得性口腔颌面畸形缺损、口腔颌面部创伤、口腔颌面部肿瘤、颞下颌关节疾病、涎腺疾病、颌面部神经疾患、口腔颌面部感染的基础及临床研究;整形美容技术、颅颌面种植外科及膺复体修补、微创外科技术、正颌外…     

第四届中国国际暨第七次全国口腔颌面外科学术会议征文通知

为提高我国口腔颌面外科学的学术水平 ,促进口腔颌面外科事业的发展 ,经中华口腔医学会批准 ,由中华口腔医学会口腔颌面外科专委会主办 ,四川大学华西口腔医学院承办的第四届中国国际暨第七次全国口腔颌面外科学术会议将于2 0 0 5年 10月 13～ 16日在成都召开 ,敬请全国颌面外科及相关专业同行参加。会议内容 :牙及牙槽外科、先天性及获得性口腔颌面畸形缺损、口腔颌面部创伤、口腔颌面部肿瘤、颞下颌关节疾病、涎腺疾病、颌面部神经疾患、口腔颌面部感染的基础及临床研究 ;整形美容技术、颅颌面种植外科及膺复修补、微创外科技术、正颌外科…     

第六次全国口腔颌面头颈肿瘤外科学术研讨会征文通知

经中华口腔医学会常务理事会审议批准,第六次全国口腔颌面头颈肿瘤学术会议将于2007年12月28~30日在哈尔滨市举行。会议由哈尔滨医科大学口腔医学院承办,将邀请国内外著名专家学者作专题报告,并授予国家级继续教育Ⅰ类学分,征文内容和要求如下。征文内容口腔颌面头颈肿瘤的基础研究;涎腺肿瘤及类肿瘤疾病;颈部淋巴结的处理;口腔颌面头颈肿瘤根治后修复重建;颌骨及牙源性肿瘤的治疗经验交流;颅颌联合根治的应用;口腔颌面头颈肿瘤的循证研究;口腔颌面头颈肿瘤预后随访及康复治疗;口腔颌面头颈部血管性病变的临床分型与治疗。征文要求中英文标…     

2022年世界卫生组织指南头颈部肿瘤分类的解读：牙源性和颌面部骨肿瘤

世界卫生组织出版的《头颈部肿瘤分类》是口腔颌面外科、口腔病理科医生权威的参考资料。随着近年来分子生物学的飞速发展和诊疗技术的不断提升,作为头颈部肿瘤中一类重要疾病——牙源性和颌面骨肿瘤,它在已经出版的2022年第5版中出现了许多新变化。本文主要与2017年第4版的指南比较,重点阐述了第5版在新分类、新病种和新遗传分子学改变这三方面的内容,以期辅助临床诊疗。     

牙源性角化囊性瘤恶变1例报道及文献复习

牙源性角化囊性瘤(KCOT)是一种口腔颌面外科临床中常见的颌骨囊性病损,临床上牙源性角化囊性瘤复发较为常见,但恶变病例报道较少。本文通过对1例牙源性角化囊性瘤部分恶变为下颌骨鳞状细胞癌病例进行研究分析,并结合相关文献复习。研究和探讨牙源性角化囊性瘤(KCOT)癌变相关病例的临床特征,以提高对类似病例诊断及预防能力。     

2004年中国口腔颌面修复重建外科学术会议通知

为交流和提高口腔颌面修复重建外科学术水平,加快发展我国口腔颌面外科事业,经中华口腔医学会批准,口腔颌面外科专委会与四川大学华西口腔医学院于2 0 0 4年10月15～17日在成都举办第一届中国口腔颌面修复重建外科学术会议,敬请全国颌面外科及相关专业同行参加。会议内容:先天性口腔颌面畸形的外科治疗及基础研究、口腔颌面部创伤畸形的整复治疗、颌面部肿瘤切除后组织器官缺损的修复再造、颌面部整形美容技术、颅颌面种植外科及赝复修补、微创外科技术在颅颌面外科的应用、牵张成骨技术在颅颌面外科的应用、颅颌面外科手术模拟及虚拟现实技…     

第八次全国口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会会议纪要

由口腔颌面外科专业委员会口腔颌面-头颈肿瘤内科学组联合口腔病理学专业委员会和上海市放射学会神经头颈学组共同主办,重庆医科大学口腔医学院承办的＂第八次全国口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会暨国家级继续教育项目-口腔颌面肿瘤的综合序列治疗＂,于2014年6月13-15日在重庆市举行。本次会议特别邀请台湾阳明医学院牙医学系主任张国威教授及国内口腔颌面-头颈肿瘤学术领域多位知名专家莅临会议做专题报告。     

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提要：口腔颌面部恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的3％～5％,其组织病理学类型多样,以鳞状细胞癌最多见,约占90％以上。由于解剖部位特殊,口腔颌面部恶性肿瘤不仅影响外观,而且造成咀嚼、吞咽、呼吸和语音等功能障碍,严重降低患者的生存质量,并危及生命。手术、放疗和化疗是口腔颌面部恶性肿瘤的三大治疗手段,免疫治疗、生物治疗对某些类型的肿瘤和晚期患者是必要的补充和辅助措施。早期患者以手术治疗为主,晚期患者则提倡综合序列治疗,并鼓励患者参加临床试验。口腔颌面部恶性肿瘤患者的5年总存活率在65％左右,晚期患者的5年存活率不足30％。为了规范口腔颌面部恶性肿瘤的治疗,进一步提高患者的远期存活率,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会肿瘤学组牵头,组织国内从事口腔颌面部恶性肿瘤治疗的知名专家,参考国内外文献,尤其是2009年美国国立综合癌症网络（NCCN）制订的指南中的相关内容,撰写了《口腔颌面部恶性肿瘤治疗指南》,希望对口腔颌面部恶性肿瘤的规范治疗起到指导作用。随着医学科学技术的发展,新的技术、方法、药物会不断出现,本指南将及时予以更新,以反映和纳入最新的研究成果,为广大患者提供最新的治疗方案。     

口腔颌面部肿瘤来源外泌体的生物功能及其临床应用

外泌体是细胞外囊泡中最小的一组,含有丰富的来自母细胞的信息,作为肿瘤微环境的重要组成部分,它可以通过细胞间通信和信号转导来诱发病理过程。近年来研究发现,口腔颌面部肿瘤来源外泌体参与了肿瘤的发生发展、免疫调节、治疗等大部分过程。外泌体广泛存在于血液、唾液等体液中,对外泌体内容物进行检测分析,将有助于肿瘤的早期诊断、疗效评价和预后判断。文章就口腔颌面部肿瘤来源外泌体的生物功能及其临床应用的研究进展做一阐述,以期为后续的研究提供参考。     

口腔颌面部肿瘤来源外泌体的生物功能及其临床应用

 外泌体是细胞外囊泡中最小的一组，含有丰富的来自母细胞的信息，作为肿瘤微环境的重要组成部分，它可以通过细胞间通信和信号转导来诱发病理过程。近年来研究发现，口腔颌面部肿瘤来源外泌体参与了肿瘤的发生发展、免疫调节、治疗等大部分过程。外泌体广泛存在于血液、唾液等体液中，对外泌体内容物进行检测分析，将有助于肿瘤的早期诊断、疗效评价和预后判断。文章就口腔颌面部肿瘤来源外泌体的生物功能及其临床应用的研究进展做一阐述，以期为后续的研究提供参考。     

口腔癌及口咽癌病理诊断规范

口腔癌及口咽癌是口腔颂面部最常见的恶性肿瘤。规范化的口腔癌及口咽癌病理诊断报告不仅应提供给临床准确的病理诊断,还应包括与患者预后评估、治疗策略选择相关的信息。由中华口腔医学会口腔病理学专业委员会牵头组织成立专家组,对口腔癌及口咽癌病理标本固定、取材及报告内容等进行研讨与规范,形成《口腔癌及口咽癌病理诊断规范》。此规范涵盖了近年来在口腔癌和口咽癌临床病理方面的一些重要变化,如口腔癌肿瘤T分期应考虑肿瘤侵袭深度、肿瘤N分期应考虑有无淋巴结外扩展、口咽癌中新亚型人乳头状瘤病毒相关性鳞状细胞癌等。希望通过本规范的制定,提高我国口腔癌及口咽癌病理报告质量,为临床治疗及预后评估提供依据。     

ASCO指南解读：“口腔和口咽鳞状细胞癌颈部管理”

为提供口腔和口咽鳞状细胞癌颈部管理的循证建议,美国临床肿瘤协会（ASCO）成立了专家组,对1990—2018年相关文献进行了分析,包括系统评价、荟萃分析、随机对照试验、前瞻性和回顾性观察对照试验。共纳入124篇,形成2019版指南。该指南设定了6种常见临床情形,其中口腔和口咽鳞状细胞癌各3种。从生存率、疾病控制情况、复发率及生存质量等角度,讨论了高质量颈淋巴清扫术、术后辅助放疗或放化疗、手术或非手术治疗的适应证,以及单独放化疗是否充足等问题,分条依次提出临床治疗建议。对多种慢性病患者、指南的局限性和适用范围也进行了阐述。本文就2019版ASCO指南进行解读,为诊治口腔颌面部肿瘤提供临床指导。     

口腔癌及口咽癌病理诊断规范

口腔癌及口咽癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。规范化的口腔癌及口咽癌病理诊断报告不仅应提供给临床准确的病理诊断,还应包括与患者预后评估、治疗策略选择相关的信息。由中华口腔医学会口腔病理学专业委员会牵头组织成立专家组,对口腔癌及口咽癌病理标本固定、取材及报告内容等进行研讨与规范,形成《口腔癌及口咽癌病理诊断规范》。此规范涵盖了近年来在口腔癌和口咽癌临床病理方面的一些重要变化,如口腔癌肿瘤T分期应考虑肿瘤侵袭深度、肿瘤N分期应考虑有无淋巴结外扩展、口咽癌中新亚型人乳头状瘤病毒相关性鳞状细胞癌等。希望通过本规范的制定,提高我国口腔癌及口咽癌病理报告质量,为临床治疗及预后评估提供依据。     

口腔颌面头颈肿瘤诊治的挑战

发生于口腔颌面部的肿瘤严重威胁身心健康,随着科学技术的进步与生活水平的提高,口腔颌面头颈肿瘤的诊治面临着新的机遇与挑战。本文通过回顾口腔颌面头颈-肿瘤学科的发展历史,从精准医学、多学科协作、功能康复及学科发展等多层面总结临床现状,以期为口腔颌面头颈肿瘤的诊疗提供新的思路。     

Odontogenic tumors: A Retrospective Study in Egyptian population using WHO 2017 classification

Background Odontogenic tumors (OTs) are considered important among oral lesions because of their clinicopathological heterogeneity and variable biological behavior. The purpose of this retrospective cross-sectional study was to evaluate the frequency and distribution of different types of odontogenic tumors based on the current 2017 WHO Classification of Head and Neck Tumors over a period of 5 years. This was achieved by reviewing the records of Cairo''s educational hospitals and institutions and comparing the results with findings in the literature.Material and Methods The records of patients diagnosed with odontogenic tumors were obtained from six educational hospitals and a single institute in Cairo which included: Oral and Maxillofacial Pathology Department, Faculty of Dentistry, Cairo University; General Pathology Department, Faculty of Medicine, Cairo University; Oral Pathology Department, Faculty of Dentistry, Ain Shams University; Eldemerdash Hospital, Ain Shams University; El-Sayed Galal Hospital, Al-Azhar University; Ahmed Maher Teaching Hospital and National Cancer Institute. These records were reviewed over a 5-year (2014-2018) period and the odontogenic tumors were investigated for frequency, age, gender and site. The data were recorded, then analyzed using SPSS software.Results Intraosseous (central) odontogenic tumors constituted 2.56% of all 8974 registered oral and maxillofacial biopsies. A total of 230 cases of OTs were collected and reviewed. Of these, 97.8% were benign and 2.17% were malignant. The mandible was the most commonly affected anatomic location. Ameloblastoma, with a predilection for the posterior mandible, was the most frequent odontogenic tumor (55.65%), followed by cemento-ossifying fibroma (14.78%) and odontoma (9.13%). Females were more commonly affected than males. Most of the patients were in the third and fourth decades of life. There were no peripheral odontogenic tumors diagnosed in this period.Conclusions Some similarities and differences between our findings and those of previous studies of various populations were witnessed. OTs may greatly diverge according to the version of the classification used and by the sample size of the study. Retrospective analysis of the relative frequency of OTs in different countries will be helpful in enhancing the understanding of OTs, which is important for both oral maxillofacial surgeons and pathologists. Key words:Odontogenic tumors, epidemiology, world health organization classification, oral pathology.     

Advances in the application of machine learning in maxillofacial cysts and tumors

随着人工智能在图像识别等领域的发展,其在医学中的应用逐渐得到了重视。近年来,许多研究显示机器学习在口腔医学中应用场景广泛,尤其在颌面部囊肿及肿瘤的临床诊疗中具有较大的临床价值。本文就机器学习在颌面部囊肿及肿瘤中的应用进行综述,以期为口腔颌面部疾病的诊断提供新的方法。