有限内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的回顾性研究有限内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的治疗效果。方法选取笔者医院2010年11月~2015年9月采用克氏针对骨折端进行有限内固定结合外固定架治疗22例桡骨远端关节内粉碎性骨折,按AO/ASIF分型,C1型4例,C2型10例,C3型8例,通过术后随访检查腕关节功能恢复情况及影像学资料(桡骨高度、掌倾角、尺偏角),评定该方法的疗效。结果本组22例患者均获随访,随访时间4~16个月,按Gartland等评分标准评定,优10例,良9例,可2例,差1例,优良率86.4%。结论有限内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折能取得较好的疗效。     

两种方法治疗老年桡骨远端骨折的疗效比较

目的：比较两种方法治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法：选择老年桡骨远端骨折58例,随机分为观察组31例及对照组27例;观察组采用切开复位后锁定加压钢板（LCP）内固定治疗,对照组行闭合复位外固定架固定,比较不同治疗方法的临床疗效。结果：所有患者随访5～18个月,平均12个月。X线片显示骨折全部愈合。观察组总优良率为83.9%,对照组总优良率为88.9%,两组比较,差异不显著（P〉0.05）。所有病例均未出现感染、肌腱断裂和神经损伤等并发症。结论：LCP内固定和外固定支架治疗老年桡骨远端粉碎骨折疗效相近,但外固定支架法具有操作简便、创伤小、拆除方便、经济等优点,应作为该类骨折的首选治疗方法。     

外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折52例,术后随访5~22个月,关节功能按Dienst功能评估标准评定,优34例、良13例、可5例;优良率90.4%。     

桡骨远端不稳定骨折的外固定架应用

分析22例桡骨远端不稳定骨折的外固定架治疗效果。应用外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折可起到良好固定作用，可较好防止骨折畸形愈合。     

有限内固定加外固定架治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折

探讨有限内固定加单边多功能外固定架在治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折中的应用及方法 ,分析 1 7例此类骨折的治疗结果 ,阐述有限内固定加单边多功能外固定架治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的机制     

关节镜技术辅助外固定架治疗老年桡骨远端骨折

利用腕关节镜技术辅助外固定架治疗32例老年桡骨远端骨折,X线片示骨折均愈合,桡骨长度恢复,掌倾角及尺偏角正常,根据Dienst腕关节评分标准,优良率93.8%。     

外固定架加内固定治疗桡骨远端闭合粉碎性骨折51例

桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折,约占全身骨折的1／6。对于C型骨折,由于骨折粉碎程度较高及患者骨质疏松等因素,钢板或克氏针固定术后骨块位置丢失、桡骨短缩的情况并不少见,从而造成腕关节功能障碍,导致手术失败。2000年6月-2007年1月,我们采用外固定架加内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折51例,疗效满意。现分析报告如下。     

可调式外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的观察可调式外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法采用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折18例。结果16例获随访6～12个月,骨折愈合时间平均5.2(4～6)周。根据改良Mcbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准,优良率87.5%。结论外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折能够维持良好的对位对线,能早期开始功能锻炼,创伤小,是一种有效的方法。     

外固定支架与锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折对比疗效分析

目的对比分析外固定支架和锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法锁定加压钢板治疗组(LCP组)患者38例,外固定支架治疗组(EF组)30例。其中男性32例,女性36例;平均年龄46.25岁。术后复查患肢腕关节正侧位X线片,观察并计算LCP组和EF组的桡骨高度、掌倾角、尺偏角。术后3个月和12个月计算患者腕关节的功能恢复得分。结果术后LCP组和EF组桡骨高度值分别为(9.40±0.52)mm、(9.20±0.50)mm;掌倾角值分别为(9.35±0.60)°、(9.27±0.71)°;尺偏角值分别为(20.40±0.78)°、(21.30±0.73)°,无统计学差异(P0.05)。术后3个月LCP组和EF组腕关节改良GW评分分别为(3.51±1.17)分、(5.36±1.58)分,有统计学差异(P0.05)。术后12个月LCP组和EF组腕关节改良GW评分,分别为(2.86±1.01)分、(3.12±1.00)分,无统计学差异(P0.05)。结论 LCP组短期内关节功能恢复较EF组好,远期无明显差异。     

单臂外固定架治疗儿童胫腓骨远端骨折

目的探讨单臂外固定器固定在儿童胫腓骨远端骨折治疗中的可行性及其并发症的防治,提高对儿童该类骨折的治疗水平。方法采用单臂外固定器固定治疗儿童胫骨或胫腓骨远端骨折23例,其中男性17例,女性6例;年龄2～13岁,平均年龄5岁7个月。开放性骨折8例。结果随访2～4年。23例均未见骨折不愈合及畸形愈合。按照Paley骨折愈合标准评分:优13例,良7例,中3例;优良率87%。其中发生延迟愈合5例,6例有针道感染征象,5例有螺钉部分松动,4例行超踝关节固定患儿术后踝关节功能受限,恢复较差。结论采用单臂外固定器固定治疗儿童胫腓骨远端骨折是一种安全、简便的固定方法,软组织损伤轻,骨折端血运破坏少,骨折临床愈合快,并允许早期关节活动及负重练习,减少了关节功能障碍的发生,适用于几乎所有类型的儿童胫腓骨骨折,尤其是合并严重软组织损伤修复后需长期换药或合并血管、神经损伤者;但对于合并有严重骨质疏松、广泛皮肤病变,及因为年龄或其他因素不能配合术后管理的患儿应慎用。     

弹力加压单臂外固定架治疗骨折不连17例

骨折不连的治疗目前仍较棘手,虽方法较多,但疗效多不理想。1998年8月～2003年12月,我们应用自行研制的弹力加压单臂外固定架治疗骨折不连17例,效果满意。     

有限切开内固定结合带关节型外固定架治疗难复性桡骨远端粉碎骨折的疗效分析

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是临床常见的骨折,约占全身骨折的17%[1]。各种年龄段均可发生,多见于50岁以上人群。桡骨远端骨折通常采用手法复位石膏外固定治疗来获得满意疗效。但当骨折碎裂严重,手法无法复位,且桡骨远端短缩、骨质疏松、关节面碎裂骨块     

外固定架与锁定加压钢板治疗C型桡骨远端骨折的疗效

目的对比切开复位锁定加压钢板与闭合复位外固定支架治疗C型桡骨远端骨折患者的临床疗效差异。方法以2010年1月~2014年1月收治的60例C型桡骨远端骨折患者作为研究对象,其中采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗的患者34例(A组),闭合复位外固定支架治疗的患者26例(B组),两组患者手术均由同一组医师完成,对比两组患者的临床治疗效果差异。结果 A、B组患者术后3个月时的影像学指标掌倾角、尺偏角、桡骨高度测定值差异均不具有统计学意义(P0.05)。术后第6个月,A组患者的背伸角[(40.6±8.7)°]、掌倾角[(42.7±8.9)°]均显著高于B组[(34.8±5.5)°和(35.1±5.8)°,P0.05];两组患者的桡偏角、尺偏角、旋前角、旋后角测定值差异均不具有统计学意义(P0.05)。术后第6个月,A组患者的功能评分、活动范围评分、屈曲/伸展活动度评分均显著高于B组患者(P0.05);两组患者的疼痛、握力差异均不具有统计学意义(P0.05)。术后第6个月,A组患者的腕关节功能显著优于B组患者(P0.05)。结论切开复位锁定加压钢板较闭合复位外固定支架治疗C型桡骨远端骨折更有利于患者术后腕关节的功能恢复。     

胫骨远端骨折石膏外固定治疗疗效分析

目的：评价胫骨远端骨折石膏外固定的疗效,总结石膏外固定治疗胫骨远端骨折的临床经验,以提高业务能力。方法将36例胫骨远端骨折患者行手法复位、石膏夹板外固定治疗,同时给予常规支持治疗、抗感染、功能锻炼、康复训练等治疗。结果36例胫骨远端骨折患者随访证实,27例疗效达到优,3例良,4例可,2例效果较差。结论石膏外固定治疗胫骨远端骨折,不仅可以有效固定,而且有利于伤口的处理和愈合,是一种治疗胫骨远端骨折比较好的治疗方法。     

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效分析

目的：初步探讨锁定钢板治疗桡骨远端骨折的方法和结果。方法：对我院2004年1月至2008年1月24例桡骨远端不稳定性骨折患者使用锁定钢板固定治疗。从影像学、术后腕关节功能恢复、术后并发症等方面进行评估。结果：X线片测量指标进行综合评定,优良率为79.1%,采用腕关节功能评分,优良率为91.6%。结论：锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折能够恢复桡骨远端的解剖形态,有利于患肢腕关节功能的恢复,减少术后并发症的发生。     

单边外固定架治疗胫腓骨骨折

对68例胫腓骨骨折分别采用闭合及切开复位单边外固定架治疗,术后X线检查均复位良好,所有患者均获得骨性愈合,骨折平均愈合时间24周,下肢功能恢复满意。     

螺丝钉固定锁骨及喙突治疗锁骨远端粉碎型骨折7例

19961 998年 ,我们采用螺丝钉固定锁骨及喙突方法 ,治疗锁骨远端粉碎型骨折 7例 ,取得良好效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 5例 ,女 2例 ;年龄 1 84 9岁 ,平均 33 5岁。左侧 3例 ,右侧 4例 ;交通事故伤 5例 ,重物砸伤 1例 ,刀砍伤 1例 ,其中 2例属开放伤。合并胸锁关节脱位 1例 ,合并其他损伤 5例 ,均无血管神经损伤。Ｘ线片显示 ,均为锁骨远端粉碎型骨折 ,骨折近端移位明显。术中证实合并喙锁韧带完全断裂 6例不全断裂 1例。1 2　手术方法　手术在颈丛麻醉下进行。合并胸锁关节脱位者先行复位克氏针固定 ,开放伤先行清创 ,合并其…     

应用Orthofix轴向动力外固定架治疗Colles骨折38例疗效观察

Colles骨折占全身骨折的6．7％-11％．占前臂骨折的75％,多见于中老年人,桡骨远端骨折最多见于跌倒时。前臂旋前,腕背伸,手掌着地致伤,可导致腕关节畸形、正中神经及尺神经压迫、关节僵硬,创伤性关节炎等并发症,临床上多采用闭合复位,夹板石膏外固定、切开复位钢板螺钉内固定和外固定架固定等方法。我科自2005年1月至2008年12月,使用Orthofix轴向动力外固定架治疗38例粉碎严重的Colles骨折疗效满意,资料如下。     

应用锁定钢板治疗桡骨远端骨折疗效观察

桡骨远端骨折为临床常见骨折之一,约占急诊骨折的17%。我院于2007年1～6月对45例桡骨远端骨折患者行锁定钢板的手术治疗,疗效满意,现报道如下。