~（99m）Tc－平阳霉素显像对肺癌治疗效果的评价

为了探求功能显像对肺癌治疗效果的评价，将９９ｍＴｃ－平阳霉素（ＰＹＭ）显像应用于３１例肺癌患者。在平面显像上应用感兴趣区技术，计算储留指数（ＲＩ）。结果提示ＲＩ值在化疗及放疗有效者（－５．０１±４．９７；－６．７８±３．０５）与无效者（４．３８±２．１３；１５．２５±５．９２）、术后稳定者（－６．０７±８．４５）与进展者（１２．６６±５．２３）之间差异有显著意义（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．００１及Ｐ＜０．０１）。重复组患者治疗前后ＲＩ差值与肿瘤缩小率有较好的相关性（ｒ＝０．８９５９，Ｐ＜０．０１）。因而，ＲＩ对肺癌治疗反应监测及术后随访是一预测值     

99mTc-HL91乏氧显像对原发性肺癌的诊断评价

为了探讨^99mTc-HL91乏氧显像对原发性肺癌的诊断效能。对25例拟诊断原发性肺癌患者，术前进行放射性核素^99mTc-HL91肿瘤乏氧细胞显像，以病理结果为金标准，分析^99mTc-HL91显像对原发性肺癌的诊断价值。术后病理结果显示，原发性肺癌19例，转移性肺癌1例，良性病变5例（肺结核球3例，炎性假瘤和错构瘤各1例）。19例原发性肺癌中有17例显像阳性，5例良性病灶中2例显像阳性。1例转移性肺癌呈阳性显像^99mTc-HL91显像对原发性肺癌诊断的灵敏度为89．5％（17／19），特异性为60％（3／5），准确性83．3％（20／24）。初步研究结果提示，^99mTc-HL91显像对原发性肺癌的诊断有较好的应用价值，^99mTc-HL91显像能直观地显示肺癌的乏氧情况。     

~(99m)Tc-HL9l乏氧显像对原发性肺癌的诊断评价

为了探讨99mTcHL9l乏氧显像对原发性肺癌的诊断效能。对25例拟诊断原发性肺癌患者,术前进行放射性核素99mTcHL9l肿瘤乏氧细胞显像,以病理结果为金标准,分析99mTcHL9l显像对原发性肺癌的诊断价值。术后病理结果显示,原发性肺癌19例,转移性肺癌1例,良性病变5例(肺结核球3例,炎性假瘤和错构瘤各1例)。19例原发性肺癌中有17例显像阳性,5例良性病灶中2例显像阳性。1例转移性肺癌呈阳性显像。99mTcHL9l显像对原发性肺癌诊断的灵敏度为89.5%(17/19),特异性为60%(3/5),准确性83.3%(20/24)。初步研究结果提示,99mTcHL9l显像对原发性肺癌的诊断有较好的应用价值,99mTcHL9l显像能直观地显示肺癌的乏氧情况。     

99Tcm-MIBI半定量显像在肺癌诊断中的价值

目的　探讨99Tcm-MIBI半定量分析显像在肺癌诊断中的价值。方法　将 93例肺部占位性病变患者分为良性病灶组 ( 34例 )和肺癌组 ( 5 9例 ) ,对99Tcm-MIBI显像结果进行分析 ,计算其 5min、6 0min以及 36 0°SPECT三维断层显像的摄取比值(UR ) ,并以肺部良性病灶组UR值的 x +1s为诊断阈值 ,对出现的假阳性和假阴性进行初步分析。结果　肺部良性病灶组的 5min和 6 0min摄取比值 (UR)分别为 1.0 3± 0 .16、0 .97± 0 .18,肺癌组分别为 1.38± 0 .2 1、1.32± 0 .2 3。同组 2个时相比较 ,P >0 .0 5 ;而组间 2个时相比较 ,P <0 .0 5。 2组三维断层显像的UR值分别为 1.17± 0 .42和 1.73± 0 .6 0 (P <0 .0 5 )。以良性病灶组UR值的 x +1s为诊断阈值 ,99Tcm-MIBI对肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为 89.83%、79.41%和 86 .0 2 %;假阳性率和假阴性率分别为 2 0 .5 9%和 10 .17%;阳性预测值和阴性预测值分别为 88.33%和 81.82 %。结论　99Tcm-MIBI半定量分析显像对肺癌的定性诊断具有较高价值。     

99m Tc-MIBI及67 Ga肺显像诊断原发性肺癌的对比研究

目的 :评价 99mTc MIBI (锝—甲氧基异丁基异腈 )及 67Ga (镓 )肺肿瘤显像诊断原发性肺癌的临床价值。方法 :对 72例肺癌患者均进行了 99mTc MIBI与 67Ga肺肿瘤显像 ,勾画病变部位 (T)及对侧正常肺组织 (N)对应部位的感兴趣区 (ROI) ,计算摄取比值 (T/N)及滞留指数RI =(延迟T/N—早期T/N)× 10 0 /早期T/N ,并取病灶部位放射性较正常肺组织摄取明显增高为阳性指标进行定性分析。结果 :99mTc MIBI及 67Ga诊断肺癌的阳性率分别为 72 .2 %、91.7% ,两者结合阳性率为 97 2 %。99mTc MIBI及 67Ga显像对纵隔淋巴结转移的阳性率分别为 85 .7%、5 0 .0 %。结论 :99mTc MIBI及 67Ga两者联合应用可提高肺癌的阳性检出率。单独使用时 ,67Ga显像在显示肺癌部位上具有优越性 ,在显示纵隔淋巴结转移灶中99mTc MIBI占优势。     

^99mTc—MIBI显像诊断恶性肿瘤的研究进展

随着影像核医学技术的飞速发展，肿瘤核医学正在肿瘤诊治研究中发挥日益重要的作用。近年来，＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ作为一种新恶性肿瘤显像剂受到人们的普遍关注，采用＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像诊断多种恶性肿瘤成为国内外研究热点之一。本文对目前国外研究进展及存在的问题进行综述，以期对感兴趣的读者有所启发。     

^99mTc—平阳霉素像对肺癌治疗效果的评价

为了探求功能显像对肺癌治疗效果的评价，将＾９９ｍＴｃ－平阳霉素（ＰＹＭ）显像应用于３１例肺癌患。在平面显像上应用感兴趣区技术，计算储留指数（ＲＩ）。结果提示ＲＩ值在化疗及放疗有效（－５．０１±４．９７；－６．７８±３．０５）与无效（４．３８±２．１３；１５．２５±５．９２）、术后稳定（－６．０７±８．４５）与进展（１２．６６±５．２３）之间差异有显意义（Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．００１及Ｐ     

^99mTc—MIBI显像诊断甲状腺癌的临床价值

目的 探讨＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异睛（ＭＩＢＩ）对鉴别甲状腺冷（凉）结有恶性的临床价值。方法 对６１例＾９９ｍＴｃ－高得酸钠（＾９９ｍＴｃＯ４＾－）显像为冷（凉）结节的患者行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像１５例阳性,其中６例有淋巴结转移者淋巴结均呈阳性;另外４４例为甲状腺良性病变,８例假阳性。诊断的灵敏度、特异性和假阳性率分别为８８．２４％（１５／１７）,８．８２％（３６／４４）和１８．１８％（８     

核素骨显像诊断肺癌有转移的临床价值

本文报告１６２例经病理证实的肺癌患者骨显像，并对不同病理类型肺癌骨转移的发病率及其特点，规律进行分析。结果表明，肺癌骨转移发生率为％，不同类型肺癌骨转移发生率不同，以腺癌为是，其次是小细胞癌，鳞癌及鳞腺癌。转移的部位以胸部多见同病理其余依次为脊柱，骨盆，肢体和颅骨。多发转移灶占８５．７％，单发转移灶占１４．３％，平均每例病灶数６．１个。     

99Tcm-奥曲肽显像在肺癌诊断中的应用

目的 探讨99Tcm-奥曲肽显像对肺癌的临床诊断意义.方法 30例CT检查被怀疑为肺部肿瘤的患者行99Tcm-奥曲肽显像,计算肿瘤病灶和对侧正常肺组织的摄取比值(T/N)并做半定量分析.结果 99Tcm-奥曲肽显像诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为95.7%、71.4%和90.0%.30例患者中,有24例99Tcm-奥曲肽显像为阳性,其中2例为假阳性;6例患者诊断为阴性,其中1例为假阴性.99Tcm-奥曲肽显像共检出阳性病灶46个,其中3个为超声和CT检查未发现的病灶.小细胞肺癌(SCLC)组的T/N(2.78±1.07)明显高于非小细胞肺癌(NSCLC)组(1.75±0.31,t=3.82,P<0.05).结论 99Tcm-奥曲肽显像能够显示肺癌细胞表面的生长抑素受体(SSTR),对肺癌原发灶和转移灶具有一定的诊断价值;99Tcm-奥曲肽显像更有利于SCLC的检测,可作为常规显像方法的一种有效补充.     

99Tcm-亚甲基二膦酸盐全身骨显像评价原发性肺癌骨转移的特征

目的 探讨原发性肺癌骨转移病灶的影像学特征.方法 对258例病理确诊的肺癌患者行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(99Tcm-MDP)全身骨显像,分析各部位骨骼的骨转移率、病灶构成和病灶的形态特征等.结果 全组258例肺癌患者中,存在骨转移142例,骨转移率为55.0%,其中中轴骨的骨转移率为49.6%,四肢骨为36.0%;中轴躯干骨为48.4%,四肢带骨为31.4%;肋骨、胸椎、髂骨和腰椎骨的转移率较高,均>20%.共检出骨转移病灶1252个,其中位于身体左侧406个,居中387个,右侧459个,左右两侧病灶数的差异无统计学意义(χ2=3.3,P=0.072);浓聚病灶1224个(97.8%),混合性病灶26个(2.1%),稀疏病灶2个(0.2%).骨转移病灶按形态归类后共1133个,其中点状病灶810个(71.5%),团状病灶159个(14.0%),条状病灶108个(9.5%),片状病灶56个(4.9%).1-3个病灶的累积骨转移率为28.7%,随着病灶数的增加,骨转移率逐渐降低.早期骨转移病灶分布无明确规律,晚期骨转移病灶呈随机性广泛分布.结论 肺癌易发生骨转移,骨转移早期病例临床最为常见;骨转移好发于中轴躯干骨和四肢带骨,以放射性浓聚病灶为主,以点状为早期病灶形态;早期骨转移病灶分布无明确规律,晚期骨转移病灶呈随机性广泛分布,并且常呈多发性多形态病灶并存的特征.     

^（99m）Tc-MIBI肿瘤显像在肺肿瘤中的应用价值

目的探讨^99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）肺阳性显像对肺肿瘤诊断的临床价值。方法对64例肺结节患者行^99mTc-MIBI肺阳性显像,结合影像学表现和半定量指标早期相摄取比值（EUR）、延迟相摄取比值（DUR）对结节性质进行判断。结果EUR诊断肺癌的灵敏度为81.8%,特异性为87.1%,准确性为84.4%;DUR诊断肺癌的灵敏度为75.8%,特异性为96.8%,准确性为85.9%。结论^99mTc-MIBI阳性显像对判断肺结节良、恶性有重要的价值。     

肺癌多药耐药的99mTc-MIBI显像

肺癌多药耐药(MDR)是导致化疗失败的一个重要原因,其作用机制主要与p-糖蛋白(pgp)和MDR相关蛋白(MRP)有关.甲氧基异丁基异腈(MIBI)是P-gp、MRP共同的转运底物,细胞内99mTo-MIBI的摄取浓度与细胞上MDR表达的功能状态成反比.利用99nTc-MIBI功能显像能无创性地评估MDR,预测肿瘤对化疗的反应性,指导临床选择更加个体化的治疗方案.     

99mTc-MIBI显像在原发性甲状旁腺功能亢进定位诊断中的应用价值

目的:评价99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)显像在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT) 定位诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析57例疑似PHPT患者99mTc-MIBI显像、血清PTH测定及B超检查结果,以术后病理为金标准,对99mTc-MIBI双时相显像、血清PTH测定及B超检查三种诊断方法的灵敏度、特异度、准确度进行比较和评价。结果:术后病理证实,57例患者99mTc-MIBI显像与血清PTH测定两种诊断方法比较,灵敏度、特异度、准确度分别为91.49%（80.85%）、50.00%（80.00%）、84.42%（80.70%）;99mTc-MIBI显像与B超检查两种诊断方法比较,灵敏度、特异度、准确度分别为91.49%（76.60%）、50.00%（70.00%）、84.21%（75.44%）。结论:99mTc-MIBI显像对PHPT定位诊断的灵敏度、准确度都高于血清PTH测定及B超检查结果,但特异性较低。99mTc-MIBI显像联合血清PTH测定及B超可以提高PHPT的诊断准确性,具有更高的临床应用价值。     

Technetium-99m methoxyisobutylisonitrile chest imaging for small-cell lung cancer

Aims:This is a retrospective and adaptive randomizationstudy. The purpose of this study was to evaluate the relationshipbetween technetium-99m methoxyisobutylisonitrile (Tc-99m MIBI)chest-imaging results, chemotherapy response and P-glycoprotein (Pgp) ormultidrug resistance related protein (MRP) expression in small-cell lungcancer (SCLC). Patients and methods:Beforechemotherapy, 30 patients (11 females, 19 males, ages: 52–69years) with SCLC, including 14 extensive diseases without localizedproblems and 16 limited diseases in excess of solitary pulmonary nodule,underwent early chest imaging, including visual interpretation andquantitative analyses of tumor uptake ratio (TUR), 10 minutes afterintravenous injection of Tc-99m MIBI. Immunohistochemical analyses wereperformed, using multiple nonconsecutive sections of the biopsyspecimens, to detect Pgp and MRP expressions. Chemotherapy response wasevaluated in the third month after completion of treatment by clinicaland radiological methods. Results:All 15 (100%)of the SCLC patients with complete or partial response had positiveTc-99m MIBI chest SPECT results, but negative ones for both Pgp and MRPexpression. Twelve of the 15 (80%) SCLC patients with no responseor progressive disease had negative Tc-99m MIBI chest SPECT results andwere positive for either Pgp or MRP expression(P < 0.05). Negative Tc-99m MIBI chest SPECTresults predicted complete or partial response. The TUR of patients withcomplete or partial response (1.91 ± 0.29 with a 95%confidence interval (95% CI): 1.75–2.07) was significantlyhigher than that of patients with no response or progressive disease(1.19 ± 0.28 with a 95% CI: 1.04–1.35). Conclusion:Tc-99m MIBI chest images are a potential toolfor understanding Pgp and MRP expressions in SCLC and for predictingpatient chemotherapy response.     

The role of computerized tomography in the diagnosis of primary lung cancer

A CT-examination of 87 patients with various types of central cancer of the lung was carried out. Computed-tomography scanning is a highly-sensitive method of radiodiagnosis which detects respiratory system lesions, stage, predominant area of involvement and condition of adjacent tissues. On the basis of CT-related features of tumor, type and stage can be identified to choose optimal therapy and follow-up.     

磁共振弥散加权成像在肺癌患者诊断中的应用研究

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在肺癌患者诊断中的应用价值研究.方法 选取2016年5月至2019年8月间大连市第三人民医院收治的经病理检查确诊的89例肺癌患者,均行DWI检查,分析DWI在肺癌诊断中的应用价值.结果 随着b值升高,肺癌不同病理类型下表面弥散系数(ADC)值呈下降趋势,其中腺癌在不同b值下ADC值...     

The clinical significance of 99mTc-MIBI breast imaging in the diagnosis of early breast cancer

Objective: To find an effective, sensitive, specific and noninvasive diagnostic method of breast cancer. Methods: 109 masses of 102 patients with breast lesions smaller than 2 cm in diameter were divided into three groups to undergo ^99mTc-MIBI imaging and compared with the results of pathology examination. 20 cases without breast lesions were selected as control. Abnormal condensation of ^99mTc-MIBI in the breast reaching 10% higher than that in the counterpart of the healthy breast was regarded as positive. Results: Of 32 breast cancers, positive imaging appeared in 25. Negative imaging were found in 31 of 38 benign breast lesions. Of 39 occult breast lesions, positive imaging appeared in 6 and 3 of them were breast cancer, 2 of 3 patients with slightly increased ^99mTc-MIBI imaging threshold were breast cancer also. No positive imaging was found in the control group. The diagnostic accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value of ^99mTc-MIBI was 88.4%, 89.2%, 88.0%, 75.0% and 95.3%, respectively. Conclusion: ^99mTc-MIBI imaging had higher sensitivity and accuracy in the diagnosis of breast cancer and differentiation between benign and malignant breast lesions. It could provide useful information for the diagnosis of clinically suspected breast cancer. Biography: Ren Chang-cai, (1951–), associate professor of general surgery, majors in breast and thyroid diseases, especially skillful on diagnosis and treatment of early stage breast cancer and treatment of advanced breast cancer.