50例煤工尘肺患者并发支气管-肺部感染的临床分析

本文报告50例煤工尘肺患者并发支气管肺部感染的临床特点及诊断依据,主要症状是咳嗽,气喘和咯痰。体征:X线胸片呈片状和条索状影为突出特点,痰菌培养革兰氏阴性菌占首位;治疗选用敏感的抗生素联合、适量、足疗程为原则,并强调了心理疏导的治疗作用。本文还对该类病人的发病机理进行了初步探讨。     

109例煤工尘肺合并肺部感染患者应用氨溴索疗效观察

目的 观察氨溴索注射液治疗煤工尘肺合并肺部感染的临床疗效.方法 将218例煤工尘肺合并肺部感染患者分为治疗组和对照组各109例,治疗组患者在综合治疗基础上再用氨溴素注射液60 mg,观察2组患者治疗前后咳嗽、咯痰量、呼吸困难、肺部啰音及白细胞计数变化.结果 治疗组治疗总有效率92.66%,对照组总有效率83.43%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后白细胞计数恢复正常者,观察组占93.81%,对照组占81.03%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴索注射液治疗煤工尘肺合并肺部感染的临床效果良好,无明显不良反应,可作为煤工尘肺合并肺部感染的常规祛痰剂.     

煤工尘肺合并糖尿病患者的护理干预分析

目的:探讨煤工尘肺合并糖尿病患者的护理干预效果。方法:对28例煤工尘肺合并糖尿病患者进行护理干预,包括健康教育、心理护理、饮食护理等,分析其干预效果。结果:本组总有效率为92.9%(26/28);护理满意度为96.4%(27/28)。结论:通过对煤工尘肺合并糖尿病患者的护理干预,可以控制病情,减少并发症的发生及复发。     

痰热清治疗煤工尘肺合并肺部感染疗效观察

目的：探讨痰热清在治疗煤工尘肺合并肺部感染中的临床效果。方法选取我院2012年5月—2014年3月收治的煤工尘肺合并肺部感染患者78例,按随机数字表法将其分为对照组39例、观察组39例。对照组患者采用阿奇霉素葡萄糖注射液治疗,观察组给予痰热清注射液治疗,对比2组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为92.31%,高于对照组的84.62%;观察组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的17.95%,2组对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论痰热清在治疗煤工尘肺合并肺部感染中的效果显著,值得推广应用。     

煤工尘肺患者肺部真菌感染45例临床分析

真菌属条件致病菌 ,当机体免疫力低下时 ,引起机会性感染 ,其发病率有逐年增加趋势[1]。煤工尘肺患者 ,其免疫功能受损[2 ],呼吸道防御功能下降 ,多长期住院接受氧疗。易并发真菌感染 ,为探讨煤工尘肺患者合并肺部真菌感染的发病率、临床表现特点、预后及其易感因素 ,对我院 45例患者作一分析。1　资料与方法1 .1 调查对象　 1 997年 1月— 1 998年 1 2月住院患者中 ,发生肺部真菌感染的病例。1 .2　调查方法　采用回顾性调查方法 ,系统全面地阅读病例 ,经 2人以上确认感染 ,填写所设计感染调查表。1 .3　诊断标准　痰细菌培养 ,经连续 2次…     

煤工尘肺患者医院感染854例临床分析

目的探讨煤工尘肺患者医院感染的诱发因素及防治措施。方法收集4年来我院收治的854例煤工尘肺患者医院感染的临床资料,并进行分析。结果煤工尘肺患者医院感染发生率为12.36%,感染部位以呼吸道感染占首位,其次为胃肠道、泌尿道;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主占59.46%,其次为真菌占30.4%;感染的发生主要与基础疾病严重,住院时间长,抗生素、激素的应用及侵入性操作有关。结论积极治疗基础疾病,严格规范使用抗生素,控制激素的应用,减少侵入性操作,缩短住院日,加强管理是防治煤工尘肺患者医院感染的有效措施。     

煤工尘肺并发糖尿病38例

煤工尘肺 (CWP)是工人在生产过程中 ,长期吸入大量生产性粉尘引起的以肺组织纤维化为主要病变的全身性疾病 ,是危害最严重的职业病之一。尘肺死亡的主要原因常为各种并发症。因此 ,积极防治并发症是降低尘肺病死率的关键。糖尿病 (DM)是以代谢紊乱为主要特征的内分泌疾病 ,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变 ,糖尿病发病率越来越高。探讨DM对CWP的影响 ,对有效防治CWP的并发症 ,降低尘肺患者病死率 ,提高患者的生命质量有重大的社会意义。1　临床资料1.1　对象　CWP患者均为我所 1999— 2 0 0 2年住院患者 ,均为男性 ,年龄 6 5…     

煤工尘肺合并糖尿病患者肺功能变化的探讨

目的探讨煤工尘肺(CWP)患者合并糖尿病(DM)时肺功能的变化。方法本研究设CWP合并DM组(50例)为观察组,单纯CWP组(50例)为对照组。将CWP合并DM组根据有无微血管病变再分为无并发症组(33例)和有并发症组(17例),检测用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等肺功能指标,进行统计学处理,分别比较单纯CWP组、CWP合并DM组以及CWP合并糖尿病有、无并发症组之间各项肺功能指标的差异。结果 CWP合并DM组FVC、FEV1、PaO2明显低于单纯CWP组,差异有统计学意义(P<0.01),CWP合并DM有并发症组FVC、FEV1低于CWP合并糖尿病无并发症组,差异有统计学意义(P<0.01),三组间FFEV1/FVC、PaCO2差异无统计学意义。结论 CWP患者合并DM时肺功能进一步受到损伤,在伴有糖尿病微血管病变时,将进一步加重限制性通气功能障碍。     

煤工尘肺医院下呼吸道感染526例分析

目的了解我院下呼吸道感染的发病状况。方法对我院2004～2006年出院的煤工尘肺患者的资料进行回顾性分析。结果医院下呼吸道感染率10.17%;基础疾病多,易发生感染。细菌培养显示：G-菌为多、其次为G＋菌,真菌比例也较高。结论煤工尘肺易发生医院下呼吸道感染。注意基础疾病、减少住院天数、合理使用抗生素,有望减少医院下呼吸道感染发生率。     

煤工尘肺合并心律失常45例临床分析

目的观察煤工尘肺并发心律失常的类型与治疗情况。方法对45例煤工尘肺并发心律失常患者临床资料进行分析。结果心律失常的治愈率55.1%,好转率28.6%,未愈率16.3%。结论发现积极控制感染、改善低氧血症、纠正电解质失衡是治疗煤工尘肺合并心律失常的关键。     

老年人糖尿病合并肺部感染的临床分析

目的分析老年糖尿病合并肺部感染患者的临床特点,探讨其治疗策略。方法对62例糖尿病伴肺部感染老年患者的临床相关因素(症状、实验室检查、血糖、并发症、痰菌等)和治疗效果进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者合并肺部感染的症状多不典型,且主要致病菌为革兰阴性菌(67.7%),老年糖尿病患者空腹血糖≥11.1mmol/L、餐后2h血糖≥15mmol/L、糖尿病并发症、病程较长(≥5年)等均与肺部感染的发生密切相关。结论老年糖尿病合并肺部感染易误诊,漏诊,治疗较为困难,易导致多脏器功能障碍,应积极治疗。     

糖尿病合并肺部感染65例的临床分析

目的分析糖尿病合并肺部感染的特点,探讨其病因及治疗措施。方法回顾性分析我院65例糖尿病合并肺部感染的临床资料。结果痊愈和显效57例（87.7%）,临床症状明显改善,血糖控制良好,X线示胸部炎症基本消失,复查痰细菌培养阴性;进步6例（9.2%）;无效2例（3.1%）。结论常规检查胸部X线及血糖以早诊断,积极控制血糖、有效抗感染、预防和治疗糖尿病并发症是防治本病的关键。     

糖尿病合并肺结核的环境危险因素调查

目的：调查研究2型糖尿病（T2DM）合并肺结核（PTB）的环境危险因素,以为其临床预防提供理论依据。方法选择2006年7月至2013年8月梧州市第三人民医院收治的200例T2DM合并肺结核患者和200例T2DM患者进行病例对照研究,采用多因素条件Logistic回归分析T2DM合并肺结核的环境危险因素。结果人均居住面积（OR＝6．878,95％CI 0．956～6．778）,室内采光不良（OR＝5．675,95％CI 0．654～5．767）,室内通气不良（OR＝4．345,95％CI 0．567～7．675）,家庭或同事有结核患者（OR＝5．785,95％CI 0．753～6．677）,化学烟雾接触（OR＝4．242,95％CI 0．753～6．900）,粉尘接触（OR＝4．478,95％CI 0．867～6．896）是导致 T2DM 合并肺结核的环境危险因素。结论T2DM合并肺结核与多种环境因素有关,应积极控制环境危险因素,以减少 T2DM 合并肺结核的发生率。     

老年糖尿病合并肺结核52例临床分析

目的了解糖尿病合并肺结核的临床特点,提高对老年糖尿病肺结核的认识,争取早发现、早治疗。方法对2年间52例老年糖尿病肺结核病例进行临床分析。结果治疗3个月后,血糖控制在正常范围者32例,结核病变吸收和好转者39例,痰菌阴转者25例,空洞闭合或缩小者7例,空洞无变化者3例,死亡2例。结论积极控制血糖,使血糖控制在正常水平,合理的抗结核治疗对控制老年糖尿病肺结核亦起积极作用。     

煤工尘肺患者血清中血管内皮生长因子抗体的表达

目的 检测煤工尘肺患者及接尘工人血清中血管内皮生长因子抗体（VEGF-Ab）的表达水平,探讨其在尘肺病发病过程中的意义。方法 将对象分为4组：以230例煤工尘肺观察对象（已出现尘肺病变但尚未达到壹期尘肺）为观察对象组,以328例煤工尘肺患者为煤工尘肺组,以309例正在接尘的工人为接尘组（尚未出现尘肺病变）,以393例医院健康体检人员为对照组,对所有研究对象进行问卷调查,并采集外周静脉血,分离收集血清,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清中VEGF-Ab的表达水平。结果 煤工尘肺组和接尘组血清中VEGF-Ab表达水平均高于健康对照组和观察对象组（P<0.05）。随着尘肺病期别的增高,煤工尘肺组患者血清中VEGF-Ab的表达水平虽有增加的趋势,但差异无统计学意义（P>0.05）。观察对象组中20~岁组和40~岁组VEGF-Ab表达水平均高于60~岁组（P<0.05）;煤工尘肺组和健康对照组中20~岁组和40~岁组VEGF-Ab表达水平均低于60~岁组（P<0.05）。煤工尘肺组中采煤组血清VEGF-Ab高于辅助工种组（P<0.05）,接尘组中掘进组血清VEGF-Ab高于采煤组（P<0.05）。观察对象组和煤工尘肺组的壹期尘肺组中,工龄＜25年的患者血清中VEGF-Ab表达低于工龄≥25年者（P<0.05）。结论 血清中VEGF-Ab的表达水平可能与煤工尘肺的发生发展过程相关,随着年龄的增大、接尘工龄的增加VEGF-Ab的表达水平升高。     

老年糖尿病合并肺结核57例临床分析

目的:总结和研究老年糖尿病合并肺结核的临床特点。方法:分析1981 ～1995 年间诊治的两病并发57 例患者的临床和实验室资料。结果:老年糖尿病合并肺结核患者除有常见的咳嗽、咳痰、发热、咯血等呼吸道症状外,常以食欲不振、消瘦、乏力、精神萎靡等为主诉而就诊,而糖尿病“三多”症状常少见;合并呼吸系统疾病和心脑血管疾病为多见,并发症以冠心病、白内障、糖尿病肾病为多见;X线胸片其双侧病变和慢性纤维空洞性改变较单纯肺结核者多见( 分别为56 .1% 和36.8 %) 。经治疗3 个月后,血糖被控制在正常范围者49 例,结核病变吸收和好转者41 例,痰菌阴转19 例,空洞闭合或缩小者13 例,空洞无变化5 例,死亡3 例。结论:两病并发较为常见,症状复杂而不典型,X 线表现多样,合并症多,易漏诊、误诊,病情重,治疗难,病死率高,应引起临床工作者的高度重视     

银杏叶提取物治疗糖尿病肺部感染疗效观察

观察探讨银杏叶提取物(舒血宁)治疗糖尿病肺部感染的临床疗效及机制.将80例2型糖尿病合并肺部感染的患者随机分为治疗组和对照组.2组均给予降糖、抗感染及时症支持处理等常规治疗;治疗组在此基础上,加用银杏叶提取物静脉滴注.结果显示治疗组治疗后血气分析指标、血脂血糖水平明显改善-与对照组比较差异有显著性(P<0.05);对照组治疗后血气分析指标有改善(P<0.05),但血脂血糖水平无明显改善(P>0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.01).提示银杏叶提取物(舒血宁)活血化瘀.改善血循环,协助治疗糖尿病合并肺部感染疗效确切,安全可靠.适于临床推广应用.     

肺结核合并糖尿病的临床分析

目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的临床治疗。方法:选取临床2009年以来收治的肺结核合并糖尿病患者60例的临床治疗资料进行分析。结果:60例中血糖控制理想或较好时肺结核病灶吸收、空洞闭合、痰菌阴转率明显升高。结论:坚持两病同时治疗,在正规抗痨治疗的同时,积极治疗糖尿病,控制血糖,使两病得到有效的治疗。     

益气活血法对煤工尘肺呼吸功能的影响

目的:探讨煤工尘肺有效治疗方法.方法:选择已确诊的煤工尘肺住院病人60例,随机分为治疗和对照两组,各30例.对照组用对症治疗和/或抗纤维化治疗.治疗组在对照组治疗的基础上合用复方丹参注射液和黄芪注射液静脉滴注.观察两组治疗前后呼吸困难和肺功能改善情况.结果:治疗组呼吸困难和肺功能较对照组明显改善(P＜0.01和P＜0.05).结论:加用益气活血法治疗能有效改善煤工尘肺的呼吸功能.     

肺结核合并糖尿病98例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病病人的临床特点及疗效。方法 对2004年6月至2010年2月在我院住院治疗的98例肺结核合并糖尿病病人临床特点及疗效等相关资料进行分析。结果 肺结核合并糖尿病病人比单纯肺结核病人有起病较急,病情较重,病灶范围广泛,干酪病灶多,多伴有空洞,痰菌阳性率高,复治病人多,疗效差等临床特点,其疗效与血糖控制水平密切相关。结论 肺结核合并糖尿病病人具有一定的临床特点,积极有效的控制血糖、早期合理的抗结核治疗可提高肺结核治愈率。