改良CHOP方案治疗复发/难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

2002年10月至2004年5月我院采用依托泊苷、泼尼松、长春新碱、异环磷酰胺、吡柔比星等组成的改良CHOP方案治疗复发性、难治性非霍奇金淋巴瘤31例,取得一定疗效,现报告如下。     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤效果观察

［摘要］　目的　探讨美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床效果及不良反应。方法　选择B细胞性非霍奇金淋巴瘤60例随机分成观察组和对照组各30例。观察组采用美罗华联合CHOP方案治疗,对照组仅采用CHOP方案治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果　观察组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);不良反应除发热例数多于对照组外（P<0.05）,其余两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　对B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者采用美罗华联合CHOP方案治疗,能够有效提高患者的临床疗效,值得临床推广。     

利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤患者的疗效

目的评价利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效。方法将2010年10月至2013年10月入院的76例老年NHL患者随机分为两组;CHOP方案组36例,利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案组40例。采用回顾分析方法,比较两组患者6个疗程后的临床疗效并记录其不良反应。结果 CHOP组患者的完全缓解率为25.00%,总有效率为55.56%;利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案组分别为45.00%,77.50%,两组总有效率差异具有统计学意义(χ2=4.133,P<0.05);两组治疗方案毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前的IgA、lgG、IgM水平均无统计学差异(P>0.05),治疗后水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且两组间无统计学差异(P>0.05)。结论利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗高龄NHL临床疗效较好且不良反应未增加,但还应实时监测患者的免疫功能。     

美罗华治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:比较美罗华单药或联合化疗和单用CHOP方案治疗初治的B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法:采用同期非随机对照的前瞻性研究方法,将51例初治B细胞淋巴瘤患者分为美罗华组和CHOP组,前组24例,采用美罗华单药或联合化疗;后组27例,单用CHOP方案化疗。3～6疗程后比较2组的疗效及不良反应。结果:美罗华组完全缓解(CR)率83.3%(20/24),总有效率(OR)95.8%(23/24);CHOP组CR率55.6%(15/27),OR率66.7%(18/27),2组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。美罗华组2年的总生存率为70.8%,CHOP组为40.7%,美罗华组优于CHOP组(P<0.05)。结论:美罗华治疗初治B细胞淋巴瘤可取得较好疗效,2年生存率高,不良反应能耐受。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤疗效观察

对27例CD 20的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者采用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗4个疗程.治疗后完全缓解16例,部分缓解8例,总有效率87%.所有患者均未见严重的不良反应.认为利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤疗效较好.     

阿米福汀联合ICE方案治疗老年复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的:评价阿米福汀联合ICE方案治疗老年复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和不良反应。方法:44例老年复发性NHL患者分为ICE治疗组(21例)及阿米福汀联合ICE治疗组(23例),观察2组临床疗效和不良反应。结果:阿米福汀-ICE组23例共接受92个疗程,10例完全缓解(CR),5例部分缓解(PR),总有效率(0R)65．2％。ICE组21例共接受84个疗程,7例CR,4例PR,OR 52．3％。2组主要治疗相关的不良反应为骨髓抑制,阿米福汀-ICE组重度白细胞减少和血小板减少发生率分别为13．0％和26．1％,明显低于ICE组(28．6％和42．9％),2组比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论:阿米福汀联合ICE方案是治疗老年复发性NHL的有效挽救方案,其中阿米福汀能明显改善化疗相关的骨髓抑制而不影响其疗效。     

E-COTP方案治疗难治性复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的进一步提高难治性复发性非霍奇金淋巴瘤的治疗效果。方法对40例患者采用E-COTP方案化疗,28d为1个周期,化疗完成6个周期观察疗效。结果完全缓解21例,部分缓解8例,稳定5例,进展4例,完全缓解率和总有效率分别为52.5%和72.5%。结论 E-COTP方案治疗难治性复发性非霍奇金淋巴瘤疗效满意。     

ProMACE/CytaBOM方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的：探讨ProMACE/CytaBOM方案治疗难治性和(或)复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效。方法：采用ProMACE／CytaBOM方案治疗18例难治性和(或)复发性NHL患者，其中难治性NHL患者8例，复发性NHL患者10例。结果：5例难治性和(或)复发性NHL患者达到完全缓解(CR率为27．8％)，4例达部分缓解(PR率为22．2％)，总有效率为50．0％；目前12例仍生存，其中生存最长者26个月(2例)，仍处于CR期。毒副作用主要为消化道症状、轻度肝功能异常以及骨髓抑制。结论：ProMACE／CytaBOM方案对部分难治性和(或)复发性NHL患者仍有效，毒副作用较轻，可用于治疗对其他化疗方案无效的难治性和(或)复发性NHL。     

美罗华联合CHOP方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

将21例复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者随机分为两组,观察组予美罗华联合CHOP方案治疗,对照组予CHOP方案联合博莱霉素、依托泊苷或卡氮芥治疗,每周期21 d,治疗4-6个周期。结果与对照组比较,观察组总有效率明显提高（P〈0.05）,平均无进展生存期明显延长（P〈0.05）,且无严重并发症。认为美罗华联合CHOP方案治疗复发性NHL缓解率高,毒副作用较小。     

MIT、VM-26联合DDP方案治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

常规治疗后失败或复发非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗是临床一大难题。2001年1月至2003年12月我院采用米妥葸醌(MIT)，威猛(VM-26)联合顺铂(DDP)方案治疗复发、难治性NHL20例，疗效较好。现报告如下。     

CEOP和CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效比较

CHOP方案是治疗非霍奇金淋巴瘤 ( NHL )常用化疗方案 ,但因阿霉素类药物对心脏毒性较大。1 992年 9月～ 1 999年 1 0月 ,我们用足叶乙甙( etoposide,VP16)取代 CHOP方案中的阿霉素类药 ,组成 CEOP方案。随机治疗 NHL 75例 ,效果明显 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料全部病例均经病理学确诊。治疗前常规行三大常规 ,肝、肾功能 ,心电图 ,B超或 CT扫描 ,摄胸片 ,骨髓穿刺等检查。 75例患者分两组 :CEOP组 42例 ,男 2 3例 ,女 1 9例 ;中位年龄 47岁。CHOP组 33例 ,男 2 5例 ,女 8例 ;中位年龄 44岁。其临床分期、病理分…     

美罗华治疗难治性非霍奇金淋巴瘤3例

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是最常见的淋巴系统恶性肿瘤，其中绝大多数来源于B细胞，90％的病例表达CD20抗原。常规化疗、放疗难以延长NHL患者生存期，且复发率高，治愈率低。近年来针对B细胞CD20抗原研制的特异性单抗美罗华，用于治疗B细胞淋巴瘤，能导致B细胞溶解，并能抑制其增殖，诱导凋亡和提高肿瘤化疗的敏感性。据国内外临床证明，对B细胞淋巴瘤有肯定疗效。现将我科应用美罗华治疗的3例难治性NHL报告如下。     

ProMACE-CytaBOM方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤

近１０余年,第３代化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）是否优于第１代方案一百颇有争议［１］。从１９８８年７月开始,我们采用国际标准的第３代方案Ｐｒｏ－ＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ治疗了１５例第１代方案治疗后复发或初治即表现为耐药性的中高度恶性ＮＨＬ患者,现总结如下：１病例和方法１．１病例１５例患者均经组织学证实为ＮＨＬ,按国际工作组分类均属中、高度恶性,既往均接受过标准的一代方案如ＣＨＯＰ（环磷酰胺、长春新碱、阿霉素及强的松）或ＢＡＣＯＰ（平阳霉素、阿霉素、环磷酰胺、长春新碱及强的松）治疗２个周期以…     

吡喃阿霉素为主方案联合治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

吡喃阿霉素是新一代蒽环类抗肿瘤抗生素。我院和广西医科大学第一附属医院在1994年1月～1998年10月用吡喃阿霉素(THP)组成的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)30例,同时用阿霉素(ADM)组成的CHOP方案治疗NHL42例,结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例报告　NHL72例,均根据淋巴结病理学检查确诊。吡喃阿霉素治疗组30例,男21例,女9例,年龄23～78岁,中位年龄40岁。病理类型:高度恶性18例,中度恶性7例,低度恶性5例。免疫组化:B细胞来源12例,T细胞来源10例,非B非T细胞来源8例。按照AnnArbor分期法:1期4例,2期4例,3期6例,4期16例,3例并…     

MINE方案解救治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

45例经CHOP或CHOP类方案治疗失败的非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者接受2～6周期的MINE方案化疗。发现45例患者均可评价疗效,总有效率53．3％;MINE解救治疗近期疗效与有无B组症状、IPI评分、既往治疗后情况和有无巨大肿块等有关;主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。认为MINE方案是复发或难治中度恶性NHL安全有效的解救治疗方案。     

阿霉素和长春新碱持续静脉滴入治疗非霍奇金淋巴瘤30例临床分析

采用环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松（CHOP）方案是治疗中度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的标准方案。我们将CHOP方案中的阿霉素、长春新碱由静脉推注（静推）给药改为持续静脉滴注（静滴），观察其疗效和毒性。     

原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤2例及文献复习

卵巢是转移性肿瘤的好发部位,可来源于胃肠道、乳腺、生殖器、肺、肾、胰腺、淋巴瘤等,原发于女性生殖系统的非霍奇金淋巴瘤临床较为少见,原发于卵巢者更为罕见。目前对卵巢淋巴瘤的临床诊断、分期及治疗尚无统一标准,现将我院收治的2例患者结合文献复习报告如下。     

原发性肺淋巴瘤-非霍奇金恶性淋巴瘤

病史摘要患者男性 ,2 1岁 ,皖肥东县籍 ,务农。发热 1月余。今年 3月2 0日起在无明显诱因下发热 ,体温 38～ 39℃ ,无畏寒 ,伴有夜间盗汗 ,不咳无痰。当地医院拍胸片、CT扫描检查发现双肺有片状浸润影 ,未见白细胞增多 ,先后予以克林霉素、丁胺卡那及泰能等抗生素治疗 ,症状有加重趋势。患者发病以来无腹痛、腹泻 ,胃纳较差、体重稍有下降。否认疫区疫水接触史 ,无烟、酒嗜好。神清 ,精神可 ,口唇无紫绀。自主体位 ,查体合作 ,全身皮肤、巩膜无黄染 ,浅表淋巴洁未及肿大 ,结膜稍苍白 ,颈软无抵抗。呼吸急促 ,气管居中 ,双肺叩诊清音 ,呼吸…     

以中剂量阿糖胞苷为主方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的观察以中剂量阿糖胞苷为主方案治疗非霍奇金淋巴瘤的治疗效果。方法对23例非霍奇金淋巴瘤患者以中剂量阿糖胞苷为主的方案进行化疗。其中T淋巴母细胞性淋巴瘤5例,B淋巴母细胞性淋巴瘤5例,原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤3例,难治复发的弥漫性大B细胞淋巴瘤3例,伯基特淋巴瘤2例,NK／T细胞性淋巴瘤2例,血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例、ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤1例,复发的套细胞淋巴瘤1例。结果完全缓解17例,部分缓解5例,无效1例。主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞和血小板减少的发生率分别为100％和78．2％。结论以中剂量阿糖胞苷为主的方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效较好,其骨髓的毒性反应也非常明显。     

老年非霍奇金淋巴瘤个体化分组治疗的疗效

目的探讨个体化治疗对不同积分老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的近期、远期疗效。方法选取该院2008~2011年住院治疗已确诊的老年NHL初治患者151例,根据β2微球蛋白(β2-MG)水平、国际预后指数(IPI)及分型等指标进行积分,分为A组(0分,30例),B组(1分,46例),C组(2~3分,75例)。A组行保守治疗,B组、C组行联合化疗,观察3组近期、远期疗效。结果 B组完全缓解(CR)显著高于A组及C组(P0.05);B组2年无事件生存率(EFS)、总生存率(OS)高于另外两组(P0.05)。结论根据积分采取个体化治疗策略可提高NHL患者生活质量,提高CR、2年EFS及OS,值得推广。