脑干血管病10例报告

脑干血管病在脑血管病中并不多见,收集脑干不同部位血管病个案报告10例,报告如下。例1 田×男 65岁。原有高血压病。某日中午用餐时突发左侧肢体活动不灵,视物成双,眩晕,呕吐。检查:神志清,吟诗样语言吐字不清。右睑下垂闭合不全,双眼右向凝视麻痹。并水平性眼震,口角右歪,伸舌居中,左上、下肢肌力Ⅲ°—Ⅳ°及共济运动不协调,感觉系统正常,生理反射存在,锥体束征(-)。24小时后腰穿脑脊液压力180mmH_2O,常规、生化正常。脑CT平下丘右背侧见高密度影(1.0×0.8×2.0cm)。诊断原发性高血压中脑出血。经治疗,发病10天后部分症状开始恢复,一年后仍遗有语言障碍,眩晕及共济失调     

脑干脑炎2例报告

脑干型脑炎系指脑干部局限性的病毒感染。本病诊断较难,临床上并非罕见,国内报告尚少。我院于2年内见2例,现报告如下。病例报告例1:男,7岁。因头痛、头晕、走路不稳10天,左肢体力弱3天入院。患儿于入院前10天自述头痛头晕,伴恶心呕吐,走路不稳,一周后出现复视,双眼球活动不灵,左肢体发麻及力弱,入院当日未解     

心肺复苏后阵发性交感神经过度兴奋1例报告

<正>阵发性交感神经过度兴奋(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)是获得性脑损伤后较少见的一种并发症,常与不良预后相关,主要表现为阵发性、同时发生的发热、心动过速、血压升高、呼吸急促、发汗、躁动、肌张力障碍。目前对其机制尚无统一认识,诊断标准和命名也颇多争议,且无公认的治疗方案[1]。近年来,关于PSH的报告渐多,大多数发生在创伤性脑损伤后,心肺复苏后发生的PSH罕见[2-3],我们收治1例,报告如下。     

脑干血管病27例临床分析

我们在2004年1月～2005年5月间收治脑干血管病27例,现分析如下: 临床资料 一般资料男18例,女9例.平均年龄56.25岁(27岁～76岁).     

CASPR2抗体相关的周围神经过度兴奋综合征2例

介绍2例血清接触蛋白相关蛋白2(contactin-associated protein-2,CASPR2)抗体相关的周围神经过度兴奋综合征（peripheral nerve hyperexcitability syndromes, PNHS）。2例患者均为青中年汉族女性,主要表现为双下肢剧烈肌肉疼痛、肌肉颤搐及肢体麻木。查体2例患者均有肌肉颤搐、对称性肢体痛触觉减退的周围神经损害症状体征,其中1例患者还有四肢腱反射亢进、踝阵挛及病理征反射阳性的上运动神经元损害体征。2例患者外周血清CASPR2抗体均阳性;神经电生理检查均提示M波后放电、束颤放电或肌颤搐放电;颅脑MRI均未见异常,胸部CT和PET-CT检查均排除合并胸腺瘤。2例患者均诊断为CASPR2抗体相关的PNHS,且均对大剂量糖皮质激素和血浆置换治疗反应良好。CASPR2抗体阳性的PNHS是罕见的自身免疫病,其对免疫治疗的反应良好。     

脑干血管病54例临床分析

近年我们收治脑干血管病54例,现予总结报告如下: 临床资料 一、一般资料:男36例,女18例。平均53.8岁(24～74岁)。 二、首发时和高峰时症状及体征:首发症     

脑干囊虫病2例报告

脑干囊虫病极为罕见,现将我们最近遇到的２例报告如下。１　病例１．１　例１　女,４０岁,工人。因发作性右上睑抬举无力,视物成双半年,于１９９８年９月２３日入院。患者半年前无明显原因出现发作性右上睑抬举费力,伴视物模糊,有时视物成双。约每月发作１次,每次持续１～２天,平时偶有头晕、头胀。近１个月头痛持续不缓解。２年前曾有便绦虫节片史,平素喜食生菜。查体：意识清楚,语言流利,右上睑下垂,眼球各方向运动正常,无复视,右瞳孔约３．５ｍｍ,直接、间接光反射均迟钝,左侧瞳孔约３．０ｍｍ,光反射正常;四肢肌力、…     

阵发性交感神经过度兴奋综合征3例报告及文献复习

<正>阵发性交感神经过度兴奋综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)也称为交感风暴、自主神经风暴、间脑发作、自主神经功能障碍综合征和阵发性肌张力障碍性自主神经功能失调等[1~4]。是脑损伤后出现的一组以阵发性肌张力增高、瞳孔散大、高热、大汗、血压升高、心动过速、呼吸急促为临床特征的综合征。临床医生对该综合征普遍认识不足,易误诊为癫痫而延误治疗,影响患者预后。现将我院     

以眼肌麻痹为主要表现的脑干血管病4例报告

以眼肌麻痹为主要表现的脑干血管病４例报告李岚＊屠永华例１男性，６０岁，突发复视、眼睑下垂２天入院，既往有高血压病史５年。查体：血压２４／１４ｋＰａ，意识清，右眼睑下垂，内收、上下视均不能，瞳孔０．４ｃｍ，光反射消失；左眼睑轻度下垂，上下视不充分，瞳孔...     

阵发性交感神经过度兴奋2例报道及相关文献复习

目的 探讨阵发性交感神经过度兴奋(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)的临床特征、诊断和治疗。方法 对2例PSH患者的病程、临床表现及辅助检查及诊疗过程进行分析。结果 2例患者中1例是脑干出血患者,另1例是大面积脑梗死患者。2例患者均以阵发性躁动、高热、大汗、血压升高、心动过速、呼吸急促及肌张力障碍等为主要临床表现。发作间期格拉斯哥昏迷评分分别为5和15分。2例患者均行脑电图检查,均未见癫痫波。神经影像学检查提示额叶、颞叶、顶叶、脑干等部位损伤。23例抗癫痫药物治疗无效; β受体阻滞剂和加巴喷丁联合应用对PSH有较好疗效。结论 不同病因、不同程度脑干出血与脑梗死均可导致PSH。PSH易被误诊为癫痫,抗癫痫治疗无效。β受体阻滞剂和加巴喷丁联合治疗有效。     

脑干血管病的脑干三叉神经诱发电位的研究

目的：探讨脑干血管病的脑干三叉神经诱发电位（BTEP）改变及其临床价值。方法：对28例脑干脑血管（出血12例,梗死16例）进行BTEP检测,同时检测干听觉诱发电位（BAEP）,并结合临床资料进行分析。结果：28例脑干血管病患者BTEP正常7例、异常21例（75％）,其中双侧异常13例、单侧异常8例,异常BTEP主要表现为T3、T5波形消失、波幅低下,或峰潜伏期延长,T1－T3、T1－T5波同期延长,BTEP的变化与病情相关,,且较BAEP更灵敏。结论：BTEP可作为评价脑干血管病引起的脑干细胞损伤的可靠电生理学方法。     

颅骨过度气化症2例报告

颅骨过度气化症(Craniobone over pneuma-tization)系一种颅骨畸形发育性疾患,国内外很少报告。我院自1956年以来,收治2例,报告如下: 例1 女、25岁,因右颞顶部肿胀于1970年1月入院。患者1961年曾发现乳突关部有一豆大肿物,可移动,后无变化。1967年1月于右乳突根部又发现一乒乓球大的肿物。质软,无移动,穿刺抽出气体若干而消失。2年后肿物又出现,穿刺2次,抽出均为气体。1969年11月出现发作性意识丧失,四肢抽搐,至入院前共发作6次。     

脑干海绵状血管瘤全切2例报告

脑干海绵状血管瘤发生率较低,我科1992年以来遇到2例。桥脑髓内、髓外各1例,均经显微外科手术全切除,报告如下。     

累及脑干的桥本氏脑病2例报告

正桥本氏脑病为由自身免疫性甲状腺炎导致的CNS疾病,临床表现缺乏特异性,易误诊漏诊,现报告2例以脑干症状为主的桥本氏脑病。1病例女,49岁。因"呃逆2个月,走路不稳1个月,尿储留4 d,四肢无力伴呼吸困难1 d"于2014年7月15日入院。患者2个月前因呃逆、恶心、呕吐住院,治疗后好转。1个月前出现头晕、走路不稳、视物成双;4 d前出现尿储留,伴吞咽困难、饮水呛咳、声音低沉;1 d前出现四肢无力、呼吸困难,间断     

氯氮平引起癫痫2例报告

氯氮平引起癫痫２例报告海南省安宁医院林鸿彬，朱国钦，黄进弟报过２例男性，年龄１８和２１岁．入院均诊断为精神分裂症．既往无抽搐发作史．１例开始投氯氮平日服量５０ｍｇ，几天后逐渐加至日服量５００ｍｇ时，抽搐发作；另１例开始日服量１００ｍｇ逐渐加量至第５天...     

脑干腔隙性梗塞引起Fisher综合征1例报告

患者男,62岁,该患于10月2日晨起时自觉头晕,视物模糊,当时未引起注意,次日晚间起床后自觉走路不稳,双手取物时拿不准,并伴有耳鸣,轻微头痛,无呕吐及意识障碍,曾在当地对症治疗无好转,且共济失调逐渐加重,伴有复视,于发病第6天来我院就诊。既往:无高血压及糖尿病。查体:血压16/11kpa,脉博80次/分,神志清,语言流利,颈部无抵抗,双侧眼球固定,上、下视、外展内收均不能,右侧眼     

幕上脑出血并发脑干出血2例报告

急性多灶性脑出血(AMCH)较少见，多发生于幕上。而幕上脑出血并发脑干出血者更为少见。我院1998～2000年收治幕上脑出血982例、脑干出血103例，其中幕上AMCH32例，而并发脑干出血仅2例，现报告如下。     

伽玛刀治疗后脑干放射性损害2例报告

随着立体定向放射外科治疗(SRS)的日益增多,其造成的并发症也逐渐增多。本院自1997年12月至1998年2月,收治2例SRS后,脑干放射性损害病人,报告如下。     

输液反应致脑干分水岭梗塞2例报告

输液反应致脑干分水岭梗塞２例报告刘群，包雪英，孟红梅，包云华，王苏平分水岭梗塞是指发生于脑的动脉供血区之间即边缘带地区的脑组织的梗塞，随着ＣＴ及ＭＲＴ的广泛应用，人们对分水岭梗塞的认识逐渐加深，该病多发生在大脑皮层动脉供血区之间或是在皮层动脉与深穿动...     

出现脑干症状的小脑梗塞2例报告

出现脑干症状的小脑梗塞２例报告阎伟，姚建华，桑淑梅小脑梗塞，临床表现多种多样，有些类似于前庭疾病，部分病例表现为脑干症状，给诊断及治疗带来一定困难。本文介绍２例临床出现脑干症状的小脑梗塞，其中１例主要表现为一个半综合征，另１例为Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综...