颈椎后路手术中油纱对头面部皮肤的保护作用效果观察

目的 探讨凡士林油纱在俯卧位颈椎后路手术中对头面部的保护作用.方法 选择我院施行的全麻下俯卧位颈椎后路手术82例,随机分成实验组和对照组各41例,为避免常见的头面部压伤,在马蹄形头托上再用棉垫包裹使承重面平整、松软后,对照组患者常规轴线翻身至手术床;实验组患者在翻动体位前用凡士林油纱覆盖额部、双侧颧骨和双眼以及下颌并固定,以并发症发生率为观察指标进行统计分析.结果 实验组的皮肤和眼部并发症发生率均低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 油纱在俯卧位颈椎手术中对头面部的保护作用明显,能减少受压皮肤的损伤,减少眼部并发症.     

手术室护士在颈椎后路手术配合中的护理管理

目的:探讨手术护士在颈椎后路手术中的护理配合。方法:从患者体位的安放、仪器的操作、器械的准备使用等方面加强了管理,对手术过程中可能出现的隐患加强了防范。结果:颈椎后路手术54台,术中面颧部因受压发红4例,出现轻微水泡2例,其余未发生一例因手术体位配合不当或仪器使用不当引起的并发症。结论:手术护士在颈椎后路手术配合中的护理管理是颈椎手术成功的重要保证。     

骨科手术俯卧位与神经外科手术俯卧位适宜度观察及护理体会

安置好病人的各种手术体位是手术室护士应掌握的基本技能之一，它的正确与否直接影响到手术的成败。俯卧位是骨科进行脊柱手术及神经外科进行颅后窝等手术常安置的一种体位方式。该体位虽然有利于最大限度地暴露手术视野，但对病人的呼吸、循环及下腔静脉回流均有一定程度的影响。因此俯卧位摆放难度较大，安置是否适宜是手术成功的关键。我们对近三年我院实施的968例俯卧位骨科脊柱手术和206例俯卧位神经外科手术进行了适宜度的观察，并实施了一系列护理措施，本组患者均无一例并发症的发生及皮肤压伤情况。     

脊柱外科后路手术中俯卧位患者的护理要点

目的：做好脊柱后路手术俯卧位患者的体位、呼吸及循环功能的护理，了解患者焦虑的原因，使患者安全渡过手术期。避免体位不当造成的损伤，预防并发症的发生。方法：观察俯卧位下负重点支撑，棉垫厚薄适宜，注意眼睛保护，随时调节体位垫并进行呼吸及循环功能监测。结果：患者焦虑减轻，术中出血少，呼吸循环功能良好。结论：正确、舒适、安全、有效的体位护理是保证手术顺利进行的关键之一。     

俯卧位脊柱后路手术患者术中面部并发症的发生原因及护理对策

目的探讨俯卧位下脊柱后路手术患者面部并发症发生的原因及护理对策。方法采用改善头托、适当调整体位、细致的术前评估等措施,加强对患者头面部护理,并对4例压疮发生的原因进行分析并提出防范措施。结果对4例出现面部并发症的原因分析及加强护理之后,脊柱后路手术患者无面部并发症发生。结论恰当的体位安置及选择适宜的头面部体位架、枕,加上严密观察、精心护理可有效防止和减少面部并发症的发生。     

全麻下俯卧位体位的术中配合

<正> 俯卧位是手术体位中特殊体位之一,因其体位要求在全麻下实施,同时俯卧位对受术者的呼吸,循环功能产生较大影响,加之术中观察病情较为困难,手术时间长,因此,舒适安全的手术体位是保证病人术中安全,缩短手术时间,提供良好手术环境的关键。我院骨科从1989年开始采用俯卧位进行颈椎后路双开式椎管扩大术,治疗颈髓压迫症20例,其中男16例,女4例,年龄最大者66岁,最小者22岁,手术进展顺利。     

俯卧位脊柱手术术中护理体会

俯卧位是脊柱后路手术的常用体位,而俯卧位有可能造成患者生理曲度改变,从而引起呼吸、循环、皮肤及其他并发症的潜在危险性[1]。因此加强脊柱后路手术病人的术中护理,有利于手术顺利进行,是保证患者术中安全的首要措施。     

全麻俯卧位脊柱后路手术术中体位所致并发症的预防及护理

目的 做好脊柱后路手术俯卧位的体位摆放以及呼吸,循环功能的护理,了解患者不适的原因,避免体位安置不当所造成的损伤,预防并发症的发生.方法 将骨科专用u形海绵垫放于手术床上.使患者俯卧,胸腹部悬空,膝关节垫小头圈,脚踝放置骨科皮枕头,头部垫头圈,双臂自然弯曲固定于两侧架手板上.结果 正确摆放俯卧位,充分暴露术野,利于医生操作,患者舒适.结论 舒适安全有效的体位护理手术顺利的基础和关键.     

外科手术患者俯卧位适宜度的观察及护理体会

俯卧位是骨科脊柱手术及脑外科手术常用的一种安置体位。该体位虽然具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术操作等优点,但有造成患者呼吸及循环障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症的可能[1]。因此,俯卧位安置是否合理、安全是手术成功的基本保证。我院自2007年1月至2009年12月通过对188例脊柱手术及72例颅脑外科手术患者体位安置的护理,积累了一些经验,现将该体位适宜度的观察及护理体会报告如下。     

颈椎后路手术两种不同体位的对比观察

俯卧位被广泛用于脊柱外科手术,但若安置不当可引起胸腹受压、手术野显露不充分、术中渗血增多等[1].为此,我们对传统颈椎后路手术体位进行了改良,并对120例病人进行两种手术体位对比观察,现报告如下.     

脊柱后路手术俯卧位并发症的预防

目的探讨脊柱手术俯卧位相关并发症的预防方法。方法对52例接受脊柱后路手术患者的俯卧位相关并发症及预防措施进行回顾性分析。结果本组中,除2例患者因手术时间较长且体质消瘦,出现髂部有轻微压红,局部给予红花乙醇涂抹、按摩后压红部位皮肤恢复正常;其他患者呼吸、循环系统功能稳定、无颜面部组织器官及外周神经损伤的表现。结论充分的术前评估、正确的体位摆放是预防脊柱后路手术俯卧位相关并发症的重要措施。     

手术俯卧位并发症的预防和护理

在外科手术中，安全合理的体位是手术成功的基本保证。俯卧位常用于神经外科幕上顶枕部后颅窝中线区、脑干背侧面以及骨科的脊柱和脊髓各部位的病变手术。俯卧位具有充分地暴露手术是视野、手术切口不偏离中线、便于手术者操作等优点，但此体位可造成患者生理学的改变，易导致面部受压、呼吸循环障碍、脊髓神经损伤和皮肤压疮等并发症。     

高分子凝胶体位垫在脊柱俯卧位中应用

目的 利用高分子凝胶体位垫在脊柱后路手术俯卧位患者的体位应用,使患者安全渡过手术期,避免体位不当造成的损伤,预防并发症发生.方法 观察利用高分子凝胶体位垫在全麻俯卧位下行脊柱后路手术患者术后皮肤受压及皮肤充血状况.结果 39例应用高分子凝胶体位垫患者受压部位皮肤并发症及皮肤充血潮红自然消退平均时间明显减少.结论 高分子凝胶体位垫较常规海绵材料更能有效地保护患者皮肤,防止皮肤压疮发生.     

骨科手术俯卧位的改进

正确的体位是手术成功的关键之一，骨科胸椎手术、腰椎等胸背部手术，主要是在俯卧位下进行。安置这种体位既要符合手术操作的需要，又不能影响正常的呼吸、循环及神经功能，而手术时间相对较长，若体位摆放不当，常出现皮肤、神经、眼部压伤及呼吸道扭曲、压迫等并发症，文献报道：俯卧位摆放不当会造成失血增多、神经坏死或损伤，为减少用常规的“u”形架造成的相关并发症，我们自制了一种简易的“马蹄形”型架，现将制作方法介绍如下：     

俯卧位手术体位的护理方法研究

正确的手术体位时手术成功的关键之一,是保证患者术中安全的重要措施。俯卧手术体位现已成为部分脑外科手术和脊柱后路手术的常用体位。俯卧位属于被动体位,虽然方便手术操作,但摆放不当容易给患者增加潜在危险性和一些不安全的因素。此类患者多伴有感觉异常和肢体功能障碍,且处于麻醉状态中,若体位摆放不当,不仅影响手术操作,而且术后会出现其他并发症,如皮肤压疮、神经眼部压伤及呼吸道通气功能受损等。     

脊柱外科后路手术中俯卧位患者的护理要点

目的做好脊柱后路手术俯卧位患者的体位、呼吸及循环功能的护理,了解患者焦虑的原因,使患者安全渡过手术期.避免体位不当造成的损伤,预防并发症的发生.方法观察俯卧位下负重点支撑,棉垫厚薄适宜,注意眼睛保护,随时调节体位垫并进行呼吸及循环功能监测.结果患者焦虑减轻,术中出血少,呼吸循环功能良好.结论正确、舒适、安全、有效的体位护理是保证手术顺利进行的关键之一.     

循证护理在预防脊柱手术俯卧位并发症中的应用

目的：运用循证护理（Evidence-based nursing,EBN）的科学方法,预防脊柱手术俯卧位并发症的发生,保证患者手术全程的安全。方法：针对脊柱手术俯卧位潜在的并发症,寻找相关文献实证,分析其发生原因,制定相应的体位安置方法,改进体位安置用品,细化体位安置环节,加强手术全程中的观察和护理管理。结果：本组应用EBN的416例患者均无并发症发生。结论：通过应用科学规范的EBN方法,有效的预防了俯卧位并发症的发生,为患者提供了安全、舒适的手术体位护理。提出了今后工作中需要改进和加强的方面,保证患者安全,提高护理质量。     

后路脊柱手术体位护理的难点及对策

俯卧位是脊柱后路手术的最常用体位.安全合理的手术体位是手术成功和病人安全的基本保证.全身麻醉下俯卧位常用于脊柱及脊髓各部位病变的手术.俯卧位具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍、神经损伤、皮肤压疮和眼部受伤等并发症[1].我院手术室自2005年1月至2007年7月止共施行22例.在手术配合中满意的手术体位是手术成功的重要保证,而优质的体位护理是保证患者安全的首要措施.同是俯卧位,不同部位的手术亦有不同要求.现将22例体位护理的措施及体位报告如下.     

俯卧位与侧卧位对后路腰椎间盘摘除手术的影响

目的:比较两种不同手术体位在后路腰椎间盘摘除手术中的优劣.方法:选择80例后入路腰椎间盘摘除术分别分成俯卧位组与侧卧位组;观察手术时间、出血量、肺通气及对手术耐受情况,分析两种手术体位中存在利弊.结果:两种手术体位对手术的时间、出血量存在明显差异(p＜0.01).结论:俯卧位与侧卧位均为后路腰椎间盘摘除术常用的手术体位,采用双轨可调式拱形脊柱支架摆置俯卧位比侧卧位有明显的优越性.     

外科手术患者俯卧位适宜度的观察及护理体会

俯卧位是骨科脊柱手术及脑外科手术常用的一种安置体位。该体位虽然具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术操作等优点,但有造成患者呼吸及循环障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症的可能。