机械通气治疗急性重度有机磷中毒呼吸衰竭35例

呼吸衰竭是急性重度有机磷中毒的主要死亡原因,尽早建立人工气道,实施机械通气是抢救成功的最有效措施。正确掌握时机,合理使用呼吸机在临床工作中至关重要。我院2003年3月—2006年5月抢救急性重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者35例,现总结如下。1临床资料1·1一般资料35例患者中,男11例,女24例,年龄14~66岁;甲胺磷中毒25例,氧化乐果6例,乐果3例,敌敌畏1例;均为口服中毒,服药量30~200 mL。服药到入院时间0.5~12 h。所有患者符合急性重度有机磷中毒诊断标准[1],临床表现及实验室检查符合呼吸衰竭诊断。1·2临床表现所有患者在急诊科就诊。根据呼…     

有机磷中毒并发呼吸衰竭机械通气的护理

急性有机磷中毒并发呼吸衰竭是有机磷中毒病人的主要死亡原因之一，及时气管插管机械辅助呼吸是抢救有机磷中毒并发呼吸衰竭的重要措施，我院自1993～2000年共收治有机磷中毒并发呼吸衰竭病人243例，治愈212你，死亡21例，治愈率87．2％，现就机械通气的护理体会总结如下．     

重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的机械通气治疗38例分析

重度有机磷中毒(ASOPP)合并呼吸衰竭(ARF)是有机磷中毒病人最严重并发症和首要死亡原因,呼吸衰竭治疗成功与否直接关系到患者的存亡,而机械通气是救治急性呼衰的主要措施.2000-2006年我科用机械通气辅助治疗ASOPP合并ARF共38例,取得较好疗效,现总结如下.     

急性有机磷中毒机械通气临床探讨

急性有机磷中毒(AOPP)的首位死因为急性呼吸衰竭,而机械通气(MV)为救治AOPP并发呼吸衰竭的重要措施。2000—2003年我院救治此类患者21例,笔者就其气道管理、并发症等相关问题进行总结,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,均符合急性重度有机磷中毒诊断标准[1]。男10例,女11例;年龄21～70岁。均为口服中毒,敌敌畏9例,氧化乐果7例,16053例,甲胺磷1例,不明种类1例。口服量:50～450mL,就医时间30min～16h。1.2治疗方法就医后经过洗胃、导泻、补液、解毒药胆碱酯酶复能及维持水电平衡等综合治疗,但仍出现发绀,呼吸表浅,Sa(O2)进行性下…     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭机械通气的护理

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)所致的呼吸衰竭有 2种类型 :一是ＡＯＰＰ后引起的中枢性呼吸衰竭 ,二是ＡＯＰＰ所致中间综合征 (ＩＭＳ)。ＩＭＳ是一种发生在急性胆碱能危象消失后迟发性周围性神经病出现前 (在病程的前 1～ 3ｄ) ,以肌无力、呼吸衰竭为突出表现的临床综合征。其呼吸衰竭属于周围性呼吸衰竭 ,发病机制可能与毒物及毒物中溶剂有关[1] 。近年来 ,由于ＡＯＰＰ所致ＩＭＳ发生率的上升 ,对ＡＯＰＰ呼吸衰竭机械通气期间的护理提出了较高的要求 ,现将我院在抢救ＡＯＰＰ患者呼吸衰竭机械通气期间的护理要点介绍如下。1　临床资料…     

机械通气抢救重度有机磷农药中毒呼吸衰竭疗效观察

目的　探讨机械通气在治疗急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭中的作用。方法　按临床特点将 75例急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者分为单纯中枢性呼吸衰竭 (甲组 )和中枢性呼吸衰竭合并外周性呼吸衰竭(乙组 ) 2组 ,均采用机械通气进行救治并监测血气结果。结果　甲组 6 5例均治愈 ,平均上机时间 10 .5h。乙组均死亡 ,上机时间 4 8h～ 2 0d。结论　机械通气是帮助患者渡过呼吸衰竭难关的必要条件 ,同时应高度重视综合治疗 ,才能有效降低重度有机磷农药中毒的病死率     

机械通气救治急性有机磷农药中毒6例体会

1995～ 1998年我科利用机械通气救治重度有机磷农药中毒 6例 ,均获成功 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :6例患者中男 2例 ,女 4例 ;年龄 19～53岁 ,平均 36岁 ,均为因企图自杀而口服农药者 ,量约 30～ 2 0 0 m L,服敌敌畏 2例 ,氧化乐果 4例。所有患者均在中毒后 30分钟内来院就诊 ,均属重度有机磷农药中毒 ,均伴有呼吸衰竭、肺水肿、意识障碍 ,诊断符合文献 [1]标准。1.2　救治方法 :紧急行气管插管 ,呼吸机辅助呼吸 ,方式为 :SIMV PSV,加用 PEEP 4～ 8cm H2 O。根据患者全身情况、肺水肿变化情况及监测血气分析…     

重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的抢救与护理

呼吸衰竭是导致有机磷中毒患者致死的主要原因。充分认识其发生原因并采取相应的预防措施对降低有机磷中毒患者的死亡率、提高抢救成功率具有重要意义。我科近 5年来共抢救有机磷中毒患者 12 1例 ,其中合并呼吸衰竭者 2 0例 ,现将抢救护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例呼吸衰竭患者中 ,男 8例 ,女 12例 ;年龄 16～ 78岁 ,平均 53岁。均为口服中毒。口服量在 50～ 350 m L。基层医院转入 13例 ,来院前治疗 2～10 3小时。均经气管插管球囊辅助呼吸。呼吸衰竭的病因 :阿托品中毒 8例 ,中间综合征 1例 ,有机磷中毒反跳 1例 ,…     

血液灌流治疗有机磷杀虫药中毒的护理

方法使用费森尤斯4008-血液透析机,美国百特透析器,珠海丽珠灌流器治疗有机磷杀虫药中毒。结果患者经过2—4次血液灌流后,能够清除体内毒素,达到血液净化的目的,降低死亡率。现将我院2006～2009年收治16例有机磷杀虫药中毒成功救治的护理体会报告如下。     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒并呼衰21例

<正>我院1999年1月一2002年6月共收治有机磷农药中毒患者68例,其中重度有机磷农药中毒(ASoPP)并呼衰(ARF)2l例,这类患者除常规洗胃、催吐、导泻、利尿外,需经机械通气治疗,现将机械通气治疗效果分析如下。     

22例重度有机磷中毒致急性呼吸衰竭的临床分析

目的:探讨重度有机磷农药中毒致急性呼吸功能衰竭行机械通气治疗的临床疗效。方法:对我院2008年1月—2012年12月共收住22例有机磷中毒合并呼吸功能衰竭的患者进行机械通气治疗,并根据病人情况一次或者逐步脱呼吸机。结果:本组22例中,有19例抢救成功,3例死亡,13例一次停呼吸机成功,6例逐渐停呼吸机。结论:对重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者及时进行机械通气,为抗毒药物的救治赢得时间,可降低有机磷农药中毒的死亡率。     

重度有机磷农药中毒患者的机械通气治疗

目的探讨机械通气治疗有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的临床疗效。方法对38例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者进行机械通气治疗,并逐步脱机。结果本组38例,31例抢救成功,2例死亡,5例自动出院。结论对有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者及时进行机械通气,可提高抢救成功率。     

急性重症有机磷农药中毒机械通气的护理

目的：探讨机械通气救治重症有机磷中毒的护理,提高救治成功率.方法：对重症有机磷农药中毒并采用呼吸机治疗的10例患者临床资料进行分析,总结预防对策及护理经验.结果：本组患者均脱机成功,痊愈出院.结论：积极预防和有效护理可以提高重症有机磷中毒并呼吸道并发症患者的救治率.     

有机磷中毒病人使用机械通气的观察及护理

口服有机磷农药中毒，是我院一种危及生命的常见病，在抢救过程中，除及时洗胃，合理、正确使用解毒复能剂，预防感染、利尿、维持水电平衡，营养药物外，呼吸机的使用，无疑提高了抢救成功率。我科在2004年2月使用机械通气，一个为气管插管，一个为气管切开，成功救治了2名口服有机磷农药中毒患者。     

早期机械通气救治急性中毒致呼吸衰竭效果观察

目的观察早期机械通气对急性中毒导致呼吸衰竭的治疗效果。方法将急性中毒且出现呼吸衰竭患者62例随机分为2组,对照组患者发生自主呼吸停止后给予机械通气,实验组早期给予机械通气,对比观察2组患者的病死率及呼吸机使用时间等。结果实验组死亡5例,病死率16%;对照组死亡13例,病死率42%,2组比较有显著性差异(P0.05)。实验组呼吸机使用时间明显短于对照组(P0.05),肺部感染、低血压等并发症发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论对急性中毒导致的呼吸衰竭患者,在患者自主呼吸未停止但出现早期呼吸能力降低时给予机械通气治疗,可以提高救治成功率。     

机械通气联合血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒28例

目的探讨机械通气联合血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效。方法对28例AOPP患者均间歇足量使用特效解毒剂阿托品和解磷定,并给予机械通气和血液灌流综合治疗。结果平均住院7.5d,抢救成功率89%,平均机械通气时间3.4 d。结论重度AOPP患者行机械通气和血液灌流综合治疗,可提高抢救成功率,减少并发症,缩短住院时间。     

24例重度有机磷中毒致呼衰的抢救及护理

1995～ 1999年 ,我科共收治 96例重度有机磷农药中毒患者 ,2 4例出现呼吸衰竭 ,其中 2例还同时出现心跳骤停 ,除 1例未抢救成功外 ,其余 2 3例痊愈出院 ,现将抢救及护理体会总结如下。1　临床资料2 4例患者均属急性重度有机磷农药中毒 ,诊断符合文献 [1]标准。其中男 8例 ,女 16例 ,年龄 18～ 4 6岁 ,均为口服有机磷农药中毒 ,口服量 2 0～ 15 0 m L,口服甲胺磷 13例 ,氧化乐果 11例 ,2 4例患者均在呼吸衰竭时行气管插管机械通气。入院时检验胆碱酯酶活性 :140～ 5 2 3U。2　抢救及护理2 .1　间歇洗胃法 :本组病例均采用全自动洗胃机洗胃 ,…     

急性有机磷杀虫药中毒致中间综合征21例临床分析

急性有机磷农药中毒是基层医院常见的内科急症之一。中间综合征是在急性有机磷杀虫药中毒经抢救治疗胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合症，部分患者表现为晚发性呼吸肌麻痹，病死率极高。为提高对本病的进一步认识，现将我院收治的21例的临床资料进行回顾性分析。     

机械通气抢救13例重度呼吸衰竭的体会

机械通气是临床抢救重度呼吸衰竭的重要方法。我科应用机械通气方法抢救重度呼吸衰竭13例,10例获救,3例死亡,现报道如下。1临床资料1．1病例情况：13例中男5例,女8例,年龄最小9岁,最大65岁。格林一巴利综合征7例,乙脑2例,脑干脑炎3例,重度脑干梗塞1例。发生呼吸衰竭距发病时间半天～2天,气管切开距呼吸衰竭发生时间短者3小时,长者4天。1．2呼吸衰竭表现：口唇紫钳、心率加快、呼吸困难、呼吸浅慢、下颌样呼吸者8例,神志不清自主呼吸几近消失者3例,心跳呼吸骤停,经电击除颤或心脏胸外按压,心跳呼吸恢复,但呼吸浅慢不规则者各…     

血液灌流抢救重度急性有机磷中毒呼吸衰竭的护理

我院2003年3月-2004年4月采用血液灌流(HP)配合人工通气及内科常规治疗抢救重度急性有机磷农药中毒(AOPP)呼吸衰竭患者16例，明显降低了气管切开率，缩短了呼吸机应用时间及住院时间，并发症少，住院费用下降，抢救成功率明显提高，生存质量好，现将护理体会总结如下。