阵发性室上性心动过速三种药物复律的临床观察

阵发性室上性心动过速 (PSVT)是临床上常见的心律失常 ,本文对 PSVT分别采用维拉帕米、ATP、西地兰治疗的效果进行对比分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　维拉帕米组 :共 3 8例 5 2例次 ,男 2 0例 ,女1 8例 ,年龄 1 6～ 75岁 ,平均 45 .3岁。PSVT发作史 1个月至 1 7年。有基础心血管疾病者 1 3例 ,包括冠心病 4例 ,原发性高血压 3例。预激综合征和风湿性心脏病各 2例 ,心肌病和慢性肺原性心脏病各 1例 ,其余 2 5例未发现有器质性心脏病。给药方法 :维拉帕米 5 mg加 5 %葡萄糖 2 0 ml静注 :3～ 5分钟推完。1 .2　 ATP组 :共 2 9…     

静脉注射心律平治疗阵发性室上性心动过速临床观察

本文观察用心律平复律25例(31例次)及用甲氧胺复律32例(56例次)阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,比较其疗效,总结如下。材料与方法心律平组;25例中男16例(20例次),女9例(11例次),年龄24岁～70岁,平均45.2岁。病因:冠心病8例,风湿性心瓣膜病3例,心肌病2例,高血压性心脏病4例,合并预激综合征1例,法洛氏四联征1例,原因不明6例,病程1年～40年,PSVT发作均经心电图证实。发病至就诊持续15分钟以上,最长达7小时,就诊前未服特异性     

三磷酸腺苷与三磷酸腺苷加阿托品纠治阵发性室上性心动过速的对比观察

1 一般资料为了了解合用阿托品后对三磷酸腺苷(ATP)纠治阵发性室上性心动过速(PSVT)的影响,我们对15例PSVT患者,在两次PSVT发作时,一次单用ATP 20mg快速静注;另一次将ATP 20 mg和阿托品1 mg,吸入同一针管快速静注。两次用药时都记录心电图供以后分析。     

ATP转复阵发性室上性心动过速时瞬间心律失常的观察

ATP转复阵发性室上性心动过速(PSVT)时瞬间心律失常发生率89.5%(77/86),以窦房结受抑为主,窦性停搏74.4%。传导障碍30.2%,1例死亡。其中尤以瞬间心律失常发生率为高,后果严重。临床资料PSVT患者共86例,其中男40例,女46例,年龄18～67岁。冠心病10例,风心病1例,高血压心脏病4例,余皆无心脏病证据。ATP 20～40mg 10%葡萄糖溶液10～20ml稀释后静注,于5～25s内注完。如1次无效,半小时后重复     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的临床观察

Ⅰ.作者报告静注三磷酸腺苷(ATP)治疗12例阵发性室上性心动过速(PSVT)的经验。除1例患房间隔缺损外,余均无心脏病证据。ATP的剂量为20～40mg溶于GS液3ml静脉内快速推注。10例终止发作,2     

经食道心房起搏防治静脉注射ATP转复阵发性室上性心动过速致阿-斯发作

患者男,67岁。因患颅内基底节区出血(CT证实)于1989年入院。经治疗1月余,病情稳定。近2周来,曾因阵发性室上性心动过速(PSVT)反复发作,多次使用ATP或异搏定静脉注射,均可终止发作并恢复窦性心律。但在给ATP治疗时,多次出现窦性停搏(2.8～10秒),并出现阿-斯综合征,经胸部捶击抢救脱险。口服心律平150mg,每日3次,以预防PSVT发作,但效果不好。当PS-     

三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速的再探讨

三磷酸腺苷 (adenosine triphosphate,ATP)用于终止阵发性室上性心动过速 (paroxysmal supraventricular tachy-cardia,PSVT)已有 30余年历史 ,但对其临床应用的评价尚有分歧。我们观察窦性心律下静脉注射 ATP的电生理效应 ,又以普罗帕酮及维拉帕米为对照 ,观察静脉注射 ATP10mg、2 0 m g时终止 PSVT的疗效和副作用。　　资料和方法　 1992～ 1998年经食管心房起搏 70例 ,发现房室结折返性心动过速 32例、房室折返性心动过速 38例 ,临床诊断冠心病 1例 ,其余患者未发现有器质性心脏病。其中男性 34例 ,女性 36例 ,年龄 14～ 73岁 ,平…     

ATP治疗阵发性室上性心动过速

观察了ATP不同剂量、ATP加阿托品治疗PSVT的临床情况以及ATP在宽QRS型PSVT诊治中的作用。结果表明:ATP复律疗效高,且有助于明确PSVT的诊断及了解其机制;单用ATP复律以15mg为宜,使用20mg时最好与小剂量阿托品合用;将ATP稀释至5～10ml于5～10秒内静注比稀释至20ml于5秒内静注或不稀释直接静注更恰当;重复给药间期以10分钟左右为宜。     

心前区拳击转复阵发性室上性心动过速(摘要)

<正> 本文报告心前区拳击转复阵发性室上性心动过速(PSVT)28例的临床疗效。 28例共33次PSVT发作均经心电图证实。其中男18例,女10例。年龄17～68岁。发作1次者24例、2次3例、3次1例。病程1月～30年。发作时心率154～218次/分。临床诊断:冠心病、心肌病各1例,预激综合征10例,余无器质性心脏病之证据。患者取仰卧位,心电连续监护。术者左手掌心紧贴患者心前区心尖搏动最明显处,右手握拳并以尺侧用中等偏强的力量捶     

小儿阵发性室上性心动过速的心电图特点及药物复律研究

目的 探讨小儿阵发性室上性心动过速（PSVT）的心电图特点,对比研究和评价静脉药物终止PSVT发作的疗效、起效时间,以提高复律成功率.方法 对2000年8月～2005年10月经我科食管电生理检查确诊PSVT的32例患儿的心电图（ECG）结果 及药物复律情况进行分析.结果 （1）ECG示心率180～220次/min,QRS波呈室上性,P波与T波融合,ST段轻度压低;（2）ATP组与心律平组、ATP组与西地兰组、心律平组与西地兰组转复率间差异均有显著性意义（P＜0.05）.结论 （1）心电图上鉴别房性和交界性较困难.（2）对无明显器质性心脏病和严重并发症的小儿PSVT首选ATP;心律平与ATP一样可作为一线药,合并预激综合征者尤其应首选心律平;合并心力衰竭者首选西地兰.     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的临床观察

快速静脉注射三磷酸腺苷（ATP）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）已广泛用于临床[1]，取得了良好效果，现介绍我们在临床应用中的一些体会。1病例和方法PSVT患者20例，其中男12例，女8例；年龄16～60（34．0±13．9）岁；临床诊断冠心病2例，肺心病1例，二尖瓣脱垂1例，癌性心包炎1例，预激综合症6例，余无器质性心脏病变，病史l～10年。发作时均经体表心电图证实，14例为房室结折返性心动过速，6例为房室折返性心动过速。发作前未服抗心律失常药物。将ATP注射液20mg／Zml加25％葡萄糖溶液3ml混和，在15秒内快速注射完毕，5分钟内转…     

阵发性室上速不同复律方法的对比分析

阵发性室上性心动过速（PSVT）是常见的内科心血管急症之一，治疗的首要目的是终止其发作。本文对我院1980年以来资料完整的PSVT84例133例次不同治疗方法进行对比分析，并结合有关文献探讨其复律方法的选择。1一地资料全组PSVT共84例，其中男45例，女39例。年龄8～74岁。PSVT发作史1天到40年。诊断：子激综合征（WPW）29例，冠心病4例，心肌炎3例，余无器质性心脏病证据。按随机方法分成异搏定，ATP、西地兰、心律平，增加迷走神经张力和食道心房调搏6组。所有患者均经心电图证实为PSVT。2治疗方法治疗时病人取仰卧位，常规心电…     

经食道心房调搏诊断间歇性预激综合征(二例报道)

<正> 我院自1985年5月～1987年3月应用经食道心房调搏对22例有阵发性室上性,心动过速(PSVT)史者进行电生理检查,发现间歇性预激综合征2例,现报告如下。例1 女,27岁,有PSVT史半年,未发现器质性心脏病。调搏前ECG无预激综合征(WPW)表现,示窦性心律107次/mim。当调搏S_1S_1为500ms时,QRS交替呈现正常与预激图形.S_1S_1为     

静注三磷酸腺苷与食管心房起搏治疗PSVT的观察

静脉注射三磷酸腺苷 (ATP)、食管心房起搏 (TEAP)均为终止阵发性室上性心动过速 (PSVT)常用的治疗方法 ,作者对两者疗效进行了比较。1　对象与方法1.1　对象　 86例住院 PSVT患者 ,男 38例 ,女 48例 ,年龄2 1岁～ 6 8岁 ,平均 45岁 ,无器质性心脏疾患。发病至开始治疗时间均在 2 h内 ,治疗前经常规心电图证实为 PSVT发作。发作时心率平均为 180次 / min。1.2　方法　将患者随机分为 2组 ,ATP治疗组 42例 ,用ATP15 m g快速静脉注射 (2 s内推完 ) ,TEAP治疗组 44例 ,平均电极深度 35 cm,起始电能量 2 0 V,以高于 PSVT频率 110 %…     

ATP治疗室上性心动过速24例临床分析

室上性心动过速(PSVT)包括一组异位冲动形成折返环路位于房室束分支以上的快速心律失常。报告24例如下。 1 资料与方法 1.1 对象 24例均为住院患儿,心电图证实为SVT。发作时心率在160～240次/min。持续性8例,阵发性16例。男14例,女10例。2个月～2岁12例,5岁8例,13岁4例。 1.2 方法 ATP剂量:<2岁每次3～5mg,较大儿童5～10mg,加入10％葡萄糖溶液5mg中,5s内静脉推完。若10min内未能转为窦性心律,可加倍剂量再重复1次。如再无效考虑其他方法治疗。     

ATP纠治阵发性室上性心动过速的副作用

ATP纠治阵发性室上性心动过速(PSVT)有一定副作用,如处理不及时可致死亡,现将3年多年来观察的77例(次)分50岁以上及50岁以下两组分析如下。资料分析一、一般情况男52例、女25例,来院时心率140～286次/分,发作时间半小时～48小时。≥50岁46例:冠心27例、冠心合并WPW13例、风心6例,血压下降20例、其中2例为0,4例心衰;<50岁31例;冠心4例、WPW16例、风心4例、心肌炎2例、不明原因5例,血压下降11例、其中3例为0,3例心衰。二、复律情况 ATP用量为5～40mg,66例在5秒内静脉注入,其中22例在3秒内,11例超过5秒,75例复律。1例并用阿托品1mg未能复律,发生急性肺水肿;1例死亡,该2例用量为40mg,注速均在10秒以上。5     

静脉注射胺碘酮作为儿童阵发性室上性心动过速短程治疗的有效性和安全性

观察静脉注射胺碘酮对儿童阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗效果。 病例和方法 91年3月至93年3月间儿科ICU中PSVT患者15(男9,女6)例,年龄9天～11岁,其中60％<2岁。共发作23次。5例多次发作者,发作间隔在1个月以上,其间未用抗心律失常药。其中5例有先天性心脏结构异常(1例伴WPW综合征),3例为单纯WPW综合征,余7例无相关的     

ATP终止室上性心动过速的最佳剂量探讨

本文比较了43例室上性心动过速患者小量ATP(5～15mg/次)和常量异搏定的复律效果及副反应,发现最佳量ATP既保留了良好的疗效,又基本消除了常用量(20～40mg/次)的副反应,其效果略优于异搏定;最佳量存在个体性差异,67.4％的患者为10mg/次,21％为<10mg/次,11.6％>10mg次(大概在15mg/次以内)。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速40例体会

1999年 4月～ 2 0 0 2年 7月我院用射频消融 ( RFCA)方法治疗阵发性室上性心动过速 ( PSVT) 4 0例 ,报告如下。临床资料 :本组男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 2 2～ 69岁 ,平均为 41岁。有 PSVT反复发作史 3～ 3 0年 ,经心电图或食管心房调搏证实。所有病例均为常规服用抗心律失常药物不能预防发作者 ,无介入性导管操作的禁忌征。入院后经检查未发现合并其他器质性心脏病。在 RFCA前均进行心内电生理检查 ,诊断房室旁路参与的房室折返性心动过速 ( AVRT ) 18例 ,房室结双径路参与的房室结折返性心动过速 ( AVNRT)2 2例。消融方法 :经检…     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速15例报告

1993年6月～1994年6月,我们对15例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者行射频消融术治疗,效果满意。1 资料及方法 15例PSVT患者中,男9例,女6例;年龄20～63岁。病史3～20年,服抗心律失常药物无效。所用射频仪为锦江HL-50B型,照射时间约30～120分钟,消蚀最少3