618例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床误诊分析

在病理外检中 ,甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿是甲状腺最常见的疾病之一。现将我科 6 18例病理诊断为甲状腺腺瘤的结节性甲状腺肿的病例进行回顾性复检 ,并对 14 6例临床诊断甲状腺腺瘤 ,最终病理诊断结节性甲状腺肿病例进行分析。以进一步提高甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别诊断水平。1　临床资料1 1　一般资料 :对我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月病理诊断结节性甲状腺肿手术标本 6 18例进行切片 ,全部标本 10 %甲醛固定 ,石蜡包埋 ,常规ＨＥ染色。按甲状腺腺瘤的病理诊断标准重新对 6 18例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿进行复检和对14 6例…     

365例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

目的 总结甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断和鉴别.方法 回顾性分析365例甲状腺病理活检资料.结果 复查前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比1.97:1,复查后为1:5.09.结论 经过对原诊断的重新评价,认为放宽了甲状腺腺瘤的诊断而收紧了结节性甲状腺肿的诊断,造成本组甲状腺腺瘤的过多诊断.     

超声鉴别诊断结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的价值

目的探讨二维超声与彩色多普勒在结节性甲状腺肿和甲状腺瘤疾病诊断中的价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的32例甲状腺瘤和36例结节性甲状腺肿患者的声像图特点,对两组的二维声像图与彩色多普勒血流（CDFI）进行对比分析,超声诊断与病理结果对照。结果甲状腺瘤与结节性甲状腺肿不论是从边缘、内部回声、血流信号及其血流参数差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论二维及彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿和甲状腺瘤诊断和鉴别诊断中有较高的应用价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断价值的研究

目的 评价彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值.方法 回顾性分析超声诊断为75例甲状腺腺瘤及115例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较.结果 经病理证实甲状腺腺瘤66例,结节性甲状腺肿103例,甲状腺癌3例,桥本氏病2例.彩色多普勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率88%和89%.结论 彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值.     

578例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

目的：总结结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断，旨在提高甲瘃腺疾病的诊断和鉴别诊断水平。方法：对578例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿进行病理组织形态学为主的复诊和结果分析。结果：女性患者占86．3％。腺瘤与结节性甲状腺肿比例1：4．9。结论：病理诊断应重视结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断，更准确地指导临床治疗和随访工作。     

30例单发性结节性甲状腺肿超声误诊分析

目的探讨单发结节性甲状腺肿的声像图特征,并对其误诊病例进行分析,提高彩色多普勒对单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别水平.方法回顾分析30例超声诊断为甲状腺腺瘤,病理证实为单发结节性甲状腺肿的声像图特征.结果单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤在内部回声与周围组织回声存显著差异.结论单发结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤两者的病理基础不同,构成了超声图像上的不同特征,可作为两病的超声鉴别诊断要点.     

彩超对结节性甲状腺肿的诊断与鉴别

目的 分析结节性甲状腺肿声像图特征,探讨超声结节性甲状腺肿与甲状腺瘤及甲状腺癌的鉴别诊断价值.方法 分析比较68例结节性甲状腺肿与60例甲状腺瘤、21例甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声声像图.结果 68例结节性甲状腺肿与60例甲状腺瘤、21例甲状腺癌比较,甲状腺大小、结节大小、结节内回声及周围回声差异无统计学意义(P＞0.05);而结节边缘晕环及结节内部和周边血流信号差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结节性甲状腺肿较易误诊为甲状腺癌,结节边缘晕环及结节内部和周边血流信号可鉴别诊断,为临床治疗提供一定的帮助.     

178例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断回顾性分析

甲状腺腺瘤是具有真性完整包膜的单一性结节的良性肿瘤 ,而结节性甲状腺肿是非肿瘤性增生结节 ,在一般外科材料中甲状腺腺瘤检出率不应高于结节性甲状腺肿。正确鉴别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断 ,有利于临床选用正确的治疗方案。作者对本院 1 78例原病理诊断为甲状腺腺瘤 (简称为甲瘤)与结节性甲状腺肿 (简称为结甲 )的组织切片进行了回顾性复习 ,并结合临床资料进行分析1　资料与方法收集我院 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月间经病理诊断为甲瘤与结甲的 1 78例 ,其中甲瘤 1 1 9例 ,结甲5 9例 ;病程最长的 2 0年 ,最短 6个月 ;年龄最…     

365例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

目的：总结甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断和鉴别。方法：回顾性分析365例甲状腺病理活检资料。结果：复查前甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿之比1.97：1，复查后为1：5.09。结论：经过对原诊断的重新评价，认为放宽了甲状腺腺瘤的诊断而收紧了结节性甲状腺肿的诊断，造成本组甲状腺腺瘤的过多诊断。     

甲状腺结节性病变CT诊断及鉴别诊断

目的 分析甲状腺结节性病变影像诊断及鉴别诊断,探讨甲状腺结节性病变CT诊断特征.方法 回顾性分析43例经手术病理证实和实验室确诊的甲状腺结节性病变CT诊断资料.结果 本组43例,其中甲状腺瘤20例,甲状腺癌13例,结节性甲状腺肿10例,CT表现为甲状腺内单发或多发低密度结节灶,分析其钙化的形态,边缘是否清楚,强化环是否完整,是否有外侵以及是否有颈淋巴结肿大.结论 CT在甲状腺结节性病变的诊断及鉴别诊断中具有重要价值.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。