阴道流血非月经血量周期各不同—1例陈旧性宫外孕误诊的教训

患者，女，３６岁，农民。因间歇性左下腹部疼痛１０日入院。患者于入院前１０日无明显诱因出现间歇性左下腹疼痛，可耐受，无恶心、呕吐，无阴道流血、流液。月经正常。门诊Ｂ超示：左侧卵巢包块，约５．４ｃｍ×６．０ｃｍ×４．５ｃｍ大小考虑炎性，以“卵巢包块待查”收住入院。既往体健，无急、慢性传染病史。体格检查：体温３６℃，脉搏８４次／分，呼吸１９次／分，血压１３ｋＰａ／９ｋＰａ。发育正常，营养中等，神志清楚，皮肤、黏膜无黄染及出血点。颈软，心、肺、腹无异常。妇科检查：左附件区触及一约４ｃｍ×４ｃｍ大小的包块…     

脾错构瘤一例报告

脾错构瘤一例报告欧阳雄健患者，男性，１３岁，住院号：３０３１３４。因发现贫血十多年，反复出鼻血半年入院。体查：面色苍白，皮肤、巩膜轻度黄染，鼻孔见血污，肝在肋下Ｚｃｍ，脾在肋下６ｃｍ，较硬。实验室检查：ＲＢＣ：３１０万／ｍｍ３，Ｈｂ：８．１ｇ％，ＴＴ...     

胰母细胞瘤1例

患儿男性，５个月。因皮肤及巩膜黄染１月余住院。查体：全身皮肤及巩膜明显黄染，腹部膨隆，无胃肠型及蠕动波。肝大肋下３ｃｍ，右上腹部可触及一肿物，大小５ｃｍ×４ｃｍ，ＰＴＣ示肝内外胆管明显扩张，胆总管下端梗阻。行部腹探查术，见胰头部有一肿瘤，大小为６ｃｍ...     

B超诊断先天性胆总管囊肿合并葡萄状肉瘤2例

例１：患儿男，３岁。全身进行性黄染、发烧、尿黄１月余，陶土色便１０余天入院。体检：一般情况欠佳，Ｔ３８℃，皮肤及巩膜黄染，心肺未见异常，肝肋下３ｃｍ、剑下５ｃｍ，质中偏硬，表面光滑，缘锐，无触痛。脾肋下２ｃｍ，质中等，无触痛。右侧腹部饱满，稍硬，肿物...     

先入为主 思路局限——1例迟发型疟疾误诊为急性黄疸型肝炎的教训

患者，男，２４岁。因发热、疲乏、纳差及皮肤、巩膜黄染在当地卫生院以“急性黄疸型肝炎”治疗半个月无效，于１９９９年４月２７日转我院治疗。入院检查：体温３６．８℃，神志清晰，精神差，全身皮肤及巩膜明显黄染，颈软，心、肺无异常，腹软、肝肋下未触及，脾肋下５ｃｍ，质硬。既往无肝炎病史。血常规：血红蛋白９０ｇ／Ｌ，白细胞５．１×１０９／Ｌ，中性０．５１，淋巴０．４１，单核０．０８。辅助检查：心电图正常。Ｂ超示肝脏未见异常，脾大。入院后继续按“急性黄疸型肝炎”予以护肝、退黄等治疗。当日午后输液过程中出现寒战…     

地中海贫血出现戈谢细胞二例

例１，男性，６个月。出生后第３个月起，面色渐苍白，烦躁不安，精神萎靡，纳差。查体：贫血貌，皮肤苍黄、无紫癜，巩膜无黄染，心肺无异常，肝肋缘下３．０ｃｍ，脾肋缘下１．５ｃｍ。Ｈｂ５３ｇ／Ｌ，ＲＢＣ２．３１×１０１２／Ｌ，ＷＢＣ６４×１０９／Ｌ，ＢＰＣ...     

以黄疸为主要表现的甲状腺功能亢进症一例

［病例］女，３９岁。因巩膜、全身皮肤黄染伴低热、乏力、消瘦 ２０天入院。查体：体温 ３７． ４Ｃ，脉搏 ８４／ｍｉｎ。巩膜及全身皮肤黄染，颈部无异常，双肺呼吸音清，心率 ８４／ｍｉｎ，律整，无杂音，腹软，肝肋下 ２ ｃｍ可触及，质软，触痛。肝功能：丙氨酸转氨酶９     

只想原发病 忽视并发症──1例肝癌并发低血糖昏迷误诊的教训

只想原发病忽视并发症──１例肝癌并发低血糖昏迷误诊的教训患者，男，５１岁。因右上腹胀痛１月余于１９９３年９月６日入院。体检：体温３６．７℃，全身皮肤无黄染及出血点，无蜘蛛病，肝掌（－），浅表淋巴结未扪及。心肺（－），剑突下稍隆起，肝肋下５ｃｍ，剑突下...     

胆囊胆管癌B超误诊1例

胆囊胆管癌Ｂ超误诊１例邮政编码１１４０３１鞍钢曙光医院电诊科陈季秋，胡冰砚患者女，６２岁。因上腹部隐痛、皮肤粘膜黄染１个月入院。Ｂ超检查：肝内胆管扩张，胆囊９．２ｃｍ×４．１ｃｍ×３．７ｃｍ，壁厚０．４ｃｍ，壁欠光滑，胆总管上段内径１．０ｃｍ，下段内...     

肝平滑肌肉瘤1例

肝平滑肌肉瘤１例北京电力医院Ｂ超室迟鸿冰，王萍，赵树东患者男，６６岁。主因乏力，消瘦，右季肋部隐涌三个月入院。皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未触及，心肺正常，腹外形呈蛙腹，肝剑下４ｃｍｎｌ，右肋下２ｃｍ，化验ＡＦＰ２６．９０ｇ／ｍｌ，ＣＥＡ＜１５ｎｇ／ｍ...     

胆囊及胆管多发性乳头状腺癌1例

胆囊及胆管多发性乳头状腺癌１例广州铁路中心医院Ｂ超室（５１００８０）黄密伶，李雪梅患者女性，５１岁，皮肤、巩膜黄染进行性加重一年半以阻塞性黄疸、胰头癌收入院。体查：一般情况尚可，全身皮肤、巩膜重度黄染。右上腹们及大小约８ｃｍ×８ｃｍ的包块，质硬，表面...     

利多卡因诱发肝性脑病3例报告

１病例报告例１女,５６岁。因患慢性肝炎十余年,腹胀、厌食半年于１９８７年６月１０日入院。体格检查：体温３６．７℃,脉搏７２次／分,呼吸２０次／分,血压１３．７ｋＰａ／９．３ｋＰａ。面部、颈、胸部皮肤计有６枚蜘蛛痣,巩膜无黄染,颈软、颈静脉无怒张。心、肺听诊正常。腹隆起,腹壁浅静脉曲张,血流方向：脐水平以上向上,脐水平以下向下,肝未扪及,脾左肋下４ｃｍ,质韧、无触痛,腹水征（）。双下肢中度压陷性水肿,双手无扑翼样震颤。实验室检查：血红蛋白１０２ｇ／Ｌ,白细胞７．５×１０９／Ｌ,中性０．７２,淋巴…     

蛋白尿源非肾炎 浆细胞坐实“血癌”——误诊为慢性肾炎的浆细胞白血病1例

患者，男，５８岁。因发热、腰背骨痛、乏力二十余日，尿常规蛋白尿（）住某医院。诊断慢性肾炎，经中西医治疗近半个月无效，于１９９８年４月８日转入我院。体格检查：体温３７．６℃，血压１８ｋＰａ／１２ｋＰａ，皮肤、巩膜无黄染，皮肤未见出血斑点。右颌下淋巴结如黄豆大小３个，无压痛，活动度差。心率１０４次／分，心律整齐，未闻及杂音，肺无异常。腹软，肝右肋下０．５ｃｍ，质软，无压痛，脾左肋下约１ｃｍ，稍硬，无压痛。双肾区有轻度叩击痛。实验室检查：血红蛋白９５ｇ／Ｌ，白细胞２４×１０９／Ｌ，中性０．３８，淋巴０…     

超声诊断原发性肠系膜腺癌并肠系膜上动脉压迫综合征一例

患者女性,５９岁,上腹不适,无诱因持续性腹泻消瘦９月余,来院就诊。体检：皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,腹平软,剑突下压痛,未扪及肿物。１９９８年１１月２８日Ｂ超示：肠系膜上动脉（ ＳＭＡ）管腔外径 １３－ １． ５ｃｍ,管壁不均匀增厚,最窄处内径０.３１ｃｍ管壁上可探及低一中等回声,厚０ .５－ ０. ６ｃｍ,可见长度 ６． １ｃｍ（图 １）; ＣＤＦＩ示 ＳＭＡ内血流通畅;脉冲多普勒显示正向充填单峰频谱, Ｖｍａｘ ９０ｃｍ／ｓ。 ＳＭＡ左后方另可探及 ３． ５ ｘ ３. ３ｃｍ低回声区,内回声明显不均匀,边界欠…     

幼婴严重巨细胞病毒感染2例报告

幼婴严重巨细胞病毒感染２例报告中山医科大学附属第一医院儿科（５１００８０）张红宇杜敏联病例报告例１女，３２天，足月顺产。因生后第１０天起进行性皮肤黄染，大便黄色于１９９５年２月入院。体检：贫血貌。先天愚型面容。皮肤重度黄染。肝肋下６ｃｍ，脾肋下１．５...     

恶性肿瘤伴低血糖昏迷4例报告

恶性肿瘤常易伴发多种伴癌综合征，低血糖症是其中一种。现将４例恶性肿瘤伴低血糖症报告如下：例１：男性，４２岁，因腹胀、消瘦２月于１９９８年２月６日入院。查体：皮肤、巩膜黄染（＋），颈、胸部可见多个蜘蛛痣，肝肋下３ｃｍ，剑下８ｃｍ，质地硬，腹水（＋），Ａ...     

乙型肝炎并发纯红细胞再生障碍一例

乙型肝炎并发纯红细胞再生障碍一例刘心，邵文斌，韩丽，韩云峰，刘陕西患者，女，２２岁，因纳差、乏力３周，皮肤发黄１０天入院。查体：皮肤、巩膜中度黄染，无出血点，浅表淋巴结不大，心肺正常，肝肋下２ｃｍ，脾未触及。入院时血象：Ｈｂ１２０ｇ／Ｌ，ＲＢＣ４．５...     

超声显像诊断肝胆管囊腺瘤1例

患者男，４０岁。一周前劳动时感右上腹闷痛，近日自觉症状加重而入我院。查体：Ｔ：３７．１℃，Ｂｐ：１６／１１Ｋｐａ。皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结不肿大。心肺无异常。腹软，肝右肋下１．０ｃｍ触及，质软。脾未触及。实验室检查：ＷＢＣ４．９×１０９／Ｌ，Ｎ０．...     

先天性胆总管囊肿并癌变1例

病例患者,男,２４岁,９年来多次因大量饮酒后出现右上腹持续性疼痛,伴恶心呕吐。行抗感染治疗后症状缓解。两周前大量饮酒后上述症状加重伴皮肤黄染。小便色深黄,大便呈白陶土样。查体： Ｔ ３６．３℃、 Ｐ ７０次／分、Ｒ ２０次／分、 ＢＰ １４／１０ ｋＰａ,精神较差。 ＣＦ检查：９年前经静脉注射５０％胆影葡胺２０ｍｌ１小时后扫描,见胆总管明显增宽,直径约６ｃｍ,内有造影剂充盈,并可见造影剂之液平面,胆总管壁均匀。光滑且不厚。肝内胆管无扩张变形。ＣＴ诊断：先天性胆总管囊肿。 本次ＣＴ检查可见胆总管较前次明显扩…     

思维僵化 诊断盲从——1例原发性肝癌误诊为慢性重症肝炎

患者,男,５８岁。乙型肝炎（乙肝）病史１０年。入院前半月在外地出差,因劳累后尿黄、乏力在某大医院拟为“慢性乙肝”回本地治疗。查体：面色晦暗。有肝掌及蜘蛛痣。巩膜、皮肤深度黄染。肝肋下１．０ｃｍ,剑突下４．０ｃｍ,质Ⅱ度,表面光滑无触痛。脾未及。无腹水...