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钢板及交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效对比 总被引:19,自引:1,他引:18
目的:比较两种手术方法的优缺点。方法:两组患者,一组行开放复位钢板内固定,另一组行闭合复位交锁髓内钉固定。结果:闭合复位交锁髓内钉固定组骨愈合率高于钢板固定组,桡神经损伤、感染等低于钢板固定组,但肩关节功能差有一定比较。结论:闭合复位交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折是一种行之有效的方法。 相似文献
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分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折 总被引:15,自引:6,他引:15
目的报告肱骨分叉式交锁髓内钉(BLIN型钉)治疗肱骨干骨折的疗效。方法用BLIN型钉治疗肱骨干骨折20例,钢板治疗肱骨干骨折29例,分别从手术情况、并发症、生物力学、骨折愈合情况、功能恢复等方面进行比较。结果随访4~16个月,钢板组平均骨折愈合时间4.2月,术后桡神经麻痹4例,螺钉松动、钢板弯曲1例,骨不连2例。BLIN型钉组平均骨折愈合时间9.6月,术后无一例发生桡神经麻痹,无一例钢钉折弯或断裂,骨折愈合牢固可靠,功能恢复良好。结论肱骨分叉式交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,虽然骨折愈合时间较钢板长,但其他方面均优于钢板。 相似文献
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分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
肱骨干骨折是上肢的常见骨折 ,传统的钢板及髓内针内固定易造成骨折的再移位、旋转移位、骨不连及桡神经损伤。本院骨科自 1998年 8月开始应用分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折共 2 0例 ,取得了满意的效果 ,总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共 2 0例 ,男性 14例 ,女性 6例 ,年龄 2 7~ 5 4岁 ,平均 32 .5岁。创伤原因 :摔伤 6例 ,车祸伤 8例 ,机器伤 6例。骨折部位 :肱骨上 1/36例 ,肱骨中段 6例 ,肱骨下段1/38例。骨折类型 :斜形骨折 6例 ,横断骨折 8例 ,粉碎骨折 6例。骨折时间 :新鲜骨折 14例 ,手术时间在伤后 7~ 10d ,陈旧骨折 … 相似文献
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分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨分叉交锁髓内钉(BLIN)治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:共有11例肱骨干骨折病例采用BLIN钉内固定,随访3-12个月,平均5个月。结果:术后5-10周内均有明显的骨痂形成,10-16周内基本骨性愈合。有1例延迟愈合,至8个月达到骨性愈合。大部分在3-5周内肩肘关节功能恢复正常。结论:BLIN对新鲜或陈旧肱骨干骨折均有满意的疗效,创伤小、固定可靠、操作简便及术后可早期功能锻炼是该钉的优势所在。 相似文献
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20 0 0年 8月~ 2 0 0 1年 6月 ,在长征医院采用小切口复位、交锁髓内钉治疗肱骨干骨折 6例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。一、一般资料 本组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 19~ 5 7岁 ;均为新鲜骨折 ,待术时间 3h~ 6 d,平均 3d,骨折类型 :横断型 3例 ,螺旋型 6例 ,斜形 5例 ,粉碎型 2例 ,骨折部位 :上1/ 33例 ,中 1/ 37例 ,中下 1/ 3交界处 5例 ,下 1/ 31例。二、手术方法 臂丛麻醉满意后取仰卧位 ,患侧肩垫高 ,先以骨折端为中心 ,上臂前外侧短纵切口长约 4~ 5 cm ,沿肌间隙分离并显示骨折端 ,少许剥离骨折端骨膜 ,能顺利复位 ,暂弃之保… 相似文献
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王洪 《岭南现代临床外科》2002,2(3):157-158
目的 评价交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 对14例肱骨干骨折病人行交锁髓内钉内固定术,其中肱骨上1/3骨折2例,中1/3骨折11例,下1/3骨折1例。9倒闭合复位,5例开放复位。结果 14例患者随访4~16个月,骨折均愈合,无合并桡神经损伤和骨不连等并发症。结论 交锁髓内钉适合肱骨干骨折的治疗。 相似文献
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目的根据肱骨的解剖特点及临床应用,改进原有的肱骨逆行旋入式自锁髓内钉(逆行旋入钉),探讨改进型逆行旋入钉对肱骨骨折的临床价值。方法 2006年3月-2010年3月,共收治146例肱骨骨折患者。将患者随机分为2组,每组73例,分别采用原型及改进型逆行旋入钉治疗。原型组:男40例,女33例;平均年龄41岁;骨折类型为横形41例,斜形18例,螺旋形8例,粉碎形6例;受伤至手术时间3 h~2个月,中位时间11 d。手术以闭合方式固定27例,切开复位固定46例。改进型组:男39例,女34例;平均年龄40岁;骨折类型为横形43例,斜形16例,螺旋形10例,粉碎形4例;受伤至手术时间3 h~3个月,中位时间13 d。手术以闭合方式固定31例,切开复位固定42例。两组患者性别、年龄、骨折类型、病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。术后比较两组骨折愈合情况及患肢功能恢复情况。结果改进型组手术时间和术中出血量均少于原型组,差异有统计学意义(P<0.05)。原型组术中出现3例医源性肱骨髁上骨折;改进型组无医源性肱骨髁上骨折发生。两组切口均Ⅰ期愈合,术后未发生感染、内固定物松动和断裂等并发症。两组共116例获12个月以上随访,每组58例。骨折愈合时间:改进型组新鲜骨折(15±3)周,陈旧骨折和骨不连(30±12)周;原型组新鲜骨折(16±4)周,陈旧骨折(35±14)周;两组骨折愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月患肢功能评价:原型组Neer肩关节评分优65例、良8例,Aitken和Rorabeck肘关节功能评分优61例、良12例,两种评分优良率均为100%;改进型组Neer肩关节评分优67例、良6例,Aitken和Rorabeck肘关节功能评分优63例、良10例,两种评分优良率均为100%。结论改进型逆行旋入钉手术操作简便、并发症少,是一种有效可靠的内固定器。 相似文献
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普通与交锁髓内钉固定长管状骨骨折的比较 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨普通与交锁髓内钉固定长管状骨骨折有何差别.方法:将180例骨折分为两组.普通髓内钉组:未扩髓70例,扩髓20例,分别采用"V"、Ender及梅花钉固定.交锁髓内钉组:除2例股骨和5例胫骨闭合复位未扩髓外,余均采用开放复位并行有限扩髓,应用交锁髓内钉固定.平均随访12个月(3~22个月).结果:普通髓内钉组:骨折愈合时间为14周(12~39周).其中出现弯钉及断钉3例,畸形愈合9例,骨延期愈合3例,关节僵硬9例,无感染病例.交锁髓内钉组:骨折愈合时间为19周(16~74周).其中主钉折断7例,锁钉断裂或松动5例,畸形愈合5例,骨折延期愈合13例,关节僵硬2例,感染1例.结论:只要掌握好手术指征及正确处理所遇问题,两种髓内钉都是固定长管状骨骨折较好的方式. 相似文献
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有限接触动力加压钢板与交锁髓内钉治疗肱骨干骨折 总被引:7,自引:2,他引:5
2001年3月~2004年11月,我院治疗成人肱骨干骨折66例,其中采用有限接触动力加压钢板(LC-DCP)治疗41例,交锁髓内钉治疗25例,笔者对两种方法的疗效进行分析。1材料与方法1.1病例资料本组66例,男38例,女28例,年龄19~52岁。分为2组:LC-DCP固定(A组)41例,交锁髓内钉固定(B组)25例。手术时间均为伤后1~7d。无合并桡神经损伤。1.2治疗方法A组:作上臂后正中或前外侧切口入路,显露骨折断端,予以复位后,选择LC-DCP固定,术后不需外固定,早期肩关节功能锻炼。B组:均采用顺行插钉法。肩关节外侧短纵形切口,分开三角肌暴露肱骨大结节,在大结节内… 相似文献
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目的探讨近端锁定带锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法采用近端锁定带锁髓内钉固定治疗32例胫骨干骨折患者,观察手术效果及并发症情况。结果术后X线片显示骨折对位对线良好,无旋转移位。所有患者均获随访,时间5~13(8.5±3.1)个月。骨折均顺利愈合,时间12~16(14.2±1.0)周。无感染、内固定物松动、断裂,无旋转移位、骨折不愈合等并发症发生。采用Johner-Wruh评分标准:优26例,良6例。结论近端锁定带锁髓内钉固定治疗单纯胫骨骨折减少了锁钉断裂的风险,有利于患者早期功能锻炼及骨折的愈合,但临床应用中应严格把握适应证。 相似文献
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背景:作为治疗肱骨干骨折的一种选择,髓内钉并没有降低骨折不愈合的风险。现有临床资料的研究有助于推测其发生的原因。
目的:探讨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折后骨不愈合的原因。
方法:回顾分析2005年1月至2010年1月行交锁髓内钉固定治疗的52例肱骨干骨折患者。观察术后骨折愈合情况,分析术后骨折不愈合的原因,探讨防治方法。运用Rodriquez-Merchan评分评价功能恢复情况。
结果:52例患者获得平均15个月(12-20个月)随访。47例患者骨折愈合(其中延迟愈合5例),愈合时间3-6个月,平均4.1个月。5例患者骨折不愈合,均为肱骨干中下段骨折,4例二次手术治疗,1例保守治疗。Rodriquez.Merchan评分:优33例,良12例,中2例,差5例,优良率86.6%。
结论:交锁髓内钉固定肱骨干骨折术后发生的骨折不愈合,与损伤情况、手术操作、感染的控制、患者术后配合情况等多种因素相关。 相似文献