少见部位关节结核的X线诊断附30例分析／赵震奇…／／中国医学文摘

关节结核好发于髋、膝等承重的大关节，其它关节发病较少，称为少见部位的关节结核．其仅占关节结核的20％，全身骨关节结核的5．4％．故临床中较为少见。由于涉及全身大部分关节．发病部位多；来源不同或为滑膜型或为骨型；由于病理类型和分期不同，造成其X线表现复杂，具有多样性，给诊断带来困难．我们认为。下述认识有助于诊断和鉴别诊断。     

中西医结合治疗脊柱结核26例

脊柱结核在全身骨关节结核发病中占50％，位居首位，其中约99％为椎体结核，多发生于儿童和青少年，大部分患者年龄在30岁以下。2001—2006年，我们采用手术配合中药治疗该病26例，取得了满意疗效，总结报道如下。     

小儿肾结核7例报告

肾结核可以是全身结核的一部分，也可以作为一个单独临床病型存在，肾结核在小儿时期较为少见，约占北京儿童医院住院结核患儿的2％左右，而随着结核病的死灰复燃，从2000年2月至今，我们收治了7例小儿肾结核，现总结如下。     

小儿过敏性紫癜49例临床分析

目的：探讨小儿过敏性紫癜的临床特点。方法：对在我院住院的49例过敏性紫癜小儿过敏性紫癜患儿发病特点、临床表现、肾损害等进行分析。结果：农村患儿33例，占67．3％；感染34例，占69．4％；进食特殊食物22例，占44．9％；出现肾脏症状6例，占12．2％；皮肤紫癜加关节症状者21例，占42．9％；皮肤紫癜加消化道症状者36例，占73．5％。43例治愈好转，占87．8％。结论：患病率有逐年升高趋势。农村患儿发病以往增多。发病诱因仍以感染为第一位。     

髋关节结核患者行全髋置换术的围手术期护理

髋关节结核是四肢关节结核中较常见的一种,居全身骨与关节结核发病率的第3位。晚期常见关节软骨及骨的广泛破坏、关节变形、间隙狭窄或强直而造成疼痛和关节功能障碍。随着人工关节的发展和患者对生活质量要求的提高,用人工关节治疗晚期髋关节结核,对改善髋关节功能、减轻疼痛、提高患者生活质量是一种很好的治疗手段。自2006年12月至2007年12月我科用全髋关节置换术治疗10例髋关节结核晚期患者,取得了满意的疗效,现报告如下。     

股骨头坏死患者审因辨证饮食调护

股骨头坏死是由于股骨头的血供障碍而发生的缺血性坏死。其发生原因外伤占27．6％,小儿占22．7％,激素原因占11．6％,酒精占8．3％。外伤性坏死以股骨颈骨折后多见,髋关节外伤是,小儿发病的重要因素之一。此外,内分泌紊乱、糖尿病、高血脂、脉管炎、减压病、痛风、交感神经反射性亦为调查常见病因。     

16例颈椎结核患者的围手术期护理

据卫生部2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查报告，目前约有活动性肺结核451万人。有资料显示占全身骨关节结核首位的脊柱结核发病率占结核病总人数的3％～5％，占肺外结核的15％。从庞大的人口基数看，我国脊柱结核患病人数众多，是相当严酷的现实。脊柱结核的特点是延误诊治可造成患者终生残疾甚至死亡，而颈椎（包括上颈椎）结核发生在椎体被破坏后，     

非典型脊柱结核1例报告

目前结核病在全球范围内呈上升趋势，而脊柱结核占全身骨关节结核的首位，而脊柱结核的早期诊断在整个骨关节结核的防治中占有重要位置。但由于近年来非典型脊柱结核(如椎间盘型结核、单椎体中心型结核、非连续性结核等)的增多，特别是在早期不具备典型的临床表现和影像学特征时，诊断尤其困难。容易出现误诊及误治。本人在陕西进修期间遇到这样一例病例：     

50例小儿阑尾炎临床病理分析

目的:了解小儿阑尾炎的发病特点.方法:收集50例小儿阑尾炎临床病理资料,观察阑尾组织学改变.结果:阑尾炎的发病年龄以6～10岁多见,共35例,占70％;发病数随年龄增长而增多;发病月份以3月、8月较高;病理类型以化脓型为主;镜下见黏膜淋巴组织增生致管腔狭窄者30例,占60％.结论:小儿阑尾炎的发病与年龄和季节有一定关系.     

脊柱结核的研究进展

脊柱结核占全身骨、关节结核病的首位，以胸腰椎段结核多见。各年龄组均可发病，好发于儿童和青少年，30岁以下患者占80％以上。近年来，脊柱结核患者的发病率呈逐年上升的趋势，在不发达地区，其发病率和病死率都较高，而且是引起非损伤性截瘫最重要的原因。本病属中医“骨痨”、“流痰”范畴。所谓“骨痨”，因其发病于骨，消耗气血津液，导致形体虚赢，缠绵难愈得名。成脓之后，其脓腐状若败絮黏痰，可窜流他处形成寒性脓肿，故又名“流痰”。     

前路病灶清除1期植骨内固定治疗脊柱结核的体会

在全身骨与关节结核中，脊柱结核发病率最高，在脊柱结核中椎体结核占绝大多数约99％而整个脊柱中以腰椎的发病率为最高，近年来呈上升趋势，一次很难做到清除病灶，往往需二次或三次手术才能达到治愈。长时间卧床易出现肺部，泌尿系感染单纯植骨融合困难，假关节形成及结核复发率高(1．28％～25％)容易遗留后凸畸形近年来我院开展前路病灶清除植骨加内固定提高了椎体间融合，消除了上述弊端而且疗效满意报告如下：     

治疗小儿急性髋关节滑膜炎临床体会

小儿急性髋关节滑膜炎 ,临床又称为髋关节一过性滑膜炎、小儿髋关节半脱位或假性脱位、小儿髋关节错缝、小儿闪髋症、小儿髋关节圆韧带嵌顿等。笔者临床 1 0余年治疗本病 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料本组 2 0 0例 ,男 77例 ,女 1 2 3例 ,左髋关节发病98例 ,右髋关节发病     

提牵足蹬法整复髋关节后脱位35例总结

髋关节脱位在全身四大关节脱位发生率中占８％～１０％左右［１］。根据脱位后股骨头移位的情况，可分成前脱位、后脱位和中心性脱位３种，临床以后脱位多见。整复髋关节后脱位的方法有屈髋拔伸法、回旋法、俯卧下垂法等等［２］，这些复位方法均需使用旋转外力，且耗力较...     

非手术法治疗儿童先天性髋脱位

先天性髋关节脱位是小儿常见的一种先天性畸形,世界各地都有发病,而我国已非罕见。其发病率因地区而有所不同。我省亦并非少见,据我们临床初步统计,我省以豫北地区发病率比较高(约占38％),特别是濮阳地区,其发病率相当高(约占15.1％)。目前对这种先天性畸形已引起国内、外的普     

股骨颈骨折的X线特征分析与中医药治疗

股骨颈骨折约占全身骨折的3．58％,50—70岁患者最多。小儿股骨颈骨折的发生率为成人的0．8％。外伤性股骨颈骨折可发生在股骨头下,股骨颈、股骨颈基底部或粗隆间。它是髋关节最多见的一种创伤,也是我院接诊病人中常见的病种之一。我院以传统的中医正骨手法和中医药治疗为特色,在接诊这类患者中我们认识到本病X线征的正确描述及诊断,     

手法治疗儿童髋关节滑膜炎

儿童髋关节滑膜炎是骨伤科临床上常见的儿童髋关节损伤，又称小儿闪髋症、小儿髋关节半脱位、髋掉环、小儿髋关节错缝。多发于3-12岁的少年儿童，男女均有发病，常见单侧。因患儿无明显痛苦，常造成漏诊，延误治疗时机。作者自2000年以来，门诊采用伤科手法分型治疗该病42例，取得了满意效果。现总结报告如下。     

中医治疗小儿髋关节滑膜炎66例报告

小儿髋关节滑膜炎是骨科常见病,多发病,好发于3～10岁儿童,若对此病认识不足,治疗不当,可迁延成小儿股骨头缺血性坏死(Legg-Calve-Perthes),日后发育障碍,给治疗上造成困难,所以不能忽视对小儿髋关节滑膜炎的诊治。现将我院在1997年1月至1998年2月期间运用中医药辨证施治66例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组66例,男性44例,女性22例,年龄2～13岁,平均7.8岁,左侧35例,右侧31例,为发病一个月内到诊。1.2　诊断标准　(1)好发3～10岁的儿童。(2)发病急、病程短、无明显全身症状。(3)髋关节疼痛、肿胀、跛行、活动受限,髋关节多取…     

前臂尺桡骨干双骨折手法复位技巧

前臂尺桡骨干双骨折在临床中较多见，约占全身骨折的6％，青少年发病占多数。当前臂发生双骨折时，极易产生重叠、旋转、成角和侧方移位，必须使骨折正确对位，纠正上述4种畸形，才能恢复前臂旋转功能。     

胸腰椎结核的手术治疗

随着近年来世界范围结核病发病率的逐渐上升，骨关节结核这一常见继发性肺外结核发病明显增加。其中脊柱结核占骨关节结核的50％，约99％为椎体结核，胸腰椎结核又最为多见。晚期导致脓肿破溃，脊柱畸形及神经系统损害，严重影响生活质量，加之患结核病病人大多经济条件差，营养状况差，给系统治疗带来诸多困难。我院自1999年6月-2004年12月共手术治疗胸腰椎结核32例，疗效满意，现总结报告如下。     

小儿重症脓疱型银屑病的观察与护理

银屑病又名“牛皮癣”，是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，它分为四型，其中脓疱型银屑病较为少见，约占银屑病患者的0．77％。脓疱型银屑病大多数急性发病，在银屑病基本损害基础上出现密集针头至粟粒大小无菌小脓疱，可在数周内泛发全身，常伴有高热、关节疼痛、肿胀、全身不适及自细胞增高等全身症状，常可并发肝、肾等系统损害，亦可因继发感染而危及生命。在这类患者中，小儿所占比例甚大。我院于2009年2—8月收治此类患儿5例，经综合治疗及对症护理，患儿均康复出院。现将护理体会报告如下。