结膜乳头状瘤和尖锐湿疣18例分析

目的：分析和探讨结膜乳头状瘤、结膜尖锐湿疣的发病特点、临床与病理特征、治疗方法及预后。方法：回顾性总结、分析18例21眼眼结膜乳头状瘤、尖锐湿疣感染者的临床和病理资料。结果：经病理证实，系鳞状细胞乳头状瘤者15例18眼，结膜尖锐湿疣者3例3眼；除1个瘤体位于外眦部球结膜，6个位于上、下方睑结膜，1个位于下泪小管外，其余18个瘤体均位于内眦部球结膜、睑结膜、泪阜等处；患者行瘤体切除联合热灼术后随访时间为6个月～3年，平均2．1年，无复发者20眼，复发1眼。结论：结膜乳头状瘤、结膜尖锐湿疣好发于眼内眦部，表现为结膜尖锐湿疣者不容忽视，瘤体切除联合热灼术是有效的治疗方法。     

44例结膜乳头状瘤临床分析

目的 分析和探讨眼结膜乳头状瘤的发病年龄、临床和病理特征、治疗方法及其疗效。方法 对44例47眼结膜乳头状瘤住院患者的临床和病理资料进行了分析。结果 44例(47只眼)患者均经病理证实为结膜乳头状瘤，年龄2～72岁，平均18岁，其中2～10岁29例占65．9％。术后患者随访时间1～6年，平均随访时间3．5年，无一例失访。36例一次手术成功，无复发。复发病例共8例，其中5例复发1次，两例复发2次，一例复发3次。结论 眼结膜乳头状瘤易复发。肿物切除联合冷冻或电灼是治疗眼结膜乳头状瘤的有效方法。     

复发性角膜缘型结膜鳞状上皮乳头状瘤1例及文献回顾

结膜乳头状瘤是结膜上皮组织呈乳头状增生的良性肿瘤,根据发病部位可分为结膜型和角膜缘型。结膜型多见,好发于儿童或青少年;角膜缘型少见,好发于中老年人,过度增生有演变成鳞状上皮细胞癌的可能。结膜乳头状瘤发病原因与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关,而HPV在结膜鳞状上皮细胞癌的发生过程中也起着重要作用。因此对结膜乳头状瘤患者进行常规HPV检测对于治疗和随访是非常重要的。手术切除是结膜乳头状瘤基本的治疗方法,但单纯手术切除复发率高,目前采用多种方法防治复发,包括冷冻及电灼、细胞毒药物及干扰素的应用。我们报道了成功应用多种方法综合治疗1例复发性角膜缘型鳞状上皮乳头状瘤的病例。     

角膜缘型结膜鳞状上皮乳头状瘤一例

角膜缘型结膜鳞状上皮乳头状瘤临床报告较少,现将我院收治的一例报告如下。佟××女71岁于2005年10月8日以“右眼角膜肿物生长致视力渐降4y余”就诊于我院。患者4y前右眼角结膜生长肿物,视力逐渐下降,无明显诱因,偶有异物感。门诊以右眼角膜肿物收入院。视力右眼0.6,矫正不提高,左眼0.8 2。右眼角巩膜缘见有灰白色扁平隆起、半透明的膜状肿物延伸至角膜,遮盖角膜近2/3,包括角膜上方、下方、鼻侧及1/2瞳孔区,仅剩颞侧约1/3角膜透明。肿物肥厚、无蒂,因富于血管,略带有粉红色,基底固定。在裂隙灯下可见肿物的毛细血管呈放射状向外生长。前房深…     

羊膜移植治疗结膜乳头状瘤的临床观察

结膜乳头状瘤是结膜常见良性肿瘤之一。但术后易复发。我科于1999年5月至2001年3月间采用羊膜移植治疗结膜乳头状瘤，取得良好疗效，现将结果报告如下：     

眼结膜乳头状瘤一例

1　病例介绍　　患者 ,男 5 8岁 ,因右眼内眦部乳头状赘生物 10天 ,于2 0 0 2年 6月就诊眼科。患者 10天前右眼不明原因出现痒、干涩 ,伴异物感 ,并见内眦部有一粉红色赘生物 ,且逐渐增大。全身体检 :口腔内右颊侧粘膜及舌腹可见多个溃疡 ,余组织未见异常。眼部检查 :双眼视力 1 0 ,右眼下睑内眦部结膜面可见一粉红色带蒂乳头状瘤体 ,质软 ,直径约 4mm ,遮挡泪小点 ,余未见异常。初步诊断 :右眼下睑结膜乳头状瘤 (conjunctivapapilloma ,CP)。采用超脉冲二氧化碳激光行瘤体切除术 ,切除范围大于瘤体根部 ,并局部冷冻 ,术后滴宁眼液治疗。病…     

眼结膜乳头状瘤二例

例 1　男 ,2 3岁。因右眼内眦部乳头状赘生物 6ｄ ,于2 0 0 1年 8月就诊。患者 6ｄ前右眼不明原因出现痒、涩 ,伴异物感 ,并见内眦部有一粉红色赘生物 ,且逐渐增大。其配偶有尖锐湿疣病史 8个月。体检 :尿道口可见 3个“小米粒”大小的乳头状灰白色赘生物 ,余黏膜未见异常。眼部检查 :双眼视力 1 0 ,右眼下睑内眦部结膜面可见一粉红色带蒂乳头状瘤体 ,质软 ,直径约 2 5ｍｍ ,遮挡下泪小点 ,触之易出血 ,余双眼未见异常。初步诊断 :右眼下睑结膜乳头状瘤(ｃｏｎｄｙｌｏｍａｔａａｃｕｍｉｎａｔａ ,ＣＡ)。采用超脉冲二氧化碳激光行瘤体切…     

结膜鳞状细胞乳头瘤伴部分癌变1例

患者女80岁,门诊号83568,左眼增生物视物不清一年半,于2002年8月22日就诊.眼部检查:左眼畏光流泪,眼睑闭合不全,视力光感.左眼鼻侧病变呈半透明乳头状隆起,遮盖角膜全部,大小为2.0cm×1.4cm,颞侧达角巩缘外3 mmn.病灶表面不规则,边界清,周围少许滋养血管,外向生长突出结角膜表面,灰红色、无蒂、近似石榴籽.局部组织活检:乳头状瘤、局部不典型增生、未侵及上皮基底层,部分癌变(图①、②).     

结膜角化棘皮瘤1例

1临床资料 患者,男,51岁,因发现右眼肿物1月入院.2004年4月无明显诱因发现右眼外下方角结膜上长出灰白色新生物,大小如绿豆,以后逐渐增大,近半月来肿物增长速度明显加快,不伴有明显眼痛,无明显视力下降,遂来我院就诊.查体:双眼视力1.0,右眼外下侧球结膜下灰白色肿物,部分侵及角巩膜缘,约1.5cm×1.3cm.肿物表面粗糙呈颗粒状,无溃烂,大量毛细血管扩张,质中,无明显压痛,肿物周围球结膜充血、水肿明显.病变未累及部位的角膜透明.     

眼部乳头状瘤的治疗

眼部乳头状瘤是人类乳头状瘤病毒(HPV)感染所致的一种原发的上皮增殖病变，表现为眼睑及眼眶周围皮肤的寻常疣、扁平疣及乳头状瘤。目前本病发病因素不明了、治疗效果不确切，复发率高，部分可恶变。治疗手段有激光治疗、低温冷冻治疗、手术切除、羊膜移植、药物治疗(抗病毒药、抗肿瘤、中药)等，HPV疫苗、光动力疗法正在研究中。     

带蒂结膜瓣移植联合MMC治疗翼状胬肉合并结膜松弛症

目的：探讨带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉合并结膜松弛症的疗效。 方法：对翼状胬肉合并结膜松弛症患者122例156眼进行翼状胬肉切除,下方带蒂结膜瓣移植联合术中使用0.2g/L丝裂霉素C。 结果：患者122例156眼术后2mo眼部症状有不同程度改善。泪河恢复正常者136眼（87.18％）;泪膜破裂时间（BUT）≥10s者117眼（75.00％）;裂隙灯显微镜检查眼球与下睑缘、内外眦部之间无松弛结膜皱褶者147眼（94.23%）;下睑缘位置正常者142眼（91.03%）。手术后观察6mo~4a,胬肉复发5眼（3.21%）,结膜松弛复发15眼（9.62%）。 结论：翼状胬肉切除术中,下方带蒂结膜瓣移植联合术中使用丝裂霉素C治疗翼状胬肉合并结膜松弛症,手术简单易行,取材容易,安全可靠,损伤小,并发症少,复发率低,适合临床开展。     

带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床观察

目的 探讨带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法 施行带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉227例236眼。手术在肉眼或手术显微镜下进行,干净彻底地切除胬肉组织,在上方球结膜制作3mm×10mm大小,外眦端游离内眦端带蒂的菲薄结膜瓣,游离端向下须超过胬肉宽度2mm以起到拦截作用。移植片与结膜创缘对合,结节缝合6～8针,并固定于浅层巩膜上。结果 本组翼状胬肉227例236眼,术后随访6月～5年,复发8眼,占3.4％,取得了良好的临床效果。结论 本手术取材容易、操作简便、效果可靠,即使在肉眼下亦可施行,适合于在基层医院推广。     

球结膜乳头状瘤1例

患者 ,男 ,79岁。于 2 0 0 2年 1月 2 0日入院。主诉 :左眼球有一肿物并逐渐增大 ,伴有肿胀及异物感 1月余。左眼视力 :0 .2 ,球结膜充血 ( ) ,结膜肿物从角膜 8点～ 2点钟 ,隆起于结膜面 ,淡红色 ,质软呈桑椹状。长约 2 7mm ,宽约 10 mm ,侵入角膜约 3mm ,触之出血。裂隙灯检查 :肿物内可见弯曲新生血管。前房适中 ,瞳孔圆约 3m m,光反射灵敏。晶状体混浊 ,玻璃体及眼底 (- )。右眼视力 :0 .6 ,晶状体混浊 ,其余检查 (- )。肿瘤活检经太康成人中专病理检验室检验报告 :磷状上皮乳头状增生 ,细胞多层 ,排列整齐 ,大小较一致 ,上皮下有少量的…     

带蒂结膜瓣转移法治疗翼状胬肉疗效观察

翼状胬肉是结膜变性疾患中的常见病 ,目前仍以手术治疗为主。作者自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 12月 ,共收治翼状胬肉患者 67例 ,79只眼 ,采用显微镜下翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转移术 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料　　本组 67例 ,79只眼 ;男 3 8例 ,女 2 9例 ;年龄 4 1～ 75岁 ,平均 5 2岁。相对静止期 2只眼 ,进行期 4 9只眼 ,复发性翼状胬肉 6只眼 ,翼状胬肉头部不同程度侵入角膜内 ,1只眼达瞳孔区。2　手术方法　　 ( 1)结膜及翼状胬肉无充血者滴氟氯眼液 ,一日 6次 ,共 3日 ;结膜及翼状胬肉充血者滴氟氯眼液 ,一日 6次 ,共 7日…     

翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植2000例

翼状胬肉（以下简称胬肉）是眼科临床上的常见外眼病，目前仍以手术治疗为主，但复发率较高。作者自1984年～1996年采用胬肉切除带蒂结膜瓣转位移植手术治疗胬肉2000例，经1－12年观察，获得较好的效果，现报告如下：一般资料：本组2000例中，男1320例，占66％；女680例，占34％。单眼1442例，占对．5％；双眼558例，占刀．5％；单眼者左右眼例数无明显差异。最小ZI岁，最大85岁，平均53岁，其中以40－to岁年龄组最多，共lgn例，占对．l％。农民1431例，占刀．5％；工人431例，占四．6％；其它128例，占7％。病程最短3年，最长叙年，平均约…     

带蒂结膜瓣移植术治疗翼状胬肉24例临床观察

目的 探讨翼状胬肉治疗方法。方法 对24例翼状胬肉，先切除胬肉，再在角膜上、下缘做带有角膜缘干细胞的结膜瓣，带蒂移植到巩膜创面上，缝合固定。结果 术后局部反应轻，随访6～24个月，无一例复发。结论 胬肉切除联合带蒂结膜瓣滑行移植是治疗胬肉的一种安全有效的方法。     

泪小管乳头状瘤致泪道阻塞一例

1病例患者男,57岁.因左上眼睑近内眦处肿物生长伴流泪1年于2010年4月6日门诊,诊断为左眼上泪小管肿物.收入院.患者1年前无明显诱因发现左眼上睑近内眦角皮下肿物生长,部分从上泪点外露,同时伴有流泪,见风加重,不伴视力下降,无眼睑及内眦部红、肿、痛,皮肤无破溃.入院查体:右眼:视力1.0,眉毛无脱落,眼睑无红肿、下垂,内外翻或倒睫,眼位正,眼球运动如常,泪囊区按压无脓性分泌物返流,上下泪点位正、形稍狭小.眼前段及眼底检查未见异常.冲洗泪道:通畅.     

手术切除加高频电凝治疗外耳道乳头状瘤21例

自1998年7月～2005年7月我科共收治21例外耳道乳头状瘤患者，经手术切除加高频电凝治疗均收到良好的效果，现总结报告如下。