健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗慢性持续型溃疡性结肠炎活动期患者31例临床观察

目的观察中药健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续型溃疡性结肠炎活动期的临床疗效。方法将62例脾虚湿热证慢性持续性溃疡性结肠炎活动期患者随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组给予健脾清肠汤内服,并配合愈疡灌肠方保留灌肠治疗;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片每次1 g,每周4次。两组连续治疗12周后进行主要症状评分及镜检结肠黏膜Baron内镜评分以评价临床疗效,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为93.55%,对照组为83.87%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分及Baron内镜评分与治疗前比较均明显降低(P0.01);治疗后治疗组腹痛、腹泻积分及Baron内镜评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗组无不良反应发生,对照组有3例患者出现不良反应。结论健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续性溃疡性结肠炎活动期疗效肯定,能够改善患者腹痛、腹泻、脓血便等主要临床症状,促进患者肠黏膜愈合,且无明显不良反应。     

中药联合结肠散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察中药内服联合结肠散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者98例,随机分成对照组和观察组各49例。对照组采用西药对症治疗方法,观察组采用中药内服加自拟结肠散保留灌肠治疗。结果:观察组有效率91.84%,高于对照组有效率63.27%,差异具有统计学意义(P0.01);观察组患者中医证候有效率91.84%,高于对照组患者中医证候有效率63.27%,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者腹痛、痛泻、脓血便症状积分低于对照组腹痛、痛泻、脓血便症状积分,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者肠黏膜病变积分低于对照组肠黏膜病变积分,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:中药内服加结肠散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,能有效改善患者自觉症状,减轻患者痛苦。     

健脾化湿汤口服配合灌肠方灌肠治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热型临床研究

目的:观察健脾化湿汤口服配合灌肠方灌肠治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热型的疗效。方法:150例随机分为两组各75例,对照组口服美沙拉嗪及地塞米松和甲硝唑保留灌肠,治疗组口服健脾化湿汤及灌肠方保留灌肠。结果:总有效率治疗组93.0%、对照组82.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状均有改善(P0.05),治疗组改善更明显(P0.05)。两组治疗后CRP,ESR,血清NO,BPC,D-二聚体显著下降(P0.05),而治疗组CRP、ESR、BPC、D-二聚体、血清NO指标改善优于对照组(P0.05)。1年后随访治疗组复发率较对照组低。结论:健脾化湿汤方口服配合灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热型疗效较好。     

内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效观察

目的:探讨内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:选取我院2014年9月~2016年5月收治的104例慢性溃疡性结肠炎患者作为观察对象,根据治疗方式的不同将患者分为两组,对照组52例,观察组52例,对照组采用内服健脾化湿汤治疗,观察组在对照组基础上增加中药清肠栓治疗,对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果:治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P0.05),观察组肠镜Baron评分低于对照组(P0.05),观察组症状评分低于对照组(P0.05)。结论:慢性溃疡性结肠炎在内服健脾化湿汤的基础上采用中药清肠栓治疗,临床效果确切,能够有效帮助患者溃疡愈合。     

健脾通络汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎46例临床观察

目的:观察健脾通络汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:选取慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者91例,按照随机数字表法分成对照组(45例)和观察组(46例),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上实施健脾通络汤治疗,比较两组治疗效果、中医证候积分。结果:观察组治疗总有效率93.48%较对照组的77.78%高,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组中医证候积分较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾通络汤联合西药可有效提高慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者的治疗效果,减轻患者的临床症状。     

化毒愈肠方内服和灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清IL-22和IL-23的影响

目的:观察化毒愈肠方内服和灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)湿热内蕴证的疗效及其作用机制的探讨。方法:将96例UC患者按照数字表法将受试者随机分为治疗组和对照组各48例;对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片口服,4 g·d~(-1),4次/d;曲安西龙片口服,10 mg·d~(-1),3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上采取化毒愈肠方内服和灌肠治疗,内服方,1剂/d,2次/d;灌肠方,100 m L/次,3 h/次,1次/2 d;两组疗程均为8周。比较两组治疗前后中医症状、病理积分、结肠镜积分和Southerland疾病活动指数;分析两组治疗后的治疗效果;检测两组治疗前后血清白细胞介素(IL)-22和IL-23水平。结果:治疗组临床总有效率为97.92%,对照组为81.25%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后各项中医症状评分、病理积分、结肠镜积分和Southerland疾病活动指数评分均明显低于对照组(P0.01);治疗后治疗组患者血清IL-22和IL-23水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:化毒愈肠方内服和灌肠治疗UC湿热内蕴证可明显降低患者中医症状和Southerland疾病活动指数积分,改善病理和结肠情况,提高临床疗效,其作用机制可能与降低血清IL-22和IL-23水平相关,值得进一步探讨。     

清热利湿化瘀汤内服并灌肠治疗慢性前列腺炎50例

目的观察清热利湿化瘀汤内服并保留灌肠治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用清热利湿化瘀汤内服并保留灌肠,对照组参照规范标准西药治疗,14d为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。结果治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为72.0%,两组患者疗效等级对比差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的NIH-CPSI评分和中医辨证评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论清热利湿化瘀汤内服并保留灌肠治疗慢性前列腺炎疗效确切,且优于西药治疗,是一种比较理想的方法,值得临床推广运用。     

顺气汤内服并保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察自拟顺气汤内服并保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将74例患者随机分为两组,治疗组38例给予顺气汤内服并保留灌肠,对照组36例给予口服美沙拉嗪肠溶片,每次1g,每日4次,疗程均为10周。观察两组患者治疗前后主要症状积分、结肠镜下黏膜病变积分、C-反应蛋白积分及中医证候疗效评分的变化。结果:治疗后治疗组、对照组中医证候疗效总有效率分别为89.47%、80.56%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组临床症状积分、肠黏膜病变积分及C-反应蛋白积分均较对照组有明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组不良反应发生率分别是5.26%、16.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:顺气汤内服并保留灌肠治疗脾肾阳虚型活动期溃疡性结肠炎的近期疗效较口服美沙拉嗪好。     

祛湿清肠方内服和清热利湿灌肠方灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察祛湿清肠方内服和清热利湿灌肠方灌肠治疗大肠湿热型慢性复发型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将80例大肠湿热型慢性复发型溃疡性结肠炎患者随机分为2组各40例,治疗组以祛湿清肠方内服和清热利湿灌肠方灌肠治疗,对照组服用美沙拉嗪肠溶片治疗。2组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后评定中医证候评分和检测免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平。疗程结束后评价2组的临床疗效。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组IgG水平较治疗前降低(P0.05),治疗组血清IgM、IgG水平均较治疗前降低,亦低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用祛湿清肠方内服联合清热利湿灌肠方灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎大肠湿热证患者疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,调节免疫功能,提高疗效。     

芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例总结

目的:观察芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对照组32例采用常规西药加柳氮磺胺嘧啶栓每晚睡前塞入肛门治疗,治疗组32例采用芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗。结果:治疗组腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重等症状的改善时间均少于对照组(P0.05);结肠镜粘膜病变改善时间少于对照组,但差异无统计学意义;治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为78.13%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:芍药汤内服配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎较单纯使用西药疗效更优。     

柴胡桂枝干姜汤联合康复新液保留灌肠治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎临床观察

目的 观察柴胡桂枝干姜汤内服联合康复新液保留灌肠治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选取2019年8月—2021年8月北京市昌平区中医医院肛肠泌尿科收治的辨证分型为寒热错杂型溃疡性结肠炎患者,共入组68例,随机分为观察组和对照组各34例。2组内服药物均为柴胡桂枝干姜汤加减方,在内服药物的基础上观察组加以康复新液保留灌肠,对照组给予美沙拉秦栓肛门给药,治疗疗程均为6周。观察中医证候积分、内镜疗效、生活质量评分(IBDQ量表)。结果 治疗后观察组中医证候积分、内镜疗效均优于对照组,P <0.05; IBDQ量表评分比较,除社会能力评分外其余3项观察组均高于对照组,P <0.05。结论 对于溃疡性结肠炎寒热错杂型患者,采用柴胡桂枝干姜汤内服联合康复新液保留灌肠治疗,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效。     

中药口服加灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察

目的：观察自拟健脾化湿汤口服加白败汤灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎（ＣＵＣ）疗效。方法：６４例ＣＵＣ患者随机分组,治疗组３５例,采用自拟健脾化湿汤口服,同时以白败汤保留灌肠,对照组２９例,口服补偿脾益肠丸,结果：总有效率,治疗组９７．１％对照组６５％,统计学处理,差异有非常显著意义（Ｐ〈０．０１）。结论,自拟健脾化湿汤口服,配合白败汤灌肠治疗慢性特异性溃疡性结肠炎疗效显著,慢性非特异性溃疡结肠炎     

通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组给予西药灌肠治疗,观察组给予通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),中医证候积分、IL-1β、hs-CRP指标及不良反应发生率观察组均低于对照组(P0.05)。结论:通腑愈疡汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎可有效改善症状,降低中医证候评分及炎症因子指标,且安全。     

白头翁汤浓缩液保留灌肠加微波治疗肛隐窝炎疗效观察

目的观察白头翁汤浓缩液保留灌肠加微波治疗肛隐窝炎的临床疗效。方法将100例肛隐窝炎患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予西药保留灌肠治疗,观察组在对照组治疗基础上给予白头翁汤浓缩液保留灌肠加微波治疗,观察2组治疗效果及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、中医症状体征评分变化情况,统计不良反应发生情况。结果治疗1个疗程后,观察组临床疗效总有效率、肛镜下疗效总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后VAS疼痛评分及各项中医症状体征评分均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论白头翁汤浓缩液保留灌肠加微波治疗肛隐窝炎疗效确切,可显著改善中医症状体征、缓解疼痛程度,且安全。     

参苓白术散配合中药保留灌肠治疗脾胃虚弱型溃疡性结肠炎73例疗效观察

目的：比较参苓白术散配合中药保留灌肠与单用西药治疗慢性溃疡性结肠炎中医辨证为脾胃虚弱型的临床疗效。方法：将符合溃疡性结肠炎诊断标准并经中医辨证为脾胃虚弱型的143例患者随机分为两组。对照组70例,应用常规西药治疗加柳氮磺胺嘧啶栓每晚睡前塞入肛门。治疗组73例,在常规西药治疗基础上加用参苓白术散口服以及中药保留灌肠。观察患者腹痛腹泻、粘液脓血便、里急后重等症状改善情况及时间;结肠镜黏膜病变改善时间;有效率;平均住院日、住院费用等。结果：治疗组患者的腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重改善时间均少于对照组（P〈0．05）。结肠镜黏膜病变改善时间少于对照组（P〈0．05）。治疗组有效率为97．14％,对照组有效率为81．43％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。住院时间及住院费用均少于对照组（P〈0．05）。结论：参苓白术散配合中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎证属脾胃虚弱型疗效更明显。     

健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎60例

目的观察内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组60例,采用内服健脾化湿汤联合清肠栓塞肛治疗;对照组30例,单纯采用内服健脾化湿汤治疗。20 d为1个疗程,均治疗2个疗程。观察临床疗效、主要症状改善及纤维结肠镜镜检积分的改善情况。结果总有效率治疗组为95.0%,对照组为76.7%(P<0.05)。结论内服健脾化湿汤联合中药清肠栓治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,清肠栓具有良好的消炎及促进溃疡愈合作用。     

白头翁汤加减灌肠方治疗左半结肠型急性期溃疡性结肠炎17例临床观察

目的观察白头翁汤加减灌肠方治疗左半结肠型急性期溃疡性结肠炎的临床疗效及可能作用机制。方法选取34例左半结肠型急性期溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组和对照组各17例。治疗组予白头翁汤加减灌肠方保留灌肠,每日1剂,每日1次,对照组予柳氮磺胺吡啶灌肠,每次1 g,每日2次,疗程均为45天。治疗前后比较两组中医证候评分及结肠黏膜病变评分,测定肠黏膜白细胞介素8(IL-8)的表达,判定中医证候疗效。结果两组患者治疗后腹泻、脓血便、腹痛、腹胀、里急后重、纳呆、乏力症状评分及总积分均较本组治疗前下降(P0.05或P0.01);治疗组治疗后腹泻、脓血便、腹痛症状评分及总积分较对照组下降明显(P0.05)。治疗组与对照组的中医证候疗效总有效率分别为94.11%和76.47%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后镜下结肠黏膜病变评分及IL-8的表达均较本组治疗前明显改善(P0.01)。治疗组结肠黏膜病变评分显著低于对照组(P0.05),IL-8表达强度与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论白头翁汤加减灌肠方能改善左半结肠型急性期溃疡性结肠炎患者的临床症状、修复黏膜组织,其机制可能与下调肠黏膜IL-8的表达有关。     

健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:探讨分析健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎(脾胃虚弱证)的临床疗效。方法:选取慢性萎缩性胃炎(脾胃虚弱证)患者304例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组(均n=152)。对照组患者采用常规西药治疗,治疗组患者采用健脾通络汤治疗,分析比较两组患者的临床疗效和治疗前后的中医症候积分变化。结果:两组患者治疗前中医症候积分比较无明显差异(P0.05);治疗后,两组患者的中医症候积分均显著降低,治疗组患者治疗6周、12周后的中医症候积分小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的临床疗效(90.79%)优于对照组(76.32%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,值得临床使用。     

乌梅汤合中药灌肠治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎30例观察

目的：观察中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎（UC）寒热错杂证的临床疗效.方法：60例UC患者随机分为治疗组30例,给予乌梅汤内服并配合灌肠治疗;对照组30例,给予口服美沙拉嗪1g/d,4次/d.连续治疗8周后评价临床疗效、中医证候疗效、主要症状评分及肠黏膜评分,观察不良反应.结果：治疗组临床疗效、证候疗效总有效率均为90.0%,对照组均为73.3%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.两组患者治疗后腹痛、腹泻、脓血便症状积分均明显降低（P〈0.05）,并且治疗组治疗后腹痛、腹泻积分明显低于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组肠黏膜积分改善优于对照组（P〈0.05）.结论：乌梅汤内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,能明显改善临床症状,且无明显不良反应.     

益肾排毒汤内服配合灌肠治疗慢性肾衰竭38例

目的探讨益肾排毒汤内服配合灌肠治疗慢性肾衰竭疗效。方法选取于2014年1月—2015年5月收治的慢性肾衰竭患者75例,随机分为对照组37例和观察组38例,对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者实施益肾排毒汤内服配合灌肠治疗,观察比较2组患者的治疗效果。结果治疗后观察组中医证候积分及主观综合营养评估评分、生存质量各项指标评分、总有效率、肾功能指标均明显优于对照组(P0.05)。结论益肾排毒汤内服配合灌肠治疗慢性肾衰竭疗效好,值得在临床实践中推广应用