β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的46例临床分析

探讨β-受体阻滞剂在心力衰竭的临床治疗效果。在近2年来我院的心力衰竭（CHF）患者出院病历中,随机抽选46例患者,进行β-受体阻滞剂治疗分析。充血性心力衰竭（CHF）是临床极常见的危重病症。心力衰竭指不同病因引起的心脏收缩或（和）舒张功能障碍,心排血量减少,     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭

1975年瑞典学者Waagstein首创 β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病 (DCM)心衰获得疗效 ,从此 ,日益受到临床心脏病学家的关注。近年来较多的大规模临床试验结果相继发表 ,一致肯定了 β受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)中的地位。我院 5年来应用倍他乐克 (美托洛尔、Metoprolol)治疗多病因的CHF 36例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　资料　本文 68例CHF随意分为两组。治疗组 36例 (男 2 5 ,女 1 1 ) ,年龄 32～ 80岁 ,平均 5 2岁。心衰病因 :冠心病 (CHD) 1 6例 ,高血压性心脏病(HHD) 1 3例 ,扩张型心肌病 (DCM) …     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察长期应用β受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者的治疗效果.方法:选择98例Ⅱ～Ⅳ级(NYHA)慢性心力衰竭患者,随机分成治疗组52例及对照组46例,对照组常规给予强心利尿扩血管等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用β受体阻滞剂倍他乐克,观察12个月.结果:治疗组52例,显效28例,有效22例,无效2例,有效率96....     

β受体阻滞剂卡维地洛在风湿性心脏病慢性心力衰竭治疗中的效果

目的观察β受体阻滞剂卡维地洛对风湿性心脏病慢性心力衰竭患者进行治疗的有效性及安全性,探讨其临床应用的价值。方法选取我院2010年1月至2011年12月期间收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者88例,随机平均分为观察组44例和对照组44例,对照组患者给予常规的强心、扩血管、利尿等治疗,观察组患者在应用常规治疗的基础上给予β受体阻滞剂卡维地洛加用进行,为期6个月,观察患者心功能的改善状况。对比两组患者的治疗结果。结果经过6个月治疗,观察组44例患者中,有40例患者心功能得到明显的改善,有效率为90.9%;对照组44例患者中,有28例患者心功能得到明显的改善,有效率为63.6%。观察组患者心功能改善有效率明显高于对照组患者,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的治疗,在应用常规治疗的基础上,给予β受体阻滞剂卡维地洛能够明显改善患者心功能,提高治疗效果,值得临床上应用和推广。     

β肾上腺素受体阻滞剂在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病中的应用

慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺病（COPD）的患者治疗难度大,预后差,从诊断角度看,慢性阻塞性肺病患者心力衰竭的诊断很难明确。慢性心力衰竭和COPD的症状相似,加之慢性阻塞性肺病患者肺容积增大,妨碍了心脏的叩诊与听诊,即使应用超声检查,也因声窗差,很难客观地对心脏功能进行评价。治疗方面,内科医生很少或避免应用β受体拮抗剂,主要害怕β受体拮抗剂会诱发气道收缩,加重COPD。β受体拮抗剂作为现代心衰治疗的基石,是唯一在大规模临床试验中被证实可以逆转心室重构和加强心肌收缩力的有效干预手段。流行病学资料显示,慢性心力衰竭患者中COPD的发生率在23%至33%之间,发生率随年龄增加而提高。因此,应给予慢性心力衰竭合并COPD患者以最佳治疗,降低病死率,提高其生活质量。本文就如何合理应用β受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭合并COPD综述如下。     

β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察β受体阻滞剂联合ARB类治疗CHF的临床价值。方法将本院2011年3月至2012年7月收住CHF患者135例随机分为β受体阻滞剂组、ARB组及联合治疗组,三组患者均在给药前进行基础常规治疗。结果联合治疗组临床效果显著优于β受体阻滞剂组及ARB组（P〈0.05）,且联合用药组住院频率、心率等指标好于另两组。结论β受体阻滞剂联合ARB类药物治疗CHF患者能显著降低不良事件的发生率,提高患者生活质量,值得临床推广使用。     

突破禁区——走出β1受体阻滞剂心力衰竭治疗屏障

β-受体阻滞剂(β-Receptor Blacker,β-RB)又称β-受体拮抗剂(β-Receptor Antagonist),其发展可追溯至20世纪70年代,首例药普萘洛尔(心得安)问世,在此后的几十年中进展迅速,药物品种已近百,在抗心绞痛、抗心律失常、高血压上显示了良效,其重要性已得到全球医药界的认可。但由于认识上的偏差,既往β-RB在治疗心力衰竭(HF)、心梗(AMI)上曾作为禁区,但近年来,多项大样本临床研究证实(CIBIS-Ⅱ、MERIT-HF、COPERNICUS等),β-RB长期治疗可改善慢性HF者的心脏功能、左室功能,提高射血分数,降低死亡率。成为当前治疗慢性HF、AMI的重要手段,公认首选药有选择性β-RB比索洛尔、美托洛尔和非选择性的卡维地洛、布新洛尔。但鉴于几十年的认识偏见,其在应用上仍存有误区和争论!如何突破禁区?走出β-RB应用上的偏见,逾越治疗屏障?在临床上得到多数医师的认可,扩大应用范围。本文旨在提出问题,期盼以带动心血管临床的关注和探讨。     

β受体阻滞剂治疗对慢性心力衰竭患者的影响研究

目的:分析β受体阻滞剂在慢性心衰的应用价值.方法:选取2019年1月—2020年3月126例慢性心衰患者,对照组给予氯沙坦治疗,观察组则采用氯沙坦联合美托洛尔治疗.比较两组患者在临床疗效、CI、LVEF以及BNP的变化,同时观察两种方案的安全性.结果:观察组与对照组的总有效率分别为92.1％和82.5％,观察组与对照组治疗前CI分别为(3.2±0.5)L/min·m2和(3.3±0.6)L/min·m2,LVEF分别为(35.0±6.0)％和(35.0±5.7)％,BNP分别为(876.5±85.6)ng/L和(875.8±84.7)ng/L,观察组与对照组治疗后CI分别为(3.8±0.8)L/min·m2和(3.5±0.7)L/min·m2,LVEF分别为(50.6±8.1)％和(42.1±7.3)％,BNP分别为(254.6±51.4)ng/L和(513.4±62.2)ng/L,观察组在疗效、CI、LVEF以及BNP的变化等方面高于对照组(P<0.05);观察组安全性高于对照组(P<0.05).结论:β受体阻滞剂在慢性心衰中的应用能够提高患者的临床疗效,改善患者的心功能指标,值得推广使用.     

β受体阻滞剂治疗对慢性心力衰竭患者的影响研究

目的:分析β受体阻滞剂治疗对慢性心力衰竭患者的影响.方法:选取2019年1月～2020年3月某院收治的慢性心力衰竭患者126例,根据患者治疗方案的不同分为研究组(采用β受体阻滞剂治疗)与对照组(采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗)各63例,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标以及B型脑钠肽(BNP)的变化.结果:研究组总治...     

β受体阻滞剂在治疗慢性心力衰竭中的作用

目的 观察β受体阻滞荆对慢性心力衰竭患者的疗效.方法 随机选择慢性心力衰竭患者60例,其中β受体阻滞剂美托洛尔治疗组34例(6.25～25mg/次,bid或tid)和对照组26例.治疗10个月,观察美托洛尔对患者症状、心功能的影响.结果 治疗组较对照组左心室射血分数升高(50%±2%,43%±1%,P<0.01),左心审收缩末期容积下降(133±58,141.2±55,P<0.01),治疗组治疗前、后比较,左心室舒张期容积下降(P<0.05).结论 常规治疗基础上,应用β受体阻滞剂美托洛尔能显著改善慢性心力衰竭患者的症状及心功能.     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭86例临床分析

目的观察β-受体阻滞剂对慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果。方法选择慢性心力衰竭患者86例,随机分为两组,对照组43例,常规抗心力衰竭治疗;观察组43例,在常规抗心力衰竭治疗基础上,加用β受体阻滞剂倍它乐治疗,连续用药8周。治疗前后对比心功能、血压、心率、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)的变化。结果在改善心脏结构和心功能,降低心率方面,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭,能更好地改善心功能,是一种安全、有效的方法。     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的价值

心力衰竭(心衰)是一种严重的临床综合征,是各种器质性心脏病的终末阶段。尽管血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂在慢性心衰(CHF)治疗中的地位已经确立,ACE抑制剂明显改善CHF患者预后,延长CHF患者的生命,但在北欧依那普利多中心协作生存研究(the cooperative north seandinavian enalapril survival study,CONSENSUS)中,严重CHF第1年病死率仍高达36％,中     

地高辛联合β受体阻滞剂、ACEI类、醛固酮拮抗剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察地高辛联合β受体阻滞剂、ACEI类、醛固酮拮抗剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2016年2月至2018年10月收治的56例慢性心力衰竭患者纳入研究范围,随机分为对照组和研究组,各28例。对照组患者选用美托洛尔、呋塞米、螺内酯片、卡托普利联合治疗,研究组患者在对照组的基础上增加地高辛治疗。比较两组患者治疗前后的N末端脑钠钛前体(NT-proBNP)水平。结果两组患者在治疗前的NT-proBNP水平检验结果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究者患者的NT-proBNP水平明显低于对照组患者,下降幅度更为明显,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性心力衰竭患者上,使用美托洛尔、呋塞米、螺内酯片、卡托普利联合地高辛治疗,能有效提升患者的NT-proBNP水平,值得应用。     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭临床观察

目的 分析并总结β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果与安全性.方法 回顾性分析我院自2006年12月至2010年11月期间采用β-受体阻滞剂对100例慢性充血性心力衰竭患者实施治疗的过程,分析其临床有效性.结果 治疗组与对照组显效例数分别为73例和32例,分别占73.0%和43.2%;两组有效例数均为11例,分别占11.0%和16.3%;两组总有效率分别为84.0%和59.5%;两组无效例数分别为16例和33例,分别占16%和40.5%.治疗组与对照组的组间总有效率差异明显(P<0.05),具统计学意义.治疗组平均起效时间为5.4 d.对照组平均起效时间为8.6 d.结论 在使用常规治疗心衰的药物的前提下再使用β-受体阻滞剂能够显著改善患者的心力衰竭症状.     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭研究进展

目前的研究结果表明，心脏重塑是心力衰竭（HF）发生、发展的基本机制。在初始的心肌损伤后，神经激素—细胞因子的长期、慢性激活促进心脏重塑，加重心肌损伤和心功能恶化犤１犦。交感神经系统激活在心脏重塑过程中起重要作用，多项以死亡率为主要观察终点的大规模临床试验证实，β－受体阻滞剂（以下简称：β－阻滞剂）治疗可显著减少HF病人的主要终点事件。目前β－阻滞剂已成为治疗慢性HF的重要药物之一。本文简要介绍β－阻滞剂治疗HF的一些新观点。１β－阻滞剂治疗HF的机制１．１HF时交感神经系统激活交感神经系统激活是HF最早…     

ACEI与β受体阻滞剂联合治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察分析联合应用ACEI与β受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者的临床治疗效果。方法选取我院2010年5月至2013年5月收治的86例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,对所有参与实验患者使用利尿剂、洋地黄等进行强心、扩充血管等常规治疗,观察组患者在此基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利及β受体阻滞剂美托洛尔进行治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果治疗后观察组患者相比对照组各项心功能指标明显较好,治疗总有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对慢性心力衰竭患者在治疗过程中加用ACEI与β受体阻滞剂联合治疗,能够有效改善心功能情况,获得更为理想的临床疗效。     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的探讨β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭临场治疗的效果及其安全性。方法回顾性分析我院于2008年7月至2011年7月所收治的慢性充血性心力衰竭患者200例,其采用β-受体阻滞剂治疗的临床效果及其安全性。结果随机将200例患者,分成治疗组与对照组。治疗组中有效为40例,有效率为40%,对照组中有效为22例,有效率为22%,两组总有效率为32%。治疗组中无效为15例,无效率为15%。对照组中无效为35例,无效率为35%,治疗组与对照组相比,存在显著差异(P<0.05),其具有统计学意义。治疗组起效时间平均为5.5d,对照组起效时间平均为9.5d。结论在常规治疗的基础上,对慢性心力衰竭患者增加β-受体阻滞剂,可有效改善其心力衰竭的情况,且该药物无明显不良反应,起效快,疗效好。     

β受体阻滞剂治疗充血性心衰药物利用分析

目的：了解β受体阻滞剂在慢性心力衰竭（CHF）中的使用现状，提高4用药水平，方法：对一年来广东省人民医院心内科，心外科的986例CHF病例β受体阻滞剂使用情况作横断面分析，依据CHF治疗指南并结合最新循证医学的证据对用药情况作客观评估。结果：美托洛尔、卡维地洛，比索洛尔分占1－3倍，其它药物很少使用。结论：反映了近几年来国内外在使用β受体阻滞剂治疗CHF方面的新认识和新进展，与发达国家的CHF治疗指南比较符合，但在心功能失代偿的住院病人中可能存在β受体阻滞剂滥用的倾向。     

β受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效观察

目的 观察β受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选择我院2008年1月至2010年1月我院收治的符合慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为两组,第一组为常规治疗组,第二组在常规治疗的基础上加用β受体阻滞剂,观察两组治疗后临床表现、心率、血压、射血分数及心功能的改善程度.结果 两组治疗后相比较,临床表现、心率、血压、射血分数及心功能均有改善(P<0.05).结论 慢性充血性心力衰竭的患者适当,正确的应用β受体阻滞剂能改善患者的临床表现、心率、血压、射血分数及心功能.