慢性阻塞性肺疾病的治疗

由于FEV1下降与气流受限有很好的相关性，所以COPD严重度分级以FEV1为主要指标，同时结合临床症状及合并症的程度。临床严重度分为四级(见表1)。     

氧化/抗氧化失衡与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病,其病理过程涉及全身多个组织和器官,预计到2020年将成为全球疾病负担的第5位,儿童和青少年的患病率呈上升趋势.COPD发病机制主要包括三个方面:(1)气道和肺部炎症;(2)蛋白酶和抗蛋白酶失衡;(3)氧化和抗氧化失衡.其中氧化/抗氧化失衡的作用日益受到重视.本文重点综述氧化/抗氧化失衡在COPD发病中的作用及其抗氧化干预在COPD治疗中的意义.     

慢性阻塞性肺部疾病治疗药物新进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.在美国乃至全球COPD都是第四位的致死原因,仅次于心脏病、脑血管疾病和急性呼吸道感染.亚太呼吸病学会的调查显示,亚洲11国COPD的患病率为6.2%,我国部分地区资料表明,15岁以上人群的发病率约为3.12%,COPD全球防治倡议也于2001年4月4日正式发布.世界卫生组织制定的关于COPD全球防治倡议明确提出治疗的目标是：防止病情进展,缓解症状,提高运动耐量,改善健康状况,防治合并症,预防急性发作以及降低病死率.至今,所有治疗COPD的方法都不能阻止肺功能的持续降低.因此,药物治疗的重点应在于改善症状和减少并发症.除了倡导戒烟,避免室内外大气污染及坚持运动外,治疗药物方面近年来有以下进展.     

中药治疗慢性阻塞性肺疾病的实验研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。近年来,中药治疗COPD取得了较好的疗效,相关实验研究取得了一定进展。笔者就近年来有关中药治疗COPD的实验研究进行综述。     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。为了解布地奈德混悬液（budesonide,化学名为16,17α-22R,S-丙基亚甲基二氧-孕甾-1,4-二烯-11β,21-二羟基-3,20二酮）雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效,我们选择102例AECOPD患者进行对照观察,报道如下。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是目前世界上第二大慢性非传染性疾病。据WHO统计．1990年COPD占人口死亡病因的第六位。到2020年可能升至第三位。2004年美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸学会（ERS），修订COPD的定义为：COPD是一种可预防和治疗的疾病状态，其特征为不完全可逆性气流受限。这种气流受限通常呈进展性．与有害颗粒或气体．特别是吸烟所致肺组织异常炎症反应相关。慢性阻塞性肺疾病全球创议（GOLD）的指南指出，COPD的通气受限以FEV1值低于正常预计值的80070和FEV1，FVC低于70％为特征。     

慢性阻塞性肺疾病康复治疗近况

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是第二大非传染性疾病,全球COPD患者超过6亿人,每年死亡300万人,其中我国每年死亡100万人,致残500～1 000万人.COPD在"人类最大负担"的排名将从第12位上升到第5位,在"全球疾病死亡率"的排名将从第6位上升到第3位.因此,该病严重危害人们健康.肺功能检查是诊断本病的最重要手段.目前尚无特效的治疗措施,综合治疗是目前采用的主要治疗方法,其中,康复治疗占有重要地位.康复治疗内容很多,除对症药物治疗外,尚包括控制呼吸技术、胸部物理治疗、长期氧疗、运动训练、呼吸肌训练、营养支持以及心理治疗等.     

长期使用大剂量糖皮质激素的慢性阻塞性肺疾病患者31例治疗对策

1一般资料笔者2002年4月至2004年11月诊治31例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,均有长期大剂量服用糖皮质激素(以下简称激素)的病史。男性24例,女性7例,年龄50～79岁,服药时间最短2个月,最长3年。首次入院时的主要临床表现及并发症有:肺部感染31例(100.0%)、向心性肥胖31例(100.0%)、呼吸衰竭22例(71.0%)、心力衰竭14例(45.2%)、高脂血症12例(38.7%)、糖尿病5例(16.1%)、高血压3例(9.7%)、低血钾3例(9.7%)、上消化道出血2例(6.5%)、腰椎压缩骨折1例(3.3%)。2治疗及转归所有患者入院后均予以抗感染、平喘、对症等治疗,出现呼吸衰竭、心力衰竭时…     

补肺益肾汤治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的观察补肺益肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,辨证属于肺肾气虚证患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例符合诊断标准的患者随机随机分为治疗组和对照组,在基础治疗的基础上治疗组应用补肺益肾汤,对照组应用百令胶囊均以4周为1个疗程,观察两组的临床疗效。结果治疗组能有效缓解临床症状,减低二氧化碳分压,升高氧分压,作用优于对照组(P<0.05)。结论自拟补肺益肾汤治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期有较好的疗效。     

慢性阻塞性肺疾病患者对疾病认知与治疗情况的调查

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者对疾病的认知及治疗情况。方法2012年7月-2013年9月期间入住本院的365例COPD患者进行调查,内容包括患者对疾病的认识,稳定期的用药情况、家庭氧疗及康复锻炼等。结果曾被告知为COPD的患者仅为6例（1．6％）;342例患者从未做过肺功能检查（93．7％）。COPD患者从未用药的为191例（52．3％）,家庭氧疗36例（9．9％）,康复锻炼的12例（3．3％）,家庭无创呼吸机应用1例（0.3％）。结论COPD患者对疾病的认知情况差,治疗不规范。加强对COPD患者的健康宣教,进一步提高基层医院医生对COPD的诊治水平是今后重要的工作。     

慢性阻塞性肺疾病（COPD）管理软件的应用研究

目的探讨采用慢性阻塞性肺疾病（COPD）管理软件管理COPD患者的应用效果。方法选择江西省人民医院76例COPD患者,分为电脑组和传统组各38例,分别采用电脑管理和传统管理的方法进行管理和指导,在患者首次就诊3个月后复诊时进行COPD严重程度分级和COPD问卷调查,观察其结果。结果两组比较结果显示采用电脑软件进行管理的COPD患者的严重程度的控制明显好于传统组。结论采用COPD管理软件对患者进行管理,由于其连续性,规范性强,可以使COPD患者的严重程度尽快地得到控制。     

冠心宁注射液在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

<正>慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)往往加重肺功能缺损、加速慢性阻塞性肺疾病(COPD)的进展,引起炎症反应、缺氧等,继发红细胞增多,血黏度增加,微循环障碍。冠心宁     

舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病35例临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期治疗的根本目的在于预防急性发作，改善日常活动能力，尽可能恢复受损的心肺功能，防止或减慢心肺功能的继续减退，预防或减慢慢性缺氧和二氧化碳潴留所引起的多种并发症。观察35例稳定期COPD患者使用舒利迭治疗3个月的疗效。报告如下：     

慢性阻塞性肺疾病临床表型的研究进展

本文对慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease, COPD ）的临床表型进行了综述。首先对COPD表型的概念、研究意义、研究方法进行了阐述,然后对COPD主要表型如气道表型、肺气肿表型、COPD-支气管哮喘重叠表型、频发急性加重表型、全身炎症反应表型等的研究进展进行了综述,并提出今后COPD表型研究的方向与重点。     

吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的循证医学研究结果

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一类具有慢性气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。多种炎症细胞(巨噬细胞、中性粒细胞、CD8 T淋巴细胞等)、炎症介质(白三烯B4等)和细胞因子(白介素-8、肿瘤坏死因子-α等)参与了C     

慢性阻塞性肺疾病的综合治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于气道和肺实质慢性炎症所致的进行性气流受限的综合征。COPD的基本生理异常是肺通气功能下降速度的加快。正常成年人30岁以后第一秒用力呼气容积(FEV1)大约每年下降30mL,而COPD病人则每年下降60mL[1]。病人往往在FEV1下降至预计值的50%时出现症状[2]。COPD病人还有肺过度充气,特别是在运动时,导致功能残气量增加,呼吸功增加,运动耐力降低。其他生理异常包括:弥散功能降低,低氧血症,肺泡通气下降。在评估COPD病人病情严重程度时,不能单靠症状,而是要结合呼吸生理的检查。由世界卫生组织和美国国家心…     

慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(c h r o n i cobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种疾病状态,以不完全可逆的气流受限为特征,气流限制通常是进行性且伴有肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应[1]。如患者出现症状的加重和(或)需要增加药物的治疗,称为COPD的急性加重(acuteexacerba-tionofCOPD,AECOPD)。COPD是一种可预防和治疗的疾病,本文将就COPD急性加重期和稳定期治疗的最新进展作一综述。COPD急性加重期的治疗药物治疗1.支气管舒张剂吸入性的短效β2受体激动剂优先用于AECOPD的治疗,可联合应用抗胆碱能药物[4,5]。近年研究发现长效…     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.其发病率高,严重危害中老年人身体健康和生活质量,2004年世界卫生组织制定了关于COPD的全球防治创议(GOLD),明确提出治疗COPD的目标是:阻止病情发展,减轻症状,增加运动耐量,提高健康水平,防治和治疗并发症,预防和处理急性发作,降低病死率.文献显示COPD稳定期康复治疗的有效作用.康复治疗是针对COPD患者及家庭的,结合多学科知识的锻炼和教育项目.近年来,一些国家和地区分别制定了COPD的康复治疗诊治规范,不同程度地强调了康复治疗的重要性,COPD虽是呈进行发展,但COPD病情的进展快慢很大程度上取决于是否进行有效的肺康复治疗.肺康复治疗主要包括：运动训练、呼吸肌锻炼、长期氧疗、营养治疗、药物治疗、卫生宣教和预防感染、心理和行为干预等.     

慢性阻塞性肺疾病99例临床护理体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，在急性加重期并发症多，80％可并发肺心病，其死亡率可高达60％，严重影响着病人劳动能力和身心健康。自2007年12月至2008年12月，收集我院呼吸内科收治的COPD急性加重期患者99例，在常规治疗的基础上采取系统、综合的护理措施，效果满意。现将护理体会报告如下。     

加减阳和汤治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonarydisease,COPD）是以气道不完全可逆性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病。其患患者数多,病死率高,为我国的常见疾病,归属于中医学肺胀、咳嗽、喘病、痰饮等范畴。自2005年2月至2007年8月,笔者采用加减阳和汤治疗COPD取得良好疗效,现总结报告如下。