213例老年人高血压治疗目标血压分析

本文对 2 13例老年人高血压病治疗结果进行分析 ,旨在讨论老年人高血压治疗的目标血压。1　材料和方法1 1　患者选择 :共 2 13例患者 ,男 152例 ,女 61例 ,男女之比为 2 4 9∶1。年龄 60～ 78岁 ,平均 68.1± 8.5岁。发现高血压病史 5～ 2 0年 ,平均 14± 7.1年。均符合ＷＨＯ高血压诊断标准 ,均属缓进型高血压病。Ⅰ期轻度患者 84例 ( 39 4 % ) ,Ⅱ期中度 12 9例( 60 6% )。 2 13例患者中 ,10 4例 ( 4 8 8% )属于收缩期高血压 (收缩压 >160ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,舒张压 <95ｍｍＨｇ)。排除继发性高血压。1 2　治疗方法 :1…     

300例老年高血压患者治疗跟踪资料分析

高血压病是我国最常见的心血管疾病 ,最大的危害在于并发症 ,引起心脑肾等主要靶器官的损害 ,甚至功能衰竭。长期而有效地控制血压 ,能够降低并发症 ,本人通过跟踪调查老年原发性高血压患者的资料进行分析总结 ,以寻找把血压控制到理想标准 ,有效降低心脑血管并发症。1　对象与方法1 .1　研究对象 :根据 1 978年ＷＨＯ制定的高血压诊断标准收缩压≥1 60ｍｍＨｇ和舒张压≥ 95ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .1 33ｋＰａ) ,选择 1 995年以来我院诊治的高血压患者 30 0例 ,男 1 88例 ,女 1 1 2例 ;年龄 55～ 78岁。均排除继发性高血压 ,糖尿病及合并心…     

糖尿病并高血压的心率变异性与动态血压监测

1　对象和方法1 1　对象　入选病例均为确诊的 2型糖尿病患者共50例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 3 6～ 75岁 ,平均4 0 0 5± 7 82 ,无原发性高血压病史 ,病程 1～ 3 0年。分两组 ,糖一组 (未并发高血压 ) 2 0例 ,糖二组 (并发高血压 ,其白天血压 >1 3 5/85ｍｍＨｇ ,夜间血压 >1 2 5/80ｍｍＨｇ,全天收缩压及 /或舒张压负荷≥ 2 5%者 ) 3 0例。同期对照检查健康体检者 2 0例 ,其中男 9例 ,女1 1例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均 54 6± 7 6岁。1 2　方法 　测量前停止各种对血压、心率有影响的药物 7天以上。①心率变异性 (ＨＲＶ)采用美国…     

硝苯地平与阿替洛尔联用治疗高血压病的临床观察

自 1994年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,我们试用了临床上常用的降压药物钙通道阻滞剂硝苯地平和 β阻滞剂阿替洛尔联用 ,治疗中、重度高血压病患者 12 0例 ,经半年随访 ,疗效较好 ,现报告如下。病例选择 :依照ＷＨＯ标准选取原发性高血压病患者 12 0例 ,其中男 72例 ,女 4 8例 ,年龄 36～ 70岁 (平均年龄 53岁 ) ,病程 1～ 10年。以舒张压在13.97～ 15.16ｋＰａ( 10 5～ 114ｍｍＨｇ)为中度高血压 ,舒张压≥ 15.3ｋＰａ( 115ｍｍＨｇ)为重度高血压。中度高血压患者 94人 ,重度高血压患者 2 6人。其中无严重心绞痛、心肌梗塞、脑血管意外及严重肝…     

全麻复合硬膜外阻滞对老年高血压病人手术的影响

全麻复合硬膜外用于胸、腹部手术日渐增多 ,但用于老年高血压病人的报道较少 ,作者总结 6 0例老年高血压病人全麻复合硬膜外的麻醉过程、效果及围术期的血压、心率、心电图变化及影响 ,评价老年高血压病人用复合麻醉的价值及注意事项。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,体重 5 8～ 85ｋｇ ,有原发性高血压病史 8～ 2 6年 (主诉最高血压达 2 10～ 172 5 / 12 8 5～ 95ｍｍＨｇ) ,均常年接受抗高血压治疗 ,并存高血压心脏病、冠心病 4 0例 (合并糖尿病 8例 ) ,脑血管病偏瘫 3例 ,陈旧性心梗 6…     

不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效及预后分析

我科 1995— 2 0 0 1年 ,先后应用锥孔穿刺引流术 ,微创血肿清除术治疗高血压脑出血 5 2例 ,并随机观察脑外科高血压脑出血开颅手术 2 4例 ,对三种手术的疗效及预后分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　开颅手术组 (开颅组 ) 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,年龄 3 6～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,高血压病史 4～ 3 0年 ,平均 15年。锥孔穿刺引流组 (穿刺引流组 ) 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 5岁 ,高血压病史 3～ 2 6年 ,平均 12年。微创血肿清除术组 (微创组 ) 3 1例 ,男 18例 ,女 13例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均 5 7岁 ,高血压病…     

老年高血压105例临床分析

高血压是老年人多发的心血管病之一 ,随着我国人口的老龄化及对高血压的深入研究 ,控制高血压的合并症是提高老年人生活质量的关键 ,通过对我院收治老年高血压 1 0 5例与非老年高血压 70例临床资料进行分析 ,旨探讨老年高血压的临床特点及其治疗。1　资料与方法1 .1　观察对象　 1 0 5例为我院 1 998年 1 0月～2 0 0 2年 1月门诊和住院治疗病例。老年组 (年龄≥6 0岁 ) 1 0 5例 ,男 6 5例 ,女 40例 ,最大年龄 83岁 ,平均年龄 72岁。非在老年组 70例 ,男 3 8例 ,女 3 2例 ,平均年龄 5 1 .5岁。1 .2　诊断标准　高血压采用 WHO/ISH的诊断标…     

北京降压0号片治疗高血压的体会

本文对 45例高血压病患者应用北京降压 0号片治疗 ,观察其降压效果、心率变化及不良反应 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择 :按 1990年中国高血压防治的诊断标准 ,选择 1999～ 2 0 0 0年在我院收治的 45例高血压病患者。男 2 6例 ,女 19例 ,年龄 30～ 74岁 ,平均 5 3.6± 8.82岁。病程 2个月～ 31年。其中 1级 (140～ 15 9/ 90～ 99ｍｍＨｇ) 2 2例 ;2级(16 0～ 179/ 10 0～ 10 9ｍｍＨｇ) 17例 ;3级 (≥ 180 / 110ｍｍＨｇ) 6例。除外继发性、恶性高血压、异位心动过速 ,所有患者不伴严重心、肝、肾功能衰竭、心肌梗死及活动性溃疡…     

嗜铬细胞瘤18例诊治体会

1970～ 1 999年间我院收治 1 8例嗜铬细胞瘤 ,均行手术治疗并经病理诊断证实。现将诊治体会报告如下。1 资料和方法嗜铬细胞瘤 1 8例 ,男 6例 ,女 1 2例 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 31岁。病程 7天～ 5年 ,平均 2 .5年。临床表现为高血压 1 5例 ( 83% ) ,收缩压 1 4 0～ 2 60ｍｍＨｇ ,舒张压 1 0 0～ 1 80ｍｍＨｇ ,其中阵发性高血压 4例 ( 2 7% ) ,无高血压 3例 ( 1 6% ) ;头痛 6例 ( 33% ) ,头晕 6例 ( 33% ) ;心悸 5例 ( 2 7% ) ;上腹隐痛 3例 ( 1 6% ) ,多汗 5例 ( 2 7% ) ,发现腹块、视物障碍、乏力、无症状各 2例 ( 1 1 % )。肿瘤发生…     

硝苯地平及卡托普利治疗高血压病的疗效观察

我们自 1 997～ 1 999年采用硝苯地平与卡托普利联合应用治疗高血压病患者 ,并进行了 3年的随访观察 ,现将结果报告如下。资料与方法1　临床资料　高血压病患者 6 4例 ,均来自本院的住院患者 ,随机分为两组 ,其中硝苯地平合用卡托普利组 (合用组 ) 3 2例 (男 2 0例 ,女 1 2例 ) ,年龄 40～ 6 7岁 ,病程 2～ 1 8年 ,其中高血压合并脑出血 5例 ,高血压合并脑梗死 6例 ,高血压合并冠心病 7例 ,高血压合并糖尿病 8例 ,合并蛋白尿 2例 ,无合并症 4例。硝苯地平组 3 2例 (男2 2例 ,女 1 0例 ) ,年龄 42～ 6 5岁 ,病程 1～ 1 5年 ,其中高血压合并脑…     

非洛地平缓释片对高血压病患者24小时血压的影响

高血压病是最常见的心血管疾病 ,对人类健康危害极大 ,是引起脑血管意外、冠心病的主要危险因素。长期规则而有效的血压控制能够降低高血压并发症。本研究运用动脉血压监测技术 ,观察非洛地平缓释片 (商品名为波依定 )对高血压病患者的降压疗效及对 2 4小时血压节律的影响。1　资料和方法1 1　病例选择 :选择轻中度高血压病患者 3 2例 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 3 9～ 72 (平均 5 5 5 )岁 ,舒张压 (ＤＢＰ)95～ 115 (ｍｍＨｇ) ,收缩压 (ＳＢＰ) <2 0 0ｍｍＨｇ。经病史询问、体格检查和实验室检查 ,排除继发性高血压 ,无钙离子拮抗剂禁忌症…     

老年高血压病的药物治疗

高血压是老年常见疾病。年龄超过 6 0岁 ,其血压持续或非同日 3次以上达到或超过高血压诊断标准 ,即血压≥16 0 95ｍｍＨｇ可称为老年高血压(1 ) 。本文观察 1991～ 1998年门诊就诊 32例患者 ,采用利尿剂、钙通道阻滞剂、β -受体阻滞剂等药物个体化治疗 ,从而减少了心脑血管并发症和病死率 ,取得了满意的效果。1 临床资料一般资料　老年原发性高血压 32例在上级医院检查确诊 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 74岁 ,Ⅲ期高血压 1例 ,Ⅱ期高血压 2 5例 ,Ⅰ期高血压 6例。并对上述对象采取每月随访 ,定期测血压 ,每年进行健康系统…     

影响创伤性失血性休克预后的因素

创伤所致失血性休克是外科急症中常见症状 ,如抢救不及时 ,处理不正确 ,则患者极易死亡。我院外科于1 995～ 2 0 0 0年间共收治创伤性失血性休克 46例 ,除外就诊时格拉斯哥评分 <1 2分及ＰａＯ2 <60ｍｍＨｇ者 ,余 3 3例 ,其中死亡 7例 ,存活 2 6例。回顾性研究发现伤后 2 4小时内收缩压波动≥ 3 0ｍｍＨｇ者及伤后 2 4小时内晶体液输入量≥ 1 5Ｌ者死亡率显著增加。1 临床资料3 3例创伤性出血性休克中男 2 8例 ,女 5例 ,年龄 1 7～ 5 6岁 (平均 3 2岁 ) ,来院时动脉收缩压≤ 90ｍｍＨｇ,格拉斯哥评分≥ 1 2分 ,ＰａＯ2 ≥ 60ｍｍＨｇ,入院…     

随季节变化调整降压药物剂量的临床观察

作者对我院2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 4 - 0 1门诊及住院高血压病患者的治疗用药情况进行观察,发现季节变化与降压药物的使用剂量关系密切。现将观察结果报道如下。1　对象与方法1 1　一般资料选择我院门诊及住院高血压病患者1 2 0例,随机分为2组,观察组6 0例,男38例,女2 2例;年龄4 5～78岁,平均年龄6 2 5岁;高血压病Ⅰ期2 1例,高血压病Ⅱ期2 8例,高血压病Ⅲ期1 1例;病程1个月～1 4年。对照组6 0例中,男4 0例,女2 0例;年龄4 6～76岁,平均年龄6 1 5岁;高血压病Ⅰ期2 1例,高血压病Ⅱ期2 6例,高血压病Ⅲ期1 3例;病程1个月～1 5年。2组患者均符合…     

苯那普利联用氢氯噻嗪对高血压的疗效观察

苯那普利是较新的非巯氢基血管紧张素转换酶抑制剂。我院分别单用此药及联合应用小剂量氢氯噻嗪对 60例高血压患者进行疗效现察 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　 1 997年 3月至 2 0 0 0年 6月在我院就诊的高血压患者 60例 (血压≥ 1 60 95ｍｍＨｇ)男 48例 ,女 1 2例 ,年龄 42～ 63岁 ,平均年龄 5 8 7± 6 4岁。所有患者肝肾功能正常 ,无其它严重疾患。按随机原则分为单用苯那普利组 (Ａ组 )和苯那普利加氢氯噻嗪组 (Ｂ组 ) ,每组各 30例 ,两组患者血压、性别、年龄、高血压病分期及心率无统计学差异。1 2　观察方法　患者若原…     

高血压左心室肥厚与脉压关系分析

高血压病是引起左心室肥厚 (ＬＶＨ)的主要原因 ,但脉压与左心室肥厚的关系却少见报道。笔者对 1999年 12月至 2 0 0 1年 10月 2 78例原发性高血压患者超声心动图和动态血压的检查结果进行对比分析 ,探讨高血压病患者中ＬＶＨ与脉压关系。1　资料、方法与结果1 1　研究对象 :入选患者均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ建议原发性高血压的诊断标准 ,共 2 78例。其中男性 15 3例 ,女性 12 5例 ,高血压病史从 1年到 4 0年 ;收缩压 14 0～ 2 2 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,舒张压90～ 130ｍｍＨｇ ;年龄 32～ 84岁 ,平均 (6 2 4± 13 6 )岁…     

伴高甘油三酯血症的老年高血压患者血清一氧化氮水平的观察

本文观察老年高血压患者在伴或不伴高甘油三酯血症情况下血清NO水平的变化 ,探讨老年高血压患者中甘油三酯与NO水平的关系。1　临床资料所有对象均为 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 1 2月我院住院病例。其中观察组为高血压伴高甘油三酯血症者共 40人 ,年龄 62～ 78岁 ,男 2 5人 ,女 1 5人 ;对照组 1为高血压不伴高甘油三酯血症者共 40人 ,年龄 60～ 74岁 ,男 2 8人 ,女 1 2人。对照组 2为患高甘油三酯血症的非高血压患者 3 5人 ,其中慢性胆囊炎 1 0人 ,慢性结肠炎 5人 ,慢性乙型肝炎 5人 ,慢支炎并肺气肿 1 5人 ,年龄 60～ 77岁 ,男2 5人 ,女…     

高血压患者血浆内皮素与血脂吸烟关系的临床研究

本研究旨在探讨血浆内皮素 (ＥＴ)与高血压(ＥＨ )、高血脂、吸烟的关系。报道如下 :1　资料与方法1.1　资料91例ＥＨ男 5 3例 ,女 38例 ,平均 6 0± 6岁。均符合 1999年 2月ＷＨＯ/ＩＳＨ诊断标准 :1级 :收缩压 140～ 15 9ｍｍＨｇ ,舒张压 90～ 99ｍｍＨｇ ;2级 :收缩压 16 0～ 179ｍｍＨｇ ,舒张压 10 0～ 10 9ｍｍＨｇ ;3级 :收缩压≥ 180ｍｍＨｇ ,舒张压≥ 110ｍｍＨｇ。排除了糖尿病、慢性肾炎等引起的继发性高血压。将其分为三组 ,4 0例血脂正常、不吸烟的ＥＨ为一组 (ＥＨ组 ,该组又根据血压分为三级与健康人进行比较 ) ;2 4例高血…     

尼索地平治疗老年高血压病疗效观察

我们采用尼索地平治疗老年高血压病患者 5 2例 ,收到良好效果 ,报告如下。临床资料　门诊确诊的一、二期高血压患者 5 2例 ,男 2 7例 ,女 2 5例 ;6 0～ 72岁 ,平均 6 4岁。均符合 1979年心血管流行病学及人群防治会议制定的高血压病诊断标准 ,收缩压≥ 2 1 3ｋＰａ ,舒张压≥ 12 7ｋＰａ ,并服用安慰剂 1ｗ仍达以上标准 ,病程 3～ 30年 ,平均 8年。患者每天定时服尼索地平 2次 ,每次 10ｍｇ ,服药后 3ｈ测量血压 ,如 2ｗ未达到舒张压≤12ｋＰａ,第 3ｗ剂量加倍 ,继服 4ｗ ,共观察 6ｗ。本组治疗　显效 :治疗后舒张压下降≥ 1 3ｋＰａ ,并降…     

中老年高血压病183例临床分析与护理

高血压病是中老年常见病 ,据 1991年全国高血压抽样调查 ,6 0岁以上的老年人中高血压病 (≥ 140 / 90ｍｍＨｇ,1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ)的患病率达 40 4% (男性 38 5 % ,女性42 1% ) [1] ,本病晚期常引起严重的心、脑、肾脏并发症 ,是老年人最常见的致死和致残原因。自 1997年以来 ,本科收治了 183例中老年高血压患者 ,现分析如下。1　临床资料1 1　对象　选择自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月住院的高血压病患者 ,诊断根据 1978年世界卫生组织制定的标准 (含临界高血压 )。除外并发肾脏疾病、糖尿病者。其中男 139例 ,女44例 ,年龄 (6 7 3…