丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者血液流变学及内皮功能的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者血液流变学及内皮功能的影响.方法 将我院收治的老年不稳定型心绞痛患者84例随机分为观察组和对照组,每组42例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予丹参多酚酸盐注射液200 mg/d,静脉滴注,疗程为2周.治疗前后测定患者血液流变学、血清一氧化氮（NO）、内皮素（ET）水平.结果 观察组总有效率为95.24%,对照组总有效率为80.95%.治疗后两组全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均有所降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组上述指标明显优于对照组（P〈0.05）.治疗前两组血清NO与ET水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者血清NO明显升高,ET水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组上述指标改善明显优于对照组（P〈0.05）.结论 丹参多酚酸盐可以有效地改善老年不稳定型心绞痛患者血液流变学和血管内皮功能,提高治疗效果.     

曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛

目的：探讨曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛的疗效。方法：76例2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组在常规治疗基础上给予曲美他嗪片20 mg,po,tid,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液10 ml,ivd,qd。两组疗程均为2周。观察两组治疗后疗效、症状改善、血脂及血液流变学等指标。结果：观察组总有效率为86.84%,高于对照组（65.79%,P〈0.05）;血脂及血液流变学指标改善程度也显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组心绞痛频率、持续时间及硝酸甘油用量均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗2型糖尿病并冠心病不稳定心绞痛疗效确切,且不良反应少,患者依从性好,值得推广应用。     

稳定型心绞痛患者血清一氧化氮、内皮素、血管内皮生长因子水平变化及丹参多酚酸盐的干预作用

目的：观察稳定型心绞痛患者内皮功能的变化及注射用丹参多酚酸盐的干预作用。方法：随机选择82例冠心病稳定型心绞痛患者,分为常规药物治疗组和丹参多酚酸盐治疗组,后者在常规药物治疗的基础上加用丹参多酚酸盐静脉滴注,疗程2周,于治疗前后分别测定NO、内皮素（ET）、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果：两组治疗后患者心绞痛症状均缓解,丹参多酚酸盐组ET值较治疗前下降更明显（P〈0.01）,NO、VEGF值较治疗前上升更明显（P〈0.01）。结论：稳定型心绞痛患者存在内皮功能受损,注射用丹参多酚酸盐可有效改善内皮功能,缓解心绞痛的发作。     

参芦颗粒对2型糖尿病合并冠心病患者血浆内皮素与一氧化氮水平的影响

目的探讨参芦颗粒对2型糖尿病合并冠心病患者血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平的影响。方法将128例2型糖尿病患者随机分为治疗组及对照组，观察参芦颗粒对2型糖尿病性冠心病患者血糖、临床症状、心电图及血浆ET、NO水平的影响，并与硝酸异山梨醇（消心痛）对照组进行对比研究。结果①参芦颗粒治疗组、硝酸异山梨醇对照组对糖尿病性冠心病心绞痛症状治疗的总有效率分别为86．1％、64．7％（P〈0．05），参芦颗粒组优于对照组；②治疗组、对照组心电图好转总有效率分别为80．6％、58．8％（P〈0．05），参芦颗粒组优于对照组；③治疗组治疗后血浆ET水平明显下降，差异有统计学意义（P〈0.01），NO水平明显升高（P〈0．05）。结论参芦颗粒可降低患者血浆ET水平、升高NO水平，有一定保护2型糖尿病患者内皮细胞功能的作用，并可改善临床症状，对治疗及预防糖尿病性冠心病等血管并发症有积极意义。     

丹红注射液在冠心病不稳定型心绞痛中的应用观察

目的观察丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取我院2012年1月~2013年12月间收治的冠心病不稳定型心绞痛患者100例,随机分为对照组和观察组,均给予常规治疗,在此基础上,对照组加用硝酸甘油注射液,观察组加用丹红注射液治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血液流变学参数及内皮功能改善情况。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),治疗后患者血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率及红细胞压积等血液流变学参数改善程度均明显优于对照组(P0.05),FMD、NO、ET-1水平改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效显著,可有效改善患者血液流变学及内皮功能,值的临床推广应用。     

2型糖尿病患者TM水平与冠心病的关系

目的探讨2型糖尿病患者血栓调节蛋白（thrombomodulin,TM）水平与合并冠心病的关系。方法选择2007年1月至2008年3月在本院住院的97例糖尿病患者,把合并冠心病患者分为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组。应用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测其血浆TM水平,并对血浆TM与冠状动脉病变作相关分析。结果不稳定型心绞痛组血浆TM水平高于稳定型心绞痛组;心肌梗死组明显高于不稳定型心绞痛组。结论2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重,血浆TM水平可能相应升高。监测2型糖尿病患者血浆TM水平,对预测其冠状动脉粥样硬化病的严重程度可能有一定意义。     

红花黄色素对冠心病心绞痛患者内皮素和一氧化氮的影响

目的 观察红花黄色素注射液对冠心病心绞痛患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响及其疗效.方法 将96例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(64例),对照组(32例),治疗组给予红花黄色素注射液100 mg静脉输入,1次/d;对照组给予复方丹参注射液20 ml静脉输入,1次/d,共用两周,1个疗程.观察两组疗效、主要症状、心电图及血浆ET、NO的情况.结果 治疗后治疗组疗效及心电图改善优于对照组(P＜0.05),血浆ET、NO较对照组分别明显下降(P＜0.05)、上升(P＜0.05).结论 红花黄色素注射液可明显使冠心病心绞痛患者血浆内皮素(ET)下降、一氧化氮(NO)上升,确有降低ET释放、增加体内NO含量、扩张血管改善心肌缺血缺氧作用,且安全有效,是治疗冠心病心绞痛患者的一种有效途径.     

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对一氧化氮和内皮素的影响

目的观察丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效及其对血清一氧化氮（NO）和内皮素（ET）水平的影响。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液。观察比较2组临床疗效、血清NO和ET水平及心电图改善和药物不良反应情况。结果 治疗组临床疗效、血清NO和ET水平及心电图改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未发生药物不良反应。结论丹参多酚酸盐可明显改善UA患者的临床症状和心电图ST-T改变,要提高血清NO水平的同时降低ET水平。     

蚓激酶对冠心病患者血管活性物质的影响及意义

目的 :观察蚓激酶对冠心病的疗效及对血管活性物质和血液流变学的影响。方法 :对 48例冠心病心绞痛患者随机分成 2组 ,对照组 (n =2 3) ,予硝酸异山梨酯 10mg ,tid ;治疗组 (n =2 5 ) ,予硝酸异山梨酯 10mg 蚓激酶胶囊 40 0mg ,tid ,疗程 4wk。观察治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、ECGST T改变、血浆血小板表面α颗粒膜蛋白 140 (GMP 140 )、血栓烷素B2 (TXB2 )、5 羟色胺 (5 HT)水平、血液流变学参数变化。结果 :心绞痛发作时血浆GMP 140 ,TXB2 和 5 HT水平均高于健康对照组 (P <0 0 1) ,发作控制后各项值显著下降 ;经治疗后 ,2组心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量和血浆GMP 140 ,TXB2 ,5 HT水平、血液流变学参数均明显下降 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,治疗组优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :血浆GMP 140 ,TXB2 和 5 HT水平变化在冠心病发生发展中有重要作用 ,硝酸异山梨酯和蚓激酶联合通过对冠心病患者的血管活性物质的调节 ,从而改善临床症状的作用     

60例参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效观察和血液流变学影响的研究

目的探讨参芎葡萄糖注射液对冠心病心绞痛临床疗效观察和血液流变学影响的研究。方法60例患者观察治疗前后冠心病心绞痛发作情况及心电图结果及血液流变学指标。结果参芎葡萄糖注射液对冠心病心绞痛发作情况明显减轻,心电图及血液流变学明显改善(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液减轻冠心病心绞痛临床发作症状,及改善血液流变学。     

凯时对冠心病心绞痛合并高粘血症60例疗效观察

目的　观察凯时注射液治疗冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效。方法　采用治疗组 (凯时注射液 )和对照组 (复方丹参注射液 )临床观察方法。结果　治疗组与对照组心绞痛发作减少有显著差异 (P<0 .0 5 ) ;治疗组与对照组心电图改变有显著差异 (P<0 .0 5 ) ;治疗组血液流变学参数有明显改善。结论　凯时注射液治疗冠心病心绞痛合并高粘血症明显优于复方丹参注射液     

舒血宁注射液对不稳定型心绞痛患者血液流变学指标的影响

目的评价舒血宁注射液对不稳定型心绞痛患者血液流变学指标的影响。方法82例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。采用回顾总结病历资料的方法,将舒血宁注射液(治疗组)、复方丹参注射液(对照组)治疗不稳定型心绞痛的疗效和血液流变学检测结果进行对照研究。结果检测结果提示治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血还原黏度、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数改善程度显著高于对照组。统计学分析表明治疗组血液高凝状态治疗后有显著降低(P<0.05),而对照组治疗后无明显改变。结论舒血宁注射液可以显著改善不稳定型心绞痛患者的血液流变学指标。     

通心络胶囊对冠心病患者内皮功能的影响

目的研究通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者血浆一氧化氮(NO)水平的影响。方法将72例不稳定型心绞痛患者随机分为通心络组(37例)与对照组(35例),观察治疗前后心绞痛症状,血浆NO及血液流变学等变化。结果通心络对心绞痛的总有效率为83.8%。用药后血浆NO水平增高,血黏度改善,而对照组无明显改善。结论通心络对NO的影响可能是其抗缺血作用机制之一,加用通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛比单独常规用西药治疗效果好。     

蚓激酶对冠心病患者血管活性物质的影响意义

目的：观察蚓激酶对冠心病的疗效及对血管活性物质和血液流变学的影响。方法：对48例冠心病心绞痛患者随机分成2组，对照组（n=23），予硝酸异山梨酯10mg,tid；治疗组（n=25)，予硝酸异山梨酯10mg＋蚓激酶胶囊400mg,tid，疗程4wk。观察治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、ECG ST－T改变、血浆血小板表面α颗粒膜蛋白140（GMP－140）、血栓烷素B2（TXB2）、5－羟色胺（5－HT）水平、血液流变学参数变化。结果：心绞痛发作时血浆GMP－140，TXB2和5－HT水平均高于健康对照组（P＜0．01），发作控制后各项值显著下降；经治疗后，2组心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量和血浆GMP－140，TXB2，5－HT水平、血液流变学参数均明显下降（P＜0．05－0．01），治疗组优于对照组（P＜0．01）。结论：血浆GMP－140，TXB2和5－HT水平变化在冠心病发生发展中有重要作用，硝酸异山梨酯和蚓激酶联合通过对冠心病患者的血管活性物质的调节，从而改善临床症状的作用。     

血栓通注射液治疗老年冠心病110例临床疗效观察

目的探讨血栓通注射液对老年冠心病的临床治疗效果。方法将210例冠心病患者随机分为血栓通组及丹参组进行对比观察(观察治疗前后心绞痛发作频率、心悸、气短、胸闷等症状、心电图心肌缺血的改变及血流变等相关理化检查指标)。结果血栓通治疗组的心绞痛症状恢复,心电图改善均优于丹参治疗组,并对血液流变学有一定影响,且无明显副作用。结论血栓通注射液治疗老年冠心病安全,有效。     

曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者内皮素、一氧化氮水平的影响

目的:研究曲美他嗪对不稳定型心绞痛内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响。方法:不稳定型心绞痛患者80例随机分为曲美他嗪组(40例)与常规治疗组(40例),治疗前及治疗4周后测定血浆ET、NO水平。40例健康人作为正常对照组,在静息空腹状态下采血测定血浆ET、NO水平。结果:不稳定型心绞痛患者血浆NO水平明显下降,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);血浆ET水平明显升高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);曲美他嗪组与常规治疗组治疗前血浆ET、NO水平比较无显著性差异(P>0.05)。曲美他嗪组治疗后血浆NO水平明显升高,血浆ET水平明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与常规治疗组治疗后比较也有显著性差异(P<0.01)。结论:曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者具有保护内皮功能的作用。     

复方丹参注射液合黄芪注射液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床观察

目的观察复方丹参注射液合黄芪注射液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法将58例病人随机分为2组,治疗组复方丹参注射液合黄芪注射液,对照组仅用复方丹参注射液。结果两组心绞痛疗效无显著差异(P>0.05);治疗前后心电图、血液流变学变化差异显著(P<0.05)。结论复方丹参注射液合黄芪注射液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛具有良好的疗效,优于单用复方丹参注射液。     

冠心病合并高胰岛素血症患者血浆内皮素与冠脉病变关系的研究

目的：研究冠心病合并高胰岛素血症（hyperinsulinmia,HIS）患者血浆内皮素（endothelins,ET）水平与冠状动脉病变程度的关系。方法：选择91例冠心病患者,依临床资料分为3组：Ⅰ组（n=29）：单纯冠心病组;Ⅱ组（n=30）：冠心病合并IGT组;Ⅲ组（n=32）：冠心病合并T2DM组,均采用放射免疫法测定血清空腹胰岛素（INS）,酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆ET活性。根据冠脉造影（CAG）结果,采用冠脉狭窄程度积分（coronary narrow degreeintegral）评价冠脉病变程度。结果：冠心病合并2型糖尿病组的血浆ET、INS及冠脉狭窄程度积分均较单纯冠心病组升高（P〈0．01）较冠心病合并糖耐量异常组升高（P〈0．05）;冠心病合并糖耐量异常组明显高于单纯冠心病组（P〈0．05）;在冠心病合并高胰岛素血症患者中,血浆ET水平与血清INS水平及冠脉狭窄程度积分呈正相关。结论：冠心病合并高胰岛素血症患者ET水平明显升高;血浆ET水平与血清INS水平及冠脉狭窄程度相关。     

前列地尔联合丹参川芎嗪治疗高龄不稳定型心绞痛患者的临床观察

目的:观察前列地尔联合丹参川芎嗪治疗高龄不稳定型心绞痛患者的临床疗效及安全性。方法:选取2011年10月-2015年3月我院收治的不稳定性心绞痛患者150例,按照随机数字表法分为前列地尔组、丹参川芎嗪组、联合组,各50例。3组患者均给予常规治疗,前列地尔组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液100μg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中,ivgtt,qd;丹参川芎嗪组在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液10 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中,ivgtt,qd;联合组在常规治疗基础上给予等剂量前列地尔注射液和丹参川芎嗪注射液。观察两组患者治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原)、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径、舒张期室间隔厚度]、血清C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及临床疗效,并比较不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者血液流变学指标、心功能指标、CRP、NO、ET、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者血浆黏度、全血高切和低切黏度、红细胞比容、纤维蛋白原、血清CRP、ET水平明显降低,LVEF、SV、血清NO、SOD水平明显升高,且联合组上述指标显著优于前列地尔组和丹参川芎嗪组,差异均有统计学意义(P<0.05),前列地尔组和丹参川芎嗪组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者临床总有效率为90.00%,显著高于前列地尔组的74.00%和丹参川芎嗪组的72.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔联合丹参川芎嗪可有效降低不稳定型心绞痛患者的血液黏度,提高心功能,改善内皮功能,减轻心肌缺血缺氧损伤,同时疗效显著,且并未增加药物不良反应,安全性较高。     

中成药丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛患者合并抑郁状态的临床疗效

目的探讨中成药丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛患者合并抑郁状态的临床疗效。方法将50例冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态患者随机分成观察组(n=25例)与对照组(n=25例),采用常规抗心肌缺血治疗和心理疏导给予对照组治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用中成药丹红注射液治疗,每组患者治疗20d后对比其治疗效果。结果两组患者治疗后,总有效率比较差异显著有统计学意义,P<0.05(χ~2=21.4286,P=0.0000);观察组治疗后HAMD评分与治疗前比较有显著降低,同时降低幅度明显优于对照组,差异显著有统计学意义,P<0.05。结论冠心病不稳定型心绞痛患者合并抑郁状态采用中成药丹红注射液治疗,疗效显著。