多药耐药基因的单核苷酸多态性研究进展

多药耐药基因(mdr1)是ABC运输系统的重要一员，在药物代谢处理中有重要作用，在多基因疾病的诊断及治疗方面有广阔的应用前景。目前，已经发现mdr1有28个单核苷酸多态性(SNP)位点，其中7个SNP发生在内含子，11个SNP导致了氨基酸的变化。C3435T寂静突变影响了mdr1在十二指肠中的表达与P 糖蛋白的功能，由此可以改变一些药物的代谢。SNP与种族关系密切，年龄对SNP影响不大，C3435T及G2677T/A位点间有连锁关系。     

难治性癫痫与多药耐药基因的研究

难治性癫痫是多年来困扰临床医生的常见问题,其重要特征是大部分患者对许多抗癫痫药物抵抗。随着研究的深入,人们越来越多的认识到耐药基因在难治性癫痫中的作用,而多药耐药基因在难治性癫痫中扮演着重要的角色。现对多药耐药基因的结构、功能、表达、逆转及其检测手段等方面做一综述。     

儿童难治性癫痫与MDR1基因C3435T多态性的相关性

目的探讨汉族儿童难治性癫痫与多药耐药基因（MDR1基因）C3435T多态性之间的相关性。方法采用多聚合酶链反应扩增后继以限制性内切酶片断长度多态性分析,测定120例汉族儿童（包括难治性癫痫患儿40例、疗效良好癫痫患儿40例、正常对照儿童40例）MDR1基因C3435T位点的基因型频率和等位基因频率,并进行统计分析。结果全部儿童基因型频率和等位基因频率的分布符合Hardy-weinberg平衡,具有群体代表性。3组之间CC、CT、TT基因型的差异无统计学意义（χ^2=3.584,P=0.465）;3组之间T和C等位基因频率的差异也无统计学意义（χ^2=3.822,P=0.172）。结论本研究结果未能证实汉族儿童难治性癫痫与MDR1基因C3435T位点多态性之间存在相关性。     

多药耐药基因多态性及其产物在乳腺癌中表达意义的研究

目的探讨多药耐药基因1（Multidrug-resistance Gene1,MDR1）C3435T位点单核苷酸多态性（Sin-gle Nucleotide Polymorphism,SNP）及其相应的蛋白产物-多药耐药蛋白（P-gp）在乳腺癌患者中表达的临床意义。方法收集宁夏医科大学附属医院154例乳腺癌患者的术后石蜡包块及相关临床及病理资料,应用免疫组化方法（IHC）检测乳腺癌组织中P-gp的表达状态,评估P-gp在乳腺癌中的表达及其临床意义;并随机抽取其中60例石蜡标本采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析（Polymerase Chain Reaction-Restriction FragmentLength Polymorphism,PCR-RFLP）各基因型,评估MDR1基因C3435T位点多态性与P-gp表达的关系。结果①P-gp阳性组化疗后白细胞和血红蛋白的Ⅰ-Ⅳ度下降率分别为79.44%和43.93%,均低于P-gp阴性组化疗后白细胞和血红蛋白的Ⅰ-Ⅳ度的下降率95.74%及63.83%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;②MDR1C3435T位点野生纯合子TT基因型的P-gp阳性表达率4%明显低于突变后的CC＋TC基因型的P-gp阳性表达率96%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 P-gp有望成为化疗用药的指南及预测化疗后出现血液毒性的指标;MDR1C3435T位点突变后的基因型可能更易导致其蛋白产物P-gp表达水平的变化。     

多药耐药基因C3435T单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的探讨多药耐药基因1(MDR-1)C3435T基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法收集2012年1~12月包头市中心医院呼吸科门诊及住院就诊并确诊为COPD患者98例(COPD组)和88例正常人(对照组)血样。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCRRFLP)的方法检测基因型,比较COPD组和对照组中的基因型和等位基因频率分布情况,计算各等位基因的例数、基因型风险比和95%CI。结果 COPD组中C3435T位点基因型为CC型19例(19.39%)、CT型44例(44.90%)、TT型35例(35.71%);对照组中CC型62例(70.45%)、CT型20例(22.72%)、TT型6例(6.82%)。两组CC、CT、TT基因型分布比较差异有统计学意义(P<0.01),CT+TT基因型患COPD的风险是CC基因型的9.207倍(OR=9.207,95%CI 4.707~18.006);两组等位基因频率比较差异有统计学意义(P<0.01),T等位基因患COPD的风险是C等位基因的6.256倍(OR=6.256,95%CI 3.884~10.077)。结论 COPD的发生与MDR1 C3435T位点多态性之间密切相关。T等位基因是COPD的易患基因。     

多药耐药基因MDR1C3435T多态性与口服环孢素A清除率的关系

目的探讨多药耐药基因(MDR1)26外显子C3435T多态性与环孢素A(CsA)药动学特性间的关系.方法 HPLC法测定20名健康男性单次口服CsA 500 mg后24 h中不同时间点的药物浓度.C3435T的多态性测定采用DNA限制性片段长度多态性法,并用基因测序法验证.结果 20名健康男性志愿者中,5例为CC型,11例为CT型,4例为TT型.CC型、CT型和TT型的cmax分别为(2 124.4±179.4)ng/mL、(1 934.3±372.8) ng/mL和(1 765.3±416.0)ng/mL;AUC0-inf分别为(13 922.2±2 881.9) ng·h/mL、(11 511.8±2 192.1) ng·h/mL和(8 515.3±1 062.3) ng·h/mL;CL/F分别为(37.0±6.5) L/h、(45.0±9.0) L/h和(59.5±8.1) L/h;至少含有一个C等位基因的基因型(CC和CT型)与TT型相比,cmax和AUC0-inf分别高了15%和49%,CL/F低了31%.C3435T的基因多态性与cmax无相关性(P>0.05),而与CL/F和AUC0-inf有关(P=0.013).结论 MDR1 C3435T的多态性是口服CsA生物利用度变异大的影响因素.     

多药耐药基因1C3435T多态性对汉族儿童外周血单个核细胞mRNA表达的影响

目的 探讨多药耐药基因1(multidrug resistance gene 1,MDR1)C3435T多态性与健康汉族儿童外周血单个核细胞中mRNA表达的关系.方法 以130例(男性83例,女性47例)无亲缘关系的中国健康汉族儿童为研究对象,采用PCR-RFLP技术检测其MDR1基因C3435T位点的基因型,实时荧光定量PCR法检测其外周血单个核细胞中MDR1 mRNA表达水平.结果 130例儿童中,51例为CC型,63例为CT型,16例为TT型,基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05);CC、CT、TT各基因型组间外周血单个核细胞MDR1 mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 汉族儿童中MDR1基因C3435T多态性对外周血单个核细胞中mRNA表达无显著性影响.汉族儿童C3435T位点多态性不能作为推测MDR1表达水平的依据.     

多药耐药基因C3435T多态性与肾癌易感性的Meta分析

目的 系统评价多药耐药基因（MDR1） C3435T多态性与肾癌易感性的关系。方法 计算机检索PubMed、中文期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库,收集已发表的探索MDR1基因多态性与肾癌发生关系的病例-对照研究,纳入符合入选标准的文献并评价质量,应用RevMan 5.1对纳入研究进行异质性检验和效应值OR合并,应用漏斗图评估发表性偏倚.结果 共纳入4个病例-对照研究,包括肾癌患者368例,对照901例.异质性检验未发现纳入研究间有统计学差异,采用固定效应模型合并数据.Meta分析结果示：MDR1基因3435CT、TT、CT＋TT基因型与肾癌的合并OR（95％ CI）分别为1.05（0.82 ～1.33）、1.47（1.13 ～1.91）和1.76（1.29 ～2.41）,对应P分别为0.720、0.004和0.000.漏斗图未检测出显著性发表性偏倚.结论 MDR1基因3435TT基因型是肾癌发生的易感基因型。     

难治性癫痫患者脑内HIF-1α与多药耐药基因1表达的相关性及其意义

目的:探讨难治性癫痫患者脑内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与多药耐药基因1(MDR1)的表达情况、相关性及其意义。方法:收集9例难治性癫痫组手术切除脑组织标本及7例对照组脑组织标本,采用免疫组织化学染色方法检测HIF-1α和MDR1的表达情况,并分析HIF-1α与MDR1表达阳性率的相关性。结果:HIF-1α在难治性癫痫组脑组织中的阳性表达率77.8%(7/9)明显高于对照组的14.3%(1/7);MDR1在难治性癫痫组脑组织中的阳性表达率66.7%(6/9)明显高于对照组的14.3%(1/7),比较差异均有统计学意义(P0.05);难治性癫痫组脑组织中HIF-1α与MDR1的表达呈正相关(r=0.76,P0.05)。结论:难治性癫痫患者脑内HIF-1α和MDR1表达升高,且两者呈正相关。HIF-1α可能通过调控MDR1基因表达而参与难治性癫痫的形成。     

多药耐药基因1与肝癌

目前认为肝癌化疗失败的主要原因与多药耐药有关,而多药耐药基因1(Multi-drug resistance 1gene,mdr1)编码的P-gP蛋白(Permeability-glycoprotein)被认为可能是参与肿瘤多药耐药的主要因素之一.目前的研究发现,mdr1参与肝癌的多药耐药可能与多种机制有关,而且mdr1...     

精神分裂症和不同亚型抑郁症患者DISC1基因rs821616多态性的对比分析

目的 探讨DISC1基因多态性与精神分裂症和不同亚型抑郁症之间的关联性,验证DISC1基因是否为精神分裂症和抑郁症共同的致病基因.方法 采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和聚丙烯酰胺凝胶电泳分离技术,检测260例精神分裂症(分裂症组),96例伴精神病性症状的抑郁症(抑郁症1组),124例不伴精神病性症状的抑郁症(抑郁症2组)和100名正常人(对照组)的基因型和等位基因分布情况.分析DISC1基因单核苷酸多态性(SNP)位点ra821616与精神分裂症和不同亚型抑郁症的关联性.结果 分裂症组T/T、A/T、A/A基因型频率分别为3.5%、28.O%、69.5%,T、A等位基凶频率分别为9.6%和90.4%;抑郁症1组分别为3.1%、24.0%、72.9%、15.6%和84.4%;抑郁症2组分别为2.4%、23.4%、74.2%、15.3%和84.7%;对照组分别为1.0%、16.0%、83.0%、17.0%和83.0%.经非参数检验的Kruskal-Wallis检验,四组之间基因型总体比较Chi-Square=8.072,P=0.045,差异有统计学意义.四组之间等位基因总体比较X2=8.564,P=0.036,差异有统计学意义.组间两两比较经MannWhitney检验(双尾),基因型(Z=-2.802,P=0.005)和等位基因(Z=-2.837,P=0.005)分布在分裂症组与对照组之间差异有统计学意义,其他各组之间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 DISC1基因多态性与精神分裂症显著关联,与不同亚型的抑郁症均无关联,不支持DISC1基因是精神分裂症和抑郁症共同致病基因的观点.

Abstract：

Objective To explore the association between disrupted in schizophrenia 1(DISC1) gene polymorphism and schizophrenia and different subtype depression.To verify if DISC1 gene is the common predisposing gene for schizophrenia and depression.Methods The genotypes and alleles in 260 cases of schizophrenic patients,96 cases of depressive patients with psychotic symptoms,124 cases of depressive patients without psychotic symptoms,and 100 normal controls were examined with polymerase chain reaction(PCR),denaturing polyacrylamide gel elcctmphoresis separation technique.The association was analyzed between DISC1 gene single nncleotide polymorphisms(SNP) locus rs821616 and schizophrenia and different subtype depression.Results The frequeneies of the genotypes T/T,A/T,and A/A were 3.5%,28.0%and 69.5%respectively,the frequencies of alleles T and A were 9.6%and 90.4% respectively in schizophrenia group.The frequencies of the genotypes T/T,A/T,and A/A were 3.1%,24.0% and 72.9% respectively,the frequencies of alleles T and A were 15.6% and 84.4% respectively in depression 1 group;The frequencies of the genotypes T/T,A/T,and A/A were 2.4%,23.4% and 74.2% respectively,the frequencies of alleles T and A were 15.3% and 84.7% respectively in depression 2 group;The frequencies ofthe genotypes T/T,A/T,and A/A were 1.0%,16.0% and 83.0% respectively,the frequencies of alleles T and A were 17.0% and 83.0% respectively in control group.There were significant differences in the frequencies of the genotypes (Chi-Square=8.072,P=0.045)and alleles(Chi-Square=8.564,P=0.036) of DISC1 gene among the four groups with non-parametric Kruskal-Wallis test.After pairwise comparison each other in the four groups we found that there were significant differences in the frequencies of the genotypes(Z=-2.802,P=0.005)and alleles(Z=-2.837,P=0.005) of DISC1 gene between patients with schizophrenia and normal controls with non-parametric Mann-Whitney test(two-tailed),there were no significant differences between other groups(P>0.05).Conclusion Our results suggest that DISC1 gene polymorphism is associated with schizophrenia significantly,but it is not associated with different subtype depression.This finding do not support the viewpoint that DISC1 gene is the common predisposing gene for schizophrenia and depression.     

磷酸丝氨酸氨基转移酶1基因多态性与精神分裂症的关联研究

目的 探讨磷酸丝氨酸氨基转移酶1( PSAT1)基因多态性与精神分裂症的关联性.方法 收集西安市精神卫生中心精神分裂症患者158例作为研究组,其生物学父母316例作为对照组.运用聚合酶链反应扩增及单核苷酸多态性的分子生物学技术,对PSAT1基因的rs69287125、rs137824326多态性分型,进行精神分裂症与磷酸丝氨酸氨基转移酶l基因多态性的关联分析和单体型相对风险率分析.结果 rs69287125等位基因与精神分裂症相关联(P=0.011),其中等位基因G是保护因素(Z=-2.31),A为危险因素(Z =2.31);rs137824326等位基因与精神分裂症相关联(P=0.007),其中等位基因G是保护因素(Z=-2.54),A为危险因素(Z=2.54).rs69287125-rs137824326单体型的A/A、G/G与精神分裂症有关联(P=0.021,0.015,Z=2.16,- 1.85).结论 PSAT1基因与精神分裂症相关联.     

ABCB1基因位点(C3435T)多态性与癫痫耐药关联性的Meta分析

目的探讨ABCB1的基因位点(C3435T)多态性与癫痫耐药关联性。方法计算机检索Pubmed、Science direct、Wiley online library、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,纳入抗癫痫药耐药与抗癫痫药敏感的随机对照试验,同时查阅检索结果中所附相似文献及参考文献,检索文献均为建库至2014年6月15日。由两名评价员单独进行文献筛选及资料提取,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析及其他统计学分析。结果共纳入文献10篇,癫痫患者中耐药815例,敏感976例。Meta分析结果显示,C3435T位点多态性在等位基因模型、显性模型、隐性模型、共显性模型(CC/TT组)下整体效应差异有统计学意义(P<0.05):等位基因模型OR=0.79,95%CI(0.69,0.90),显性基因模型OR=0.73,95%CI(0.58,0.92),隐性基因模型OR=0.73,95%CI(0.59,0.91),共显性基因模型(CC/TT组)OR=0.64,95%CI(0.48,0.85)。地区亚组分析结果显示,中国地区ABCB1 C3435T位点基因多态性与癫痫耐药差异均无统计学意义(P>0.05);而印度地区ABCB1 C3435T位点基因多态性与癫痫耐药在等位基因模型和隐性基因模型下整体效应差异有统计学意义(P<0.05):等位基因模型OR=0.70,95%CI(0.54,0.93),隐性基因模型OR=0.72,95%CI(0.49,1.07)。结论 ABCB1 C3435T位点基因多态性与中国地区癫痫耐药无相关性,而在印度地区人口中与癫痫耐药有相关性。     

磷酸二酯酶4B基因多态性与精神分裂症的关联研究

目的 探讨磷酸二酯酶4B基因多态性与精神分裂症的相关性.方法 运用聚合酶链反应扩增及单核苷酸多态性的分子生物学技术,收集符合精神分裂症诊断标准的98个先证者及其父母组成的核心家系,对其磷酸二酯酶4B基因rs1040716,rs2180335,rs3767311,rs472952多态性分型,进行精神分裂症的磷酸二酯酶4B基因多态性的关联分析和单体型相对风险率分析.结果 rs2180335等位基因与精神分裂症相关联(P=0.02131),其中等位基因A是保护因素(Z=-2.184),G为危险因素(Z=2.184),A等位基因频率为0.452.G为0.548;rs1040716,rs3767311,rs472952与精神分裂症无关联.五种单体型rs2180335-rs3767311的A/A、rs 3767311-rs472952的A/A、rs2180335-rs3767311-rs472952中的A/A/A、rs1040716-rs2180335-rs 3767311-rs472952中的A/G/G/A,T/A/A/A与精神分裂症有关联(P值分别为0.028715,0.034845,0.024177,0.023967,0.010839,基因型频率分别为0.223,0.223,0.127,0.081,0.073).结论 磷酸二酯酶4B基因rs1335042与精神分裂症相关联.     

高血压病患者ACE I/D基因多态性与胰岛素抵抗的关系

目的 研究高血压病患者血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme ,ACE)基因 I/D多态性与胰岛素抵抗的关系.方法 用PCR方法检测300例汉族原发性高血压(essential hypertension ,EH)患者ACE基因 I/D多态性,并做空腹血糖、空腹胰岛素(fasting insulin ,FIN)检测,根据ACE基因 I/D多态性分组比较胰岛素抵抗情况,再根据胰岛素抵抗情况分组比较I/D多态性分布情况.结果 DD和ID型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著高于Ⅱ型, DD型FIN显著高于Ⅱ型.EH胰岛素抵抗组DD型频率显著高于EH无胰岛素抵抗组.EH胰岛素抵抗组D等位基因频率显著高于EH无胰岛素抵抗组.结论 高血压病患者胰岛素抵抗情况与ACE基因I/D多态性有关,D等位基因为胰岛素抵抗的危险因素.     

白血病细胞多药耐药基因表达与化疗耐药关系的研究

目的 研究ｍｄｒｌ基因表达与临床化疗的关系。方法 选择４４例白血患者和５例正常对照者，运用ＲＴＰＣＲ方法检测ｍｄｒｌ基因表达，同时评估患者对化疗的反应。结果 白血病患者初治组ｍｄｒｌ阳性表达率为７８．９％，缓解组为５５．６％，难治复发组为９３．３％，对照组无一人表达；ｍｄｒｌ阴性及低度表达者中有８２．４％的人达到ＣＲ，而ｍｄｒｌ中、高度表达者中仅３７．０％的人达到ＣＲ。结论ｍｄｒｌ基因表达增高与化     

ABCA1基因13148C/T多态性与2型糖尿病的相关性分析

目的：探讨ABCA1基因13148C/T单核苷酸多态性与中国甘肃地区汉族人群2型糖尿病及脂质代谢的关系.方法：采用巢式多聚酶链反应-限制性片段长度多态性（nested-PCR-RFLP）技术检测148例2型糖尿病患者和114例健康对照组ABCA1基因13148C/T单核苷酸多态性.结果：①2型糖尿病组CC型频率低于对照组（P〈0.05）,而TT型频率高于对照组（P〈0.05）,等位基因频率在两组间的差异有统计学意义（P〈0.05）.②2型糖尿病组的体质量指数、空腹血糖、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、HOMA胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.③2型糖尿病组三酰甘油、HOMA胰岛素抵抗指数在CC型、CT型、TT型之间依次递增,差异无统计学意义,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平在CC型、CT型、TT型之间依次递减,TT型的HDL-C水平明显低于CC型,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：2型糖尿病患者脂质代谢发生紊乱且与胰岛素抵抗、肥胖、高血压密切相关;ABCA1基因13148C/T多态性与2型糖尿病相关,并与其血脂代谢相关;T等位基因可能是2型糖尿病的易感等位基因,TT基因型可能是2型糖尿病的易感基因型.     

α7-烟碱样乙酰胆碱受体基因多态性与精神分裂症的关联研究

目的 研究α7-烟碱样乙酰胆碱受体基因rs1042724,rs384470多态性与精神分裂症的相关性.方法 运用聚合酶链反应扩增及单核苷酸多态性的分子生物学技术,对符合精神分裂症诊断标准的98个先证者及其父母组成的核心家系,测定α7-烟碱样乙酰胆碱受体基因分型,进行精神分裂症的α7-烟碱样乙酰胆碱受体基因多态性的关联分析和传递不平衡(TDT)检验.结果 TDT检验结果提示α7-烟碱样乙酰胆碱受体基因等位基因与精神分裂症之间的相关性(McNemar 2 = 4.21,P＜0.05),且等位基因T携带者,其精神分裂症的易患性是C携带者的1.31倍(RR=1.31,2 (RR)=3.96,P＜0.05);rs384470位点与精神分裂症不存在关联(McNemar 2 =2.34,P＞0.05).结论 提示α7-烟碱样乙酰胆碱受体基因rs1042724与精神分裂症相关联.