热疗在胶质瘤治疗中的研究进展

胶质瘤是很常见的恶性脑肿瘤,目前主要治疗方法包括手术、放疗与化疗,但患者生存率较低、预后较差。上述方法的一些局限性促使人们寻找更有效、更安全的治疗方法。热疗是一种局部或全身加热,利用高温杀灭肿瘤细胞,从而达到治疗效果的方法。在胶质瘤治疗中有着如创伤性小、精确性高等优点,与放化疗联用可以改善预后。目前已作为一种具有极大潜在优势的胶质瘤治疗手段。本文主要介绍应用于胶质瘤治疗的热疗方法,热疗在胶质瘤治疗中的应用前景与应用现状,以及研究相对成熟且已上市的、可应用于胶质瘤热疗的设备及操作方法。     

磁性纳米粒子介导肿瘤核磁共振成像及热疗

磁性纳米粒子介导肿瘤治疗作为一种新型肿瘤治疗技术,推动肿瘤热疗向靶向定位和精确控制的方向发展.近年来研究学者们在对磁性纳米粒子的表面修饰、与放化疗的联合应用以及临床应用进行深入研究的同时,发现超顺磁性铁氧体纳米粒子经表面修饰获得水溶性后,可做核磁共振(MR)造影剂,这种集诊断与治疗于一体的磁性纳米粒子,将进一步推动磁性纳米粒子介导肿瘤治疗向更安全、有效的方向发展.     

成人大脑半球胶质瘤的术后放疗：附326例分析

１９７６年１月～１９９０年１２月１４年间，我科术后放疗治疗成人大脑半球胶质瘤共３２６例。其中低分级胶质瘤（Ｋｅｒｎｏｈｅｎ分级Ⅰ、Ⅱ级）的１、３、５和１０年存活率分别为７６．８％、６２．０％、５５．７％和４２．１％，高分级胶质瘤（Ｋｅｒｎｏｈｅｎ分级Ⅲ、Ⅳ级）的１、３和５年存活率分别为４４．３％、３５．０％和２７．１％。影响预后的主要因素为年龄、放疗前病人的健康指数和肿瘤的病理类型。建议在不增加正常脑组织受量的前提下尽量提高靶体积剂量。１９８８年以后作者采用直线加速器光子和电子束混合线束的方法将靶区剂量提高到６５～７０Ｇｙ以上。     

脑胶质瘤放射治疗现状

脑胶质瘤是最常见的一种颅内肿瘤,治疗遵循以手术为主的综合治疗原则.由于胶质瘤呈浸润性生长,手术难以全部切除干净,易复发,因此术后辅助放射治疗有重要意义.主要阐述脑胶质瘤术后放疗各种手段及放疗联合化疗的现状和进展.     

DNA甲基化与胶质瘤

表遗传学修饰的DNA甲基化在胶质瘤的发生发展中起重要作用。大量肿瘤抑制基因、细胞周期调控基因、DNA损伤修复基因、肿瘤侵袭相关基因等启动子区域CpG岛甲基化,与胶质瘤的发生发展密切相关。不同基因的甲基化发生频率与胶质瘤的组织类型和病理分级有关。某些基因的DNA甲基化可以为胶质瘤的早期诊断和预后评价提供分子生物学标记物,同时由于DNA甲基化具有可逆转性,也可为胶质瘤的基因治疗提供新的治疗靶点。     

胶质瘤诊治研究进展——神经胶质瘤病理学研究进展

近二十余年来，人类对神经系统中发生率最高的神经胶质瘤的认识有了很大提高。这一点从世界卫生组织(WHO)颁布的三版神经系统肿瘤组织学分类就不难看出：WHO颁布的第一个《神经系统肿瘤组织学分类》是在1979年，其分类基础是肿瘤的纯形态学改变。1993年WHO推出了第二版《神经系统肿瘤组织学分类》，这期间经历了14年。     

DNA甲基化与胶质瘤

表遗传学修饰的DNA甲基化在胶质瘤的发生发展中起重要作用。大量肿瘤抑制基因、细胞周期调控基因、DNA损伤修复基因、肿瘤侵袭相关基因等启动子区域CpG岛甲基化,与胶质瘤的发生发展密切相关。不同基因的甲基化发生频率与胶质瘤的组织类型和病理分级有关。某些基因的DNA甲基化可以为胶质瘤的早期诊断和预后评价提供分子生物学标记物,同时由于DNA甲基化具有可逆转性,也可为胶质瘤的基因治疗提供新的治疗靶点。     

脑胶质瘤致癫痫的研究

胶质细胞瘤是最常见的颅内肿瘤,是癫痫的常见病因之一.脑胶质瘤的肿瘤类型、部位、病理级别等与癫痫发生率及疗效密切相关.近年来发现,脑胶质瘤自身及瘤周因素均可影响脑内兴奋与抑制系统的平衡,参与致痫机制,详尽的发病机制有待进一步研究.     

脑胶质瘤放化疗研究进展

脑胶质瘤约占颅内肿瘤的40％-50％，手术是最主要的治疗手段。因胶质瘤常呈浸润性生长，且多处于脑部重要结构。手术无法做到真正的彻底全切，单纯手术治疗的5年生存率〈25％，治率较低。胶质瘤术后合理的放化疗总体上可以改善生存，已成为当前此类肿瘤治疗的主流方法，在此将近年国外的相关研究成果作一概述。     

胶质瘤分子病因研究

随着高通量分子生物技术的完善，寻找胶质瘤确切的分子病因成为可能。在基因工程鼠模型制作过程中发现了多个癌基因和抑癌基因的敲除、转入或转染后发生了类似人类的恶性浸润性胶质瘤．但所谓的“癌前期变”的责任分子尚未明确。胶质瘤干细胞的研究成功和迅速发展为之开拓了新途径。胶质瘤干细胞、神经干细胞和正常胶质细胞三者间能否转化、转化条件的探索是当今研究的胶质瘤分子病因的新策略。在神经干细胞向胶质瘤干细胞演变过程中寻找上述的责任分子是研究者看好的新途径。     

磁性纳米颗粒在肿瘤治疗中的应用

磁性纳米(MN)材料经表面活性剂处理后,可形成均匀分散、悬浮在基液中的纳米磁性胶体溶液.MN材料因其能在交变磁场下产热而具有广泛的应用价值,尤其在肿瘤治疗领域.MN材料热疗、纳米载体靶向药物、磁控血管内磁性微球栓寨等给肿瘤的治疗带来了新的契机.     

胶质瘤的免疫治疗

对于胶质瘤的常规治疗方法包括手术、放疗和化疗,但这些治疗方法仅使恶性胶质瘤的平均生存期达到1年左右。胶质瘤的这种不良预后与肿瘤细胞的侵袭性,以及这些非特异性疗法的毒副作用相关,因此需要开发新的有效的治疗方法以清除手术后残余浸润的肿瘤细胞,来提高恶性胶质瘤患者的生存率。建立有效的免疫疗法．激发人体自身的免疫系统,定位并杀伤恶性肿瘤细胞,也许可以提供一种有前途的治疗方案。随着对免疫系统了解的深入．研究者基于免疫系统的不同成分建立了多种胶质瘤免疫疗法。本文对胶质瘤免疫治疗的进展作一综述。     

Nasopharyngeal glioma: A unique presentation in infants

Despite the complex embryological development of the nose and surrounding structures, significant developmental nasal anomalies are rare. Of the various anomalies like-nasopharyngeal cysts, hairy polyps, dermoids, haemangiomata, fibromas, mucocoeles, lipoma, aplasias. We are presenting a rare case of Heterotopic Brain Tissue in the nasopharynx. This 1.5-month-old patient was operated through transpalatal route and mass excised. Histopathologicaly it consisted of various central nervous tissue elements. Seven months post surgery patient is thriving well.     

TRAIL在脑胶质瘤治疗中的研究进展

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)能选择性杀伤肿瘤细胞而对正常细胞无损伤。TRAIL死亡受体在脑胶质瘤组织广泛表达,但不同胶质瘤细胞对TRAIL诱导的凋亡敏感性存在差异,针对耐药机制来选择相应药物干预可以恢复其敏感性。研究发现某些化疗药物、放射线及基因疗法可增强TRAIL对肿瘤细胞的杀伤作用。     

TRAIL在脑胶质瘤治疗中的研究进展

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）能选择性杀伤肿瘤细胞而对正常细胞无损伤。TRAIL死亡受体在脑胶质瘤组织广泛表达，但不同胶质瘤细胞对TRAIL诱导的凋亡敏感性存在差异，针对耐药机制来选择相应药物干预可以恢复其敏感性。研究发现某些化疗药物、放射线及基因疗法可增强TRAIL对肿瘤细胞的杀伤作用。     

164例胶质瘤术后放射治疗疗效及预后

目的：回顾性分析胶质瘤患者术后放射治疗的疗效。探讨影响放射治疗胶瘤预后的因素。方法：对资料完整的164例胶质瘤患者进行回顾性研究,其中低分级胶质瘤79例,高分级胶质瘤47例,室管膜细胞瘤24例,少突胶质细胞瘤14例。手术全切71例,次全切86例,单纯活检7例,术后2周至1个月内接受放射治疗,其中135例采用^60Coγ射线,29例采用加速器光子线和电子线混合线束,寿命表法计算生存率,Cox比例风险模型进行预后的多因素分析。结果：低分级胶质瘤的1、3、5年生存率分别为91％、89％、82％;高分级胶质瘤的1、3、5年生存率分别为53％、40％、365。年龄＜40岁、低分级胶质瘤、手术全切肿瘤的患者预后较好。结论：年龄、病理分级、手术切除程度是影响放射治疗胶质瘤预后的重要因素。     

CT灌注成像在脑胶质瘤中的应用研究

CT灌注成像以中心容积定理为基础,利用灌注软件生成图像反映局部组织的灌注状态,可用于评价脑肿瘤内部的血流动力学特点和肿瘤血管形成状况。CT灌注在胶质瘤中的应用主要包括诊断与鉴别诊断,指导治疗及放疗靶区勾画,评价放疗与手术的疗效等各方面。