酶联免疫法检测HBsAg和荧光定量PCR HBV-DNA的对比研究

目的 对酶联免疫法检测HBsAg和荧光定量PCR检测HBV-DNA结果行对比研究,探讨其临床意义.方法 对45例HBsAg阴性的慢性乙型肝炎HBV感染患者采用EUSA检测HBVM(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc),同时采用PCR对其血清HBV-DNA进行定量分析;对照组为同期慢性乙型肝炎患者.结果 45例HBsAg阴性慢性乙型肝炎患者中,HBV-DNA阳性率为24.44%.结论 ELISA法检测HBV是不全面的,但PCR只能检出复制状态的病毒,难以表达非复制状态的感染,因而用PCR方法检测HBV-DNA也不能完全代替血清标志物的检测.建议必要时两者结合加强对患者的检测,以避免临床不必要的漏检.     

荧光定量PCR检测HBV-DNA

目的 探讨血清HBV-DNA水平与HBV标志物(HBVM)表现模式的关系。方法对1223例慢性乙型肝炎患者进行血HBV-DNA荧光定量PCR分析,HBVM检测采用ELISA法。结果血清HBV-DNA水平与HBV M表现模式有关,HbsAg与HbeAg的存在影响HBV-DNA水平变化。结论HbeAg水平与HBV-DNA有明显的相关,抗-Hbc、抗HBc阳性者病毒未完全停止复制,只是复制水平降低。     

乙型肝炎病毒DNA与血清标志物的检测结果分析

目的 探讨血清乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)水平与HBV血清标志物(HBV-marks,HBV-M)的相关性.方法 采用实时荧光定量PCR对649例HBV感染者血清标本中HBV-DNA含量进行检测,同时用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immuno sorbent assay,ELISA)法检测其HBV-M.结果 246例乙型肝炎e抗原(hepatitis Beantigen,HBeAg)阳性标本中HBV-DNA阳性率为100.0%,与HBeAg阴性标本的阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);乙型肝炎表面抗原(hepatitis B s antigen,HBsAg)阳性标本和HBsAg 阴性标本,HBV-DNA检测结果比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 患者血清HBV-DNA的阳性率与HBV-M的存在状态相关,采用实时荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)法检测HBV-DNA能更准确、直接地反映体内病毒复制情况.     

HBV DNA测定对HBsAg阴性慢性乙型肝炎的临床意义

目的探讨HBV DNA对测定对HBsAg阴性慢性乙型肝炎（隐匿性乙型肝炎）的临床意义。方法对83例HBsAg阴性的慢性乙型肝炎HBV感染患者用酶联免疫检测法检测HBVM（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）,同时采用PCR技术对血清HBV DNA进行定量分析。对照组为同期经典的慢性乙型肝炎患者。结果83例HBsAg阴性慢性乙型肝炎患者中,HBV DNA阳性率为28.9%,单独抗-HBs阳性的慢性肝炎组HBV DNA阳性率为27.3%,抗-HBe,抗-HBc并存者HBV DNA阳性率为24%,抗-HBs、抗-HBe及抗-HBc三者阳性的慢性乙型肝炎患者HBV DNA阳性率为35%。单一的抗-HBc阳性的慢性乙型肝炎组HBV DNA阳性率为25%,HBeAg、抗-HBc阳性者HBV DNA阳性率为66.7%。结论HBsAg阴性HBV感染仍是我国原因不明肝病的主要原因之一,也是乙型肝炎疫苗接种无应答的原因之一,临床应重视这种低水平的HBV复制,以免造成宫内输血及肝移植后HBV感染。     

HBsAg阴性孕妇乙型肝炎病毒宫内感染检测分析

目的:探讨使用荧光定量PCR方法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性孕妇乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染情况。方法:选择住院分娩的HBsAg阴性孕妇,使用荧光定量PCR方法检测孕妇及其新生儿的血清中HBV-DNA。结果:502例HBsAg阴性孕妇血清HBV-DNA阳性40例,其中27例发生宫内感染,宫内感染总阳性率5.38%。以HBeAb+HBcAb+组合模式的宫内感染率最高,达12.50%,而HBVM全阴性者发生宫内感染率最低,为1.10%。结论:HBsAg阴性孕妇也可能发生HBV宫内感染,采用灵敏度高的荧光定量PCR方法检测HBsAg阴性孕妇及新生儿血清中HBV-DNA,对发现其HBV宫内感染有重要意义。     

血清免疫学检测阴性的慢性乙型肝炎临床分析

临床上证实乙型肝炎病毒(HBV)感染最简易的方法是血清HBV标记物(HBVM)的检测。目前临床多以血清免疫学HBVM作为诊断乙型肝炎的主要依据之一。然而临床及病毒学实验发现，血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性并不能排除HBV感染，随着PCR方法对血清中HBV-DNA检测及采用免疫组化法对肝组织HBsAg、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)检测的开展，发现血清HBVM阴性的隐匿性慢性乙型肝炎并不少见。为此，我们对2003年2月至2004年6月有完整资料的住院患者进行了研究，目的在于了解血清中HBVM阴性而有病毒复制者的临床意义。     

血清标志物与HBV-DNA含量的关系及临床检测意义

目的 观察乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒血清标记物(HBsAg、抗-HBs、HBsAg、抗-HBe、抗-HBc)与乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)的关系,探讨乙肝血清标记物及HBV-DNA测定在乙型肝炎诊断、治疗和预防中的临床价值.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测232例乙肝五项指标,利用PCR法测定不同模式血清中HBV-DNA水平,将两者作对比分析.结果 在各种组合模式中,均能不同程度地检出HBV-DNA,在HBsAg阳性标本中HBV-DNA含量明显高于HBsAg阴性的标本,差异有显著性(P＜0.05).其中以HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)模式病毒含量最高,HBV-DNA阳性率为99.5%;HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)次之,HBV-DNA阳性率为45.7%,;抗-HBc(+)、HBsAg阴性或阳性最低,HBV-DNA阳性率仅1 5.0%.结论 HBV血清学标志物不同模式与HBV-DNA水平存在一定的关系,综合分析两者检测结果,更能准确地判断HBV是否复制及有无传染性.     

乙肝血清标志物与HBV—DNA定量检测结果分析

目的：对乙肝血清标志物与HBV-DNA定量检测结果进行分析。方法：对489例乙型肝炎患者依据乙肝血清标志物分为1组150例,2组239例,3组100例,并进行HBV-DNA定量检测。结果：乙肝血清标志物HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性组阳性率为100%,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性组阳性率为84.10%,HBsAg、抗-HBe阳性组阳性率为52.00%。结论：乙型肝炎患者仅仅采用ELISA方法检测5项乙肝血清标志物对乙肝患者传染性强弱判断和乙肝病毒复制和是否需要治疗是远远不够的,易造成部分慢性乙型病毒性肝炎的漏诊。应用定量PCR检测HBV-DNA对监测乙型肝炎病毒感染的病情发展优于乙肝血清标志物血清学检测指标。     

荧光定量PCR检测HBV-DNA与血清HBV标志物关系探讨

目的:探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA与血清HBV标志物(HBV-M)之间的关系。方法:对801例患者采用FQ-PCR法测HBV-DNA含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV-M。结果:HBV-DNA在各种模式的HBV标志物中均可检出。HBsAg+、HBeAg+、抗HBc+组患者血清中HBV-DNA检出率为97.6%,且多处在高拷贝HBV-DNA;HBsAg+、抗HBe+、抗HBc+组患者血清HBV-DNA检出率为47.12%,多数是低拷贝HBV-DNA;另发现抗HBs+组阳性率为13.33%;全阴组中阳性率为11.11%。不同HBV-M患者血清HBV-DNA的检出率差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.001)。结论:FQ-PCR法检测HBV-DNA对乙型肝炎的诊断、传染性的判断有临床实用意义,可反映HBV真实感染的各种复制状态,对于乙肝的临床诊断、治疗方案的选择和预后具有重要的指导意义。     

隐匿性乙型肝炎患者HBV—DNA的检出与分析

目的探讨隐匿性乙型肝炎患者血清HBV标志物与DNA水平的关系。方法采用荧光定量PCR方法及ELISA方法对20例隐匿性乙型肝炎患者血清乙肝标志物及DNA水平进行检测分析。结果20例患者HBsAg和HBeAg阴性的不同组合模式均可检测到低拷贝的HBV-DNA,其中抗-Hbe＋、抗-HBc＋共11例（5SoA）,而抗-HBs4-、抗-Hbe＋和抗一HBe＋共5例（25％）;16例血清HBV-DNA含量〈1000copies／ml,仅3例肝功能轻度异常。结论HB—sAg阴性的不同血清学模式存在低拷贝HBV感染,荧光定量PCR在隐匿型HBV感染中具有很好的监测作用。     

血清标志物与HBV-DNA含量的关系及临床检测意义

目的 观察乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒血清标记物(HBsAg、抗-HBs、HBsAg、抗-HBe、抗-HBc)与乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)的关系,探讨乙肝血清标记物及HBV-DNA测定在乙型肝炎诊断、治疗和预防中的临床价值.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测232例乙肝五项指标,利用PCR法测定不同模式血清中HBV-DNA水平,将两者作对比分析.结果 在各种组合模式中,均能不同程度地检出HBV-DNA,在HBsAg阳性标本中HBV-DNA含量明显高于HBsAg阴性的标本,差异有显著性(P＜0.05).其中以HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBc( )模式病毒含量最高,HBV-DNA阳性率为99.5%;HBsAg( )、抗-HBe( )、抗-HBc( )次之,HBV-DNA阳性率为45.7%,;抗-HBc( )、HBsAg阴性或阳性最低,HBV-DNA阳性率仅1 5.0%.结论 HBV血清学标志物不同模式与HBV-DNA水平存在一定的关系,综合分析两者检测结果,更能准确地判断HBV是否复制及有无传染性.     

HBV血清标志物与HBV-DNA定量检测的相关性分析

目的探讨HBV血清标志物ELISA法与HBV-DNA荧光定量检测的相关性。方法采用ELISA法与PCR荧光定量法同时检测378份血清标本。结果用ELISA法测定HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗-HBc（＋）时，HBV-DNA荧光定量阳性率高达91.2％；用ELISA法测定HB-sAg（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBc（＋），HBV-DNA阳性率为47．3％。而在133例HBV血清标志物全国性的标本中，仍有3例检出HBV-DNA阳性。结论在各种HBV模式中，以HBeAg阳性者的病毒复制水平最高，而血清中未检出标志物者并不能排除HBV感染。两种方法联合检测对临床有不同的指导意义。     

HBsAg阴性乙型肝炎患者血清HBV-DNA检测的临床意义

应用斑点杂交方法对36例HBsAg阴性的各种类型的乙型肝炎患者进行了血清HBV-DNA的检测,33例获得阳性结果。目前认为血清和肝组织HBV-DNA的检测是判断HBV感染和复制的特异和敏感方法,对于HBV感染的临床诊断和流行病学的研究有一定意义。     

乙肝病毒Pre-S1检测在乙型肝炎诊断中的作用

目的 探讨乙肝病毒(HBV)感染者血清中前S1蛋白(Pre-S1)、HBV-DNA与HBeAg的检出情况,评估Pre-S1在乙型肝炎诊断中的作用.方法 收集本院2008年1月至3月175例乙型肝炎患者的血清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测HBV Pre-S1与HBV血清标志物,荧光定量PCR法检测HBV-DNA,以HBV-DNA>5×102拷贝·ml1为阳性诊断标准.结果 不同HBV-M模式中,Pre-S1与HBV-DNA的阳性检出率比较无显著性差异(P>0.05);Pre-S1与HBV-DNA的阳性符合率高于HBeAg与HBV-DNA的符合率;在HBeAg阴性患者血清中仍可不同程度地检出Pre-S1与HBV-DNA.结论 Pre-S1可作为HBV感染、复制的一项新指标,对乙型肝炎的诊断具有重要价值.     

荧光定量PCR法检测338例血清乙肝病毒DNA的结果分析

目的：用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清中乙型肝炎病毒(HBV)DNA拷贝数，同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)，探讨HBV-DNA与HBV-M表现模式的关系。方法：采用FQ-PCR和ELISA分别检测338例血清标本。结果：132例HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBc( )，其HBV-DNA阳性为130例，定量结果对数值的均值为7．7l；119例HBsAg( )、抗-HBe( )、抗-HBc( )，其HBV-DNA阳性为65例，定量结果对数值的均值为4，86；16例抗-HBc( )，其HBV-DNA阳性为4例，定量结果对数值的均值为3．12；而2例HBV-M全阴的HBV-DNA也阴性。结论：FQ-PCR能快速、特异、准确地检测标本中的HBV-DNA，可真实反映HBV感染和复制状态，对乙型肝类的诊断、疗效观察及预后判断都具有较高的指导意义。     

乙肝病毒前S1蛋白检测的临床研究

目的 探讨血清前S1蛋白在乙型肝炎病毒(HBV)感染中的临床意义.方法 采用ELISA法对70例乙型肝炎患者前S1蛋白、乙肝血清标志物进行检测,时进行HBV-DNA测定,取30份体检正常者血清作为正常对照.结果 HBV高复制组(HBeAg、HBV-DNA、HBcAb阳性)中血清前S1蛋白阳性率高,复制组阳性率较低.结论 血清HBV前S1蛋白是反映HBV复制状态、传染性和预后的良好指标之一.     

皖北地区乙型肝炎患者HBV血清标志物与HBV-DNA定量检测的比较

目的:比较乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)与HBV-DNA定量检测的结果。方法:采用酶联免疫法检测388例患者血清HBV-M,同时用荧光定量-聚合酶链反应检测其HBV-DNA含量。结果:乙型肝炎大三阳组患者血清HBV-DNA阳性率为91.25%,阳性患者中HBV拷贝数为107 IU/ml的所占比例最多,小三阳组阳性患者中HBV拷贝数以103 IU/ml为主,大三阳组患者血清HBV-DNA阳性率高于小三阳组(P0.05);HBsAg(+)、HBeAg(±)、抗-HBc(+)组阳性率为66.67%;HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(-)组阳性患者中以105 IU/ml和106 IU/ml为主;HBsAg(+)、HBeAg(-)、HBcAb(+)组阳性率为30.77%。结论:乙型肝炎患者中HBeAg(+)者病毒复制水平最高,其与HBV-DNA密切相关;抗-HBe(+)、抗-HBc(+)患者病毒复制并非完全停止,但其复制水平明显降低;联合检测血清HBV-M与HBV-DNA可反映乙型肝炎患者免疫反应状态和病毒复制水平,为临床监测病情和用药提供实验依据。     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并原发性肝细胞癌患者HBcAg与HBV-DNA、HBsAg的关系

目的:探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并原发性肝细胞癌(HCC)患者肝组织HBcAg表达与血清HBV-DNA、HBsAg的关系。方法:采用免疫组化方法检测50例HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并HCC患者癌旁肝组织HBcAg的表达;分别采用荧光定量PCR法,ELISA一步法检测血清HBV-DNA含量和HBsAg含量,以此作为试验组。采用免疫组化方法检测20例无乙肝病毒感染的肝血管瘤或肝囊肿切除术后所取的肝组织HBcAg的表达,以此作为对照组。分析肝组织HBcAg的表达模式与血清HBV-DNA含量、HBsAg含量的关系。结果:对照组20例的肝组织HBcAg均为阴性。试验组50例癌旁肝组织HBcAg阳性30例,阴性20例;HBV-DNA阳性率为64%,阴性率为36%,联合检测癌旁肝组织HBcAg和HBV-DNA阳性率为80%;试验组中肝组织HBcAg阳性组的血清HBsAg定量值与阴性组的血清HBsAg定量值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并HCC患者癌旁肝组织HBcAg联合检测血清HBV-DNA阳性率明显高于单项检测血清HBV-DNA;与血清HBsAg含量无明显的关系。     

乙肝血清标志物与HBV-DNA定量检测对诊治乙肝的临床价值

目的：探讨乙肝血清标志物与HBV—DNA定量检测的结果,并分析其临床价值。方法：2010年2月至2011年8月我院共对50例乙型肝炎患者进行治疗,根据乙肝血清的标志物将其分为A、B、C三组,其中,A组15例,B组25例,C组10例,并对上述患者进行HBV—DNA的定量检测。结果-乙肝血清标志物抗-HBc、HBeAg及HBsAg阳性组的阳性率为100％,抗-HBc、抗-HBe及HBsAg阳性组的阳性率为76．6％,抗-HBe、HBsAg阳性组的阳性率为50．O％。结论：对乙型肝炎患者单纯的采用ELISA方法对五项乙肝血清标志物进行检测,是难以对患者的乙肝病毒的复制情况及传染性的强弱进行判断,容易导致某些慢性乙型病毒性肝炎患者出现漏诊的情况。而采用PCR方法进45-HBV—DNA定量检测,具有良好的乙型肝炎诊治效果,明显优于血清标志物检测,值得进一步的推广及运阐．     

乙型肝炎患者HBV-M与HBV-DNA检测结果分析

目的了解分析各型乙型肝炎患者血清的标志物HBV-M(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)与从基因水平测得的HBV-DNA的关系.方法采用ELISA法检测HBV-M,FQ-PCR法检测HBV-DNA.结果各种HBV-M模式都有一定的HBV-DNA检出率.HBsAAg、HBeAg、抗-HEe阳性和HBsAg、HbsAg阳性这两种模式HBV-DNA阳性率最高,分别为91.5%、90.6%.其次为HbsAg、抗-HBc阳性;HbsAg阳性;HbsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阳性率分别为50.0%、28.6%和23.4%.在HBsAg阴性的模式中,HBV-DNA阳性率可达8.1%(15/105),单项抗-HBc阳性患者血清HBV-DNA阳性率为8.3%,抗-HBs阳性的病例中亦可检出HBV-DNA阳性(6.0%).HBeAg组的HBV-DNA阳性率为91.4%与抗HBe组的HBV-DNA阳性率(21.1%)比较,有显著差异(P＜0.01).结论 HBeAg与HBV-DNA关系密切,乙型肝炎患者血清学标志物HBV-M无论何种模式,都应检测HBV-DNA,以此确证HBV感染后在体内的复制情况并追踪预后.