视网膜大动脉瘤自发闭塞一例

患者,女,66岁.因右眼突然视物不清3d于2011年10月26日就诊.患者既往有高血压病史10年,否认其他病史.眼科检查:右眼视力数指/33 cm,无法矫正,左眼视力1.0.右眼前节正常,检眼镜下视盘边界清晰,色泽正常,颞下分支视网膜动脉可见瘤样扩张,周围浅层出血,黄斑区可见约3个视盘直径(disc diameter,DD)大小深层出血,中心凹反光不清(图1A).左眼检查未见异常.眼压:右眼16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼14 mmHg.荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)显示右眼动脉期颞下分支视网膜动脉局部高荧光灶,周围遮蔽荧光,晚期荧光素渗漏(图1B).诊断:右眼视网膜大动脉瘤.建议患者行眼底激光治疗,患者未同意.给予和血明目片口服,每次5片,每日3次.     

视网膜大动脉瘤合并Coats病随诊3年一例

患者男性,56岁。因左眼视物模糊2个月于2005年9月就诊。既往高血压病史3年。视力：右眼1．0,左眼0．8。右眼底未见异常。左眼底：颞上视网膜动脉第三分支处可见1／6DD大小圆形扩张,其周围少量出血,黄斑区颞侧视网膜可见瘤样扩张,其周围散在黄白色渗出,未累及黄斑中心（图1A）,鼻下周边视网膜可见瘤样扩张。     

视网膜大动脉瘤的临床特点

目的 观察视网膜大动脉瘤患者的临床特点并与其他眼底疾病相鉴别,以提高诊断的准确性.方法 回顾性系列病例研究.回顾性分析22例(22只眼)确诊为视网膜大动脉瘤患者的临床资料.患者均行荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查,部分结合相干光断层扫描、B超等检查.结果 22例患者中男性6例,女性16例;年龄54～82岁,平均70岁.均为单眼发病,22例中单个大动脉瘤19例,有2个大动脉瘤者3例;瘤体均位于颞侧动脉分支,其中颞上支16只眼,颞下支6只眼;动脉瘤伞部位于1～3级分支内;所有患者均有不同程度的视网膜前出血和(或)玻璃体积血;最佳矫正视力＜0.05者10例,0.05～0.2者6例,0.3～0.6者5例,≥0.7者1例.所有患者均有不同程度的视网膜动脉硬化,16例患者有高血压病史,5例合并糖尿病史.治疗后追踪11例患者,最佳矫正视力＜0.05者1例,0.05～0.2者4例,≥0.7者6例.结论 视网膜大动脉瘤多发生于老年人,特别是女性.常发牛在视网膜动脉第1～3分支,局部扩张如瘤样,并有视网膜出出血、水肿和渗出,同时多伴有视网膜动脉硬化.这些特点可与年龄相关性黄斑变性、Coats病及脉络膜新生血管等眼底病变相鉴别.(中华眼科杂志,2008,44:521-524)     

视网膜中央静脉阻塞合并睫状视网膜动脉阻塞一例

患者男性，36岁，因左眼突然视物不清3d来我院就诊。3d前无明显诱因左眼突然视力下降，无眼红、眼疼、头痛及恶心等伴随症状。既往体健，无高血压、糖尿病史。体检未见异常。眼部检查：右眼视力1.2，左眼0.01（不能矫正）。右眼前节及眼底检查正常。左眼角膜透明，前房清，瞳孔圆，直径约3.0mm，对光反应（＋），晶状体透明，眼底视乳头充血水肿。     

视网膜分支动脉阻塞1例

患者男性,63岁。因右眼突发无痛性视力下降3天,于2006年8月29日就诊于我院,门诊以“右眼颞下支视网膜动脉阻塞”收入院。患者既往高血压史2年,未系统治疗。否认既往眼病史。入院检查:血压135/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),实验室检查:甘油三酯1.09mmol/L,总胆固醇1.04mmol/L,葡萄糖5.19mmol/L,均在正常值范围内。眼科查体:视力:右眼0.05,左眼1.0,眼压:右眼14mmHg,左眼15mmHg。右眼:角膜透明,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应存在,晶状体密度高。眼底检查:视盘边界清楚,色泽正常,颞下方视网膜横行羽毛状灰白色水肿区,累及黄斑区,颞下方视网膜动脉及…     

视网膜大动脉瘤报告1例

0引言视网膜大动脉瘤又称获得性视网膜动脉瘤或孤立性视网膜大动脉瘤,属于临床少见的眼底疾病,是在视网膜动脉壁上呈纺锤型或梭型的血管瘤样膨胀。早期患者一般无任何不适,所以不易被发现,直到当瘤体突然破裂出血,引起视力下降时才来就诊。     

视网膜大动脉瘤1例

资料 患者男性,63岁。家住南京市溧水区。因右眼视物模糊1周来我科门诊就诊,既往有高血压病史数十年,未予重视,也未规律服用降血压药物,控制情况不详;否认糖尿病、高血脂、冠心病等其他病史。     

节段状视网膜动脉周围炎并双眼视盘血管炎1例

1 病历摘要 患者，女，29岁，无业。因“右眼视物模糊45天，左眼视矇15天”于2005年5月20日就诊。患者于2005年4月中旬始无明显诱因感右眼红痛，视力下降，当地医院诊为右眼急性虹膜睫状体炎，经用激素加抗生素治疗后炎症控制，右眼视力由0．2提高至0．8，未再用药，但仍感视物模糊，近15天来又感左眼视矇。患者否认其他系统疾病史及传染病史，无药物过敏史及毒物接触史，未到过流行病疫区。无特殊个人嗜好。全身查体无异常发现。     

视网膜大动脉瘤

患者女性，76岁。因左眼视力突然下降5d，于2005年5月25日来我院就诊。高血压病史十余年，药物控制血压平稳。眼科检查：视力右眼0.9，左眼0.06；眼压正常；双眼晶状周边皮质轻度混浊；双眼底视网膜动脉细，反光增强，可见动静脉交叉压迹，左眼黄斑区偏下方可见约6 PD大小近圆形视网膜前出血（精粹图片1）。     

视网膜大动脉瘤报告1例

0引言视网膜大动脉瘤又称获得性视网膜动脉瘤或孤立性视网膜大动脉瘤,属于临床少见的眼底疾病,是在视网膜动脉壁上呈纺锤型或梭型的血管瘤样膨胀[1]。早期患者一般无任何不适,所以不易被发现,直到当瘤体突然破裂出血,引起视力下降时才来就诊。因此进行眼底荧光素血     

视网膜大动脉瘤合并视网膜分支静脉阻塞一例

患者女 ,6 5岁。右眼视物不清 1年 ,高血压 3年 ,“蛋白尿”半年。 1年前曾在某医院诊断为“右眼视网膜分支静脉阻塞”并静脉滴注“脉络宁”等 ,视力无明显好转。全身检查 :血压15 0 / 10 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133 k Pa) ,面色晦暗。眼科检查 :右眼视力 0 .1,不能矫正 ,颞上支动脉 2级分支处有 1/ 3 PD大的红黄色隆起 ,周围视网膜灰白色水肿 ,颞上支静脉有一分支呈白线状 ,颞上方视网膜散在片状出血 ,黄斑部视网膜灰白色水肿 ,星芒状渗出。实验室检查 :尿蛋白 ( ) ,血红蛋白 10 g,血非蛋白氮 2 2 .0 mmol/ L,血肌酐 97.40 μmol/ L,尿素氮6…     

葡萄膜渗漏综合征一例报告

患者 男 75岁 汉族 以右眼视物模糊视力逐渐下降伴右眼间断性胀痛2月余入院。否认既往眼部疾病史,入院右眼视力：手动/15cm,矫正不提高,左眼视力0.4,矫正-1.5DS≈-0.5DC×60°→0.4。右眼球结膜充血、透见巩膜色暗红,角膜透明,房闪（-）,轴深约3CT,双侧瞳孔圆,     

视网膜海绵状血管瘤1例

视网膜海绵状血管瘤为一种较为少见的视网膜血管错构瘤,为常染色体显性遗传先天性血管畸形。患者女,42岁。因右眼视力下降于2006年8月31日到我院眼科就诊。诉自幼视力差,近觉视物模糊10d。既往体健,无全身性疾病。视力:右眼0.8,左眼1.0。双眼前节无异常。眼底:右眼视乳头颞上方     

摇头丸致视神经炎2例

我院1998年3月～2002年2月间诊治服摇头丸后致双眼视神经炎2例,现报告如下。例1女35岁因连续三天服摇头丸后出现双眼阵发性视物模糊,有轻度眼球疼痛感,畏光。1周后症状明显加重,双眼视力明显下降,视物变形,眼前暗影,发病10天后就诊。既往体健。无眼疾家族史。全身检查正常。右眼视力0.4,左眼视力0.1,矫正视力不提高,双眼瞳孔对光反应迟钝。双眼视神经充血,边缘模糊,隆起水肿,周边可见小片状出血,视网膜静脉充盈,黄斑区视网膜水肿,中心凹反光消失。视野检查:双眼均有中心暗点。诊断:双眼急性视神经炎。立即嘱患者禁用摇头丸,给予大量激素及抗…     

日光性视网膜病变一例

患者女,58岁。因中午在家开窗户时右眼突然被玻璃窗的太阳反射光刺伤后视力急剧下降1周就诊。眼科检查:视力:右眼0.04,Jr7;左眼0.6,Jr3。色觉正常。双眼外眼及跟前段正常,左眼底正常。右跟底:黄斑部乳白色水肿(图1),视乳头偏颞下方可见两处棉绒斑(图2)。荧光素眼底血管造影(FFA)检查:造影早期视乳头颞下方视网膜可见2片无灌注     

眼外伤致晶状体脱入视网膜下一例

患者男性，52岁，因左眼被拳头击伤后眼痛、视物不清5d，于2004年1月25日入院。既往史：自幼高度近视，2年前右眼因“视网膜脱离”未予治疗而失明。体检未见异常。眼部检查：右眼视力无光感，右眼球萎缩；左眼视力30cm指数，左眼球结膜混合性充血（＋＋＋），角膜雾状混浊、水肿，前房加深，虹膜震颤，瞳孔直径6mm，对光反应迟钝，     

系统性红斑狼疮致视网膜中央动静脉阻塞一例

一例女性24岁系统性红斑狼疮(SLE)患者突发右眼视力下降至无光感,经检查为系统性红斑狼疮所致视网膜中央动静脉阻塞,伴发视网膜血管炎及视神经炎.治疗1个月后随访患者视力无提高.     

远达性视网膜病变一例

患者 男 37岁 头部撞伤后左眼视力下降5d就诊。5天前患者骑摩托车时发生意外，头部撞到摩托车把上，以急诊在外院治疗。右前额部近发际处有一长约3cm的斜形伤口已缝合，头部检查无明显异常。右眼视力：1．2，左眼视力0．1。双眼睑无水肿，结膜无充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反应良好，前房清，晶状体透明，眼压正常。右眼底正常。左眼底视乳头边界不清，静脉纡曲，视乳头周围及黄斑区的鼻侧部分可见片状灰白色棉绒斑及散在小片状出血，黄斑区水肿，色淡，中心凹反光消失（图1）。     

视网膜大动脉瘤临床观察

目的 总结视网膜大动脉瘤(retinal arterial macroaneurysms)的临床特点以提高其首诊诊断准确性。方法 对13例(13只眼)首诊诊断为其他眼底病的视网膜大动脉瘤患者行全身系统及眼科常规检查,重点是眼底荧光血管造影检查(眼底彩色照相 FFA,fundus fluorescein angiography)。部分行OCT(optical coherence tomography)检查。结果 13例患者均为单眼;12例患者为单个大动脉瘤,1例患者有2个大动脉瘤;瘤体均位于颞侧,颞上支6只眼,颞下支8只眼(有1例患者的大动脉瘤1个位于颞上支,另1个位于颞下支);动脉瘤位于第1级分支1只眼,第2级分支9只眼,第3级分支3只眼。13例患者中有高血压病病史者11例,有糖尿病病史者2例;眼底可见动脉硬化10例,伴视网膜动脉血管先天异常2例。6例行OCT检查,发现黄斑视网膜神经上皮层水肿(包括囊样水肿)6只眼,黄斑区视网膜神经上皮层脱离2只眼,黄斑区视网膜前膜形成2只眼。结论 眼底血管造影及眼底彩照有助于视网膜大动脉瘤的早期正确诊断,OCT有助于发现轻微的黄斑形态改变。     

先天性视网膜血管襻后发大动脉瘤

先天性视网膜血管襻后发大动脉瘤河北医学院第二附属医院眼科高育英，韩瑶于１９７８年５月曾被我科确诊左眼先天性视网膜血管襻的患者，时隔１６年后，于１９９４年２月因左眼视力下降再次就诊。经常规眼科检查及眼底荧光血管造影，确诊为左眼先天性视网膜血管襻合并视网...