原发性输尿管恶性肿瘤的诊断与治疗

目的：提高原发性输尿管恶性肿瘤的诊治水平。方法：回顾分析1980年3月至1999年3月收治的16例原发性输尿管恶性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。结果：16例术后均经病理检查证实。首发症状以肉眼血尿最常见，膀胱镜检查、逆行输尿管造影和输尿管镜检查是最重要的诊断方法。治疗以手术为主。结论：早期诊断，合理治疗和预防复发是提高病人生存率的关键。     

原发性输尿管恶性肿瘤的诊断

为了提高原发性输尿管恶性肿瘤的诊断水平，分析１９８１年—１９９７年收治的２１例原发性输尿管肿瘤。认为４０岁以上血尿不论是否有腰痛和膀胱刺激症，伴有单侧肾积水患者应注意输尿管肿瘤。比较各种检查手段，认为尿脱落细胞学检查对诊断有帮助，膀胱镜及逆行肾盂造影对诊断是重要的。     

10例原发性心脏恶性肿瘤的外科治疗体会

原发性心脏恶性肿瘤罕见.2003年1月～2009年12月,本院外科共收治原发性心脏恶性肿瘤患者10例,现分析如下. 资料与方法 1.一般资料本组共10例,其中男6例,女4例,年龄21～72岁.病程为3个月～1年.10例均有不同程度胸闷、气促、心悸等心功能不全表现,颜面及上下肢水肿3例,颈静脉怒张3例,心前区收缩期杂音6例,舒张期杂音4例,持续性低热1例,四肢关节疼痛1例,杵状指1例,偏瘫1例.     

16例原发性输尿管恶性肿瘤的诊断

原发性输尿管恶性肿瘤是临床上比较少见的疾病,因其缺乏特异性的临床表现和体征,术前确诊较困难。我院自1979年以来共收治16例,均经手术和病理证实,现就其诊断进行分析,报告如下。1　临床资料本组16例,男10例,女6例,年龄13～77岁,平均54.5岁。病史1个月～2.5a,主诉以间断?..     

21例原发性输尿管恶性肿瘤临床分析

我院自1989年9月～2003年7月收治原发性输尿管恶性肿瘤21例 ,现报道如下 :1资料与方法1 1一般资料 :本组21例 ,男13例 ,女8例 ,年龄28～87岁 ,平均54 5岁。肿瘤均发生于单侧输尿管 ,临床表现为肉眼血尿16例 ,患侧腰腹胀痛18例 ,患侧肾区叩击痛6例。B超检查21例均发现患侧不同程度肾积水及输尿管有不同程度的扩张 ,5例管腔中等回声实性占位病变。静脉尿路造影 (IVU)11例患侧肾脏不显影 ,7例患侧肾积水输尿管不显影或显影不良 ,输尿管充盈缺损3例。膀胱镜检查7例患侧输尿管开口处喷血 ,3例见患侧输尿管开口有新生物脱出 ,2例膀胱呈炎性改变 …     

16例原发性输尿管恶性肿瘤的诊治分析

目的：探讨原发性输尿管恶性肿瘤的诊治水平和减少手术前误诊的方法。方法：回顾性分析我院1981～2004年收治的16例原发性输尿管恶性肿瘤的临床资料。结果：16例原发性输尿管恶性肿瘤术前均明确诊断，术后生存10年以上1例，5年以上2例，5例于术后1～3年死于肿瘤局部复发或转移。结论：影像学检查及器械检查为主要诊断手段，肾、输尿管全长及膀胱部分切除术仍为主要术式，低期和低级肿瘤采用输尿管部分切除端端吻合、输尿管膀胱再植及输尿管镜电切、激光等综合治疗，术后定期随访、常规膀胱药物灌注可减少复发。     

鼻腔原发性恶性肿瘤的治疗

原发性鼻腔恶性肿瘤发病率低,仅占恶性肿瘤的0.1％。对其首选治疗方法认识不一。本文拟对鼻腔恶性肿瘤的治疗进行初步探讨。 1 材料及方法本科1978—1984年间收治原发性鼻腔恶性肿瘤患者共35例。 1.1 临床资料:35例中男性23例,女性12例。年龄16—81岁,平均年龄48.5岁,经临床及X线检查证实肿瘤均原发于鼻腔,其中肿瘤局限在病侧鼻腔者20例,侵及筛窦、上颌窦、     

小儿输尿管囊肿的外科治疗

目的评价小儿输尿管囊肿手术方法及其疗效。方法对52例小儿输尿管囊肿治疗方法进行分析,根据手术方法不同分为两组,囊肿切除组22例,膀胱输尿管再植组30例。结合术后随访情况对两组疗效进行分析。结果经随访时间24～38个月,45例患者肾积水及输尿管扩张减轻,术后囊肿切除组4例膀胱输尿管返流合并泌尿系感染,1例单纯泌尿系感染;膀胱输尿管再植组术后2例膀胱输尿管返流合并泌尿系感染。结论膀胱输尿管再植术和输尿管囊肿切除术是治疗小儿输尿管囊肿的有效方法 。     

原发性胆囊癌外科治疗

目的探讨原发性胆囊癌的外科治疗方法及效果。方法本院2005年1月至2008年12月收治的100例原发性胆囊癌临床资料作一回顾性分析。结果术后并发症，在80例手术患者中出现术后出血4例、胆漏4例、肝功能衰竭2例、胸腔积液12例、切口感染2例，经积极治疗后，除4例因治疗效果差而自动出院外，其余患者的并发症均治愈，无一例在住院期间死亡；在组织学上，切除的70例胆囊标本巾，腺癌54例、鳞腺癌10例、未分化癌2例、神经内分泌癌2例、印戒细胞癌2例。结论有效的根治术是治愈胆囊癌的关键。必要的放疗、化疗要应用。     

原发性肝癌的外科治疗

我们自1972—1976年先后对218例原发性肝癌(简称肝癌)病人进行了外科手术,其中91例作了肿瘤切除术。由于血清甲胎蛋白(简称AFP)检测工作的开展,肝癌的早期诊断水平大为提高,不少病例获得了早期手术的机会。手术切除率、手术后生存率均逐年有所提高。五年间,进行手术探查者共234例。其中218例术前诊断为肝癌,行择期手术,术中发现16例为其它疾病。另外16例术前诊断为其它疾病,术中发现为肝癌。实际肝癌病人共218     

原发性气胸的外科治疗

肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂,引起气体在胸膜腔内蓄积,称为自发性气胸。自发性气胸根据造成气体溢入胸膜腔的原因分为原发性气胸和继发性气胸。原发性气胸多见于青少年,体形瘦高者,在X线胸片上甚至在开胸手术直视下,在脏层胸膜表面往往见不到明确的病灶。目前认为,青年原发性气胸是位于肺尖部的肺大泡破裂是原发性气胸最常见的病因之一［1-2］,其治疗措施的选择一直是胸外科的热点问题［3］。原发性气胸的发病率文献报道男性每年的发病率为每100000人中有7．4～18例,而在女性每100000有1．2～6例［4-5］。自发性气胸多见于男性,男女之比约为5：1。此外,据报道大部分患者是由于肺大疱引起,而大部分肺大疱位于肺尖［6］。自发性气胸多为单侧,亦可为一侧发作后经治疗痊愈后另一侧再次发作。右侧比左侧稍多,10％的患者为双侧同时发作,大约11．5％的患者有阳性的自发性气胸的家族史。笔者就原发性气胸的治疗综述如下。     

肺恶性肿瘤的胸腔镜外科治疗

目的：探索电视胸腔镜技术在肺恶性肿瘤治疗中的作用。方法：47例非小细胞肺癌接受了电视胸腔镜手术，其中肺叶切除40例，楔形切除7例。结果：全部在胸腔镜下完成手术，平均手术时间90分钟，平均失血量150ml，平均住院日8．2天，并发症发生率10．6％，经3－31个月随访，近期效果良好。结论：电视胸腔镜手术治疗肺恶性肿瘤是可行的微创外科技术。     

原发性肝癌外科治疗进展

原发性肝癌(下称肝癌)的外科治疗已取得了令人瞩目的成就。本文就切肝新技术;肝癌的早期诊断,早期切除,二期切除;复发后再切除在肝癌治疗中的地位和作用;限量肝切除减少肝切除量;无水酒精瘤体内注射治疗肝癌的临床应用,作用原理做一较全面的介绍。     

原发性输尿管肿瘤的诊断和治疗

目的 对原发性输尿管肿瘤发病情况和诊断方法进行了讨论，并对本病手术方式进行了分析。方法 对临床上主要表现为全程肉眼血尿的16例患者，进行术前检查，并经术后病理报告移行细胞癌。结果 术前检查结果分别为：16例静脉尿路造影中，4例不显影，12例肾积水；膀胱镜检14例中，3例输尿管口肿瘤；逆行肾孟造影11例，5例插管受阻，6例输尿管狭窄；B超检查6例，均示肾积水，其中输尿管肿瘤6例，腹膜后肿块1例；CT检查3例，腹膜后肿块1例，2例肾积水；尿脱落细胞检查6例，2例查到肿瘤细胞。16例均行手术治疗。术后病检16例均示移行细胞癌。结论 认为对早期单发病例可行姑息性手术，对浸润性的高级期肿瘤应作输尿管全长切除术，术后必须随访膀胱镜、B超等。     

原发性输尿管癌的诊断和治疗

原发性输尿管癌是泌尿生殖系统的一种少见病,我院1985～1998年共收治原发性输尿管癌12例,均经手术及病理证实。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组12例,男9例,女3例,年龄28～72岁,平均57.5岁。病史14天～4年,平均11个月,11例以间断性全程肉眼血尿为主诉就诊,其中2例伴有腰腿痛,3例伴膀胱刺激症状,1例体检时发现镜下血尿。查体:7例无重要发现,患侧腹部压痛2例,患侧肾区叩击痛2例,触及腹部肿块(肾积水)1例。化验检查2例有贫血。行IVP检查11例,患侧不显影7例,输尿管中段结石并肾积水1例,输尿管充盈缺     

原发性输尿管肿瘤的诊断和治疗

目的　对原发性输尿管肿瘤发病情况和诊断方法进行了讨论 ,并对本病手术方式进行了分析。方法　对临床上主要表现为全程肉眼血尿的 16例患者 ,进行术前检查 ,并经术后病理报告为移行细胞癌。结果术前检查结果分别为 :16例静脉尿路造影中 ,4例不显影 ,12例肾积水 ;膀胱镜检 14例中 ,3例输尿管口肿瘤 ;逆行肾盂造影 11例 ,5例插管受阻 ,6例输尿管狭窄 ;B超检查 6例 ,均示肾积水 ,其中输尿管肿瘤 6例 ,腹膜后肿块 1例 ;CT检查 3例 ,腹膜后肿块 1例 ,2例肾积水 ;尿脱落细胞检查 6例 ,2例查到肿瘤细胞。 16例均行手术治疗。术后病检 16例均示移行细胞癌。结论　认为对早期单发病例可行姑息性手术 ,对浸润性的高级期肿瘤应作输尿管全长切除术 ,术后必须随访膀胱镜、B超等     

骶骨原发性肿瘤的外科治疗

目的 探讨骶骨原发性肿瘤的临床特征、诊断及治疗方法。方法 分析18例骶骨原发性肿瘤患者临床资料，其中脊索瘤12例，骨巨细胞瘤5例，骨肉瘤1例。均行肿瘤切除，术后放疗或化疗，随访4～8年。结果 本组18例除1例脊索瘤及2例骨巨细胞瘤患者术后局部复发，再次手术切除，其他患者经随访术后无复发。结论 脊索瘤在原发性骶骨肿瘤中的发病率居首，应采取以手术为主的综合治疗。     

原发性心脏肿瘤的外科治疗

目的：总结原发性心脏肿瘤的诊断与治疗经验，探讨其诊断、治疗措施。方法：回顾性分析121例心脏肿瘤患的诊断、治疗和随访资料。结果：94例左房粘液瘤中痊愈86例，死亡5例，复发3例，5例右房粘液瘤均痊愈；4例心脏良性肿瘤，2例恢复良好；8例恶性心脏肿瘤患，3例未能手术切除2例死亡，1例自动出院，5例分别死于术后5－25个月。10例心包间皮瘤患，6例手术，5例痊愈，1例术后死亡，其中有1例肿瘤复发并广泛转移。结论：原发性心脏肿瘤临床少见，一旦明确诊断应尽早手术治疗，心脏良性肿瘤切除后预后好，但有复发的可能；原发性心脏恶性肿瘤预后差，手术目的在于改善患心脏的血液动力学状态，以改善患的症状，提高生活质量，延长生存期。     

原发性纵隔肿瘤的外科治疗

原发性纵隔肿瘤的外科治疗济南军区总医院（山东济南２５００３１）李晓华孙桂武卢兆桐朱荣１９８３—０４～１９９６—０６，我院共手术治疗原发性纵隔肿瘤１８５例。针对此类疾病术前定性诊断符合率偏低，手术切口不定型等问题，我们对有关病历资料进行回顾性分析，对影...