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例 1 女 ,6 5岁。发现盆腔无痛性包块半年。体检 :子宫前方扪及一约 13cm× 11cm× 10cm大小的质韧包块 ,实性 ,有飘浮感 ,无压痛 ,活动好 ,子宫及双附件扪诊欠清。B超检查 :于膀胱与子宫上方可探及大小约 12 .5cm× 8.0cm×10 .0cm的实性不均质回声团 ,边界尚清 ,呈椭圆形 ,内部回声不均匀 ,后方回声衰减 ,移动度较大。于腹、盆腔内可见前后径约为 6 .0cm不规则无回声区 ,内透声好。CT检查 :平扫见盆腔内一约 13.8cm× 9.6cm× 11.0cm大小的椭圆形软组织肿块 ,密度不均匀 ,CT值 30~ 5 8HU ,边缘光滑 ,其左、右两侧肠周及直肠子宫陷凹… 相似文献
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例 1 女性 ,32岁 ,继发性痛经 2年、发现腹部包块半年 ,于 1995 - 0 3- 0 6入院。平素月经正常 ,近 2年自觉经期腹痛 ,曾自服“月月舒”、“妇康片”等药症状可稍缓 ,半年前发现下腹部有一拳头大小包块就诊。入院检查 :心肺阴性 ,腹软 ,肝脾未及。妇科检查 :外阴、阴道正常、宫颈光滑 ,子宫后位、质地大小正常 ,子宫后方可触及一拳头大小包块、质中等、活动差、轻压痛。B超检查 :子宫后方见10 5cm× 7 4cm× 8 0cm囊性包块 ,其内可见乳头状增强回声及条索状强回声光带 ,提示 :右侧卵巢囊性畸胎瘤。入院第 3d行剖腹探查术 ,术中见子宫、左… 相似文献
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患者 ,14岁 ,未婚 ,维吾尔族 ,因周期性下腹痛 4月余 ,于 2 0 0 3- 0 3- 2 3入院。患者无月经来潮。入院查体 :一般情况好 ,发育正常 ,心脏未闻及异常。腹平软 ,压痛及反跳痛(+) ,外阴 :未婚未产型 ,阴毛分布正常 ,大小阴唇发育正常 ,处女膜环外观正常 ,但无处女膜环孔 ,肛诊 :子宫增大如孕 5 0d大小 ,质硬 ,压痛明显。右侧附件可触及一 10cm× 8cm包块 ,固定 ,左侧附件区增厚 ,均压痛明显。试验室各项检查均正常。B超提示 :“子宫大小形态正常 ,宫腔分离 ,1.3cm液性暗区。左侧附件区未探及异常。子宫后方偏右侧附件区可见 11.1cm× 6 .3cm… 相似文献
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患者 女 ,5 1岁。 3个月前偶然发现右上腹包块 ,轻度压痛 ,包块渐增大 ,来院检查。查体 :右上腹扪及一包块 ,约10 .0cm× 8.0cm大小 ,质硬 ,不活动 ,界清 ,表面光滑 ,与皮肤无粘连。实验室检查 :血常规、肝、肾功能正常。腹部超声 :右上腹部有不均质性实质肿块 ,血供较丰富 ,肿块衰减及声影明显。腹部平片 :右中下腹部见一大小约 13.0cm× 8.0cm的边界清晰、密度不均的高密度块影 ,其中心部密度较高 ,结肠有受压移位改变。CT扫描 :右中下腹部见一大小约 12 .0cm× 8.0cm形状不规则的巨大块影 ,其中心部分呈块状钙化 ,CT值 5 6 3HU ,边缘… 相似文献
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患者女性 ,4 8岁。子宫逐渐增大 5年 ,近 1年来月经紊乱 ,经量少 ,周期长 ,30~ 80d 1次 ,同时伴不规律性腰腹疼痛 ,休息后可自行缓解。B超检查诊断为子宫肌瘤。于 2 0 0 0年 12月 8日入院治疗。专科检查 :子宫颈光滑 ,充血 ,无糜烂 ,子宫前位体 ,增大如 5 + 月孕 ,质中等 ,无压痛 ,未触及明显包块 ,临床诊断为子宫肌瘤。于 2 0 0 0年 12月 2 1日在硬膜外麻醉下行全子宫切除术 ,术中见子宫增大 ,约 5 +月孕 ,表面光滑 ,质中等 ,无明显突起 ,行全子宫切除 ,切出标本送病理检查。病理检查 :全子宫 14cm× 11cm× 10cm大小 ,表面淡红色、光滑 … 相似文献
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1 临床报告 患者女性,4 8岁。子宫逐渐增大5年,近1年来月经紊乱,经量少,周期长,30天~80天一次,同时伴不规律性腰腹疼痛,休息可自行缓解。B超检查诊断为子宫肌瘤。于2 0 0 0年12月8日入院治疗。专科检查:子宫颈光滑,充血,无糜烂,子宫体前位,增大如5 +月孕,质中等,无压痛,未触及明显包块,临床诊断为子宫肌瘤。于2 0 0 0年12月2 1日在硬膜外麻醉下行全子宫切除术,术中见子宫增大,约5 +月孕,表面光滑,质中等,无明显突起,行全子宫切除,切除标本送病理检查。病理检查:全子宫14cm×11cm×10cm大小,表面淡红色、光滑,切面肌壁厚3.5cm~7.0cm ,… 相似文献
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患者,女,4 4岁,无明诱因月经量增多1年余,门诊以“子宫肌瘤”收住院。宫颈肥大,子宫可触及一4cm×5cm包块,左侧附件区可触及一3cm×3cm大小囊性包块,质中,表面光滑,压痛。B超检查子宫增大,宫腔内可见一约5 .2cm×4 .0cm稍强回声区,考虑子宫肌瘤。临床行子宫次全切除手术。病理检查:子宫一个,5cm×14cm×9cm ,肌壁内见一9cm×9cm的灰白色结节,切面编织状,质韧。见一侧附件,卵巢表面光滑,切面呈灰白色,海绵状,质地不均,有沙粒感,质软,有乳白色液体流出。镜下观察子宫肌层内结节由分化良好的平滑肌构成,交错排列。卵巢组织见大小不等不规则的… 相似文献
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患者36岁,孕1产1,末次月经为1999年9月10日,月经周期规律,白带正常。因肛门坠胀2年,加重1月于1999年9月20日来我院门诊妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑、子宫前位,正常大小,宫体后方扪及约一10.0cm×7.0cm×7.0cm 大小包块,质地硬,固定,表面光滑,与子宫不易分开,双附件末扪及包块。三合诊检查:直肠前壁饱满,触痛明显,末扪及明显包块。宫颈细胞学检查巴氏Ⅰ级。B 超检查:子宫后方探及一10.7cm×7.2cm×7.2cm的实性稍强回声团块,包膜完整,边界清楚,与子宫界线清楚,门诊诊断为子宫浆膜下肌瘤收住院。入院后各项化验均正常,体格检查未发现异 相似文献
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大网膜骨性畸胎瘤1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
病例 女 ,6 8岁。因腹部包块 2 + 年 ,于 2 0 0 2 - 0 4 - 0 3入院。入院体检 :生命体征平稳 ,神志清楚 ,营养中等 ,心肺无异常。右下腹扪及 1个 14cm× 12cm的包块 ,质硬 ,边界清楚 ,活动 ,无压痛 ;左侧腹股沟区有一拳头大小的包块 ,质软 ,无压痛 ,可回纳 ,压住内环口仍会突出。B超和CT检查提示 :右下腹部肿块与子宫附件密切相连 (多系畸胎瘤 )。入院诊断 :(1)右下腹实质性占位性病变 ,腹腔肿瘤 ;(2 )左侧腹股沟直疝 ;化验检查全血象正常 ,肝肾功均正常。于2 0 0 2 - 0 4 - 0 4在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见 :右侧附件区有 2 … 相似文献
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患者 ,女性 ,2 9岁 ,哈萨克族 ,已婚。孕 2产 1,末次月经2 0 0 3- 0 6 - 2 8,停经 16 + 2 周自然流产 ,分娩 1死胎 ,未见胎盘排出 ,阴道流血较多 ,每日用卫生纸约 1kg,无头晕及阵发性腹痛等 ,10d后来我院就诊 ,查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 80·min-1,呼吸 2 0·min-1,血压 16 .0 /10 .7kPa。心、肺未见异常 ,全下腹压痛 (+) ,无反跳痛。专科查体 :阴道见量中血性分泌物 ,来自宫腔内 ,奇臭味。宫颈举痛 (+) ,子宫呈 12周妊娠大 ,扪及一个约 5cm× 5cm× 5cm大小凹凸不平的质略硬包块 ,固定 ,压痛 (+)。双侧附件未扪及异常。B超提示 :①子宫明… 相似文献
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卵巢动脉供应子宫肌瘤并行栓塞治疗一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女 ,38岁。因月经量增多 3个月 ,伴尿频、尿急 2 0d入院。体检 :贫血貌 ,子宫增大 ,孕 2月大 ,质硬 ,形状不规则 ,活动 ,双侧附件未见异常。B超 :子宫大小约为 9cm× 6cm×7cm ,宫内可探及一圆形低回声区 ,大小约为 6 .1cm× 6cm×6 .5cm ,边界清楚 ,内部回声欠均匀 ,提示子宫肌瘤。采用Seldinger技术 ,经右股动脉入路将导管头置于腹主动脉髂动脉分叉平面行双侧髂内动脉DSA ,见双侧子宫动脉明显增粗 ,扭曲 ,并见肿瘤血管及肿瘤染色 (图 1 ) ,随之行双侧子宫动脉栓塞术 ,栓塞剂用PVA颗粒。术后常规复查腹主动脉DSA ,发现一粗大、扭… 相似文献
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患者女,26岁。停经2个月,不规则阴道流血3天。平常月经规律,末次月经为2004年10月28日,无早孕反应,无其他妇科疾病。妇检:子宫前位,宫体略增大,如孕40天大小,质软,双侧附件未见明显触压痛及包块。B超检查:子宫前位,宫体略增大,内膜居中,厚8mm,宫腔内未见孕囊回声。于左侧宫角处可探及范围约65cm×48cm×47cm的混合包块。35cm×25cm的妊娠囊,内可见胎芽10mm及胎心搏动(图1)。双侧附件未见异常。诊断:左宫角早期妊娠。术后病理:左宫角妊娠(未破裂型),40cm×50cm大小。讨论:宫角妊娠是指妊娠囊种植在子宫角的妊娠,较为罕见,仅占所有异位妊娠的… 相似文献
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患者,女性,2 8岁,已婚,因“停经2个月,下腹疼痛6 0d”入院。该患者近10d出现恶心、呕吐、可进食水,伴头晕、乏力等。入院前10h突然出现下腹部疼痛,呈持续性。门诊行尿妊娠试验( + )。腹腔穿刺:抽出不凝血3ml。血常规检查示:WBC :11.2×10 9·L-1,HB :114g·L-1。 B超检查:膀胱充盈差,子宫显示尚清,子宫大小为8.0cm×5 .8cm×6 .8cm ,宫腔回声不均匀,似可见一孕囊回声,左侧附件可见3cm×2cm的“不均质”回声团,内可见不规则无回声。超声提示:宫内妊娠并宫外孕高度可疑。急诊手术行剖腹探查术,术中探查见子宫5 0d妊娠大小,表面光滑,左… 相似文献
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患者 ,女性 ,2 6岁。已婚 ,未孕。发现皮下多处结节、双侧乳腺包块及左侧臀部巨大包块于 2 0 0 3- 0 3- 0 7就诊。 3个月前发现双侧乳腺包块及左下腹、右侧腰背部皮下结节 ,无痛 ,能活动 ,继之左侧臀部髂后上棘处出现 1包块 ,此包块生长迅速 ,2个月后长至 10cm× 10cm× 6cm大小 ,质硬 ,无压痛 ,但随包块生长患者感左侧下肢轻度麻木不适。全身淋巴结未见明显肿大。B超未见腹部淋巴结肿大 ,胸片未见肺门、纵隔淋巴结肿大 ,血常规未见异常 ,骨髓检查正常 ,X线片及CT检查骨盆骨质未见异常。分别行双侧乳腺包块、左下腹、右腰背部皮下结节切除… 相似文献
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病例女,23岁,教师,因“发现盆腔包块2 月”入院。入院前2 月因呕吐频繁,B超发现宫内早孕,左附件区有一包块,直径约6 cm大小,未处理。2月前复查B超仅发现宫内早孕,予人流,术后1周出现下腹隐痛,B超又发现左附件区包块,予消炎、对症处理腹痛无缓解。未婚,有性生活史。入院时心肺(-),腹平,左下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,双肾区无叩痛。妇检发现阴道内有较多脓性分泌物。宫颈充血,Ⅲ度糜烂,无抬举痛。前位子宫,常大,质中,无压痛。左附件区可扪及一约拳头大小包块,质软,欠活动,有压痛。2005年1月4日复查超声发现子宫左后方见大小约(74… 相似文献
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患者 男 ,2 7岁。因左颈部包块 1月余入院 ,无明显疼痛及其他不适。查体 :左侧颌下区扪及一约 5cm× 4cm大小的包块、质中、界清 ,可活动 ,无明显压痛 ,体位实验阴性 ,未扪及明显血管搏动。影像学检查 :CT示左侧颈动脉三角区可见一约 0 .5cm×3.5cm× 2 .5cm大小软组织块影 ,境界清晰 ,边缘光滑锐利 ,增强早期病灶明显均一强化 ,CT值为 1 1 1HU(图 1 )。延迟3min仍持续中度强化 ,CT值为 83HU(图 2 )。肿块与颈部血管间隙清晰 ,左颈内静脉受压呈线状改变 ,左颈内、外动脉稍向内移。手术及病理所见 :左胸锁乳突肌前内侧有一约 5cm×4cm×… 相似文献
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例 1 女 ,39岁。因体检发现右下腹包块 3天入院。妇检 :子宫右侧触及一约 7.0cm× 5 .0cm大小包块 ,质硬 ,表面光滑 ,活动度差。血CA12 5、199均为阴性。CT平扫示右附件区一混杂密度肿块 ,大小约 7.0cm× 6 .5cm× 5 .0cm ,为软组织密度伴大量不规则钙化 ,CT值 4 5 .4HU、74 8HU ,与子宫右壁及直肠前壁间分界不清 (图 1)。增强扫描非钙化区有中度强化 ,CT值 78.8HU ,少量腹水 (图 2 )。手术见少量腹水呈淡黄色 ,右卵巢肿块约 8.0cm× 6 .0cm× 5 .0cm大小 ,包膜完整 ,实性质硬 ,与直肠前壁粘连。病理诊断 :右卵巢纤维瘤。例 2 女 ,5… 相似文献
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患者女,34岁。因查体发现下腹部包块1年余入院。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫体中位,正常大小,左附件区扪及一大小约6·0cm×10·0cm的包块,质软,有轻压痛。右侧附件区未扪及异常包块。超声检查:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,避孕环居中,宫内未见明显肿块图像。子宫左侧方可见一大小约5·5cm×9·0cm的肿块回声,形状不规则,内部为无回声暗区,可见多条分隔光带,构成网格状结构,后壁回声增强。CDFI:肿块周边可见星点状血流信号,并测及动脉血流频谱(图1,2)。右侧卵巢未见异常。腹盆腔内未见明显液性暗区。超声提示:左侧附件区囊性占… 相似文献
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右卵巢卵泡膜细胞瘤1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 女 ,62岁。下腹部包块 5年余。妇科检查 :右下腹可触及一光滑、质硬、有活动性、无压痛包块 ,大小如 5个月 ,与子宫关系未查清 ,双侧附件未触及 ,右附件区有压痛。B超 :于子宫右侧可见一囊实性肿物 ,大小约 15 .5cm×11cm× 15 .5cm ,下平耻骨联合 ,上抵脐上 3 .0cm ,此肿物内可见一实性团块 ,约 9.5cm× 7.7cm× 8.3cm ,周围可见囊性包块环绕 ,囊内可见多个分隔。左卵巢可显示 ,大小约 3 .0cm× 1.6cm ,内可见小泡 ,大小 1.0cm× 0 .9cm ,盆腔内可见腹水 ,最大前后径约 4.9cm。子宫大小正常约 4.7cm× 3 … 相似文献