非酒精性脂肪肝相关危险因素140例分析

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关危险因素及防治。方法回顾性分析140例NAFLD住院患者的临床资料,总结与之相关的危险因素。结果男性NAFLD患病率相比女性患病率高,女性NAFLD患病率随年龄增长呈升高趋势。NAFLD危险因素主要有胰腺炎,胆道感染,肿瘤,糖尿病相关外周血管病变和年龄。结论 NAFLD形成的主要危险因素与多种疾病密切相关,伴发疾病是导致病情进展及死亡的重要因素,采取有效干预措施、科学控制BMI、合理膳食、加强体育锻炼可以预防和控制NAFLD的发生和发展。     

非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

目的分析非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者临床指标,探讨其相关危险因素。方法 180例体检患者按有无NAFLD分为正常对照组（86例）和NAFLD组（94例）,对两组各临床指标进行统计分析。结果与对照组比较,NAFLD组体质量指数（BMI）、腰围、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、血脂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、空腹血糖（FBG）、尿酸、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著降低（P〈0.05）。Logistic回归分析显示BMI、腰围、TG可较好地预测NAFLD,是NAFLD的独立危险因素（P〈0.05）。结论 NAFLD患者具有中心性肥胖、高血糖、高血压、脂代谢紊乱（高TC、高TG、低HDL-C）、高尿酸的特征,且肝酶升高。BMI、腰围、TG是发生NAFLD的独立危险因素。     

迁西县120例非酒精性脂肪肝临床特点和相关因素分析

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是一种无过量饮酒史但病理学改变类似酒精性脂肪性肝病,以肝细胞脂肪变性和脂质储积为特征的临床病理综合征。常伴有不同程度的乏力、血清转氨酶及血脂的增高和B型超声（B超）改变。近年来,非酒精性脂肪肝发病率在逐年增高,已成为仅次于慢性病毒性肝炎、酒精性肝病的肝硬化前期病变之一,并为健康体检人群肝功能酶学异常的常见原因,国内关于NAFLD的流行病学调查报道较多,但由于地域和病例选择的差异,     

体检人群非酒精性脂肪肝危险因素对照分析

目的通过体检调查,对非酒精性脂肪肝危险因素进行对照分析,为防治及医疗决策提供依据。方法收集2014年7月~2016年1月于笔者所在医院进行常规体检的1004人完整资料,根据是否患有NAFLD,将患者分为病例组295例与对照组709例两组。采用问卷调查与健康体检两部分收集调查对象的年龄、性别、职业、既往病史等一般特征及NAFLD临床诊断。对比分析两组研究对象BMI、收缩压、舒张压、PBG、TG、TC、ALT与UA水平。结果在1004例研究对象中,共检出NAFLD 295人,其发生率为29.38%。两组研究对象在年龄、空腹血糖差异无统计学意义(P0.05)。病例组患者BMI、收缩压、舒张压、PBG、TG、TC、ALT与UA水平,均明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P0.05)。以NAFLD为应变量,性别、年龄、BMI、空腹血糖、舒张压、胆固醇、甘油三酯和丙氨酸氨基转移酶为自变量进行Logistic回归分析,脂肪肝危险因素依次为甘油三酯、胆固醇、空腹血糖、BMI、舒张压、ALT、年龄和男性。结论烟台地区NAFLD患病率较高,高脂血症、超重及肥胖、糖尿病、高血压、高丙氨酸转氨酶、年龄、男性等为非酒精性脂肪肝的危险因素。合理控制体重,适当锻炼,做好高血压、糖尿病、肥胖的控制,可积极预防NAFLD的发生。     

2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝患病率及其相关危险因素研究

目的探讨2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝（NAFLD）的患病率及其相关危险因素。方法选取2012年1—12月2型糖尿病患者210例,与同期健康体检者212例（健康对照组,A组）,根据有无高尿酸血症将2型糖尿病患者分为糖尿病组（B组,62例）,糖尿病并发高尿酸血症组（C组,148例）。测定三组体质量指数（BMI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血尿酸（UA）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FiNs）或C肽、丙氨酸氨基转移酶（AIJT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、同型半胱氨酸（Hcy）,采用B型超声定性测定脂肪肝的有无,稳态模型评估法（HOMA）评估胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）,比较各组NAFLD惠病率及生化指标。结果B、C组NAFLD患病率均显著高于A组;A组血UA、FINs或C肽、TG、BMI、Hcy、HOMA．IR显著低于其他两组,而HDL显著高于其他两组,差异有统计学意义（火O．05）;B组及C组TC、ALT、LDL显著高于A组,C组AST显著高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归结果显示,BMI、HOMA—IR、TG、血UA是NAFLD的独立危险因素f比值比（OR）=1．204、1．335、1．452和1．006．P〈O．051。结论2型糖尿病患者NAFLD患病率明显升高,尤其是合并高尿酸血症：HOMA—IR、BMI、UA、TG是2型糖尿病患者发生NAFLD的独立危险因素。     

青岛市城阳区非酒精性脂肪肝患病率及危险因素分析

目的了解健康人群中非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患病率及相关危险因素,为防治NAFLD提供依据。方法以城阳人民医院健康体检的745例人群为研究对象,以是否患NAFLD将其分为NAFLD组和对照组,收集相关资料进行显著性分析。结果 NAFLD总检出率23.0%,有明显的家族史、性别、年龄差异;NAFLD组各危险因素检出率均高于对照组;除HDL,NAFLD组各临床指标均值均高于对照组;Logistic回归分析显示家族史、年龄、BMI、SBP、TG、UA、FINS、CHD、HT、HDL与NAFLD的发生密切相关。结论家族史、肥胖、年龄、高血压、TG、UA、FINS、CHD、HT升高是NAFLD的危险因素,HDL是其保护因素。     

非酒精性脂肪肝病危险因素及防控对策研究

目的通过对非酒精性脂肪肝病危险因素的分析,提出防控该病的对策。方法收集2005年1月至2008年12月来本院健康体检客人的一般资料、血糖、血脂、血压、血尿酸、肝脏超声、体重指数等数据,并进行统计分析。结果观察组舒张压、甘油三脂、BMI的平均值明显高于对照组（P〈0.05）,收缩压、空腹血糖、胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白较对照组略有升高（P〉0.05）,舒张压、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸、体重指数与非酒精性脂肪肝的发生呈正相关（P〈0.05）。结论高血压、血脂异常、BMI异常、血尿酸与非酒精性脂肪肝病的发生密切相关,控制这些指标可以降低非酒精性脂肪肝的发病率。     

三峡库区居民脂肪肝患病率调查及危险因素分析

目的 了解三峡库区居民脂肪肝发生情况及危险因素.方法 选择67 764例体检者,通过上腹部超声检查,测量身高、体质量、血压,应用全自动生化分析仪检查空腹血糖（FPG）、血脂4项[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]等.结果 67 764例体检者中患脂肪肝者11 393例（16.8%）,其中男4 308例（18.0%,4 308/23 898）,女7 085例（16.2%,7 085/43 866）,男女比例为9.0∶8.1.30～70岁人群脂肪肝患病率最高,50岁以下人群男性患者显著多于女性,差异有统计学意义（P〈0.01）.脂肪肝的危险因素包括较长期的饮酒、高脂饮食、肥胖、高血糖、高脂血症、高血压及胆囊切除术后.结论 三峡库区居民脂肪肝患病率较高,高于部分内陆城市及海岛城市居民,略低于部分沿海经济发达城市居民.不良生活习惯、高血糖、高脂血症、高血压、胆囊切除术后等为发生脂肪肝的危险因素.     

非酒精性脂肪肝生化指标分析

目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)主要生化指标变化,为其防治提供依据。方法河北省人民医院门诊患者B超诊断NAFLD,进行血液生化指标检测,进行对比分析。结果门诊34592例患者中,诊断NAFLD8361例,患病率23.92%;NAFLD组生化各项指标AST,ALT,BUN,CREA,URIC,GLU,TC,TG,HDL-C和LDL-C异常率较非脂肪肝组明显上升(P<0.01)。其中男性和女性NAFLD分别为6354例和2007例,患病率分别为31.09%和13.83%;男性NAFLD上述生化指标异常率较非脂肪肝组明显上升(P<0.01),女性NAFLD仅有CREA异常率与非脂肪肝组差异无统计学意义(P>0.05);而男性与女性NAFLD有CREA和LDL-C异常率差异无统计学意义(P>0.05),其他指标异常率均显著高于女性;男性NAFLD组AST,ALT,BUN,CREA,URIC,GLU,TC水平均明显高于女性,而女性脂肪肝TG和HDL-C明显高于男性,2组仅LDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。结论本地区NAFLD的生化指标异常率明显高于非脂肪肝组,按照性别分组趋势相同,仅有女性NAFLD组CREA较非脂肪肝组无差异,女性NAFLD组CREA和LDL-C较男性无差异。     

非酒精性脂肪性肝病的血清生化指标和危险因素分析

目的观察分析非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的血清生化指标,结合患者的生活方式,总结探讨诱发该病的危险因素。方法选择门诊和住院确诊的NAFLD患者共258例,同期非脂肪性肝病体检者213例为对照组。分别进行血清生化指标检测和生活习惯调查。结果NAFLD组的生化指标TC（5．48±1．10）mmol／L、TG（2．31±1．25）mmol／L、ALT（51．35±26．18）U／L、AST（42．37±28．32）U／L、空腹血糖（FPG）（5．62±3．24）mmol／L、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）（58．47±43．25）U／L、尿酸（UA）（398．51±96．85）μmol／L均高于对照组（t=3．423、5．250、7．402、4．348、3．326、6．683、3．891,均P〈0．01）;高血压（21．71％）、糖尿病（22．09％）、代谢综合征（MS,44．57％）等发生率及BMI（26．85±3．45）均明显高于对照组（χ2=8．14、10．55、58．48,t=10．73,均P〈0．01）。多因素Logistic回归分析中,TG、腰围（WI）、BMI、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、缺少锻炼、高脂饮食是NAFLD的独立危险因素（均P〈0．05）。结论NAFLD患者与代谢异常密切相关,合理的饮食和健康的生活方式是防治该病的有效途径。     

脂肪肝与冠心病的危险因素相关性研究

目的探讨脂肪肝与冠心病的危险因素的相关性。方法 2010年4月～2012年4月来本院消化内科就诊的患者中,有30例脂肪性肝患者同时被临床诊断为冠心病,具有冠心病的危险因素,笔者对全部患者的临床资料进行脂肪肝与冠心病的危险因素的相关性回归分析。结果脂肪肝与高血压、高低密度脂蛋白血症、高三酰甘油血症、高血糖、体重指数及腰围有密切关系,OR值分别为1.601,3.796,3.684,2.436,5.593,7.595,P〈0.05。结论脂肪肝与冠心病患病的危险因素相同,在去除冠心病危险因素的同时可能对脂肪肝类疾病的进展也有益处。     

1300例体检者的脂肪肝与高脂血症患病情况调查分析

目的 探讨分析脂肪肝与高脂血症患病情况及其易感因素.方法 回顾性分析201 1年6月至2013年6月来我院体检的1300例体检人员的临床病例资料,分析其脂肪肝与高脂血症患病情况及其易感因素.结果 1300例体检人员中,96例患者出现高脂血症,脂肪肝与高脂血症的患病率为7.38％,男性高脂血症的患病率为11.38％,女性高脂血症的患病率为2.77％,男女患病率的差异有统计学意义（P＜0.05）.随着患者年龄的增长,高脂血症患病率逐渐增高;脂肪肝与高脂血症的易感因素还涉及吸烟、饮酒、肥胖等.结论 脂肪肝与高脂血症的男性患者明显多于女性,随着患者年龄的增长,高脂血症患病率逐渐增高,吸烟、饮酒、肥胖等是其易感因素,有针对性地对患者进行戒烟、戒酒、控制体重等预防措施,可降低广大人民群众的脂肪肝与高脂血症的患病率,促进身体健康.     

沈阳地区中青年脂肪肝患病情况与危险因素分析

目的了解沈阳地区中青年人群脂肪肝的患病情况,并分析其与体质量指数(BMI)、腰臀比(WRI)、血压、血脂之间的相关性。方法收集沈阳地区9 556名中青年体检者的临床资料,计算各年龄段脂肪肝的患病率;并按有无脂肪肝分为脂肪肝组和非脂肪肝组,比较2组BMI、WRI、血压、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的差异;并对脂肪肝的危险因素进行分析。结果①人群脂肪肝患病率为36.4%,其中男性患病率为46.2%,女性患病率为24.8%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。②各年龄段内脂肪肝组BMI,WRI,收缩压(DBP),舒张压(SBP),TG,CHOL,LDL-C均高于非脂肪肝组;而脂肪肝组HDL-C低于非脂肪肝组(P均<0.01)。③脂肪肝与BMI、WRI、DBP、TG呈正相关(P均<0.01),而与HDL-C呈负相关(P<0.01)。结论①人群脂肪肝的男性患病率高于女性;②脂肪肝的患病率随年龄的增长呈升高的趋势;③BMI、WRI、血压增高、血TG是脂肪肝的危险因素,而高HDL-C是脂肪肝的保护因素。     

30例非酒精性脂肪性肝炎饮食运动治疗观察

目的探讨运动饮食治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法采用开放、随机、对照试验将60例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组进行生活方式干预(健康教育+饮食+运动),口服多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg,3次/d;对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg,3次/d;根据治疗前后血清酶学(ALT、AST)、血脂(TG、HDL-C)、空腹血糖(FPG)、人体质量指数(BMI)、肝脏B超的影像变化,评价疗效。结果试验组和对照组治疗12、24周后血清酶学(ALT、AST)、血脂(TG、HDL-C)较治疗前明显下降(P<0.05),两组间比较,试验组下降明显;试验组治疗12、24周后空腹血糖、BMI较治疗前明显下降(P<0.05),对照组无变化,两组间比较差异有统计学意义;治疗前与治疗24周肝脏B超影像结果比较,试验组和对照组脂肪肝的程度均较治疗前明显改善,但试验组较对照组更加明显(P<0.05)。结论运动饮食治疗非酒精性脂肪性肝炎有良好的疗效,治疗后血清酶学、血脂、空腹血糖、BMI下降,肝内脂肪沉积改善。     

非酒精性脂肪肝患者肝损害程度与代谢综合征各组分的关系

目的 探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者不同肝损害程度与代谢综合征（MS）各组分之间的关系.方法 1151例NAFLD患者以及年龄、性别相匹配的4113例健康对照人群均来自我院体检中心.所有研究对象均进行身高、体重、血压、血脂、血糖、肝炎系列等指标的检测,空腹行腹部彩超检查.分析并比较检测的各项结果.结果 1151例超声诊断NAFLD患者中轻度767例,中度345例,重度39例,MS检出例数分别为218、144和20例,检出率分别为28.4%、41.7%和51.3%,显著高于健康对照组（7.8%）,且随超声诊断脂肪肝的严重程度逐渐递增（P＜0.01）;ALT正常者905例,升高者246例,其中血脂紊乱、超重或肥胖和MS的检出率分别为54.6%、66.6%、31.9%和71.5%、82.5%、37.8%,均显著高于健康对照组（24.3%、32.4%和7.7%）,且随ALT升高而逐渐递增（P＜0.05）.但NAFLD组高血压、高血糖检出率与健康对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 NFALD患者肝损害程度与代谢综合征各组分关系密切,尤其与肥胖、血脂紊乱密切相关,因此,应重视NAFLD患者的调脂减肥治疗.     

非酒精性脂肪性肝病患者焦虑情绪障碍的调查

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者胰岛素抵抗及焦虑情绪障碍的发生情况.方法 选择未使用药物治疗的NAFLD患者(NAFLD组)及体检健康者(对照组)各87例.检测肝脏功能、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂,计算胰岛素抵抗指数,并进行焦虑状态/特性询问表测试.结果 NAFLD组和对照组焦虑状态/特性阳性率分别为64.3%(56例)和17.2%(16例),组间差异有统计学意义(P＜0.05);NAFLD组的空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数分别为(7.03±2.67)mmol/L、(12.8±4.3)mU/L、(3.19±0.84),与对照组[分别为(4.97±0.68)mmol/L、(6.4±2.3)mU/L、(1.86±0.78)]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 焦虑情绪障碍会引起或加重胰岛素抵抗,进而会影响NAFLD的发生、发展.

Abstract：

Objective To investigate the effects of insulin resistance and anxiety emotional disorders in nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). Methods A total of 87 cases with NAFLD and 87 healthy cases were selected.The level of liver function, fasting blood glucose, fasting insulin, blood fat were tested and insulin resistance index were analyzed with anxiety/characteristics questionnaire. Results Anxiety / feature-positive rate of NAFLD group was 64.3%, healthy state group was 17.2%, (P ＜0.05); Fasting plasma glucose, insulin, hpids, liver function,HOMA-IR of NAFLD group [(7.03 ±2.67) mmol/L, (12.8 ±4.3)mU/L, (3.19 ±0.84)% ,respectively] were higher than those of the control group [(4.97 ± 0.68 ) mmol/L, (6.4 ± 2.3 ) mU/L, ( 1.86 ± 0.78 )%]. Conclusion Anxiety emotional disorders can cause or aggravate insulin resistance(IR). IR may play an important role in the development of NAFLD.     

非酒精性脂肪性肝病临床特点分析

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢综合征关系及相关危险因素.方法 回顾性分析在我院健康体检764例在职教师的体检资料,并对其相关资料进行统计分析.结果 NAFLD发病率高达27.23%,NAFLD组高血压、2型糖尿病、血脂异常、肥胖、代谢综合征(MS)发病率明显高于对照组;三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、收缩压、舒张压、体质量指数均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(P<0.05).结论 NAFLD发生率高,与代谢综合征(MS)关系密切.高血压、2型糖尿病、血脂异常、肥胖是NAFLD发生的危险因素.