盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压疗效观察

目的评价盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压的临床近期疗效及安全性。方法将60例各型肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例作常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加法舒地尔治疗。结果治疗组临床症状、动脉血氧饱和度、动脉氧分压、超声心动图估测肺动脉收缩压（SPAP）、6 min步行试验距离有改善（P〈0.05）,且优于对照组（P〈0.05）。结论盐酸法舒地尔能改善运动耐量,提高肺动脉氧分压和动脉血氧饱和度,降低SPAP,增加6 min步行试验距离,对肺动脉高压治疗安全、有效。     

法舒地尔联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效

目的 探讨法舒地尔联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的临床疗效.方法 选取180例COPD合并PAH患者,随机分为观察组(n=90)和对照组(n=90),所有患者均进行常规治疗和服用依那普利,在此基础上,观察组给予法舒地尔静脉滴注.比较两组患者治疗前和治疗后3个月肺动脉压(MPAP)、Tei指数和血气分析、肺功能和相关生物学指标[血浆内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、血清降钙素原(PCT)],并对两组患者治疗后的临床疗效进行评估.结果 治疗后,两组患者的MPAP、Tei指数、血二氧化碳分压[p(CO2)]、ET-1、hs-CRP、D-D和PCT水平均明显降低(P<0.05),血氧分压[p(O2)]、动态肺顺应性(CRS)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)均明显升高(P<0.05),且观察组患者变化的程度均优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗的有效率为81.11％,明显高于对照组患者治疗的有效率,差异有统计学意义(χ2=7.098,P=0.012).结论 法舒地尔联合依那普利可明显改善COPD合并PAH患者肺功能、Tei指数和相关生物学指标,明显提高COPD合并PAH的临床有效率.     

盐酸法舒地尔治疗120例肺动脉高压临床疗效观察

目的评价盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压的临床短期疗效及安全性。方法将我院2009年1月到2011年1月门诊及住院患者被诊断为肺动脉高压的120例随机分为两组,对照组58例给予地高辛、利尿剂、抗凝药物等传统常规治疗,治疗组62例给予常规治疗加盐酸法舒地尔。结果应用盐酸法舒地尔治疗后患者的6min步行距离,SPAP,氧分压,氧饱和度均有明显改善(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔可以降低肺动脉压力,对肺动脉高压患者短期治疗有效。     

法舒地尔治疗AECOPD相关性肺动脉高压患者的临床近期疗效分析

目的探讨法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)相关性肺动脉高压的临床近期疗效。方法选取本院2010年10月~2013年10月诊治的AECOPD相关性肺动脉高压患者110例,采用随机数字表法分为两组,55例患者实施常规治疗为对照组,55例患者在常规治疗基础上加用法舒地尔治疗为观察组,比较两组患者肺功能指标的改变情况、相关指标的改变情况、治疗效果。结果治疗后,两组患者FEV1(1s用力呼气容积)、FVC(用力肺活量)、FEV1/FVC(气道阻塞的肺量测定)、血氧饱和度、动脉血氧分压、6min步行距离均显著增加,而肺动脉收缩压均显著降低。观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、血氧饱和度、动脉血氧分压、6min步行距离、总有效率均明显高于对照组,观察组患者肺动脉收缩压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论法舒地尔是治疗AECOPD相关性肺动脉高压的有效药物,可明显改善患者的心肺功能,临床近期疗效显著,值得临床推广使用。     

分析盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压患者的临床效果

目的试析采用盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压患者的临床有效性。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的肺动脉高压患者69例,分为两组,对照组采用常规治疗,研究组则联合盐酸法舒地尔治疗,分析两组治疗疗效。结果研究组治疗后PaO_2、SaO_2等改善程度均优于对照组,P<0.05;研究组治疗后临床总有效率91.43%,高于对照组的76.47%,P<0.05。结论盐酸法舒地尔治疗肺动脉高压患者的临床疗效显著,可推广。     

瑞舒伐他汀联合法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的疗效及安全性评价

目的 探究瑞舒伐他汀联合法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者的疗效及安全性。方法 采用随机数表法将2020年2月至2022年3月滨州市中心医院收治的COPD合并肺动脉高压患者80例分为两组,每组各40例,对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组在其基础上增加法舒地尔治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肺功能及肺循环指标、心室重构指标,同时观察不良反应。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)、三尖瓣最大反流速度(TRV_max)、右室射血分数(RVEF)、右心室梗死(RVMI)高于对照组,静息状态平均动脉压(MPAP)、主动脉内径(AO)、右心室舒张末期基底横径(RVDD)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗期间不良反应比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 瑞舒伐他汀联合法舒地尔对COPD合并肺动脉高压患者的临床效果突出,可有效改善患者的肺功能及肺循环指标,同...     

法舒地尔治疗继发性肺动脉高压疗效分析

目的观察法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的治疗效果。方法将120例慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加法舒地尔30mg入150ml0.9%氯化钠静脉滴注,1次/d,2组均给予吸氧、抗感染和强心利尿等对症治疗。14d后2组均停用抗生素,治疗组停用法舒地尔。治疗前后检查超声心动图测肺动脉压力,行血气分析测定氧分压（PaO2）及血氧饱和度（SaO2）。结果用药后2组PaO2及SaO2均升高,与用药前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组升高幅度大于对照组（P〈0.05）,用药后治疗组肺动脉压明显降低,与用药前及对照组用药后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病引起的继发性肺动脉高压疗效确切。     

法舒地尔与依那普利联用对COPD伴肺动脉高压患者肺功能与相关生物学指标的影响

目的:探讨法舒地尔与依那普利联用对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺动脉高压患者肺功能与相关生物学指标的影响.方法:选取本院收治的82例COPD伴肺动脉高压患者,采用红蓝双色球法将其分成两组各41例,对照组给予依那普利治疗,观察组给予法舒地尔与依那普利联用治疗,12周后比较两组的肺功能、肺动脉收缩压、舒张压、相关生物学指...     

法舒地尔对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的随机对照研究

目的评价法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的临床疗效、安全性及其对血浆细胞因子白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)及内皮素-1(ET-1)表达的影响。方法将90例COPD合并PH患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,进行随机对照临床试验。治疗组在基础治疗的基础上,用法舒地尔注射液20 m L+5%葡萄糖注射液250 m L,iv gtt,q24h治疗;对照组在基础治疗的基础上,给予生理盐水20m L+5%葡萄糖注射液250 m L,iv gtt,q24h治疗,两组疗程均为15 d。观察两组患者在治疗初始以及治疗15 d动脉氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、平均肺动脉压(m PAP)及6 min步行试验变化、治疗有效率;采用ELISA法测定两组患者在治疗初始以及治疗15 d血清IL-1、IL-6、ET-1值的变化。结果治疗组Pa O2、Sa O2、平均肺动脉压、6 min步行试验改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组IL-1、IL-6、ET-1浓度明显低于治疗前(P<0.05);治疗组IL-1、IL-6、ET-1浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论法舒地尔注射液治疗COPD合并PAH患者的临床疗效明显优于对照组,且未发现明显毒副作用,其作用机制可能与法舒地尔注射液能有效降低COPD合并PAH患者血浆IL-1、IL-6及ET-1的水平有关。     

法舒地尔治疗肺动脉高压研究

法舒地尔是目前唯一在临床上使用的Rho激酶抑制药,Rho激酶现已成为心血管疾病治疗的重要靶点之一,在肺动脉高压的发病机制和发展过程中起重要作用。法舒地尔能够安全有效地治疗肺动脉高压且不良反应小,有望成为治疗肺动脉高压的新型药物。     

法舒地尔治疗肺动脉高压疗效的Meta分析

目的运用Meta分析方法评价法舒地尔治疗肺动脉高压的疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库、Pubmed和Cochrane library,对纳入的随机对照试验文献进行质量评价,并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结局指标为总有效率、6分钟步行试验(6MWT)、肺动脉收缩压(s PAP)、血氧饱和度(Sa O2)。结果共纳入13篇随机对照试验,共933例患者。Meta分析结果显示,法舒地尔加用常规治疗可有效提高肺动脉高压患者的临床疗效[RR=1.27,95%CI(1.15,1.40),P0.01]和6MWT[WMD=51.82,95%CI(40.66,62.97),P0.01],降低s PAP[WMD=-6.91,95%CI(-8.11,-5.71),P0.01]。Sa O2亚组分析,法舒地尔加用常规治疗可有效提高肺动脉高压患者的Sa O2(P0.01),慢性肺源性心脏病组:WMD=7.85,95%CI(5.68,10.01)、多种原发病组:WMD=3.18,95%CI(1.35,5.01)。结论法舒地尔治疗肺动脉高压具有较好的疗效,但仍需开展高质量的药物临床试验。     

法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压对 NT-proBNP 的影响

目的：观察法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并肺动脉高压的临床效果及对血浆 N 端脑利钠肽前体（ N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平的影响。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月我院收治的 COPD 合并肺动脉高压患者96例,其中常规治疗50例作为对照组,常规治疗加用法舒地尔治疗46例作为观察组。应用免疫分析系统进行电化学发光免疫夹心法测定血浆 NT-proB-NP 水平;心脏多普勒超声估测出肺动脉收缩压（ systolic pulmonary artery pressure,SPAP）,计算右心室 Tei 指数;测定第1秒用力呼气容积（ FEV1）、FEV1/预计值、FEV1/用力肺活量（ FVC）等肺功能指标;监测动脉血 pH 值、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）等指标;用药14 d 后观察两组药物不良反应情况,住院期间不良事件发生及出院1个月后患者转归情况。结果与治疗前比较,两组治疗后 NT-proBNP、SPAP、Tei 指数和 PaCO2均降低,pH 值、PaO2、FEV1/预测值和 FEV1/ FVC 均升高（P ﹤0.05）。治疗后观察组 NT-proBNP、SPAP、Tei 指数和 PaCO2低于对照组,且pH 值、PaO2、FEV1/预测值和 FEV1/ FVC 高于对照组（ P ﹤0.05）。两组药物不良反应,住院不良事件发生及患者转归情况比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗前后两组血 NT-proBNP 与 SPAP 和 PaCO2均呈正相关性（P ﹤0.05）,与PaO2呈负相关性（P ﹤0.05）。结论常规治疗加用法舒地尔治疗 COPD 合并肺动脉高压可有效改善肺动脉高压状态和肺通气障碍,缓解疾病进展。     

法舒地尔对肺动脉高压大鼠肺血管内皮功能的影响

目的 观察法舒地尔对肺动脉高压(PH)大鼠肺血管内皮功能的影响.方法 成年大鼠32只分为正常对照3周组(C3),PH模型3、6周组(P3、P6)及法舒地尔治疗组(F6)各8只,F6组给予法舒地尔腹腔内注射治疗.实验后测定右心室收缩压(RVSP)及血浆内皮素 1(ET 1),观察肺小动脉内皮病理变化.结果 P3组较C3组的RVSP、ET 1明显升高,P6组较P3组继续升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而F6组与P3组比较,差异无统计学意义(P>0.05),较P6组有降低但差异无统计学意义(P>0.05).F6组较P3、P6组内皮细胞相对完整,管腔狭窄则显著减轻.结论 法舒地尔能降低RVSP、ET 1水平,显著改善PH大鼠肺血管内皮功能,降低肺动脉压力.     

法舒地尔对肺动脉高压大鼠肺血管内皮功能的影响

目的观察法舒地尔对肺动脉高压(PH)大鼠肺血管内皮功能的影响。方法成年大鼠32只分为正常对照3周组(C3),PH模型3、6周组(P3、P6)及法舒地尔治疗组(F6)各8只,F6组给予法舒地尔腹腔内注射治疗。实验后测定右心室收缩压(RVSP)及血浆内皮素-1(ET-1),观察肺小动脉内皮病理变化。结果 P3组较C3组的RVSP、ET-1明显升高,P6组较P3组继续升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而F6组与P3组比较,差异无统计学意义(P>0.05),较P6组有降低但差异无统计学意义(P>0.05)。F6组较P3、P6组内皮细胞相对完整,管腔狭窄则显著减轻。结论法舒地尔能降低RVSP、ET-1水平,显著改善PH大鼠肺血管内皮功能,降低肺动脉压力。     

盐酸法舒地尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

目的:观察盐酸法舒地尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:64例慢性充血性心力衰竭随机分为治疗组和对照组,均接收常规标准治疗:包括ACEI、洋地黄、利尿剂等的治疗,治疗组在此基础上加用盐酸法舒地尔,疗程14d,观察治疗前、后NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)的变化。结果:治疗组较对照组对改善心功能、LVEF有显著改善。结论:盐酸法舒地尔治疗慢性充血性心力衰竭是有效和安全的。     

盐酸法舒地尔治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨盐酸法舒地尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将86例慢性心力衰竭(CHF)患者按年龄(±5岁)、性别、原发病和NYHA心功能分级匹配设置实验组和对照组。对照组按照常规方案施予患者阿司匹林、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、洋地黄、硝酸酯类、二丁酰环磷腺苷钙等抗心力衰竭治疗,持续2周。治疗组则在常规治疗基础上每天加用一次静脉滴注法舒地尔60 mg,滴速30滴/min。观察药物不良反应,及治疗前后的6min步行距离试验(6MWT)、左心室射血分数(LVEF)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化。结果两组均无与药物有关的明显不良反应,且治疗后的6MWT步行距离、LVEF及NT-proBNP水平均较治疗前有了明显的变化,前两者是显著增加,后者则显著下降,且差异具有统计学意义(P<0.05);6MWT、LVEF及NT-proBNP水平在治疗前后变化的差值,实验组均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔注射液治疗慢性CHF的疗效显著,该方案安全可靠,值得临床推广。     

盐酸法舒地尔治疗颅脑损伤疗效观察

目的:观察盐酸法舒地尔治疗颅脑损伤患者的疗效。方法:将384例颅脑损伤患者按照随机数字表法分成2组,治疗组192例,在常规治疗基础上应用盐酸法舒地尔30mg加入0.9%氯化钠注射液100mL中静脉滴注,2次·d-1,连用14d;对照组192例,仅行常规治疗。2组于伤后3个月按格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评定预后。结果:治疗组与对照组的预后良好率分别为70.83%、56.77%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸法舒地尔可促进颅脑损伤患者脑功能恢复,改善其预后。     

阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效

目的:探讨阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效.方法:收集近几年我院诊断为慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的患者临床资料,随机分为研究组和对照组,两组基础治疗均相同,研究组加用阿托伐他汀钙治疗.对比两组治疗前后肺活量、第1秒用力呼气容积及肺动脉平均压.结果:研究组和对照组治疗前肺活量、第1秒用力呼气容积及肺动脉平均压比较无显著差异(P＞0.05);治疗后研究组较对照组肺活量增加、第1秒用力呼气容积增加、肺动脉平均压降低,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:阿托伐他汀能够改善慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压,对改善肺功能有重要作用.     

法舒地尔对肺动脉高压大鼠右心功能的影响

目的观察法舒地尔对肺动脉高压(PH)大鼠右心功能的影响。方法将32只成年Wistar大鼠随机均分4组:正常对照组(C组)、PH模型3周及6周组(P3、P6组)及法舒地尔干预组(T组);T组给予法舒地尔腹腔内注射进行干预。实验后测定右心室收缩压(RVSP)、右心室肥厚指数(RV/LV+S)以及血浆N端钠尿肽前体(NT-proBNP),观察右心室肌病理。结果①C、P3、P6、T组RVSP(mmHg)分别为31.2±7.6、43.3±8.3、56.9±6.9、47.3±6.3;NT-proBNP(fmol/mL)分别为146.9±51.3、207.3±60.7、268.0±83.7、195.0±55.4;RV/LV+S分别为27.4±2.8%、35.6±4.4%、41.9±3.6%、36.5±6.3%;②比较各组大鼠RVSP、NT-proBNP、RV/LV+S随造模时间升高,T组较P6组显著下降,较P3组无差异。③病理:右心室平滑肌在C、P3、P6组大鼠平滑肌增殖明显,平滑肌细胞肥厚,且随造模时间延长而加重,而法舒地尔治疗的T组则明显减轻。结论法舒地尔能阻断PH右心室平滑肌增殖肥厚,显著降低血浆NT-proBNP水平,改善右心功能。     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗新进展

慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种较为常见的临床综合征,诊断困难、预后不佳。本文基于国内外针对慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗的研究现状,介绍家庭肺疾病康复计划等国外文献中出现的新方法,综合评述包括肺动脉内膜剥脱术、靶向药物、球囊肺血管成形术等在内各种治疗方法的适应证、优势及缺点。分析指出对慢性血栓栓塞性肺动脉高压的治疗应更为规范化、个体化。