康妇消炎栓联合药物灌肠、微波治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的：观察康妇消炎栓、药物灌肠、微波联合治疗慢性盆腔炎的临床效果及治疗后的妊娠率。方法：将160例慢性盆腔炎患者（同时合并不孕症者101例），随机分成3组，A组康妇消炎栓＋药物保留灌肠；B组康妇消炎栓＋微波理疗；C组康妇消炎栓＋药物保留灌肠＋微波理疗。合并不孕患者，可在症状缓解后给予子宫输卵管通液治疗。结果：C组治愈率和有效率明显高于A、B两组，有显著性差异（P〈0．05），治疗后的妊娠率与A、B两组相比有显著性差异（P〈0．01）、结论：康妇消炎栓、药物保留灌肠、微波理疗的中西医结合治疗，起到了相互协同治疗慢性盆腔炎的有效作用，提高了本病的治愈率和治疗后的妊娠率，值得临床推广。     

中西医结合治疗盆腔炎性疾病的临床研究

目的探讨中药二丹红藤败酱汤联合通络灌肠颗粒基础上加用抗生素治疗盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease,PID）的疗效。方法选择安徽中医药大学第一附属医院妇科78例PID患者,依据症状、体征和病程进行病情严重程度评分,随机分为3组,分别为中西医结合治疗组（A组）、中药治疗组（B组）和西药治疗组（C组）,比较3组患者的治疗效果。结果A组总有效率为96.2%,B组为80.8%,C组为69.2%,A组疗效明显优于B组及C组（P〈0.05）。A组在改善下腹痛、腰骶胀痛、带下增多等症状及子宫活动受限或压痛体征方面,明显优于B组及C组（P〈0.05）。B组在改善下腹痛症状及缓解子宫活动受限或压痛体征方面明显优于C组（P〈0.05）。A组和B组患者在治疗后C反应蛋白均下降明显（P〈0.05）,其中A组的下降幅度最大。结论中药二丹红藤败酱汤联合通络灌肠颗粒配合抗生素对于治疗PID具有一定优势。     

中药灌肠联合针刺并艾灸取穴治疗慢性盆腔炎50例

目的观察自拟中药汤剂灌肠联合针刺并艾灸取穴疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取95例慢性盆腔炎患者并随机分为治疗组(50例)与对照组(45例),两组均予抗生素+微波常规治疗,对照组加服妇科千金片,治疗组在常规疗法基础上自拟中药汤剂保留灌肠联合针刺并艾灸取穴疗法,30 d后对比两组盆腔炎症状积分与临床疗效。结果治疗30 d后,两组盆腔炎症状积分均显著降低,治疗组为(3.6±1.7)分,显著低于对照组的(5.4±1.1)分(t=6.185,P=0.000<0.05);治疗组治愈率(26.00%)与总体有效率(96.00%)均显著高于对照组(8.89%,80.00%),差异具有统计学意义(χ2=4.720,P=0.030;χ2=5.922,P=0.015)。结论中药灌肠联合针刺并艾灸取穴治疗慢性盆腔炎能有效提高常规疗法总有效率,且疗效确切,值得临床推广。     

柳氮磺吡啶联合布地奈德与中药灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效评价

目的探讨柳氮磺吡啶联合布地奈德与中药灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效和安全性。方法90例经肠镜检查确诊为溃疡性直肠炎的患者,随机分为3组,即柳氮磺吡啶联合布地奈德与中药灌肠（A）组、口服柳氮磺吡啶（B）组以及柳氮磺吡啶栓剂纳肛（C）组,疗程4周。评估3组患者治疗前后临床症状改善情况、起效时间、肠镜镜下黏膜恢复情况以及疾病活动程度的变化,记录治疗过程中出现的不良反应。结果A、B、C组治疗方案起效时间分别为（4．37±1．38）d、（12．04±1．81）d及（7．83±1．47）d。A组起效时间短（P〈0．01）且临床完全缓解率及总体有效率皆高于其余2组（P〈0．01）;直肠局部用药的患者不良反应发生率（3．33％）皆显著低于口服用药组（26．67％）,P〈0．01。结论溃疡性直肠炎治疗局部用药较口服疗效快,不良事件发生率较低。中西药联合应用灌肠效果较单独用药效果好,值得在临床上推广应用。     

四种方法治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效比较

目的比较四种方法治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效及不良反应情况。方法对160例食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料进行回顾性分析，其中40例给予奥曲肽联合硝酸甘油治疗（A组），40例单纯给予奥曲肽治疗（B组），40例给予奥曲肽联合垂体后叶素治疗（C组），40例给予垂体后叶素联合硝酸甘油治疗（D组），对比分析四组治疗的临床疗效及不良反应。结果A组和c组疗效（92．5％、90．0％）及平均止血时间[（12．6±8．7）h、（13．2±8．4）h]明显优于B组和D组[72．5％、62．5％，（17．6±10．2）h、（19．7±10．8）h]，差异均有统计学意义（X^2=5．54、4．05、10．32、8．35，t=2．1462、2．0326、2．7436、2．6324；均P〈0．05），A组和C组差异均无统计学意义（均P〉0．05）；A组和C组平均输血量[（565±64）ml、（582±68）ml]明显低于B组和D组[（775±78）ml、（967±86）ml]，差异均有统计学意义（t=3．8951、3．3642，6．4951、5．9724，均P〈0．05）；A组、B组不良反应发生率（5．0％、7．5％）明显低于C组、D组（27．5％、35．0％），差异均有统计学意义（X^2=7．44、11．25、5．54、9．04，均P〈0．05）。结论奥曲肽联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张出血临床疗效满意，且不良反应少，值得临床推广。     

普罗布考联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察普罗布考联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法100铡不稳定型心绞痛患者按随机原则分为A组和B组各50组,在常规治疗的基础上,A组采用普罗布考治疗,B组采用普罗布考联合阿托伐他汀治疗,观察两组治疗前后疗效、平板运动心电图试验、血脂及氧化指标变化情况。结果B组总有效率90．0％,明显高于A组64．0％（x2=3．841,P〈0．05）;B组治疗后心电图改善总有效率为74．0％,明显高于A组42．0％（x2=3．981,P〈0．05）;两组治疗后平板运动心电图试验阳性率明显低于治疗前（x2=3．841、3．791,均P〈0．05）;A、B组治疗后心绞痛发作[（1．6±0．8）次、（1．0±0．5）次]明显低于治疗前[（4．3±1．9）次、（4．6±2．8）次]（x2=7．584、7．984,均P〈0．01）。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛可明显减少心绞痛发作、改善患者临床症状。     

几组抗生素联合配伍治疗盆腔炎的疗效观察

目的比较几组抗生素联合配伍治疗盆腔炎的疗效。方法随机将188例盆腔炎患者分为3组,左氧氟沙星联合甲硝唑组87例（A组）,头孢曲松钠联合甲硝唑注射液组62例（B组）,氨苄西林钠联合甲硝唑组39例（C组）。疗程为1周。结果188例盆腔炎患者经治疗后治愈96例,占51．1％;显效44例,占23．4％;有效21例,占11．2％;无效27例,占14．4％。总有效率85．6％。A组总有效率（94．2％）显著高于B组（79．0％）、C组（76．9％）（P〈0．01）。急性盆腔炎总有效率（96．3％）明显高于慢性盆腔炎患者（81-3％）（P〈0．05）。结论左氧氟沙星注射液联合甲硝唑注射液治疗盆腔炎疗效较佳,为基层医院治疗盆腔炎提供一个有效可行的方法。     

不同药物治疗四肢骨干骨折的临床评价

目的临床观察鹿瓜多肽注射液与骨肽注射液对四肢骨干骨折愈合的影响和术后镇痛作用。方法四肢骨干骨折100例,术后34例应用鹿瓜多肽注射液治疗（A组）,33例应用骨肽注射液治疗（B组）,另设空白对照组33例（C组）,术后观察3组骨折愈合及镇痛情况。结果C组股骨干骨折愈合时间（16．4±1．8）周,明显长于A组（13．6±1．4）周、B组（13．9±1．61周（t=2．145,t=2．156,P〈0．05）;A组有效率（88．2％）显著优于C组（63．6％）（χ^2=3．98,P〈0．05）;C组疼痛强度（7．3±2．1）明显高于B组（4．3±2．1）、A组（3．2±113）（χ^2=4．18,χ^2=4．38,P〈0．05）。结论在严格手术操作的前提下,鹿瓜多肽注射液能够促进四肢骨干骨折的愈合,减轻术后疼痛。     

消旋卡多曲辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的临床观察

目的观察消旋卡多曲颗粒辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效及不良反应。方法轮状病毒肠炎患儿100例按数字表法随机分为A组和B组各50例,B组给予常规治疗和蒙脱石散治疗,A组在B组治疗基础上加服消旋卡多曲颗粒,1．5mg·kg^-1·次^-1,3次／d,疗程5～7d,观察两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果A组呕吐改善时间（1．5±0．4）d、退热时间（1．3±0．3）d、腹泻改善时间（1．7±0．4）d较B组的（2．4±0．3）d、（2．3±0．4）d、（2．9±0．1）d明显缩短（t=2．245、2．298、2．301,均P〈0．05）;治疗3d后A组总有效率92．0％,高于B组的（74．0％）（χ^2=3．987,P〈0．05）;A组平均治愈时间（5．5±0．9）d低于B组的（7．0±1．1）d（t=7．17,P〈0．01）;两组均未发生严重不良反应。结论消旋卡多曲辅助治疗儿童轮状病毒肠炎可提高临床治疗效果,不良反应少。     

中西医结合治疗盆腔炎51例临床疗效观察

目的观察红藤汤灌肠配合抗生素治疗盆腔炎（PID）的临床疗效。方法将2008年2月-2010年6月门诊和住院患者确诊为盆腔炎的患者97例,随机分为治疗组（51例）和对照组（46例）。两组在急性炎症期都给予抗生素联合静脉用药,症状缓解后治疗组予红藤汤灌肠治疗,对照组46例继续口服抗生素巩固治疗。疗程结束后统计两组疗效。结果两组均获随访,治疗组总有效率为90．2％,对照组总有效率为76．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论红藤汤灌肠配合抗生素治疗盆腔炎疗效良好。     

盆腔消症灵治疗盆腔炎性包块的临床研究

目的 观察盆腔消症灵灌肠治疗盆腔炎性包块的疗效。方法 对确诊为盆腔炎性包块，中医辨证为湿热下注证者。采用随机方法分为两组。治疗组（103例）灌肠盆腔消症灵，对照组（52例）金刚藤胶囊口服，观察两组治疗前后症状积分，妇科检查体征、B超检查等检查的积分变化。结果 治疗组总有效率94．2％，对照组总有效率65．4％，治疗组优于对照组（P〈0．05），治疗组在改善临床症状，消除妇科检查的阳性体征方面均优于对照组（P〈0．05）。结论 盆腔消症灵有明显的抗炎杀菌的作用，能迅速消除症状，对盆腔炎性包块有显著的疗效。     

肝硬化腹水的不同治疗方法比较

目的探讨中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法80例肝硬化腹水患者按中西医结合治疗（A组）和单纯西医治疗（B组）;A组40例除常规对症治疗,另予活血化瘀、软坚散结、滋养肝肾中药方剂;B组40例仅采用常规治疗方法。结果A组总有效率85．0％高于B组75．0％（χ^2=3．86,P〈0．05）;两组治疗前后各指标比较有统计学意义（t=2．312,t=2．247,t=2．801,t=2．847,P〈0．05～0．01）;A、B组治疗后TBA、ALT、PTA组间比较有统计学意义（t=2．812,t=2．247,t=2．301,P〈0．05～0．01）;A组腹水消退后稳定时间（45．26±6．38）d明显优于B组（31．76±6．58）d（t=2．314,P〈0．05）;A组1个月、2个月、6个月内复发低于B组（χ^2=3．89,χ^2=3．96,χ^2=4．01,P均〈0．05）。结论中西医结合治疗肝硬化腹水能有效改善肝功能,调节机体免疫,降低门脉高压,使腹水消退。     

口服西药配合灌肠治疗慢性盆腔炎的近期疗效分析

目的分析口服西药配合灌肠对慢性盆腔炎进行治疗的临床疗效。方法选取2008年5月。2012年5月在本院进行慢性盆腔炎治疗的196例患者,且所有患者根据治疗的方案分为3组。其中60例患者仅口服西药（氧氟沙星）,每次400mg,每天2次,同时服用400mg甲硝唑,作为A组;72例患者在口服西药的基础上,另加中药灌肠,每晚1次,作为B组;其余64例患者在151服西药的基础上,另加西药灌肠,每晚1次,作为C组。观察比较3组的疗效。结果A、B、C3组的治疗总有效率分别为26％、68％、64％,B、C两组的疗效明显比A组好。且差异具有统计学意义（P〈0．05）。3组都没有明显的不良反应发生。结论口服西药配合灌肠对慢性盆腔炎的疗效明显比口服西药好,且无明显的不良反应,安全可行,值得在临床上进行推广。     

三七西洋参粉与阿托伐他汀联合治疗伴有脂质代谢异常的冠心病患者疗效观察

目的研究三七红西洋参粉与阿托伐他汀联合治疗冠心病合并脂质代谢异常的疗效。方法采用随机、单盲法将115例冠心病合并脂质代谢异常的患者分为3组（A、B、C），A组40例给予三七西洋参粉（1：1）联合阿托伐他汀治疗，B纽36例给予阿托伐他汀治疗，C组39例给予三七西洋参粉（1：1）治疗。观察三组患者治疗8周后临床症状、心电图和血脂的改善情况并进行比较。结果（1）A、B、C三组临床症状改善总有效率依次为82．5％、58．4％、69．2％，两两组间比较A、B两组间有显著性差异（P〈0．05）；（2）A、B、C三组心电图改善总有效率依次为60．0％、36．1％、46．2％，两两组间比较A、B两组间有显著性差异（P〈0．05）；（3）A、B、C三组的TC、TG、LDL—C水平均有显著下降（P〈0．05或P〈0．01），两两纽间比较A、C两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论三七西洋参粉与阿托伐他汀联合治疗伴有脂质代谢异常的冠心病疗效确切，安全有效。     

甲磺酸加替沙星与甲硝唑加头孢氨苄治疗牙周炎疗效分析

目的探索治疗牙周炎的较理想治疗方案。方法随机将48例分两组治疗，对照检验．A组给予甲磺酸加替沙星200mg，口服，1次／12h。B组给予甲硝唑200mg＋头孢氨苄250mg，口服，3次／d，疗程1～7d。结果疼痛消失时间：A组为（16±2．0）h，B组为（26±2．0）h，（P〈0．01）；症状消失率；A组总有效率为100％，B组总有效率为82．6％，（P〉0．05）；治愈率；A组为92％，B组为52．17％，（P〈0．01）。结论甲磺酸加替沙星治疗牙周炎方案优于甲硝唑＋头孢氨苄治疗方案。     

瑞芬太尼复合硝酸甘油控制性降压在鼻内镜手术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合硝酸甘油行控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果。方法选择60例鼻内镜手术患者,ASA分级I一Ⅱ级,采用数字表法随机分成三组：A组常规麻醉组,B组硝酸甘油组,C组瑞芬太尼复合硝酸甘油组,每组20例。观察各组在麻醉期间的血压、心率、术野质量、手术时间、拔管时间、术中出血量等指标的变化情况。结果手术持续时间：A组（103．8±27．4）min、B组（80．8±32．0）min、C组（81．2．4-20．2）min,三组差异有统计学意义（F=4．792,P〈0．05）;拔管时间：A组（25．9±7．5）min、B组（16．5±4．7）min、C组（10．4±4．4）min,三组差异有统计学意义（F=37．507,P〈0．01）;术中出血量：A组（209．2±50．3）mL、B组（150．8±45．9）mL、C组（133．8±34．9）mL,三组差异有统计学意义（F=16．011,P〈0．01）;术野质量评分：A组（3．61±0．56）分、B组（2．88±0．44）分、C组（1．91±0．32）分,三组术野质量评分差异有统计学意义（F=71．050,P〈0．01）。结论瑞芬太尼复合硝酸甘油控制性降压应用鼻内镜手术可达明显降压效果,改善术野质量,缩短手术时间以及缩短拔管时间。     

两种手术方法治疗特发性脊柱侧凸的效果比较

目的比较经胸腔镜前路微创矫形术与传统前路矫形术治疗特发性脊柱侧凸的临床效果。方法70例特发性脊柱侧凸患者在知情同意情况下,按患者意愿分为A组和B组各35例,A组采用胸腔镜下前路微创矫形术,B组采用传统前路矫形术,比较两组手术时间、并发症、住院时间、患者满意率、总有效率及治疗前后的Cobb角等。结果A组手术时间（225．6±30．8）min、住院时间（2．7±0．8）d均短于B组[（365．4±23．8）min、（4．8±1．2）d]（t=3．26、3．78,均P〈0．05）,A组并发症发生率8．6％明显低于B组的20．0％（X^2=3．45,P〈0．05）,患者满意率（97．1％）及总有效率（97．1％）均高于B组（80．0％、85．75％）（X^2=2．85、3．01,均P〈0．05）,Cobb角（14．2±5．4）。小于B组（23．4±5．6）。（t=2．97,P〈0.05）。结论经胸腔镜前路微创矫形术治疗特发性脊柱侧凸临床效果较传统前路矫形术疗效好、并发症发生率低,值得临床推广应用。     

不同麻醉方式对妇科手术患者术后镇痛的影响

目的探讨不同麻醉方式对妇科手术患者术后镇痛的影响。方法60例妇科下腹部手术患者,以麻醉方法不同随机分为腰一硬联合麻醉（ESEA,A组）20例;硬膜外麻醉（EA,B组）20例;气管内全麻（GA,C组）20例。观察术后呼吸、循环功能变化、视觉模拟评分法（VAS）评分、患者对镇痛效果的总体满意度及不良反应。结果A、B组麻醉后中心静脉压（MAP）[（11．07±1．12）kPa、（11．43±1．56）kPa]低于麻醉前[（13．87±1．56）kPa、（14．15±1．83）kPa]（t=2．156,t=2．189,P均〈0．05）;A、B组气腹5、30min的RR,A组[（20．76±2．18）次／min、（20．13±2．69）次／min];B组[（22．76±2．15）次／min、（23．73±2．79）次／min]高于A、B组麻醉前[A组（17．57±2．37）次／min,B组（17．87±2,17）次／min]（t=2．156,t=2．245,t=2．289,t=3．301,t=2．285,t;2．245,t=2．231,t=2．195,P均《0．05）;C组术后2、6h,VAS评分[（0．8±0．8）分、（0．7±0．7）分]低于A、B组[A组（2．4±1,4）分、（1．8±1．0）分;B组：（2．84-1．2）分、（2．7±2．4）分]（χ2=3．945,χ2=3．911,χ2=4．031,χ2=4．111,P均〈0．05）;三组之间镇痛效果的总体满意度及不良反应差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论全身麻醉优于腰麻和硬膜外麻醉,但镇痛效果的总体满意度三者之间差异无统计学意义。     

新型血管闭合器Easy Stasis在经皮冠状动脉介入治疗后的应用

目的评价经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后,新型血管闭合器Easys tasis的临床应用效果和安全性。方法共208例经股动脉行冠状动脉介入治疗患者,分为3组,A组（n=68）、B组（n=70）分别使用Easy stasis和Angio—Seal闭合器进行股动脉穿刺点止血,C组（n=70）采用徒手压迫法止血,观察3组患者止血时间、卧床制动时间以及并发症的情况。结果A组、B组及C组的止血成功率分别为97．1％,94．3％,100％,差异无统计学意义,P〉0．05;止血时间分别为（1．8±1．2）min、（2．0±1．6）min和（17．9±4．3）min,卧床制动时间分别为（4．7±0．8）h、（4．1±0．5）h和（23．5±2．9）h,A组和B组明显短于C组,P〈0．05;血管并发症发生率3组分别为8．8％、10．0％和28．6％,A组和B组亦明显少于C组,P〈0．05。结论经皮冠状动脉介入（PCI）治疗患者,术后应用Easy stasis血管闭合器安全有效。     

临床护理路径在妇产科择期手术患者中的应用效果评价

目的研究临床护理路径（cNP）在妇产科择期手术患者护理过程中的应用效果。方法以本院2013年1月-2014年1月妇产科收治的110例择期手术患者为研究对象，随机分为A组与B组。所有患者均积极进行基础治疗与护理，A组患者在此基础上增加临床护理路径内容，比较两组患者的术前心理状态、术中应激水平、术后生活质量评分和护理满意度。结果A组的术后焦虑、抑郁、恐惧和人际关系敏感得分分别为（2．03±0．48）、（1．84±0．27）、（1．74±0．30）、（1．92±0．31）分，均显著低于B组的（2．58±0．54）、（2．35±0．38）、（2．43±0．49）、（2．17±0．44）分（P〈0．05）；A组的术中应激水平亦低于B组（P〈0．05）；A组的术后睡眠质量、疼痛水平、躯体症状和心理健康水平得分分别为（84．58±5．47）、（45．24±6．69）、（65．69±5．02）、（89．37±3．21）分，B组分别为（79．42±3．02）、（54．48±8．65）、（78．74±6．63）、（84．36±5．46）分，A组的术后生活质量显著高于B组（P〈0．05）；A组的护理满意度（85．45％）高于B组（67．27％）（P〈0．05）。结论CNP可以在妇产科择期手术患者的护理中发挥积极作用，其不仅可以降低患者的心理和生理应激水平。还可以改善患者的生活质量和提高护理满意度。