高血钾致心源性休克抢救成功1例

患男，41岁。因突发心悸1小时伴晕厥10分钟，由急诊送往心内科抢救．既往有5年慢性肾功能衰竭病史，近1年来进入尿毒症期，每周均需血液透析2次。否认高血压、糖尿病、冠心病史：查体：T35℃，R30次／分，BP60／40mmHg，神志不清，呼之不应，烦燥，全身冷汗，贫血貌，颜面部轻度浮肿．双瞳等圆等大，直径4mm，光反射稍迟钝，颈软，气管居     

卡托普利联用保钾利尿剂致严重高血钾症2例

1 临床资料例1,男,61岁.因劳累性心悸、阵发性呼吸困难、气短1年半,加重1月余,于1991年3月11日入院.体检:T36℃,R22次/min,BP14.3/11kPa.半卧位,口唇紫绀,颈静脉怒张,两下肺闻及湿罗音,心尖搏动弥散,心界向左右扩大,心率104次/min,律整,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音.肝肋下1.5cm,中度下肢浮肿.实验室检查:血K~ 4.6mmol/L.Na~ 132mmol/L,Cl~-106mmol/L,尿常规正常.全胸片     

依那普利治疗糖尿病肾病致高血钾1例报告

患者女性 ,5 8岁 ,因多饮、多尿 2年 ,双下肢浮肿 8个月 ,活动后心悸、气促半月 ,加重 1天入院。既往患心肌梗塞 ,无肾疾患史 ,病史中曾于外院确诊糖尿病 ,无规律服用糖适平 ,血糖控制不理想 (1 1～ 1 6mmol/L ,空腹 )。入院体检　 R2 0次 /分 ,P1 0 0次 /分 ,Bp1 3 0 /80 mm H     

低钾型周期性瘫痪22例临床分析

我科近4年来共收治22例低钾型周期性瘫痪患者。因及时诊治而康复。现总结如下：     

肾功能衰竭致高血钾心律失常的血液透析

高钾血症是急危症，常发生于肾功能衰竭（肾衰）少或无尿期．严重的高血钾可导致各种各样心律失常，如完全性居室分离，室性自主心律，室顾等．病死率极高．我院自！981年以来为1！0例高血钾心律失常患者采用了血液透析治疗，效果满意，现报道如下．l临床资料患者110例，男76例，女34例，年龄2～69岁，血清钾65－93mmol几．慢性肾衰对例（28．2％），急性肾衰79例（71．8叨，其中危重型出血热40例（50．63％），挤压伤综合征18例（22．77o／o，溶血性尿毒症综合征5例（632o／o，急性坏死性胰腺炎3例（3．82灼，脑血管病5例（6．32w，外科术…     

上呼吸道感染诱发低钾型周期性瘫痪39例临床分析

上呼吸道感染与低钾型周期性瘫痪是临床常见的疾病,但二者之间存在何种关系,国内文献尚未见报道.我们近年来共收治低钾型周期性瘫痪患者96例,发现有39例与上呼吸道感染有关,现报告分析如下.     

高血钾导致窦室传导2例

临床工作中高血钾导致窦室传导病例比较少见,现报道我院收治的2例由高血钾导致塞室传导的病例。使广大医务工作者加深对窦室传导的认识。     

心电图诊断高血钾的临床价值

2006～2008年我科采用心电图诊断高血钾50例,符合率较满意,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料选择2006年5月-2008年6月我院住院的高血钾患者50例,男31例,女19例,年龄24～70(40±23)岁.临床诊断:急慢性肾功能不全尿毒症期26例,脑出血5例,挤压综合征4例,急性心肌梗死4例,急性胃肠炎4例,病毒性心肌炎3例,糖尿病4例.     

心电图在高血钾诊断中的作用

目的探讨心电图在高血钾诊断中的临床价值。方法对49例高血钾患者进行常规心电图描记和血清钾离子浓度测定,比较心电图改变与血清钾浓度的关系。结果心电图在诊断高血钾与血清钾测定符合率为65.3%。血清钾浓度在5.5～7.0mmol/L的37例中,心电图有高血钾改变的25例,符合率67.6%;血清钾浓度在7.0～8.0mmol/L的10例中,心电图有高血钾改变的6例,符合率60.0%。结论随着血清钾浓度的增高,心电图的异常发生率递增,心电图检查在高血钾的诊断中有重要临床价值。     

地塞米松诱发低钾性周期性瘫痪1例

患者,男,28岁。因四肢无力1小时于2008年1月10日22∶00入院。3小时前患者因皮肤"荨麻疹"在外院用地塞米松10mg加维丁胶性钙2ml肌内注射,口服"赛庚啶"等药物。用药后1小时感口干、舌麻,未予重视。半小时前患者突然感觉四肢麻木、无力、不能活动,伴心慌、舌头麻木,急送入院以"周期性瘫痪"收治。起病后无发热、恶心、呕吐,无     

慢性肾衰患者服用中药导致高血钾2例报道

目的:提高对中药汤剂导致慢性肾衰患者药源性高血钾副作用的认识,为中药合理应用提供参考。方法:报告2例中药汤剂导致药源性高血钾的病例及治疗过程,并对相关文献进行复习总结。结果:中药汤剂可能导致药源性高血钾,可能的机制包括抑制钾的排出与其含钾量高。结论:在并发高钾血症发生的高危因素患者中,应警惕中药汤剂导致高钾血症发生的可能性。     

42例高血钾危象的诊断及救治临床分析

目的探讨高血钾危象的临床特点及诊治方法,以提高对高血钾危象的临床认识和诊治水平。方法总结42例高血钾危象患者的临床资料,对其临床特点、抢救治疗及预后进行了总结分析。结果42例中,男29例,女13例,年龄25～72岁,血清钾浓度为7.0～9.8mmol/L;原发疾病有肝硬化腹水用保钾利尿剂17例,休克、重度酸中毒12例,急性肾功能衰竭8例,风湿性心脏病中心力衰竭补钾利尿治疗4例和应用含钾药物1例,死亡8例。结论高血钾危象的紧急救治至关重要,也是临床水电解质紊乱及时处理的重要环节。凡血清钾浓度>6.5mmol/L时,有条件时应在常规救治的同时,应及时血液透析或腹膜透析治疗,可获较好的临床效果。     

探讨心电图在高血钾诊断中的价值

目的:为了探讨心电图对诊断高血钾的临床价值,尽早诊断、治疗高血钾这一临床急症。方法:对24例高血钾患者的心电图与血钾浓度进行对照研究分析。结果:显示血清钾高低与心电图改变并不呈绝对平行关系,不同程度的高血钾在心电图上有不同的特征性改变,而细胞内钾外移所致的高血钾在心电图上无高血钾改变。结论:心电图对高血钾改变的反应比血清钾测定更准确,可作为诊断高血钾、判断其程度和观察疗效的重要指标。     

药源性血钾升高1例分析

血钾升高可以由很多原因引起,如肾上腺皮质功能减退症、急性或慢性肾功能减退、休克、组织挤压伤、重度溶血、口服或注射钾溶液过多等。本例患者在入院后进行药物治疗时出现血钾升高,药师就该问题与医生进行讨论并提出自己的意见,临床反应较好,患者病情好转出院。     

维持性血透患者高血钾症的护理

目的 通过总结对维持性血透患者高血钾症的护理经验与教训,以减少维持性血透患者高血钾症的发生次数,达到减少患者的痛苦及提高患者的生存率目的.方法 回顾性地总结我科2006～2007年3月收治12例28次维持性血透患者高血钾症的经验.结果 12例患者经过不同护理措施后均树立了战胜疾病的信心,主动积极地配合治疗,收到了良好的透析效果.结论 对维持性血透患者的高血钾症,护理人员应因人而异地采取有效的护理措施,可以有效地减少患者的痛苦,提高患者的生存率.     

卡托普利与螺内酯及果味钾伍用可致高血钾

卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂，能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。本品可使肾功能损害者血肌酐升高和少尿者发生高钾血症。故患者在服用本品时对螺内酯等留钾利尿药应慎用，以免发生高血钾。这一点在临床上常被医生忽略。     

高血钾致心脏传导阻滞临床分析

高血钾主要影响心肌细胞动作电位的除极以及抑制起搏传导系统功能，导致心脏传导阻滞。若不及时诊断、处理，会出现恶性室性心律失常甚至心室停搏而致死。现对8例高血钾致心脏传导阻滞病例分析如下。     

血钾紊乱心电图异常及临床意义

目的总结血清钾离子紊乱的常见心电图异常并探讨其临床意义。方法回顾分析临床证实血清钾离子紊乱且有心电图异常的78例患者临床资料。结果 69例低血钾患者U波增高者56例,Q-T间期延长者54例,ST-T改变41例,T波改变46例,另有8例患者出现心律失常。9例高血钾患者中6例出现高尖、帐篷状T波改变,4例QRS波明显增宽,3例患者出现窦性心动过缓,1例发生窦-室传导。结论心电图可作为诊断血钾紊乱的重要辅助手段,帮助临床医师及时纠正血钾紊乱、避免血钾紊乱引起的各种严重心律失常。