支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染的护理

目的探讨支气管扩张合并肺部感染患者经纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗的治疗效果及最佳护理方法。方法将48例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为研究组及对照组。常规治疗22例为对照组,研究组26例,在常规治疗的基础上进行床旁纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗。比较两种治疗方法2周后临床表现、和影像学变化,动脉血氧分压（PaO2）变化及平均住院日,总结护理经验。结果研究组治疗后比治疗前动脉血氧分压（PaO2）明显提高,P值〈0．05,治疗后动脉血氧分压（PaO2）研究组明显高于对照组（P值〈0．05）两组有效率比较,P值〈0．05。研究组平均住院日缩短。结论经纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗是治疗支气管扩张合并肺部感染有效手段。术前充分的护理准备及治疗过程中有效的护理配合、术后严密的护理观察是保证支气管肺泡灌洗治疗成功的基础和关键。     

支气管灌洗术对老年人重症肺部感染的疗效观察

目的观察支气管灌洗术对老年人重症肺部感染的治疗效果。方法将60例重症肺部感染老年患者随机分为两组,每组各30例,对照组采用常规抗菌、吸氧、祛痰、解痉平喘等对症及支持治疗,观察组在此基础上实施支气管灌洗术,3次／周,两组均连续治疗2周。治疗结束后,比较治疗效果。结果观察组患者住院时间平均为（15．8±1．7）d,显著短于对照组的（22．5±2．4）d（P〈0．05）;观察组临床总有效率为93．33％,显著高于对照组的70．00％（P〈O．05）。结论支气管灌洗术治疗老年重症肺部感染的临床效果显著。     

支气管肺泡灌洗氨溴索治疗急性肺脓肿的效果观察

目的：探讨支气管肺泡灌洗氨溴索治疗急性肺脓肿的临床疗效。方法：选取我院收治的急性肺脓肿患者97例,采用随机数字表法分为观察组（n=49）和对照组（n=48）。对照组采用抗生素和气管肺泡灌洗生理盐水治疗,观察组采用支气管肺泡灌洗氨溴索治疗。分析比较两组临床疗效,灌洗次数、用药时间和不良反应发生率。结果：观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组灌洗次数和用药时间小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未观察到明显不良反应。结论：使用支气管肺泡灌洗氨溴索治疗急性肺脓肿疗效显著,安全性高,值得推广。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效观察

目的观察纤维支气管肺泡灌洗在治疗重症肺部感染中的临床疗效及安全性。方法将80例重症肺部感染患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组给以常规抗感染及综合治疗;观察组在此基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。治疗后对临床疗效、痰培养阳性率及住院天数组间进行比较。结果观察组有效率为95％。对照组有效率为70％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;痰培养阳性率,观察组为75％,对照组为40％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。住院平均天数观察组明显短于对照组（P〈0．05）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗重症肺部感染的安全有效的治疗方法。     

支气管肺灌洗及气管滴入肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征

目的 观察支气管肺泡灌洗及气管滴入肺表面活性物质（固尔苏）治疗胎粪吸入综合征的临床疗效.方法 23例胎粪综合征患儿分为两组,对照组12例给予常规治疗,观察组11例在常规基础上给予支气管肺泡灌洗及气管滴入固尔苏治疗,对比观察两组疗效.结果 治疗2、12、24 h后,治疗组PaO2、PaO2/FiO2、a/APO2均高于对照组（P均〈0.05）;治疗组机械通气时间（3.5±2.6）d,住院时间（16.5±7.8）d;对照组分别为（6.8±3.5）、（21.8±6.7）d,两组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 支气管肺泡灌洗及气管滴入肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征疗效显著.     

经纤维支气管镜治疗肺脓肿疗效观察

目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)行支气管肺泡灌洗并局部注药治疗肺脓肿的疗效.方法 68例肺脓肿患者随机分为治疗组(37例)和对照组(31例),治疗组在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗.对照组根据细菌学检查给予常规内科治疗.结果 治疗组治愈25例,好转9例,无效2例;对照组治愈15例,好转6例,无效10例,两组治愈率及总有效率差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 经纤支镜局部灌洗和局部注药联合内科常规治疗肺脓肿,能显著提高疗效,缩短治疗时间,值得临床推广应用.     

支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的临床观察

目的：探讨支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的临床疗效。方法将88例支气管扩张并发感染患者随机分为观察组和对照组各44例,2组患者均给予吸氧、止咳化痰等常规治疗,均行支气管肺泡灌洗治疗,观察组患者在此基础上同时给予局部抗生素治疗,比较2组临床疗效、咯痰量及动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平。结果观察组总有效率为90．9％高于对照组的72．7％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗6个月后观察组咯痰量少于对照组,PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染有助于改善血气指标,缓解临床症状,促进患者康复,值得推广使用。     

肺泡灌洗治疗高血压脑出血并发肺感染的临床观察

目的探讨肺泡灌洗治疗高血压脑出血并发肺感染的临床效果。方法选取67例重症高血压脑出血并发肺感染患者（GCS评分4～8分）随机分为对照组（33例）和观察组（34例）对照组患者采取常规气管切开术;观察组患者在对照组基础上于术后行支气管肺泡灌洗,对两组患者临床治疗效果进行对比和分析。结果观察组总有效率、治疗后白细胞数量及感染控制时间较对照组比较有差异显著性（P〈0．05）。结论对重症高血压脑出血并发肺感染患者治疗中,于气管切开术后行支气管肺泡灌洗,能够有效控制肺部感染症状,同时还能缩短患者住院时间,提高患者生存率     

综合护理干预对支气管哮喘患者治疗效果的影响

目的探讨综合护理干预对支气管哮喘患者治疗的影响。方法将60例支气管哮喘患者在知情同意情况下,按入院单双号随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予一般护理及健康指导,观察组采用综合护理干预,观察两组患者住院期间支气管哮喘发作次数、住院时间及复发情况。结果住院期间,观察组支气管哮喘发作次数平均：（2．0±0．8）次,明显少于对照组的（3．5±0．7）次（t=7．883,P〈0．05）;观察组平均住院时间（15．9±5．5）d明显短于对照组的（20．1±8．2）d（t=2．321,P〈0．05）。随访3个月,观察组复发1例,对照组复发10例,两组差异有统计学意义（X^2=7．124,P〈0．05）。结论综合护理干预可减少支气管哮喘发作次数,降低复发率,缩短住院时间,提高患者的生活质量。     

护理干预重度支气管哮喘的效果评价

目的对护理干预在重度支气管哮喘患者中的应用效果进行评价分析。方法随机抽取在2010年1月至2012年8月间我院收治的重度支气管哮喘临床患者病例86例作为研究对象,对其展开分组护理,对照组给予常规护理,观察组给予相应的护理干预措施。对比分析两组护理效果。结果观察组患者治愈时间为（13．2±7．6）d,对照组为（19．8±8．4）d,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对重度支气管哮喘患者实施相应的护理干预措施,对于缩短治愈时间、降低并发症发生率等具有重要意义。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染的护理方法及效果

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染的护理方法,并分析其效果。方法选择60例患儿,随机均分为两组,观察组实施护理干预,对照组实施常规心理护理、术后护送患者等。比较两组患者术中生命体征情况以及发生的并发症。结果观察组术中血氧饱和度均维持在95．0％以上,且显著高于对照组（P〈0．05）,心率则慢于对照组（P〈0．05）,平均动脉压低于对照组（P〈0．05）,观察组发生术前患儿及其家属临时拒绝操作、术中严重缺氧、术中支气管痉挛以及术后黏膜出血的比例均显著低于对照组（P〈0．05）。结论有效的护理干预能更好地保证纤维支气管镜下肺泡灌洗术中患儿的生命体征,减少并发症的发生,值得临床重视。     

42例重症急性胰腺炎的治疗体会

目的研究分析使用腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法回顾性分析本院2000年1月-2013年10月期间收治的42例重症急性胰腺炎患者的临床资料,将其按照治疗方法分为观察组和对照组,对照组给予综合治疗（22例）,观察组给予综合治疗的基础上加腹腔持续灌洗治疗（20例）,对比两组患者的临床效果。结果观察组患者总有效率为85％,对照组总有效率为63．6％,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;且两组患者血淀粉酶、尿淀粉酶比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔持续灌洗可有效提高患者治愈率,降低死亡率,是临床治疗重症急性胰腺炎的有效方法。     

加替沙星滴眼液与鱼腥草滴眼液治疗细菌性结膜炎的效果对比

目的探讨加替沙星滴眼液与鱼腥草滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床效果。方法选取本院2011年1月～2013年1月收治的124例细菌性结膜炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,观察组64例,给予鱼腥草滴眼液治疗;对照组60例,给予加替沙星滴眼液治疗,比较两组患者的临床疗效与治疗时间。结果观察组和对照组患者的临床总有效率分别为96．9％（62／64）、85．0％（51／60）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治愈时间为（3．12±0．96）d,对照组患者治愈时间为（6．83±1．22）d,两组比较差异有统计学意义（t=18．9．P〈0．05）。结论鱼腥草滴眼液治疗细菌性结膜炎的效果确切,临床治愈时间短,值得临床推广。     

经纤维支气管镜治疗肺切除术后肺不张的护理

目的：探讨经纤维支气管镜治疗肺切除术后肺不张护理要点及注意事项。方法：采用随机数字报法将所有患者分为对照组和治疗组,对照组（n=26）给予敏感抗生素,祛痰剂,体位引流加等对症处理,在上述治疗的基础上,治疗组（n=26）加用支气管镜肺泡灌洗,术前协助病史询问、心理疏导,术中医护熟练配合,严密监护心率、血压、血氧饱和度等变化,术后加强护理。结果：治疗组总有效率93.75%,优于对照组的有效率61.53%。两组有显著统计学差异（P〈0.05）。结论：肺切除术后加强纤维支气管镜术前、术中、及术后医护配合,有助于肺不张恢复。     

经纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿疗效观察

目的观察经纤维支气管镜（简称纤支镜）局部灌洗治疗急性肺脓肿的临床疗效。方法43例急性肺脓肿患者按数字表法随机分为治疗组21例和对照组22例,两组均采用敏感抗生素等治疗,治疗组加用经纤支镜反复局部灌洗治疗,观察两组体温恢复正常时间、咳嗽、咳痰缓解时间、住院时间及临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组,两组疗效差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组体温恢复正常时间、咳嗽、咳痰缓解时间、住院时间较对照组明显缩短（P分别为〈0．05、〈0．05、〈0．01）,治疗组并发症发生率低且轻。结论对急性肺脓肿患者,通过经纤支镜局部灌洗,可提高临床疗效,而且安全。     

机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭72例临床分析

目的：观察机械通气联合支气管肺泡灌洗应用于COPD合并呼吸衰竭治疗的临床效果。方法：随机选取我院收治的144例COPD合并呼吸衰竭患者，根据治疗方式，将患者分为观察组与对照组，每组72例。观察组采用有创机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗，对照组采用有创机械通气联合常规吸痰治疗，观察两组患者的临床症状及各指标变化情况，对比两组治疗效果。结果：观察组指标改善情况优于对照组（P<0.05），住院时间（11.5±2.4）d，治疗时间（4.2±1.5）d，治疗总有效率83.3%，痰液培养阳性率69.4%，对照组的住院时间（18.6±3.2）d，治疗时间（7.4±2.6）d，治疗总有效率63.9%，痰液培养阳性率43.1%。两组各方面对比均有差异（P<0.05）。结论：采用机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭，可获得良好的治疗效果，不仅可以减少患者的住院时间，还可以改善患者的临床症状。     

孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘急性发作60例疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法120例支气管哮喘患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均给予常规处理,观察组加用孟鲁司特钠。比较两组肺功能、随访6个月哮喘发作次数和不良反应,并评价疗效。结果观察组总有效率为95．00％（57／60）,对照组为81．67％（49／60）,差异有统计学意义（x2=4．76,P〈0．05）;治疗后两组FEV1.0％、PET均较治疗前明显改善（均P〈0．05）,观察组改善较对照组更为显著（t=5．32、4．89,均P〈0．05）;对照组不良反应6例,观察组7例,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组随访6个月哮喘发作次数为（1．7±0．3）次,对照组为（2．5±0．6）次,差异有统计学意义（t=4．12,P〈0．05）。结论孟鲁司特钠辅助治疗支气管哮喘急性发作具有很好的改善肺功能作用,可使更多患者达到并维持哮喘临床控制,安全性高,值得临床推广应用。     

大容量肺泡灌洗治疗难治性支气管肺感染的临床研究

目的评价大容量肺泡灌洗（wholelunglavage,WLL）治疗难治性支气管肺感染的临床疗效。方法对60例难治性支气管肺感染随机分为两组,对照组：常规抗感染及综合治疗,共30例;治疗组：常规抗感染、综合治疗加大容量肺泡灌洗治疗,共30例,治疗2周后对两组疗效进行统计学分析,两组治疗有效的患者出院后随访6个月,统计学分析相关指标。结果治疗组痰菌培养阳性率为83.33％,致病菌清除率为76．00％,治疗两周总有效率为90．00％,随访6个月总有效率为96．30％：对照组痰菌培养阳性率为40．00％,致病菌清除率为41．67％,治疗两周总有效率为63．33％,随访6个月总有效率为63．16％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组无严重并发症发生。结论在短期内大容量肺泡灌洗不仅能使难治性支气管肺感染患者临床症状及肺功能改善．而且远期效果较好,有较高的临床应用价值。     

左氧氟沙星联合头孢曲松治疗肺水肿并发下呼吸道感染的疗效观察

目的观察左氧氟沙星联合头孢曲松与单独应用左氧氟沙星治疗急性肺水肿并发下呼吸道感染的疗效差异。方法对照组21例给予左氧氟沙星治疗,观察组32例给予左氧氟沙星联合头孢曲松治疗。比较两组治疗总有效率、平均给药天数。结果总有效率对照组为85．7％,观察组为96．9％,差异无统计学意义（X2=0．95,P〉0．05）;平均给药天数对照组为（6．1±2．6）d,观察组为（5．7±2．1）d,差异无统计学意义（t=0．62,P〉0．05）。结论单独应用左氧氟沙星与其联合头孢曲松治疗急性肺水肿并发下呼吸道感染疗效无显著差异,因此应尽量避免联合用药。     

电子支气管镜肺灌洗在治疗支气管扩张急性加重期的应用价值

目的探讨电子支气管镜肺灌洗在治疗支气管扩张并肺部感染中的应用价值。方法将64例支气管扩张症急性加重期患者随机分成两组：对照组32例,给予常规抗感染、祛痰、平喘、止血、体位排痰、雾化吸入等一般内科治疗,抗菌药物均14d为1个疗程。治疗组32例,在以上治疗的基础上,采用抗菌药物12d为1个疗程,及日本OLYPUSBF-260电子支气管镜进行支气管肺泡灌洗,每周1～2次,共2～3次。在治疗前、后进行细菌培养、疗效观察,并进行对比分析。结果治疗组和对照组的总有效率分别为90．63％和62．50％;细菌培养阳性率分别为71．88％和59．38％、细菌清除率分别为86．96％和63．16％,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论电子支气管镜肺灌洗治疗支气管扩张症急性加重期相对安全,疗效可靠,细菌清除牢高,延长再次发病问期,临床值得推广。