DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折52例临床分析

目的 探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法 对2003年7月～2008年8月用DHS内固定治疗的52例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 52例病例全部得到随访,平均随访12.0个月,均骨性愈合,无钉板断裂,无加压螺钉穿透股骨头,出现髋内翻畸形1例,患髋关节评价优良率92.4%.结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠,并发症少,是股骨粗隆间骨折治疗的理想方法.     

内固定治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的观察内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择84例股骨粗隆间骨折患者,其中28例采用动力髋螺钉内固定术,56例患者采用股骨近端带锁髓内钉内固定术。结果手术时间1.5 h,平均出血量150 ml。优68例,良8例,可8例,优良率90.47%。动力髋螺钉内固定组1例发生股骨头切割,股骨近端带锁髓内钉内固定组3例发生股骨头切割,无其他术后并发症。结论对股骨粗隆间骨折患者应根据其骨折类型选择恰当的内固定方法,以确保获得可靠的疗效。     

股骨粗隆间骨折手术治疗失败原因分析

目的 探讨不同方法治疗股骨粗隆间骨折失败的原因.方法 总结2006-04-2009-06收治的股骨粗隆间骨折患者86例,采用的内固定方式有:DHS 32例,DCS 8例,γ钉 16例,PFN 12例,PCCP 10 例,PFNA 8例.对其中18例失败进行分析,探讨相关原因.结果 86例中有18例失败,失败的类型为5型:加压钉切割股骨头颈、钢板螺钉断裂松动、髋内翻畸形、股骨干骨折、感染.手术技术欠缺、手术方式的选择不当、内固定的设计缺陷是失败的主要原因.结论 对于股骨粗隆间骨折的治疗,根据骨折的类型选择不同的治疗方法以及熟悉了解每种内固定装置的特点尤为重要.     

动力髁螺钉治疗不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折23例

目的探讨不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗方法。方法回顾性分析动力髁螺钉（DCS）对23例不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗。结果23例全部获得骨性愈合，无断钉断板或螺纹钉切出股骨头等并发症发生；有1例因骨质疏松并发髋内翻。根据Harris疗效评分标准判别，优15例，良7例，可1例；优良率95．6％。结论DCS对不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗效果满意。     

应用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析采用动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折78例临床资料。结果经6个月～5年随访,本组78例中,优76例、良2例。结论动力髋螺钉是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的　探讨应用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法　对 1 63例股骨粗隆间骨折 (A1 83例 ,A2 61例 ,A31 9例 )采用动力髋螺钉治疗。对骨折的分类、手术方法、术后处理及疗效进行评价。结果　经 1 2～2 4个月 ,平均 1 8个月的随诊 ,均骨性愈合 ,平均愈合时间为 5个月 ,无髋内翻、下肢外旋及短缩畸形 ,患肢关节功能优良。疗效满意。结论　动力髋螺钉治疗能达到良好骨折复位 ,坚强固定 ,骨折愈合率高 ,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。强调术中准确复位和术后下肢静脉血栓的预防、下肢髋膝踝关节的早期被动活动的重要性     

DHS治疗96例粗隆间骨折疗效分析

目的?分析并探讨动力髋螺钉(DHS)对股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法?对该院2010年7月—2012年1月收治的96例粗隆间骨折患者进行动力髋螺钉(DHS)治疗,观察并分析其临床治疗效果.结果?96例粗隆间骨折患者的临床愈合时间平均为3.4个月,术后6个月后对患者髋关节功能进行复查,髋关节活动度>95°,活动功能良好.96例患者中,3例患者经X线检查发现拉力螺钉略有偏移,1例患者因拉力螺钉穿出股骨头引起髋关节疼痛,对其进行手术调整后,关节功能得到恢复.结论?DHS治疗粗隆间骨折具有较好的临床疗效,术后并发症发生率较低,而拉力螺钉的成功植入是提高手术成功率的重压保证.     

DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 对采用DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效进行比较分析,并总结治疗经验.方法 将我院62例股骨粗隆间骨折进行随机分组,其中31例股骨粗隆间骨折患者采用动力髋螺钉(dynamic Hip Screw,DHS)治疗设立为治疗组,另31例股骨粗隆间骨折患者应用Gamma钉,设立为对照组,并对2组的手术效果进行随访.结果 2组患者术后随访8～32个月,平均20个月,治疗组术后髋关节活动时间早,下床时间早,骨痂生成及临床愈合时间早,2组上述指标分别比较,P＜0.05.治疗组发生髋内翻4例,断钉1例,下肢短缩1例,对照组发生髋内翻1例,无骨不连及下肢短缩情况发生.2组并发症发生率比较,P＜0.05.结论 采用DHS与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,各具优缺点,临床医生应根据适应症选择合适的手术方法.     

DHS加空心钉治疗老年股骨粗隆间骨折32例分析

目的评价动力髋螺钉(DHS)加空心加压螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾32例采用DHS加空心加压螺钉治疗的老年(60岁以上)股骨粗隆间骨折病例,分析临床资料,对其骨折类型、临床疗效、并发症进行分析。结果1例患者出院后2周死亡,死亡原因考虑肺栓塞。31例患者得到7～25个月的随访,平均17.3个月,骨折愈合良好,无内固定松动、髋内翻畸形、感染等并发症。结论DHS加空心加压钉能有效固定粗隆间骨折,防止骨折旋转移位,利于骨折愈合,减少并发症的发生,且创伤少,适合老年股骨粗隆间骨折的治疗。     

动力髓螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床应用。方法回顾性分析53例动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床资料。结果53例患者骨折全部愈合,无髋内翻畸形,无钢板螺钉断裂。结论DHS在治疗股骨粗隆间骨折是一种确定有效的方法。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 26例股骨粗隆间骨折患者均采用动力髋螺钉方法进行治疗。详细记录所有患者髋关节功能恢复情况及并发症情况。结果所有患者术后骨折均愈合,髋关节功能优15例,良8例,差3例,总有效率为88.5%,无严重并发症发生。结论动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,内固定坚强,值得临床推广应用。     

老年股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗的临床比较

目的对比分析动力髋螺钉(DHS)与防旋型股骨近端髓内钉(PFN-A)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2012年6月~014年5月收治的90例股骨粗隆间骨折的患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组45例,采用防旋型股骨近端髓内钉(PFN-A)治疗,对照组45例,采用动力髋螺钉(DHS)即钉板固定系统治疗,记录手术时间、出血量值,以及切口愈合、术后下床活动的时间,同时评价患者术后髋关节功能情况。结果观察组在手术时间、术中出血量及术后下床活动时间与对照组相比差异有统计学意义(p<0.05);两组患者髋关节功能恢复情况比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论对于老年股骨粗隆间骨折应用防旋型股骨近端髓内钉(PFN-A)较动力髋螺钉(DHS)疗效更好,治疗后患者能在短时间内恢复髋关节功能、提高生活质量,值得在临床上予以推广。     

PFN与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的：比较老年股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）和股骨近端髓内钉（proximal femoral nail,PFN）固定的手术疗效。方法：96例老年股骨粗隆间骨折患者中,59例采用动力髋螺钉固定,37例采用股骨近端髓内钉固定,并对手术资料、术后并发症及术后恢复进行临床随访分析。结果：与DHS组相比,PFN组手术时间短,切口小,术中出血量及术后引流量少,骨折临床愈合时间短,且可早期下床负重而不增加术后并发症发生率。结论：PFN技术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法之一。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折时的注意事项、失败原因及预防措施。方法应用DHS治疗60岁以上老年人股骨转子间骨折55例,对其成功与失败的结果、原因进行分析。结果随访6~30个月,满意42例,较满意(不同程度功能障碍)8例,失败5例。5例失败病例中,髋内翻畸形4例,螺钉穿出股骨头颈1例。失败原因是骨折不稳定,骨骼质量差,钉位欠佳和复位不满意。结论DHS是目前治疗老年股骨转子间骨折的首选方法。选择适应证、掌握手术技巧、术后正确有效的康复指导是防止失败的重要措施。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折时的注意事项、失败原因及预防措施。方法应用DHS治疗60岁以上老年人股骨转子间骨折55例，对其成功与失败的结果、原因进行分析。结粜随访6～30个月，满意42例，较满意（不同程度功能障碍）8例，失败5例。5例失败病例中，髋内翻畸形4例，螺钉穿出股骨头颈1例。失败原因是骨折不稳定，骨骼质量差。钉位欠佳和复位不满意。结论DHS是目前治疗老年股骨转子间骨折的首选方法。选择适应证、掌握手术技巧、术后正确有效的康复指导是防止失败的重要措施。     

DHS和人工股骨头置换治疗高龄合并骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的通过比较动力髋螺钉和双极人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的治疗方法。方法选取人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折29例(HA组),随访2年1个月至4年2个月,平均3年1个月,同期行动力髋螺钉手术(DHS组)30例,随访2年1个月至4年5个月,平均3年3个月。比较2组患者的手术时间、手术出血量、输血量、术后部分负重时间,术后并发症,和末次随访的Harris评分。结果两组患者均安全度过围手术期,患者的术后并发症,手术时间、出血量,输血量及末次随访的Harris评分比较差异无显著性(P>0.05),HA组在骨质疏松程度、术后部分负重时间上与DHS组有显著性差异(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折应根据骨折类型和骨质疏松程度选择合适的手术治疗方式,对于高龄合并严重骨质疏松的不稳定股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术可取得良好效果。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的评估DHS动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2004年1月-2007年12月在我院行DHS内固定治疗的58例股骨粗隆间骨折患者,统计比较术中失血量、手术时间和骨折愈合时间,并进行髋关节功能评价。结果本组患者术中平均失血量小于150ml,平均手术时间1．3h。术后随访3-36个月,全部骨折均愈合,功能评价总优良率为96．3％,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论DHS治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢固、微创、并发症少的优点。     

微创动力内固定架治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨微创动力内固定架治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对56例老年股骨粗降问骨折采用微创动力内固定架治疗,并对资料进行分析、总结。结果56例手术时间40～70（56．0±8．1）min．术中出血量60～200（112．5±36．0）ml,手术切口5～10（7．5±1．3）cm。本组全部骨性愈合,无断钉、退钉等现象．无髋内翻、深静脉栓塞、股骨头坏死等并发症。髋关节功能评定优45例,良9例,可2例,优良率96．4％。结论微创动力内固定架是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种良好方法,值得推广应用。     

动力髋螺钉、股骨近端髓内钉内固定及人工股骨头置换对股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的探讨和比较动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）内固定及人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将98例股骨粗隆间骨折的患者随机分为3组,分别为DHS组52例,PFN组34例,人工股骨头置换组52例,比较5组的治疗效果。结果手术时间、术中出血量以及并发症发生率,PFN组明显少于DHS和人工股骨头置换组（p〈0．05）,5组的骨折愈合时间、住院时间间比较,差异无统计学意义（p〉0．05）,PFN组的术后Harris评分明显优于其余两组（p〈0．05）。结论股骨近端髓内钉内固定具有操作简单、手术时间短、损伤小及固定牢固等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的较为理想的术式,值得临床推广。     

动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理

目的:探析动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理体会.方法:对50例老年股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉内固定治疗,回顾性分析患者的临床资料.结果:本组手术时间(41.6±7.2)min.患者均获骨性愈合,愈合时间为(70.1±12.3)d.随访6—12个月,优良率90.0%.结论:在动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者中实施全面护理干预,可地预防并发症,提高治疗效果.