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患者女,43岁,农民。因腹痛、发热、畏寒、全身酸痛乏力9天,加重1天,由乡卫生院转入本院治疗。查体:体温39.5℃,血压120/75mmHg消瘦,面色苍白,巩膜无黄染,腹部散在数个皮下出血点,腹稍胀,中上腹轻度压痛,肝右肋缘下约2cm,质中,触痛,脾未扪及。实验室检查:血红蛋白86g/L,红细胞2.85×10~(12)/L,白细胞1.92×10~9/L,中性0.72,血小板82×10~9/L;X线胸透未发现异常;B超示肝脏肿大,腹腔少量液 相似文献
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患者,女,16岁。因不规则发热伴乏力、纳差、尿黄20余天,皮肤出现瘀斑20,J、时,黑便对。时于1996年3月31日入院。入院前肝功能检查AI,T130“/L,TB68pmol/L,诊断“甲肝”先后予强力宁、核糖核酸、复方氨基酸等治疗体温一度正常,但黄担逐渐加深,并出现嗜题症状,县医院按肝脑综合征治疗后神志转情。入院前二天体温又达39C,伴有腹部胀痛,出现腹水,并见胸腹部大量瘀斑、瘀点,解黑便二次,门诊以亚急性重型肝炎收住我院。入院体检:体温39.ZC,血压14/10kPa,急性病容,神志清楚,精神萎糜,皮肤、巩膜黄梁明显,无肝掌,… 相似文献
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患者男,35岁,于1987年10月以纳差、乏力、全身皮肤黄染入院。患者于2月前无诱因出现不规则发热、纳差、全身乏力、厌油、恶心,并于1月前出现咳嗽、咳痰,经某医院给予抗炎、对症治疗无效,继出现腹胀、全身皮肤黄染来我院就诊.查体,T38.8℃,一般情况不佳,消瘦、贫血貌、全身皮肤黄染,巩膜黄染,双面颊、双上肢及躯干部可见散在分布的约0.1cm×0.1cm大小红斑疹、全身浅表淋巴结未触及,心(—),两肺呼吸音稍粗糙,腹软、膨隆,肝肋下5cm、脾肋下14cm、质中、有压 相似文献
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现将我院自1993年10月~1999年11月收治10例恶性组织细胞病(简称恶组),误诊为病毒性肝炎报道如下: 相似文献
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恶性组织细胞病(Malignant histiocy-tosis,恶组),为单核-噬细胞系统的组织细胞呈异常增生的恶性疾病。其临床表现复杂多样。常见临床表现有高热、贫血、脾大、全血细胞减少等,但都缺乏特异性,临床上易造成误诊。本院自1981年1月至1987年3月收治该病3例,误诊为“肺部感染”“淋巴结结核”“伤寒”等,现报告如下: 例1:女,57岁,农民。反复上腹痛3月,发热、咳嗽10余日于1981年1月9日入院。查体:T 38℃,一般情况差,左颈部及腋窝下可触及蚕豆大小之淋巴结数个,质软,无粘连、无压痛。肝于右肋下2.5cm,剑下 相似文献
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恶性组织细胞病(MH),较罕见,我科1997年9月收治1例。患儿宋某某,男,8岁。因“乏力半年余,持续高热2周”入院。半年前患儿无明显诱因经常感乏力、不思饮食;2周前持续发热,体温达40℃~42℃,伴畏寒、咳嗽、鼻衄2次。曾在县医院诊断为“支气管炎”... 相似文献
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患者,男,58岁,住院号890793。因“头痛10天,发热寒战6天”与2004年3月9日入四川大学华西医院感染科后转入中西医科。患者入院前10天受凉后出现头部持续性胀痛伴畏寒发热体温最高在39℃。无恶心呕吐,无耳鸣视物旋转,无咳嗽咯痰,无潮热盗汗,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无皮疹及皮肤粘膜出血点,无黄疸,无胸闷胸痛,无体重明显降低。 相似文献
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例1,男,5岁。1997年10月21日因发热、头痛、呕吐2周伴神志恍惚3天入院。查体:T 39.3℃,嚼唾,瞳孔对光反射迟钝,颈稍抵抗、心肺正常、肝肋下3cm、质中、边钝、脾未触及、克氏征及巴氏征均阴性。血常规:Hb60g/L、WBC3.0×10 9/L、PLT30× 10 9/L、外周血来见异常组织细胞及幼稚粒细胞。脑电图示轻度弥散性异常。头颅CT无异常。入院诊断:病毒性脑 相似文献
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恶性组织细胞病(恶组)临床表现复杂多变,缺乏特异性,极易误诊,最近本院收治1例,误诊结核并行抗痨治疗二月,报道如下。患者女,26岁。于1990年3月15日入院。一月前无明显诱因发热、乏力、纳差,体温37.5~39℃、高热时伴寒战,关节痛。曾就诊,经抗生素治疗体温降至正常。数日后体温又上升、呈弛张 相似文献
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恶性组织细胞病(简称恶组病)是全身的网状内皮系统一种广泛的、预后不良的、难以逆转的异常组织细胞增生的疾病。具有白血病、肿瘤的特点,又区别于炎症反应的组织细胞增生,在临床上成为一种独立的疾病。例一:王某女 21岁因右侧颈部淋巴结肿大入本院内科。该患于入院前一周无意中发现右侧颈部有一肿物,逐渐增大,并出现红肿,无明显痛疼。门诊以颈部淋巴结核介绍入院。入院检查:血压14.7/9.3KPa,脉搏84次/分、体温37.1℃,查体除右侧颈部有—1.2×1.4cm大小,活动度好,中等硬度的肿大淋巴结外,余无其它明显阳性体征。实验室常规 相似文献
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1临床资料患者,女,67岁。因“转移性右下腹痛”10小时,伴呕吐1次,于2005年7月15日晨4时来我院急诊。起初腹痛似在脐周,呈持续性剧痛,以右上腹为重;约2小时后腹痛渐渐向右下腹蔓延。体温37.8℃。查体发现腹部膨胀,全腹均有压痛,腹肌紧张、反跳痛均以右侧腹壁明显。超声诊断:①右肾未见明显异常;②脂肪肝,肝囊肿;③胆囊未见明显异常声像;④右下腹腔低回声包块,考虑为“阑尾炎”并有腹腔少量积液。血常规:白细胞18.7×109/L,中性粒细胞0.908。拟诊为“急性阑尾炎”收住入院。经抗感染治疗4小时后腹痛加剧,遂于当日上午8时30分,在硬膜外麻醉下… 相似文献
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恶性组织细胞病(恶组)是一种单核-巨噬细胞系统异常增生的全身性疾病,本病可累及全身各脏器,故表现常不典型。现将1例以水疱为初发症状的恶组报告如下。患者男,21岁。以四肢和中腹部反复出现水疱、发生溃疡两年,巩膜、皮肤黄染伴发热、尿黄1个月为主诉于1989年5月10日入院。曾在某医院行A型超声检查。见肝、脾肿大,贫血,血小板减少。白细胞仅1×10~9/L,分类L 0.9,拟诊肝脓疡,粒细胞减少症。因高热不退转我院。体检:T39.6℃,P120次/分,R 24次/分,BP 16/10 kPa。皮肤、巩膜黄染。硬腭可见3~5个针帽大出血点。胸骨压痛(+)。肝肋下6cm、剑突下6cm。质中有压痛,脾肋下4.5cm。移动性浊音(+)。双下肢见4个溃疡病灶,中央凹陷,上覆黑色痂皮。胸片无异常发现。B超:脾长20cm,厚7.5cm,肝肋下8.1cm,剑突下6.9cm。αF_1P0ug。r-GT 42u,GPT 相似文献
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病历摘要:患者女,20岁,河北省人,病历号021014。主因发热、腹痛、皮肤肿块三月余,加重一周,于81年4月19日入院。入院前三个月无原因的发冷,发热,午后为著。数天后下腹呈阵发性隐痛,继而全腹阵发性剧痛,进食后加重。伴明显腹胀。有时腹泻。发病同时上腹部及右上臂皮肤先后出现一些大小不等的无痛性肿块,如黄豆大小,表皮不红不肿,渐增大如杏核,表皮开始发红变紫,破溃,但无脓汁流出。 相似文献
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恶性组织细胞病(恶组)是组织细胞异常增生的恶性疾病,由于组织巨噬细胞系统分布遍及全身,故其增生初发部位不同,临床表现变化多样,早期易误诊为其他疾病。我院1978~1988年5月诊断恶组病40例,现将观察到的5例特殊类型及误诊原因分析如下。 相似文献