三种植物来源抗肿瘤药物在晚期食管癌中的临床评价和药物经济学分析

目的:探究三种植物来源抗肿瘤药物在晚期食管癌化疗中的临床作用特点和经济学效果.方法:采用回溯法筛选了71例晚期食管癌例,分成3组.Ⅰ组NP方案(长春瑞滨NVB+顺铂DDP);Ⅱ组TD方案(紫杉醇TAXOL+顺铂DDP);Ⅲ组EAP方案(多柔比星ADM+依托泊VP-16+顺铂DDP).运用药物流行病学的疗效和药物经济学的成本-效果分析方法进行研究.结果:3组患者疗效间差别无显著性意义(P0.05);3组患者总成本间有显著意义(P＜0.05);3组患者白细胞异常、神经毒性、KPS(≥)10增加人数间差别有显著性意义(P＜0.05);其他指标人间差别无显著性意义(P＞0.05);药物流行病学和药物经济学原理敏感度分析:Ⅲ组比Ⅰ组、Ⅱ组的C/E值明显高.结论:NP方案疗效最具经济学意义.     

医院静脉用药调配中心抗肿瘤药物配置的精益管理

目的探讨精益管理在提高医院静脉用药调配中心(PIVAS)抗肿瘤药物的配置质量中的应用价值。方法于2015年1月将精准管理模式应用于PIVAS抗肿瘤药物配置的各环节,提出改善措施并持续改进,对管理模式实施前6个月(2014年7~12月)、实施初期(2015年1~6月)及实施稳定期(2015年7~12月)相关工作指标、失误情况及肿瘤用药相关医护人员满意率进行比较。结果 PIVAS抗肿瘤药物的审方时间、排药时间、配置时间、药品库存周转天数、不合格医嘱数量及失误次数较精益管理前明显下降,且随实施进展进一步下降,不同时间段各指标比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);肿瘤用药相关医护人员满意率较精益管理前显著提高(P0.01)。结论实施精益管理模式提高了PIVAS抗肿瘤药物的配置质量,降低了失误率,有效保障了临床抗肿瘤用药安全。     

医院抗菌药物使用情况调查分析

抗菌药物作为一类特殊药品,由于其种类多,药性特征复杂,为贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令84号）,指导医疗机构加强抗菌药物管理,切实提高疗效,降低不良反应发生率,减少或延缓细菌耐药性的发生,保护患者的身体健康。依据《180医院抗菌药物使用实施细则》执行,现将本院抗感染组药师参与临床督查情况并干预的抗菌药物不合理应用病例进行分析、讨论,以期为临床合理用药提供参考。     

96名护理人员生活质量调查分析

目的：了解护理人员的生活质量状况。方法：采用生活质量综合评定问卷对96名护理人员进行测评分析。结果：心理功能对生活质量的影响最大；不同学历、职称和年龄段护理人员的生活质量差异无显著性意义；护理管理人员的生活质量总体评价，社会功能维度，物质生活维度及其住房、社区服务、生活环境、经济状况因子，心理功能维度中的正性情感，认知功能，自尊因子评定均分均高于一般护理人员；其中住房、社区服务、经济状况，人际交往，业余娱乐因子的客观状态在两组间差异无显著性意义（P＞0．05），但在主观满意度方面前者显著高于后者（P＜0．05，P＜0．01）；运动与感觉功能、正性情感、自尊因子的客观状态前者显著高于后者（P＜0．05），但在主观满意度方面差异无显著性意义（P＞0．05）。结论：一般护理人员在物质生活，社会功能和心理功能方面较护理管理人员面临着更多的问题，护理管理部门在考虑如何提高护理质量与效率时，应注意利用各种激励资源,满足不同职务护理人员的不同需求，提高其生活质量和工作积极性。     

军队医院发热门诊医护人员心理健康状况调查分析

目的了解SARS对军队医院发热门诊医护人员心理健康状况的影响。方法运用中科院心理研究所设计的心理测评量表 ,对 8所军队医院发热门诊和普通病房的医护人员进行心理问卷测评。结果 8所军队医院发热门诊医护人员躯体化、抑郁 2个因子评分明显高于普通病房医护人员 ,女性及护士心理状况评分高于男性及医生 (均P <0 .0 5 )。结论需加强一线医护人员的心理健康保健工作 ,特别是对女性及护士给予关怀和帮助 ,以缓解其心理压力 ,使之保持积极健康的心态。     

护理人员激励需求的调查研究

目的 了解护理人员各类激励的需求，为有效应用激励机制提供理论依据。方法 采用自行设计的激励问卷调查表对597名护士进行问卷调查。结果 护理人员的各类需求评分均较高，环境、物质利益和报酬的露求居首；护理人员对各类激励需求的评估因其用工性质、年龄、婚姻状况、职称、工作年限、值班情况和从事护理工作的目的的不同而具有差异(P＜0．05，P＜0．01)。结论 针对护理人员的高需求，护理管理者应重视满足她们物质和精神两方面的需求，尤其是为高需求的满足提供环境和创造条件；激励措施因人、因需而异。     

不同医务人员对医疗设备应用知识需求程度分析

目的分析不同医务人员对医疗设备应用知识需求程度。方法选取2011年10月～2013年5月本院的75名医务人员为研究对象,采用问卷调查对所有医务人员进行医疗设备应用知识需求程度评估,然后将其中不同岗位、职称、工作年限及文化程度者的评估结果进行比较。结果护理人员、职称较低、工作年限较短及文化程度较低的医务人员对于医疗设备应用知识需求程度明显高于其他医务人员,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同医务人员对医疗设备应用知识需求程度存在明显的差异,故在干预的过程中应注意对不同岗位、职称、工作年限及文化程度者的需求进行针对性干预。     

护理人员乳房保健知识问卷调查分析

目的探讨护理人员对乳房常识、乳房相关保健知识以及乳癌相关知识的知晓情况,以便对护理人员进行相关知识讲座,提高其保健知识水平.方法自行设计问卷表,调查三家三级甲等医院各层次在岗护理人员,共发出调查问卷100份,回收有效问卷97份.问卷内容包括三大项目共24个问题.结果护理人员中仍有22.7%不知哺乳对母体的好处;9.3%不了解月经周期与乳房不适的关系;14.5%不知应行乳房自查;19.6%不知道乳房自查的最佳时间;47.4%不了解副乳;对乳房检查手段、乳房常见就诊症状知晓率仅为43.3%～87.6%;对乳癌四种常见的危险因素的认识分别为30.9%、39.2%、58.8%和94.8%.结论护理人员缺乏对乳房功能的正确认识,对乳房保健知识和乳癌相关知识也较缺乏;护理人员需要加强对相关保健知识的学习,只有具备各种医疗知识,方能在对病人的健康教育中发挥其应有的作用.     

大型综合性教学医院护理人员工作压力及其相关因素研究

目的提高护士工作效率,增加其工作满意度,减少护理人员流失,提高护理质量。方法采用问卷调查法,对915名临床护士的人口学特征、工作压力程度以及压力与压力源、压力应对、社会支持状况之间的关系进行分析。结果多元逐步回归分析表明:压力得分的负向作用因素有护理人员的佣工性质、相信事情会变好、贪吃食物、设立解决问题的具体目标;正向作用因素有压力源指标中工资及福利待遇低、工作无成就感、需要不断学习才能胜任现有的工作、工作量太大;压力应对指标中担心、哭泣、干体力活、紧张有些神经质、独处、将问题化解、接受现实、回避、认为事情无望而听之任之。结论建议通过管理措施减少或消除压力正向作用因素,提供护士压力释放的组织和设施;通过培训提高护士压力应对能力,促进其心理健康。     

医护人员对癌症病情告知策略评价及选择的影响因素分析

目的了解医护人员对癌症病情告知策略评价及选择的影响因素,为科学进行癌症告知提供依据。方法采用自行设计的问卷对634名医护人员进行调查。结果住院经历、家庭月收入、丧礼经历、文化程度、危重患者接触史、处置死亡患者经历是影响医护人员对癌症病情告知策略赞同度的主要因素;危重患者接触史、处置死亡患者经历、重病经历、职称和工作科室是影响医护人员对癌症病情告知人员、时间、内容选择的主要因素（P〈0．05,P〈0．01）。结论医护人员需要努力克服在癌症告知认识上的误区,加强同行交流与学习。不断地从自身临床实践和人生经历中学习和积累告知策略。     

临床医务人员下肢静脉曲张防护现状调查分析及对策

目的 了解临床医务人员下肢静脉曲张的防护现状,为制订相关方案提供依据.方法 采用便利抽样法于2021年9月至2021年11月对四川大学华西医院887名临床医务人员进行问卷调查,问卷调查内容包括一般资料、下肢静脉曲张的发生情况、下肢静脉曲张防护现状及下肢静脉曲张相关防护知识培训情况.结果 共发放问卷887份,回收有效问卷...     

医护人员对癌症病情告知策略评价及选择的影响因素分析

目的 了解医护人员对癌症病情告知策略评价及选择的影响因素,为科学进行癌症告知提供依据.方法 采用自行设计的问卷对634名医护人员进行调查.结果 住院经历、家庭月收入、丧礼经历、文化程度、危重患者接触史、处置死亡患者经历是影响医护人员对癌症病情告知策略赞同度的主要因素;危重患者接触史、处置死亡患者经历、重病经历、职称和工作科室是影响医护人员对癌症病情告知人员、时间、内容选择的主要因素(P<0.05,P<0.01).结论 医护人员需要努力克服在癌症告知认识上的误区,加强同行交流与学习,不断地从自身临床实践和人生经历中学习和积累告知策略.     

某部劳教人员心理健康状况及心理矫治的探究

目的 调查部队劳教人员的心理健康状况.方法 采用SCL-90症状自评量表对98名劳教人员进行心理健康状况调查,并与全国常模进行比较.结果症状自评量表测评结果显示69名（70.41%）部队劳教人员存在心理健康问题,症状自评量表总分、总均分、阳性项目数及各因子分均显著高于全国常模（P＜0.01）.结论 多数部队劳教人员存在明显心理问题,必须针对其特点,探讨相关心理矫治方法,适时进行心理干预和心理矫治,以提高教育改造和教育挽救质量,确保部队劳教所的安全稳定.