1 000名老年人卫生服务需求及社区卫生服务意向研究

目的　为了了解老年人的卫生需求,更好地开展社区卫生服务。方法　采用整群随机抽样并进行入户调查的方法,对１ ０００ 名６０ 岁及以上老年人进行了调查。结果　老年人的２ 周患病率为４６７－０ ‰;患有慢性病者占６４－８ ％ ,其中３５－７ ％ 的患有２ 种或２ 种以上慢性病;残疾率占９－５ ％ ,８５ 岁以上者残疾率达３７－９ ％ ,１０－１ ％ 的人的生活活动能力失能;２３－８ ％ 的对卫生服务最为迫切;６２－８ ％ 的老人愿意到社区接受卫生服务,因经济困难应住院而未住院占５８－３ ％ 。结论　社区卫生服务应尽快建立并完善,尤其应针对目前老年人的需求和经济状况,开展一些老年人需要的且能接受的社区卫生服务     

717名城镇老年人社区卫生服务需求探讨

目的了解老年人的社区卫生服务需求及影响因素。方法采用问卷调查和专题小组访谈相结合的形式对717名60岁以上的老年人进行调查。结果老年人2周患病率56．3％；慢性病患病率92．1％，其中70．0％的老年人同时患有2种及以上慢性病；日常生活功能和日常生活使用器具能力丧失率为1．8％和7．0％；2周就诊率37．0％，未利用卫生服务的原因主要是经济条件限制；57．7％的老年人愿意接受社区卫生服务，定期体检是最需要的服务项目，其次是医疗预防保健咨询、健康教育、专家服务、上门服务、电话转诊服务；不愿意接受社区卫生服务的原因主要是身体好和对社区卫生服务不了解。结论老年人社区卫生服务需求大、内容多，应针对老年人的不同特点，开展老年人需要且能够接受的社区卫生服务。     

健康老龄化的促进对策

目的：为了了解老年人的生活质量和卫生需求，更好地开展社区卫生服务。方法：采用整群抽样并进行入户调查的方法，对354名60岁及以上老年人进行了调查。结果：患有慢性病者占75．5％，其中58％的患有2种或2种以上慢性病；13．4％的老年人的生活自理能力受限；52．5％的老年人急需健康知识；52．1％的老年人需要社区卫生服务。结论：社区卫生服务应尽快建立并完善，尤其应针对目前老年人的需求和经济状况，开展一些老年人需要的且能接受的社区卫生服务；大力开展卫生健康教育是实现健康老龄化的重要措施。     

沈阳市社区老年人健康状况及卫生服务需求调查

目的了解沈阳市社区老年人的健康状况及卫生服务需求。方法对505名60岁以上的老年人进行问卷调查，包括老年人的生活与居住情况，日常生活活动能力，慢性病患病情况，卫生服务需求等。结果被调查者中日常生活活动能力下降者为10．9％，功能明显障碍者为14．5％；慢性病的患病率为75．2％；有54．2％的老年人需要1项或1项以上的社区卫生服务项目，其中定期体检占36．1％，健康教育为25．3％。结论针对该社区老年人的健康状况，加强社区健康教育、医疗、预防、保健是做好社区老年卫生服务的重要措施。     

山东省农村居民门诊卫生服务利用及其影响因素分析

文对山东省农民门诊卫生服务利用情况进行了调查，结果表明门诊服务利用村级明显高于乡镇级，乡镇级高于县及县以上级医疗机构；在村居民的月就诊率是２５４．２％，不同经济水平地区农村居民的就诊率差别不显著。单因素分析显示年龄、文化程度、职业、家在劳动力和慢性病等因素对门诊服务利用有影响。     

人口老化的卫生经济学研究（四）老年社区服务的基本内容及意愿支付

本文通过对上海市静安区２０９２名老人的现场调查并参考社区基线调查资料，分析老年人对社区服务的基本需要及其影响社区服务需要的因素；了解老年人对卫生服务的意愿支付状况。研究表明医疗是老年人最关心的问题，影响老年人对社区服务需要的因素主要有失能状况、慢性病的有无、文化程度和婚姻状况。老年人对社区服务的意愿支付率为４０％，个人意愿支付每月为３４．３２元；对门诊及住院保险的意愿支付率较低，分别为７．２３％和６．５７％，支付能力分别为每月８．４５元和８．３８元。研究认为解决社区基本服务应包含医生出诊在内的老年人就医问题以及基本的生活服务，并针对老年常见病、多发病进行健康教育，提高老年人的保健意识。     

高龄卫生服务利用情况分析

为了了解高龄老人的卫生服务利用情况,对成都市小天竺辖区204位80岁以上高龄老人的一般情况、情况和卫生服务利用情况进行调查分析得出：高龄老人的卫生服务利用率普遍偏低,2周就医率为21．1％。2周未就医率为55．0％。1年住院率为22．5％。1年内,因病应住院而未住院率为38．7％。影响老人卫生服务利用的因素有：文化程度、职业、月收入、照顾者、慢性病患病情况、慢性病患病数量和日常生活能力（ADL）。     

慢性病对成都农村社区老年人生命质量的影响

采用自己设计的问卷，对成都市龙泉镇２４５２名６０岁及以上老年人的生命质量和慢性病患病情况进行了询问调查，结果表明农村老年人的慢性病患病率（６１４．２‰）较高，近１／３患有两种或两种以上的疾病；从患病频度看，影响农村老年人健康前几位慢性病为呼吸系病、消化系病、循环系病、肌肉骨骼系病和五官疾病；单因素和多因素分析表明，对生命质量影响较大的慢性病依次为精神疾病、循环系病、五官疾病、外伤、肿瘤和神经系病。因此从生命质量和疾病频度角度出发确定的疾病重要性不同，提示确定疾病重要性需要考虑生命质量。     

农村老年人口健康状况和卫生服务利用研究

[目的]了解老年人的健康状况和卫生服务利用现状.[方法]采用整群随机抽样并进行入户调查的方法对463名65岁及以上老年人进行调查.[结果]患有两种及以上慢性病的老年人占26.35%;1.51%的老年人日常活动能力丧失;23.76%的老年人认为自己健康状况不好;63.64%的老年人的健康问题因经济问题应住院而未住院进行治疗.老年人口的心理健康状况和生活习惯等因素对自我健康状况评价和卫生服务利用有不同程度的影响.[结论]应根据老年人的健康状况和卫生需求,更好的完善社区卫生服务.     

太原社区不同医保老年人卫生服务利用研究

目的了解太原市社区享有不同医疗保障老年居民卫生服务利用现状，为政府制定卫生政策提供依据。方法采用二阶段整群抽样法，在太原市万柏林区共抽取65岁以上老年人854人，围绕一般人口学特征、前半年和前两周慢性病患病情况、门诊服务需求、住院服务需求、医疗保障覆盖率、对社区卫生保健需求和满意度等方面展开调查。结果社区老年人群慢性病患病率为43．68％，20．73％的老年人群未享有医疗保障，享有不同医疗保障老年人群2周患病率未见显著统计学意义差异（x^2=1．254，P=0．771），住院率存在显著统计学意义差异（x^2=29．388，P=0．000）。享有不同医疗保障的老年人愿意接受社区卫生服务的主要原因：方便快捷、医疗费用低；不愿意接受社区卫生服务主要原因：非医保定点单位、环境设备差。结论社区老年群体医疗费用支出持续上涨与社会可筹集医疗资源有限之间矛盾日益突出，政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源合理配置，改善医疗保障体系，满足老年居民卫生服务需求。     

大连市市区800名老年人健康现状与健康需求调查

目的了解大连市市区老年人健康现状及健康需求。方法采用整群抽样方法在大连市市内四区各选择1个街道，每个街道随机抽取200名60岁以上的老年人，共800例进行问卷调查，共获得790份有效问卷。结果高血压、冠心病、白内障、糖尿病患病率分别为48．99％，32．03％，23．92％，19．87％。13．54％的老年人患有2种慢性病；4．30％老年人患有3种及以上的慢性病。老年人最需要的卫生服务为：健康教育、上门诊疗服务和定期体检。结论大连市老年人健康状况较为严重，针对不同情况老年人的需求，应提供相应的卫生服务。     

南京市社区居民卫生服务需要和利用研究

目的:为了了解社区居民卫生服务需要和利用状况,开展社区诊断。方法:采用整群随机抽样法,对南京市12 878名居民进行入户调查。结果:社区居民慢性病患病率为26．6％,60岁以上居民患2种及2种以上疾病的患病率为64．0％,隐性高血压患病率为14．8％,高血压病人药物控制率为35．4％,社区居民的两周患病率、就诊率和年住院率分别为30．8％、13．0％和6．9％。结论:提示应尽快发展社区卫生服务,开展慢性病的社区预防工作,提高卫生服务的利用率。     

共和新社区老年人卫生服务需求与利用现状

目的了解与分析上海市闸北区共和新社区≥60岁老年人卫生服务需要与利用现状。方法采用人户问卷调查方式，对该社K≥60岁老年人进行整群随机抽样调查，获得有效问卷697份。结果老年人2周患病率和慢性病患病率分别为55．4％和64．7％，2周就诊率和年住院率分别为35％和10．8％。结论该社区老年人医疗服务需求大，社区医疗服务利用仍然不足。慢性病防治应成为社区医疗保健服务重点。     

武警某部队官兵卫生服务需求调查

目的研究某武警部队官兵卫生服务需求与利用的现况和特点。方法采用多阶段分层整群抽样的方法调查武警部队623名官兵的两周患病及就诊、慢性病患病、住院等情况,并与军队、武警、国家相关调查结果做对比分析。结果被调查的武警部队官兵两周患病率为21．35％,以训练伤最为常见。两周就诊率为9．63％,多数选择部队医疗机构就诊。慢性病患病率为9．63％,多见于腰椎疾病。一年住院率为8．03％,其中90％选择总队医院住院。结论相对偏远地区武警官兵卫生服务需求较高,基层医疗机构卫生服务利用率较低。提示卫生相关部门应结合实际,及时调整和加强各层次卫生医疗机构的配置。     

老年人卫生服务需求情况分析

[目的]了解老年人卫生服务需求状况。[方法]采用整群抽样，以家庭卫生服务调查表及问卷调查的方式对1782名老年人的一般健康状况及医疗卫生服务需求情况进行调查。[结果]老年人中两周患病率10．38％，慢性病患病率34．51％，两周就诊率7．01％，年住院率6．00％。[结论]慢性病已成为影响老年人健康状况的重要因素。完善医疗保障制度，广泛开展健康教育和健康促进，倡导健康的生活方式是有效提高老年人健康水平的有效途径。     

山东小农村居民住院卫生服务利用及其影响因素分析

本文通过对山东省农村居民的住院卫生服务利用调查和分析，反映了农村居民住院卫生服务利用民政部结果表明在经济发展水平高的地区农村居民在县及县以上级医疗机构的住院率高于乡镇级；经济水平中等和低的地区农村居民在县及县以上级医疗机构的住院率低于在乡镇级医疗机构的住院率，性别、年龄、文化程度、职业及保健制度对农村居民住院卫生服务的利用有影响。     

健康老龄化视角下西藏老年人住院服务利用及影响因素的研究

目的 了解2018年西藏60岁及以上老年人口住院服务利用现况及其影响因素，为合理的制定符合西藏经济发展的卫生规划、健康老龄化相关的卫生政策提供依据。方法 利用2013、2018年西藏第五、六次卫生服务调查老年人数据，运用SPSS 22.0进行χ2检验和二分类logistic回归。 结果 第六次调查的1735名老年人一年内住院率为12.2%。多因素分析结果显示影响老年人住院卫生服务利用的因素是:是否患有慢性病（参考:否，患慢性病OR=3.072，95%CI:1.726~5.468）、职业（参考:公职人员，农牧民OR=0.496，95%CI:0.271~0.908；其他OR=0.300，95%CI:0.14~0.639）和每周锻炼情况(参考:从不锻炼，每周锻炼1~2次OR=0.379，95%CI:0.174~0.824；每周锻炼3次以上OR=0.828，95%CI:0.517~1.325)。结论 西藏老年人住院服务利用率仍处于低水平，多种因素影响老年人的住院服务，应根据实际需要采取有针对性的措施。     

上海市闸北区老年人生存质量调查及对策

我们随机整群抽取闸北区９所街道４１７名６０岁以上老年人进行入户面询调查,调查提示：老年人患有各种慢性病者占７１．７０％,其中患者两或两种以上疾病占３７．００％,日常生活自理良好者占８９．７％,中等者占７．７％,较差者占２．８％,日常生活功能良好者占７４．５％,中等者占８．２％,差占１９．１％,老年人社会交往能力良好者占６５．１％,中等占２８．６％。较较占６．３％。调查显示：社区老年保健任务繁重,应     

天平街道老年人综合健康状况调查

目的了解天平街道老年人综合健康状况。方法对上海市天平街道１９４１名６０岁以上社区老年人的健康状况进行描述性分析。结果７１．８％的老年人有不同程度的躯体健康功能障碍,各种慢性疾病患病率高达８１．６％,其中以高血压病患病率最高,为３３．０％;７９．６％的老年人罹患一种以上慢性病;１１．８％的老年人有轻中度日常活动能力障碍,４．２％有重度或完全障碍;４．７％的老年人有生理失能情形;有２４．３％的老年人有不同程度的视力障碍;１５．６％的老年人有一定程度的听力障碍。结论影响老年人综合健康的主要因素有慢性病种数及其主观影响程度、年龄、性别、文化程度、婚姻、职业、是否参加体育锻炼、经济资源及生活习惯。     

由澳大利亚老年人社区卫生服务模式引发的思考

随着老龄化社会的到来，老年人医疗保健工作在社区卫生服务中所占的重要地位日益突显。我国1998年国家卫生服务调查表明，60岁以上老年人2周患病率为全人群的1．7倍，慢性病患病率为4．2倍，人均患有2～3种疾病。