高危型HPV16/18感染在宫颈病变中的临床分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性及高危型HPV检测的应用价值。方法采用荧光定量PCR检测患者宫颈分泌物中高危型HPV16/18感染情况,并对病理诊断进行回顾性分析。结果283例宫颈病变患者,其中慢性宫颈炎32例,CINⅠ165例,CINⅡ57例,CINⅢ29例。其高危型HPV感染率则分别为15.6%,47.9%,68.4%,86.2%。高危型HPV在CINⅡ,CINⅢ组感染率显著高于CINⅠ和慢性宫颈炎(P<0.001)。CINⅡ,CINⅢ组感染高危型HPV的多重阳性率明显高于CINⅠ组(P<0.05)。结论高危型HPV感染与宫颈病变的发生、发展有关,并随病变程度的加重,感染率增高。多重高危型HPV感染可能使宫颈疾病持续性存在,促进病情发展。     

宫颈上皮内瘤变患者不同亚型HPV感染的流行病学

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学特征。方法:回顾性分析本院2019年2-10月慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ及CINⅢ患者各200例的临床资料。通过PCR-反向点杂交法对各组HPV感染情况进行检测并比较,分析不同宫颈病变中低危型及高危型HPV感染的分布情况。结果:慢性宫颈炎组检测出病毒株260株,CINⅠ组检测出病毒株287株,CINⅡ组检测出病毒株280株、CINⅢ组检测出病毒株269株。慢性宫颈炎组与CINⅠ组低危型HPV感染率均高于CINⅡ组与CINⅢ组,而高危型HPV感染率均低于CINⅡ组与CINⅢ组(P0.05)。四组感染低危型HPV中HPV42与HPV43比例均高于HPV6、HPV11与HPV81(P0.05)。CINⅢ组感染HPV11比例明显低于CINⅠ组,且CINⅡ组感染HPV42与HPV43比例均高于慢性宫颈炎组(P0.05)。CINⅡ组与CINⅢ组感染高危型HPV中HPV16比例高于慢性宫颈炎组,而慢性宫颈炎组、CINⅡ组与CINⅢ组感染HPV33比例高于CINⅠ组(P0.05)。CINⅡ组与CINⅢ组感染的高危型HPV以HPV16、HPV52、HPV58为主。结论:慢性宫颈炎以及CINⅠ病变中HPV感染主要以HPV42、HPV43等低危型HPV感染为主,而CINⅡ、CINⅢ病变中HPV感染主要以HPV16、HPV52、HPV58等高危型HPV感染为主。临床工作中可通过对上述特殊高危病毒类型予以重点关注,同时进行密切随访,继而达到降低宫颈癌发生的目的。     

HPV不同亚型感染与宫颈病变的关系

目的探讨不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系。方法对细胞学筛查为异常并经病理组织学证实的524例宫颈病变(包括宫颈炎251例、CINⅠ130例、CINⅡ67例、CINⅢ61例及ICC 15例)进行HPV分型检测。结果①HPV总阳性率为55.53%(291/524),HPV感染率随着宫颈病变级别的增加逐渐上升(P<0.01),HPV感染在不同年龄组差异有高度显著性(P<0.01),21～50岁系高发年龄。②检出20种HPV亚型,其中高危型16种,低危型4种,随宫颈病变程度的增加HPV亚型分布有所变化,宫颈炎组以HPV16、58、18、11、31、33、6为常见亚型,低度病变组(CINⅠ)以HPV16、58、18、31、56、11、33为常见类型,而高度病变组(CINⅡ～Ⅲ)以高危型HPV16、58、18、31、33、59和56型为最常见,15例浸润癌检出7种高危亚型HPV,分别是16、58、18、31、33、59和68型。HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P<0.01)。结论感染率最高的高危型HPV16、58、18、31、33是主要致病基因型,尤其是HPV16型与宫颈病变程度有关,高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一。     

高危型HPVl6/18感染在宫颈病变中的临床分析

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性及高危型HPV检测的应用价值.方法 采用荧光定量PCR检测患者宫颈分泌物中高危型HPV16/18感染情况,并对病理诊断进行回顾性分析.结果 283例宫颈病变患者,其中慢性宫颈炎32例,CIN Ⅰ 165例,CINⅡ57例,CINⅢ29例.其高危型HPV感染率则分别为15.6%,47.9%,68.4%,86.2%.高危型HPV在CINⅡ,CINⅢ组感染率显著高于CIN Ⅰ和慢性宫颈炎(P＜0.001).CINⅡ,CINⅢ组感染高危型HPV的多重阳性率明显高于CIN Ⅰ组(P＜0.05).结论 高危型HPV感染与宫颈病变的发生、发展有关,并随病变程度的加重,感染率增高.多重高危型HPV感染可能使宫颈疾病持续性存在,促进病情发展.     

人乳头瘤病毒亚型在其感染相关疾病中检测的意义

目的 通过分析人乳头瘤病毒(human papiilomavirus,HPV)不同亚型的分布特点,探讨不同的基因型与HPV感染相关疾病的关系.方法 回顾性分析在门诊确诊为宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia.CIN)Ⅰ、CIN Ⅱ、CINⅢ、宫颈浸润癌、生殖道湿疣、宫颈HPV亚临床感染共353例患者的HPV哑型的分布情况.结果 353例妇女中HPV阳性176例,阳性率为49.86%.浸润癌中HPV的检出率为100%,且均为高危性HPV感染;HPV感染率在CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CINⅢ、浸润癌逐渐增高,与病变程度密切相关(P<0.05).共检测出15种HPV亚型,依次为16、58、52、33、53、11、31、6、18型等,前4种亚型在宫颈癌和癌前病变中最常见,16、58型等高危型HPV感染在HPV感染相关的良性疾病中仍然最常见,低危型HPV在生殖道湿疣、亚临床感染中却相对少见.结论 HPV检测和分型具有重要意义,HPV感染的型别具有地域差异性;HPV16型的感染仍是女性健康的最大威胁;应重视生殖道湿疣和SPI等良性病变患者的治疗和随访.     

四川省东北地区女性宫颈病变与感染人乳头瘤病毒基因型的关系

目的：了解四川省东北地区女性人乳头瘤病毒（HPV）不同基因型感染、多重感染及其与宫颈病变的关系。方法采用 PCR 和基于反向膜杂交的基因芯片技术对213例女性 HPV 感染者进行 HPV 分型检测,同时检查其宫颈病变程度。结果213例 HPV 感染宫颈病变者按病理结果分为慢性炎症（110例）、宫颈上皮内瘤变（CIN ）Ⅰ（21例）、CIN Ⅱ（26例）、CIN Ⅲ（28例）和宫颈癌（28例）5组;高危型 HPV 感染以 HPV16、58、33、18为主,低危型 HPV 感染以 HPV11、6为主;宫颈慢性炎症、CINⅠ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、宫颈癌各组中分别以 HPV11／6／16、HPV16／33、HPV16／6、HPV16／58、HPV16／18感染最常见。单纯高危型HPV 感染组与高低危型混合 HPV 感染组在不同宫颈病变程度的构成比差异有统计学意义（χ2＝41．01,P＜0．01）,HPV 单一和混合基因型感染对感染者的宫颈病变程度无影响（χ2＝5．74,P＞0．05）。结论四川省东北地区女性 HPV16、58、33、18是主要的高危感染型别,HPV16与病变程度明显相关;多重 HPV 感染并不会促进宫颈病变的进展。     

实时荧光定量聚合酶链反应技术在人乳头状瘤病毒检测中的应用研究

目的：评价实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术在女性生殖道人乳头状瘤病毒（HPV）检测中的临床效用.方法：2005年6月～2006年2月在中日友好医院妇产科行宫颈癌筛查女性4689例中抽取600例,按组织病理结果分为炎症组,宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,宫颈癌组和湿疣组.用FQ-PCR法进行宫颈细胞8种HPV基因型分型及定量检测,并同时用杂交捕获二代（HC-Ⅱ）行13种高危型HPV检测,比较两种不同方法各组检测结果的一致性;根据FQ-PCR所得HPV-DNA拷贝数分析病毒载量与宫颈病变关系.结果：FQ-PCR和HC-Ⅱ两种方法检测高危型HPV的一致性较好,总符合率86.67%,宫颈癌组符合率100%,总Kappa指数（KI）0.722,炎症组0.650,宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组KI分别为0.514、0.583、0.697,湿疣组0.659.宫颈癌的病毒载量明显高于宫颈癌前病变和宫颈炎（P＜0.05）.不同级别宫颈病变的病毒载量与宫颈炎存在显著性差异（P＜0.01）,宫颈高度病变组（≥CINⅡ）的病毒载量显著高于宫颈低度病变组（CINⅠ）（P＜0.01）,但宫颈高度病变组（CINⅡ与CINⅢ）之间无统计学差异（P＞0.05）.结论：实时荧光定量PCR技术与HC-Ⅱ法检测结果一致性较好,在分型的同时亦可进行病毒量的定量检测,是检测宫颈HPV感染的有效手段.HPV-DNA病毒载量随宫颈病变的级别的增高而增加.     

多重人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）的感染与宫颈癌及癌前病变的关系。方法对就诊的有宫颈疾患的妇女483例,采用HPV基因分型技术进行高危型DNA的检测,阴道镜下定位活检。病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV检测阳性180例,阳性率37．23％,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为：宫颈鳞癌13．89％,宫颈腺癌12．56％,CINⅢ32．77％,CINⅡ56．3％,CINⅠ44．58％,宫颈扁平湿疣86．69％,慢性宫颈炎79．59％。单一型别感染率为38．89％多型感染中2种型别感染比例最多57．86％。从正常组织到宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ的不同病变中,多重感染的比例随病变级别上升逐渐增加,与正常者相比差异有显著性意义（P〈0．05）。在CINⅢ和宫颈癌中,多重感染的比例有所下降,但明显高于正常者。HPV联合宫颈薄层液基细胞学（TCT）检测与单纯TCT检测比较,两者中低度鳞状上皮内病变（HSIL）为4．17％和0．78％,癌为0．56％和0．20％,两者差异有显著性意义,P〈0．01。结论结合HPV检测可提高TCT检测的敏感性,多重HPV感染及型别与宫颈病变级别相关。     

高危型HPV分型检测用于宫颈疾病诊治的效果观察

目的探究高危型HPV分型检测用于宫颈疾病诊治的效果观察。方法选取进行宫颈癌筛查的患者72例,在我单位于2015年6月至2018年6月进行治疗,均为高危型HPV分型检测阳性患者,对宫颈疾病治疗及高危型HPV关联进行分析,将活检组织病理检查结果为金标准。结果经此次实验研究发现,高危型HPV分型检测阳性患者72例,其中CIN I和CINⅡ共19例,宫颈炎47例,CINⅢ和宫颈癌6例。经分析检测高危型HPV分显示,52亚型是宫颈疾病中感染率最高的HPV亚型,共有20例(27.78%),其次是感染11例(15.28%)的58亚型。宫颈炎中多重感染7例(14.89%)CINⅢ和宫颈癌为2例(33.33%),CIN I和CINⅡ多重感染5例(26.32%)。对比三种疾病的多重感染率差异显著有临床诊断价值(P0.05)。对宫颈病变严重程度、高危型HPV病毒载量及多重感染间关系用SpeanTlan分析法进行分析,结果显示有关系数为0.224,P 0.05,χ2为4.2838,具有明显性关联。结论对于查宫颈癌、发现其病变,检测高危型HPV感染分型对其有意义,可改善生活质量,具有临床应用价值。     

多重人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）的感染与宫颈癌及癌前病变（CIN）的关系。方法2005年1月至2007年7月间在本院妇科门诊就诊的有宫颈疾患的妇女483例，采用HPV基因分型技术进行高危型DNA的检测，阴道镜下定位活检，病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV检测阳性180例，阳性率37．23％，各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为：宫颈鳞癌13．89％，宫颈腺癌12．56％，CINⅢ32．77％，CINⅡ56．3％，CINⅠ44．58％，宫颈扁平湿疣86．69％，慢性宫颈炎79．59％。单一型别感染率为38．89％多型感染中2种型别感染比例最多57．86％。从正常组织到宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ的不同病变中，多重感染的比例随病变级别上升逐渐增加，与正常者相比差异有显著性意义（P〈0．05）。在CINⅢ和宫颈癌中，多重感染的比例有所下降，但明显高于正常者。HPV联合宫颈薄层液基细胞学（TCT）检测与单纯TCT检测比较，两者中低度鳞状上皮内病变（HSIL）为4．17％和0．78％，癌为0．56％和0．20％，两者差异有显著性意义，P〈0．01％。结论结合HPV检测可提高TCT检测的敏感性，多重HPV感染及型别与宫颈病变级别相关。高危型HPV的病毒负荷量增高与宫颈病变严重程度的增加密切相关。     

宫颈病变组织中HPV-DNA的检测及临床意义分析

目的探讨宫颈病变组织中HPV感染类型及病毒载量。方法 284例组织分为慢性子宫颈炎组、CINⅠ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组、浸润性鳞状细胞癌组、腺癌组和外阴尖锐湿疣组,应用表面等离子谐振(SPR)技术对每组进行HPV类型及载量的检测。结果 HPV总阳性率72.54%;高危型中以HPV16、45和18亚型为主,分别占39.81%、24.76%和9.22%;低危型中以HPV6和11亚型为主,分别占20.87%和6.80%。多重感染率占26.21%,主要以双重感染为主85.19%;而外阴尖锐湿疣占多重感染比例高达40.74%。从慢性子宫颈炎到宫颈鳞状细胞癌发展过程中,HPV阳性率呈上升趋势,且病毒平均载量也呈上升趋势。CINⅡ级组、CINⅢ级组、鳞状细胞癌组和外阴尖锐湿疣组分别与慢性子宫颈炎组之间比较统计学差异有显著性意义(P0.05);而CINⅠ级组和腺癌组分别与慢性子宫颈炎组之间比较统计学差异无显著性意义(P0.05)。在慢性子宫颈炎组、CINⅢ级组及鳞状细胞癌组中均以感染HPV16亚型为主,且平均载量呈上升趋势。结论宫颈病变与HPV感染密切相关,随着病变程度的增加病毒载量增加。     

子宫颈病变2015例与高危型HPV感染情况分析

目的:分析2 015例不同类型子宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况,探讨高危型HPV感染与子宫颈病变的关系。方法:采用美国Digene公司杂交捕获仪(HC2)检测2 015例不同类型子宫颈病变患者的13种高危型HPV病毒的感染情况,结合病理诊断进行分析。结果:2 015例子宫颈病变患者中,子宫颈炎1 371例,宫颈上皮内瘤变(CIN)644例,其中CIN 352例,CIN 194例,CIN 98例,其13种高危型HPV病毒的感染率分别是28.0%、58.8%、89.7%、94.9%,中高度CIN(CIN、CIN)感染率明显高于低度CIN和宫颈炎(P<0.05)。结论:子宫颈病变的发生、发展与高危型HPV感染有关,随着病变程度的加重,高危型HPV感染率明显增高,高危型HPV检测可用于子宫颈癌和癌前病变的筛查及治疗后的随访。     

高危型人类乳头瘤病毒的检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨高危型人类乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法收集328例门诊就诊患者的资料,同时做宫颈组织活检及杂交捕获二代实验检测高危型HPV,以宫颈组织活检结果为标准,分析高危型HPV的检测结果。结果宫颈组织活检结果分别为宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及浸润癌的高危型HPV感染率分别为20．9％、57．6％、90．6％、96．5％和100％;CINⅡ级以上病变患者高危型HPV平均感染率为94．3％,与宫颈炎感染率20．9％相比,差异有统计学意义。结论CIN病变程度越严重,高危型HPV感染率越高;高危型HPV感染在宫颈癌早期病变的筛查中具有风险提示作用。     

宫颈人乳头瘤病毒基因分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值

目的:评价人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)基因分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值.方法:宫颈癌筛查的妇女1 380例,采用改良导流杂交法行宫颈HPV基因分型检测,分析HPV感染状况、多重感染和基因型别.结果:(1)HPV感染率为32.17％(444/1 380),高危型HPV(HR-HPV...     

Maspin、bFGF在宫颈病变中的表达及与高危型HPV的相关性研究

目的:通过检测乳腺丝氨酸蛋白酶抑制剂(Maspin)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样变(CIN)及宫颈癌组织中的表达,探讨两者的相关性及与高危型人乳头状瘤病毒(高危型HPV)感染之间的关系。方法:宫颈石蜡组织标本166例,其中高危型HPV(+)组106例(慢性宫颈炎20例、CINⅠ级20例、CINⅡ级20例、CINⅢ级20例、宫颈癌组26例);HPV(-)组60例(CINⅠ级35例、CINⅡ级20例、CINⅢ级5例)。应用SP法检测Maspin、bFGF的表达情况。结果:(1)在高危型HPV(+)组中,Maspin蛋白的阳性表达率呈逐渐下降趋势(P<0.05),且在CINⅢ级组中的表达同慢性宫颈炎组、CINⅠ级组、CINⅡ级组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),在宫颈癌组中的阳性表达与CIN各组、慢性宫颈炎组相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);bFGF的阳性表达率呈逐渐增加趋势(P<0.05),bFGF阳性表达率在宫颈癌组表达率最高,显著高于慢性宫颈炎组、CINⅠ级组、CINⅡ级组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在HPV(-)组中,Maspin蛋白的表达依次降低,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);bFGF的表达依次升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Maspin、bFGF蛋白的表达呈负相关,两者与高危型HPV分别呈负、正相关。结论:高危型HPV可能通过P53调节通路下调Maspin的蛋白表达及上调bFGF的蛋白表达,导致CIN直至宫颈癌的发生。     

FQ PCR方法检测延边地区高危型人乳头瘤病毒基因型

[目的]检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)的13种基因型,为早期诊断HPV感染和预防宫颈癌的发生提供依据.[方法]采用FQ PCR方法检测67例HPV感染患者高危型HPV基因型.[结果]67例患者中HPV基因型单一感染型者为14例(20.9%),多种HPV基因型混合感染型者为12例(17.9%),高危型HPV基因型在各种宫颈病变中的阳性率为38.8%,其在CINⅠ中的阳性率为5.1%(2/39),CINⅡ为66.7%(8/12),CINⅢ和宫颈癌中表达阳性率均为100.0%(10/10,6/6).[结论]HPV亚型检测可用于宫颈病变的筛查和病情判断,多重HPV感染及类别与宫颈病变级别相关.     

宫颈病变检测人乳头瘤病毒感染的意义

目的 探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈病变的关系.方法 用荧光定量PCR法检测15例正常宫颈,57例宫颈尖锐湿疣,78例宫颈上皮内瘤变（CIN）,43例宫颈尖锐湿疣合并CIN,13例宫颈癌的HPV感染情况.结果 本组宫颈病变中HPV感染率92.72％,单一型HPV感染率89.52％,高危型HPV感染率98.25％;宫颈尖锐湿疣以HPV52感染为主（41.18％）;CIN以HPV16感染为主（41.67％）;尖锐湿疣合并CIN感染HPV58者占25.00％,感染HPV16和HPV52的各占15.00％; 60.00％宫颈癌感染HPV16;多重型HPV感染以HPV亚型双重感染为主.结论 HPV检测对于宫颈病变的筛查及临床分流监测有重要价值.     

546例宫颈上皮内瘤变患者人乳头瘤病毒感染状况分析

目的：探讨徐州地区宫颈上皮内瘤变（ CIN）患者人乳头瘤病毒（ HPV）感染及亚型分布情况。方法将阴道镜下多点活检病理诊断确诊的CIN病例546例分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ三组（ CINⅡ-CINⅢ归为CINⅢ）,分析3组HPV感染及亚型分布情况。结果①546例患者HPV感染率86．08％（470/546）,其中CINⅠ级68．92％（129/187）、CINⅡ级91．71％（166/181）、CINⅢ级98．31％（175/178）,HPV感染率随病变程度的增加而增加,差异具有统计学意义（P＜0．05）。②HPV单一感染率71．06％（334/470）,多重感染率28．94％（136/470）。3组间HPV单一及多重感染的分布情况比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。③共检出19种HPV 亚型（ HPV42、43型未检出）,感染率排在前6位的亚型分别为16、58、31、33、52、18型;其中CINⅠ级为16、52、58、18、31、66型, CINⅡ级为16、58、31、33、11、52型,CINⅢ级为16、58、33、31、52、18型。 HPV16型感染率随病变等级升高而升高,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论徐州地区CIN 高发年龄段为31～50岁;HPV感染率随CIN等级的增高而增加;HPV16型是主要致病型,排在前6位的常见亚型为16、58、31、33、52和18型;HPV多重感染与CIN病变程度无直接相关性。     

宫颈上皮内瘤变LEEP术后HPV检测的临床意义

目的:检测宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈电环锥形切除术(LEEP)治疗前后人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,以评价手术的有效性。方法:回顾性分析167例接受LEEP手术的CIN患者,于治疗前和治疗后12个月采取第二代杂交捕获试验(Hc2)检测高危型HPV-DNA的变化。结果:术前高危型HPV感染情况,LEEP术前行Hc2方法检测阳性率为78.44%(131/167),其中CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ高危型HPV-DNA阳性率分别为72.92%(70/96)、80.48%(33/41)、93.33%(28/30);LEEP治疗后12个月转阴率分别为91.42%(64/70)、77.73%(24/33)、75%(21/28)。结论:宫颈上皮内瘤变行LEEP术治疗后对清除高危型HPV感染有效,HPV-DNA检测可作为一种有效的判断CIN疗效及随访观察的预后指标。