美洛昔康片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎

目的分析美洛昔康片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的效果。方法选取2017年2月-2018年2月天津市第一中心医院收治的类风湿关节炎患者66例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各33例。对照组患者采用来氟米特片联合甲氨蝶呤片进行治疗,观察组患者采用美洛昔康片联合甲氨蝶呤片进行治疗,比较两组患者治疗前后的C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及类风湿因子(RF)变化情况。结果治疗前,观察组患者的CRP、ESR及RF与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的CRP、ESR及RF均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用美洛昔康片联合甲氨蝶呤片对类风湿关节炎患者进行治疗,可以更好地降低患者的CRP、ESR及RF水平,治疗效果较好,值得临床应用。     

甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的：观察甲氨蝶呤联合来氟米特用于类风湿关节炎治疗的效果,探讨其优质治疗方案。方法：回顾性分析近两年笔者所在医院收治的120例类风湿关节炎患者的临床资料,随机分为单用组和联用组,单用组52例患者采用甲氨蝶呤治疗,联用组68例患者采用甲氨蝶呤和来氟米特联合治疗,两组均观察治疗效果半年。结果：联用组类风湿关节炎患者的治疗效果显著优于单用组（P=0.01）;联用组患者的关节肿痛个数、晨僵持续时间、ESR及CRP均显著少于单用组（P〈0.01）;联用组患者的治疗不良反应率低于单用组（P=0.04）。结论：甲氨蝶呤联合来氟米特应用于类风湿关节炎患者的治疗,具有较好的治疗效果,可有效减轻类风湿关节炎活动期的相关指标,且不良反应较少。     

双醋瑞因联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床研究

[目的]观察双醋瑞因联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效,为双醋瑞因治疗难治性RA提供理论依据.[方法]把难治性RA活动期患者60例,按奇偶数随机分为两组,对照组服用来 氟米特(LEF)10 mg,2次/d,甲氨蝶呤(MTX)10 mg,1次/周;治疗组在对照组基础上加服双醋瑞因胶囊50 mg,2 次/d.治疗4、8、12周后观察两组患者的临床病情活动性指标(如晨僵、红细胞沉降率、C反应蛋白、压痛关节数、肿胀关节数、双手平均握力、DAS28评分),并采用目视10 cm模拟标尺法(VAS)由患者和医生评估病情的整体变化程度,同时监测患者血常规、尿常规、大便隐血、肝功能、肾功能、血压、心电图、血糖等指标.[结果]到第12周 时,治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为77%,两组比较差异有统计学意义(x2=8.587,P<0.05);治疗组患者 的临床病情活动性指标较对照组明显改善(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无统计学差异(x2=0.131,P> 0.05).[结论]双醋瑞因联合来氟米特与甲氨蝶呤对难治性RA的疗效优于来氟米特联合甲氨蝶呤.     

雷公藤多苷联合来氟米特治疗老年活动性类风湿性关节炎的疗效

目的:探讨雷公藤多苷联合来氟米特治疗老年活动性类风湿性关节炎的疗效。方法:选取2015年1月—2016年1月我院收治的180例老年活动性类风湿性关节炎患者,按照治疗方式不同将其分为研究组(90例)和对照组(90例),对照组患者予以单用来氟米特治疗,研究组患者在此基础上加用雷公藤多苷,并比较不同组患者临床疗效。结果:与对照组比较,研究组患者临床治疗优良率显著升高(P0.05);治疗前,研究组和对照组患者类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)等指标相近差异不显著(P0.05),治疗后,两组患者RF和CRP均较前降低(P0.05),其中研究组患者RF和CRP低于对照组(P0.05)。结论:雷公藤多苷联合来氟米特治疗老年活动性类风湿性关节炎方面临床疗效明显,能有效降低炎症指标,其值得推广借鉴。     

艾拉莫德与甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的临床效果

目的 探讨艾拉莫德与甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 选取2020年8月至2023年8月医院收治的128例类风湿关节炎为研究对象,按照组间性别、年龄、病程等基线特征均衡可比的原则分为观察组和对照组,各64例。对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者在对照组基础上加用艾拉莫德治疗。比较两组患者的临床治疗有效率、症状缓解情况、实验室指标、不良反应发生率。结果 艾拉莫德与甲氨蝶呤联合治疗后,观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者晨僵时间、关节压痛数、血沉、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、抗CCP抗体水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者晨僵时间、关节压痛数、血沉、CRP、RF、抗CCP抗体水平都下降,但观察组患者晨僵时间、关节压痛数、血沉、CRP、RF、抗CCP抗体水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。艾拉莫德与甲氨蝶呤联合治疗后,观察组患者不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对类风湿关节炎患者采取艾拉莫德与甲氨蝶呤联合治疗方案可缓...     

类风湿关节炎活动度及骨侵蚀预测指标研究

目的探讨类风湿关节炎活动度及骨侵蚀预测指标,为临床建立一个实用的RA预后评价依据。方法随访收集的168例RA患者和21例正常体检者,应用ELISA、速率散射比浊法联合检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、RF亚型（RF—IgA、RF—Igc、RF—IgM）、C-反应蛋白（CRP）,结合手、足X线片变化进行分析抗-CCP抗体、RF亚型、CRP与类风湿关节炎活动度及骨侵蚀关系。结果抗CCP抗体、CRP在早期RA组与非早期RA组之间比较无统计学意义（P〉0．05）,RA活动组与缓解组、骨侵蚀组与非骨侵蚀组比较有显著性差异（P〈0．05）;RF-IgA、RF—IgM在早期RA组与非早期RA组、RA活动组与缓解组、骨侵蚀组与非骨侵蚀组比较均有显著性差异（P〈0．05）,RF—IgG变化不明显。结论抗～CCP抗体、RF亚型、CRP联合检测对类风湿关节炎活动度及骨侵蚀具有预测价值。     

丹参酮ⅡA注射液联合来氟米特片、美洛昔康分散片治疗类风湿关节炎临床观察

目的通过观察丹参酮ⅡA注射液联合来氟米特片、美洛昔康分散片治疗类风湿关节炎的临床疗效,探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的优势。方法对确诊的60例患者随机分为两组,60例活动期RA患者随机分为治疗组32例和对照组28例,对照组服用来氟米特片和美洛昔康分散片治疗,治疗组在此基础上加服丹参酮ⅡA注射液治疗。比较2组临床疗效。结果治疗后试验组关节肿胀数明显减少,ESR及CRP等明显降低,与对照组比较有显著性差异。结论丹参酮ⅡA注射液是一种治疗RA安全有效的方法。     

云克对活动期类风湿关节炎的疗效分析

目的 观察云克联合改变病情抗风湿药治疗活动期类风湿性关节炎的疗效及安全性.方法 72例活动期类风湿性关节炎患者随机分入云克组和对照组,云克组采用云克＋甲氨喋呤＋来氟米特治疗,对照组采用甲氨喋呤＋来氟米特治疗.观察两组患者治疗前后DAS28评分值的变化及不良反应发生情况.结果 云克组较对照组DAS28值减少更明显（P〈0.05）;对血常规和肝功能的影响与治疗组相比无统计学意义（P〉0.05）.结论 云克可明显改善类风湿关节炎的临床症状和实验室指标,且使用安全,不良反应少.     

甲氨蝶呤联合羟氯喹与联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的 比较甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗类风湿关节炎与甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效和安全性.方法 选取62例类风湿关节炎患者,甲氨蝶呤联合羟氯喹组32例,甲氨蝶呤片7.5～10mg,每周1次,羟氯喹200mg每日2次.甲氨蝶呤联合来氟米特组30例,甲氨蝶呤片7.5～10mg,每周1次,来氟米特20mg每日1次.记录治疗前、用药12周及24周时患者以下各方面的情况:休息痛、晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、握力、关节功能、日常生活能力、医生和患者评价,进行组内和组间比较.结果 治疗24周后,2组关节疼痛数明显减少,关节肿胀亦得到明显改善,晨僵时间显著缩短,其中尤以甲氨蝶呤+来氟米特效果明显.血沉及C反应蛋白2组均有所下降.但甲氨蝶呤+来氟米特组出现2例肝功异常,1例来氟米特剂量减半后肝功能正常,1例来氟米特剂量减半肝功能持续增高,停药保肝治疗后肝功能回复.结论 甲氨蝶呤联合羟氯喹与甲氨蝶呤联合羟氯喹均能有效控制类风湿关节炎的病情活动,有助于提高类风湿关节炎的临床缓解率.但甲氨蝶呤联合羟氯喹适合病情较轻的患者,甲氨蝶呤联合羟氯喹适合病情活动度较高的患者,且甲氨蝶呤联合羟氯喹副作用轻微,甲氨蝶呤+来氟米特有一定机率出现肝功异常,需严密监测.     

甲氨蝶呤联合中药治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合中药治疗类风湿性关节炎（RA）的临床疗效。方法2005年1月—2009年1月,120例RA患者随机分为两组,观察组60例,采用甲氨蝶呤联合中药治疗;对照组60例采用单纯甲氨蝶呤治疗,比较两组的临床疗效及主要症状、体征与实验室指标。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,两组治疗后晨僵时间、20m步行时间、血沉及类风湿因子水平均明显下降,双手握力明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后晨僵时间、双手握力、20m步行时间、血沉及类风湿因子水平均优于同期对照组水平,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲氨蝶呤联合正清风痛宁缓释片治疗RA,效果好,是治疗RA较为理想的联合治疗方案。     

益赛普联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎的临床研究

[目的]评价益赛普(rh TNFR:Fc重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗早期类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性。[方法]将32例早期活动性RA患者(病程≤2年)随机分为两组,试验组22例在给予MTX每周7.5～15 mg治疗同时予以益赛普皮下注射治疗,每周2次,每次25 mg。对照组10例单用MTX每周7.5～15 mg治疗,疗程共为24周。在0、4、8、12、24周观察两组患者的休息痛、晨僵持续时间、关节肿胀压痛、健康评价(HAQ)、病人对疾病的评估、医生对病情的评估、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),采用ACR20、ACR50、ACR70标准来评价疗效,并记录治疗过程中的任何不良事件。[结果]30例完成了试验。在第4、8、12、24周两组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),在第24周末,试验组有77.27%(17/20)的患者达到ACR70标准,明显优于对照组。24周末两组的ESR、CRP及RF较0周时均有明显改善(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。试验组脱落2例,不良反应主要是感染,无严重不良反应。[结论]益赛普联用MTX的治疗方案对早期活动性RA疗效确切,治疗RA的短期疗效明显优于单用MTX,而不良反应以感染为多见。     

复方雷公藤制剂对活动期类风湿性关节炎相关实验室指标的影响

目的观察复方雷公藤制剂对活动期类风湿性关节炎(RA)患者红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗链球菌"O"(ASO)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)的影响。方法将141例RA患者按病程分为A、B、C 3组,每组再按病情分为湿热型和寒湿型。湿热型用自制黄藤酒和痹症1号方治疗2周,寒湿型则用黄藤酒和痹症2号方治疗2周。对治疗前后的3组RA患者进行ESR、CRP、ASO、RF和抗-CCP检测。结果 3组RA患者治疗后ESR、RF和CRP水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);其中10例抗-CCP阳性RA者,治疗后抗-CCP水平也明显下降(P<0.01)。结论复方雷公藤制剂能够改善RA患者相关实验室指标,对活动期RA有较好的疗效。     

丹参酮ⅡA注射液治疗类风湿关节炎的临床观察

目的观察丹参酮ⅡA注射液治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法随机将68例RA患者分为2组,治疗组36例采用丹参酮ⅡA注射液加常规药物治疗,对照组32例只用常规药物治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组(p<0.05);在关节症状的改善,降低ESR、CRP、RF等方面治疗组也优于对照组(p<0.05)。结论丹参酮ⅡA注射液能有效改善RA患者关节症状,并可降低患者血浆ESR、CRP、RF水平,是一种治疗RA安全有效的方法。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子在类风湿关节炎中的意义

目的评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)中的意义。方法收集60例RA患者及60例非RA患者,测定其抗CCP抗体和RF水平,评价对RA诊断的敏感性、特异性,比较RA患者中抗CCP抗体、阴性组的压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动指数(DAS)。结果抗CCP抗体的特异度为92.9%,联合检测抗CCP抗体和RF有任何一种及以上阳性的灵敏度最高,为95.5%。抗CCP抗体阳性组与阴性组的关节肿胀数、关节压痛数、ESR、CRP、DAS差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体与RF联合检测对诊断RA有意义,抗CCP抗体与RA的活动度相关。     

血小板及超敏C反应蛋白检测在活动期类风湿关节炎诊断中的应用研究

目的:讨论血小板活化功能指标CD62p、CD63以及超敏C反应蛋白(CRP)检测在活动期类风湿关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法:对2011年1月至2012年12月间,在我院诊断为活动期类风湿关节炎的患者中采用随机数字表法选择50例作为观察组,检测类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、CRP、血小板活化功能指标CD62p和CD63,与健康对照组患者(50例)资料进行对比。结果:观察组各指标明显升高,RF(t=-12.671,P<0.05),ESR(t=-24.155,P<0.05),CRP(t=-5.613,P<0.05),CD62p(t=-4.785,P<0.05),CD63(t=-3.573,P<0.05),差异有统计学意义。结论:CRP、CD62p、CD63在RA的诊断中具有重要的辅助诊断价值,能够反映患者的疾病进展状态,结合应用RF、ESR检测,能够提高RA的早期诊断水平。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒性肺水肿72例分析

目的探讨高压氧对一氧化碳中毒性肺水肿的治疗作用。方法采用高压氧配合临床用药治疗一氧化碳中毒性肺水肿72例,并和单纯临床用药治疗一氧化碳中毒性肺水肿进行疗效对比。结果高压氧综合治疗组对一氧化碳中毒性肺水肿的临床治愈率（84.7%）明显高于对照组（55.9%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;高压氧综合治疗组病程为（42.2±5.6）d,对照组为（58.4±7.2）d,高压氧综合治疗组病程明显缩短（P〈0.01）。结论高压氧对一氧化碳中毒性肺水肿患者有着确切的疗效,能有效提高临床治疗效果和缩短病程。     

克林霉素联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效及对血清C反应蛋白的影响

目的探讨克林霉素联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)的疗效及对血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响。方法将92例CPID患者随机分为观察组和对照组,每组各46例。观察组予克林霉素盐酸盐注射液、妇科千金胶囊治疗;对照组予青霉素钠、甲硝唑片治疗。比较两组患者疗效、临床症状积分的变化、CRP的变化及复发率。结果观察组总有效率97.83%,高于对照组73.91%(P0.05);两组患者治疗后的临床症状积分、血清CRP均低于治疗前,且观察组降低更显著(P0.05);观察组的复发率为4.35%,低于对照组19.57%(P0.05)。结论克林霉素联合妇科千金胶囊可以提高对CPID的疗效,有效抑制炎症反应,迅速改善临床症状,安全性好,复发率低。