健康信念模式对改善创伤骨折患者生活质量的作用

目的探讨健康信念模式是否能够改善创伤骨折患者的生活质量。方法将100例创伤骨折患者分为试验组和对照组各50例,分别应用健康信念模式和常规教育方法进行护理健康教育。结果试验组和对照组在教育3周后进行生活质量评分,2组比较,除生理功能外其他各维度评分差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组在教育2、4和6周后进行组内比较,生活质量评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健康信念模式能够有效改善创伤骨折患者的生活质量,促进患者恢复健康。     

自我管理对社区老年高血压患者生活质量的影响

目的评价自我管理对社区老年高血压患者生活质量的影响及其血压控制效果。方法调查对象为纳入社区三级管理的227例老年原发性高血压患者,随机分为干预组（自我管理＋三级管理）123例和对照组（三级管理）104例。应用健康状况问卷（SF36）调查生活质量,并检测两组的动态血压指标。结果与对照组相比,干预组干预后的血压指标,SF-36量表的总分及生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康因子差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）,生理机能及躯体疼痛因子差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社区自我管理在降低老年高血压患者血压水平及提高生活质量方面有积极作用。     

社区高血压患者自我管理对自我效能及其血压相关行为危险因素的影响

目的评价自我管理在改变高血压患者自我效能及其血压相关行为危险因素等方面的效果,为高血压的干预提供依据。方法采用实验流行病学中的社区试验方法,将社区中自愿参加自我管理小组的高血压患者以社区为单位随机分为干预组（1410例）和对照组（665例）。干预组采用自我管理,对照组采用高血压规范化管理。干预组和对照组均接受基线和6周之后的2次问卷调查,并对干预组和对照组活动前后的数据进行比较。结果经过6周活动,干预组每日吸烟率与饮酒率分别下降了16．9％和17．9％,而规律运动参与率与心理调节率则分别提高了18．3％和7．9％,差异均有统计学意义（P〈0．01）;对照组基本无变化。干预组干预后收缩压和血压控制率有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,干预组干预后比干预前症状管理自我效能和疾病共性管理自我效能评分的增加值分别比对照组高0．55分和3．24分;增加值与对照组比较,差异均有统计学意义（t值分别为172．209、166．075,P〈0．01）。结论社区高血压患者通过自我管理措施不仅可以提高其自我效能指标,而且有助于促进管理对象健康行为的形成。     

护理干预对腹膜透析病自我管理行为的影响

目的：探讨护理干预对腹膜透析病人的自我管理行为的影响。方法：以方便抽样方法将研究对象分为实验组和对照组各24例，实验组病人接受护理干预，对照组接受常规健康教育，采用自行设计的自我管理问卷和简明健康调查问卷（SF-36）于干预前、干预后6个月调查病人的自我管理行为和健康相关生活质量（HRQOL）。结果：干预后两组病人自我管理行为、HRQOL比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：护理干预可以改善病人的自我管理行为，提高其HRQOL。     

北京市东城区高血压患者自我管理与规范化管理模式的比较和效果评价

目的评价对高血压患者进行规范化管理和自我管理2种模式的干预效果。方法2010年6月对有依从性、自愿参加监测的501名高血压患者（I组）进行1年的规范化管理服务。2012年5月将244名高血压患者（Ⅱ组）分成21个小组,开展为期6周的自我管理干预活动。通过对两组间和组内高血压相关知识及行为指标的比较,评估2种管理模式的干预效果。结果干预后I组“酗酒”和“终身性疾病”的知晓率,“按医嘱服药”、“低盐”、“低脂”、“自测血压”等行为改变率和血压控制率较干预前提高。干预后Ⅱ组“诊断标准”等8项知识知晓率和“按医嘱服药”、“低盐”、“低脂”、“自测血压”等行为改变率及血压控制率较干预前提高。组问比较中,干预前Ⅱ组知识知晓率均低于I组,差异有统计学意义（P〈0．05）,干预后高于I组,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预前Ⅱ组“低盐”、“低脂”、“自测血压”、“控制体重”、“与病友交流互助”的行为改变率低于I组,差异有统计学意义（P〈0．05）,干预后Ⅱ组与I组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,干预前两组血压控制率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后Ⅱ组高于I组,差异有统计学意义（P〈0,05）。结论高血压患者自我管理模式对提高社区高血压患者的自我管理技能和促进其行为改变是一种有效的干预模式。     

随访管理对空巢老年高血压患者自我管理能力的影响

目的了解随访管理对空巢老年高血压患者血压和自我管理能力的影响。方法对110例空巢老人高血压患者按随机数字表法将其随机分为对照组和干预组,对干预组进行随访管理,在干预3个月、6个月后进行问卷调查,并与对照组进行比较。结果干预组在干预3个月[收缩压（153．1±12．2）mmHg,舒张压（101．6±10．7）mmHg]、6个月[收缩压（141．2±11．2）mmHg,舒张压（85．6±9．7）mmHg]后血压明显低于干预前[收缩压（161．3±11．7）mmHg,舒张压（109．4±10．4）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．05）,自我管理能力明显高于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预6个月后干预组[收缩压（141．2±11．2）mmHg,舒张压（85．6±9．7）mmHg]血压低于对照组[收缩压（155．7±10．8）mmHg,舒张压（93．4±10．1）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．01）,自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对空巢老人高血压患者进行随访管理,可提高患者的自我管理能力,有效控制血压。     

临床路径应用于血液透析患者的健康教育效果评价

目的探讨临床路径应用于血液透析患者的健康教育干预效果。方法根据＂不平衡指数最小的原则＂将140例血液透析患者随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予常规治疗和健康教育,观察组将临床路径应用于健康教育。干预后比较2组患者的生活质量、自我管理能力情况。结果干预前,观察组患者生理功能（58.2±18.1）等生活质量各维度评分,限制行为（20.6±3.2）等自我管理行为各因子评分与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预6个月后,观察组患者生理功能（68.9±16.9）、生理职能（37.3±15.2）等生活质量各维度评分、限制行为（23.7±3.3）、管理行为（11.1±2.7）等自我管理行为各因子评分均高于自身干预前评分及对照组评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者定时复诊、自我监测、饮食控制、合理用药、运动治疗等遵医行为形成率分别为78.6%、81.4%、82.9%、94.3%和68.6%,均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论将临床路径应用于血液透析患者的健康教育,能提高患者的生活质量及自我管理能力。     

个体化健康教育对慢性病患者自我管理能力的效果评价

目的：研究个体化健康教育对社区慢性病患者相关知识、信念和自我管理能力的影响。方法：选择397名建有慢性病管理档案的社区高血压或（和）糖尿病患者,分干预组和对照组,对照组实施一般性的健康教育和常规随访管理,干预组进行自我管理专题讲座和一对一的健康教育和行为干预,观察一年后两组知、信、行及血压、血糖控制率等方面变化。结果：干预组实施一年个体化健康教育后在正常BMI值、推荐盐摄入量、高血压诊断标准、危险因素、损害和糖尿病危险因素、并发症等方面知识知晓率高于对照组,两组差别均有统计学意义（P〈0.05）;坚持控制饮食的自我效能提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.01）;在控制饮食、有效运动、自我检测血压方面的行为形成率明显提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组的血压控制率为85.9%,血糖控制率为85.5%,均高于对照组（56.4%、68.4%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者收缩压、舒张压、血糖值均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：个体化健康教育和随访干预,对提高社区慢性病患者知识知晓率、自我管理能力及血压、血糖控制率等方面具有重要意义。     

健康信念模式对2型糖尿病患者采纳合理生活方式的影响

目的：通过健康信念模式对2型糖尿病患者选行健康教育,帮助患者控制病情,预防和延缓并发症的发生,提高生存质量。方法：选择130例2型糖尿病患者作为研究对象,分为观察组和对照组各65例。观察组接受健康信念模式理论为基础的健康教育,对照组接受常规的健康教育。结果：健康教育前患者对糖尿病的疾病威胁的认知、对采取健康行为得益的认知以及采纳合理的生活方式对于病情的控制观察组和对照组差异无统计学意义（P〉0．05）健康教育后患者患者对糖尿病的疾病威胁的认知、对采取健康行为得益的认知以及采纳合理的生活方式对于病情的控制观察组较对照组均明显提高差异有统计学意义（p〈0．01）。结论：健康信念模式对于糖尿病患者患者采纳有合理的生活方式预防和延缓并发症从而提高生活质量减轻家庭和社会经济负担。     

肺动脉高压患者健康行为与生活质量的相关性

目的探讨肺动脉高压患者的健康行为与生活质量的关系,为促进肺动脉高压患者建立健康行为,提高生活质量提供理论依据。方法采用一般资料调查表、健康促进生活方式量表Ⅱ（Health—Promoting Lifestyle ProfileⅡ,HPLPⅡ）、生活质量评定简表（Short Form36,SF-36）,对95例肺动脉高压患者进行问卷调查。结果肺动脉高压患者健康行为得分为（118．92±24．93）分（总分208分）,处于一般水平（92～131分）;肺动脉高压患者的生活质量总分为（89．81±19．38）分,各个维度得分均处于较低水平（〈70分）;肺动脉高压患者的健康行为和生活质量呈正相关,差异有统计学意义（r=0．331,P〈0．01）。健康行为的6个维度和生活质量的Pearson相关系数为0．153～0．385,除健康责任、营养2个维度外均与生活质量呈正相关,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肺动脉高压患者的健康行为处于一般水平,生活质量各维度水平明显低于我国一般人群。患者的健康行为越好,生活质量越高。     

社区干预对哮喘患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨社区综合管理模式对支气管哮喘患者的心理状态及生活质量的影响。方法将120例支气管哮喘患者随机分为对照组和干预组,各60例,对照组采用被动式门诊管理,而干预组采用社区综合管理模式,比较2组患者的情绪状态、心理状况及生活质量等指标。结果干预1年后,干预组干预后的抑郁、焦虑、负性情绪得分均低于对照组（P〈0．05）,而正性情绪则高于对照组（P〈0．01）;干预组干预后的自尊、信赖他人、人际安全感、确定控制感得分均明显高于对照组（P〈0．05）,而感情孤独得分则低于对照组（P〈0．01）;干预组干预后的活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激原反应、对自身健康的关心等生活质量指标得分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论支气管哮喘患者实施社区综合管理模式后,可改善患者情绪状态,调整心理状况及提高生活质量。     

老年高血压病患者健康干预效果分析

目的探讨健康管理在老年人群高血压病防治中所起的作用,为有针对性地进行健康教育和健康促进提供依据。方法从健康管理处随机抽取200例老年高血压病患者进行健康体检和问卷调查,将其分为干预组和对照组,每组各100例,对干预组进行行为干预。干预组建档前及建档后1年的高血压病危险因素及行为生活方式进行自身对照比较,同时与对照组进行住院率、心血管不良事件发生率的比较。结果干预组患者的高血压病危险因素、行为生活方式、相关知识的知晓率较干预前明显改善（P〈0．01）;干预组的住院率、心血管不良事件发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论对老年人群高血压病患者进行健康管理,可有效地缓解症状、稳定病情,对促进其身体健康、提高生活质量有良好的效果。     

延续性护理对老年青光眼患者术后自我管理能力及NEIVFQ-25的研究

目的研究老年青光眼患者术后生活质量,探讨延续性护理对患者生活质量的影响。方法 2013年9—11月收集104例老年青光眼患者,随机分为研究组和对照组。对照组采用常规的青光眼术前护理、健康教育和出院指导;研究组在常规治疗与护理的基础上采用延续性护理干预,干预期限3个月。比较干预前后患者的自我管理行为与生活质量。结果干预前2组患者生活调适、功能保健、疾病的医疗管理、自我管理行为问卷（GSMQ）总分和视功能受损者生活质量问卷（NEI VFQ-25）得分差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后研究组的生活调适、疾病的医疗管理、GSMQ总分、NEI VFQ-25得分显著高于对照组（P〈0.05）,老年青光眼患者GSMQ与NEI VFQ-25呈明显正相关（P〈0.05）。结论延续性护理能有效地改善老年青光眼患者手术后的生活质量,提高患者的疾病自我管理能力。     

护理干预对急性心肌梗死患者PCI术前后生活质量的影响

目的分析护理干预对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术前后生活质量的影响。方法将十堰市东风公司茅箭医院收治的120例AMI患者随机分为2组,即观察组60例,对照组60例。行PCI术治疗前后,对照组患者行常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上行系统化的护理干预措施,包括术前心理护理、健康宣教、基础准备;术后并发症护理包括功能康复及指导、社会支持。于2组患者入院时,行PCI术前1d及行PCI术后7～10d,采用生活质量综合评定量表（GQOLI-74）对2组患者的生活质量进行评估。同时,观察并统计2组患者术后心绞痛的发作次数、术后并发症的发生率及住院时间。结果、入院时,2组患者在平均躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态4个维度得分比较上,差异无统计学意义（P〉0．05）;PCI术前1d及PCI术后7—10d,观察组患者4个维度得分均高于对照组（P〈0．01）。同时,观察组患者的术后平均心绞痛发作次数低于对照组,平均住院时间短于对照组（P〈0．01）。结论AMI患者行PCI术治疗前后,采取有效的护理干预能有效提高患者的生活质量。     

2006～2007年包头市昆区娱乐场所暗娼艾滋病预防健康教育干预效果评价

[目的]总结经验,为进一步开展此项工作提供参考。[方法]2006-2007年,在包头市昆区部分娱乐场所对暗娼进行艾滋病健康教育效果评价。[结果]干预前调查210人,干预后调查205人。艾滋病相关知识得分干预后高于干预前,艾滋病知识知晓率干预后高于干预前（P〈0.01）;最近1次与“客人”发生性关系时安全套正确使用率,干预前为59.52%,干预后为88.78%（P〈0.01）;最近1次与固定性伴发生性关系时安全套正确使用率,干预前为52.84%,干预后为61.54%（P〉0.05）;生殖器出现异常时愿意去公立医院就医者所占比例,干预前为58.10%,干预后为86.34%（P〈0.01）。[结论]对娱乐场所暗娼进行艾滋病健康教育干预效果明显。     

基于提醒性药盒的社区综合干预对高血压患者遵医行为影响

目的 探讨基于提醒性药盒的社区综合干预对高血压患者遵医行为的影响。方法 采用随机化对照试验,将100例高血压患者随机分为实验组和对照组,两组于2004年1—12月实施干预,均给予健康教育,并对实验组给予特制提醒性药盒。于2005年1—12月对两组患者进行随访观察。结果 实验组共有48例、对照组共有45例完成试验。干预结束时和干预后随访结束时,两阶段实验组和对照组间知识知晓得分差别均无统计学意义（t=1.04和1.79,P〉0.05）,但实验组信念态度得分和行为生活方式得分高于对照组（t=3.03～19.89,P〈0.01）。两阶段的遵医行为（包括合理膳食、不吸烟、适量运动、心理平衡、血压定时检测、规律服药）实验组均优于对照组（χ^24.77～13.84,P〈0.05）,实验组血压控制情况均优于对照组（χ^26.30和13.18,P〈0.05）。干预结束后和干预后随访结束时相比,实验组行为改变得分变化无统计学意义（t=1.56,P〉0.05）,而对照组行为改变得分下降（t=5.75,P〈0.01）。结论 在健康教育的基础上,对社区高血压患者采用具有提醒功能的特制药盒,有利于“提醒”和“督促”患者建立并保持良好的遵医行为,从而有效控制高血压发展,值得推广应用。     

对社区居民开展健康教育干预的效果评价

[目的]探讨社区健康教育措施的效果。[方法]2006年．在泰安市泰山区抽取财源办事处七里铺社区．对全部18岁以上居民采用语言教育、文字教育、形象化教育和电化教育进行有关膳食结构与行为生活方式为内容的健康教育干预,比较干预前与干预后人群有关知识的知晓率。[结果]干预对象干预前后,对健康四大基石的平均知晓率分别为44．25％、73．78％（P〈0．01）,对13种一般健康知识与常见不良行为的平均知晓率分别为28．45％、72．62％（P〈0．01）,对10种常见病危害性的平均知晓率分别为32．89％、70．60％（P〈0．01）。[结论]社区健康教育可以明显提高社区居民健康保健知识水平。     

高血压患者社区自我管理模式效果分析

目的探讨社区高血压患者建立自我管理小组开展健康自我管理的效果,为该地区建立科学、系统的高血压防治体系提供依据。方法2013年,在昆山市农村和城镇社区对220例高血压患者进行6个月的自我管理,并对管理效果进行分析。结果220例高血压患者,通过高血压自我管理活动,对高血压的诊断标准、理想血压值、危险因素、药物和非药物治疗等相关知识的知晓率分别较管理前显著提高,差异有统计学意义（P〈0．01）;每周进行规律性中等强度运动、每天坚持增加蔬菜和水果的摄入量、限盐饮食、规范测压、规范服药的患者比例管理前后分别为51．36％、54．55％、60．00％、76．36％、65．00％和79．55％、84．55％、98．64％、94．09％、88．64％,差异均有统计学意义（均P〈0．01）;吸烟的人数明显下降,管理前后患者吸烟比例分别为38．18％和11．82％（P〈0．01）;血压的控制率管理前后分别为71．36％和93．64％;居家购买血压计、每周测量血压者的比例显著增加,管理前后分别为26．36％和43．64％（P〈0．05）;对自我管理模式的认可比例管理前后分别为34．55％和98．18％（P〈0．01）。结论开展高血压自我管理,提高了高血压患者高血压相关知识的知晓率,促进了其不良生活行为方式的改变,提高了服药依从性和血压控制合格率,增强了高血压管理需求和患者自我效能,该方法是一种可行、有效、高效率的疾病管理模式。