食管癌患者血清维生素E水平meta分析

目的了解食管癌患者血清维生素E水平,为食管癌的防治及病因探索提供参考依据。方法检索中国知网数据库、万方数据库、Pub Med数据库、Web of Science数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集1980年1月—2015年12月公开发表的关于食管癌患者血清维生素E水平的相关文献;采用Stata 12.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入9篇文献(中文文献7篇,英文文献2篇),累计病例组患者358例,对照组人群538例;meta分析结果显示,病例组食管癌患者血清维生素E水平较对照组人群低(SMD=-0.50,95%CI=-0.65~-0.36,P0.001);亚组分析结果显示,国家为中国(SMD=-0.50,95%CI=-0.67~-0.33)和其他国家(SMD=-0.51,95%CI=-0.77~-0.25)、对照来源于社区(SMD=-0.54,95%CI=-0.69~-0.39)、样本量50例(SMD=-0.56,95%CI=-0.71~-0.41)、年龄匹配(SMD=-0.57,95%CI=-0.72~-0.42)、测定方法为高效液相色谱法(SMD=-0.41,95%CI=-0.59~-0.24)和其他方法(SMD=-0.67,95%CI=-0.91~-0.43)的研究中病例组食管癌患者血清维生素E水平均低于对照组人群(均P0.001);敏感性分析和发表偏倚检验结果显示,本研究meta分析结果稳定,且不存在发表偏倚。结论食管癌患者血清维生素E水平较低。     

隔代抚养与老年人心理健康相关性的Meta分析

目的 对隔代抚养与老年人心理健康关系进行meta分析。 方法 检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普等中英文数据库,收集关于隔代抚养对老年人心理健康影响的相关文献,检索时限为自建库起至2021年5月。对纳入文献进行质量评价及数据整理。所有数据均采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果 最终纳入20篇文献,总样本量69 974例。Meta分析结果显示:在认知功能（SMD = 0.32, 95%CI:0.28～0.36, P＜0.001）、生活满意度（SMD = 0.06, 95%CI:0.04～0.09, P＜0.001）及自评健康（SMD = 0.08, 95%CI:0.02～0.14, P = 0.010）评估中,隔代抚养组评估结果优于非隔代抚养组,呈正相关且有统计学差异;在抑郁状况（SMD = - 0.04, 95%CI: - 0.09～0.01, P = 0.150）评估中,隔代抚养组评估结果劣于非隔代抚养组,呈负相关且有统计学差异。亚组分析结果显示:与非隔代抚养组相比,国外隔代抚养组（SMD = 0.27, 95%CI:0.15～0.39, P＜0.001）;国内隔代抚养组（SMD = - 0.07, 95%CI: - 0.09～ - 0.05, P＜0.001）老年人抑郁状况差异具有统计学意义。祖父抚养组与祖母抚养组（SMD = - 0.32, 95%CI: - 0.40～ - 0.24, P＜0.001）;城镇抚养组与农村抚养组（SMD = - 0.23, 95%CI: - 0.30～ - 0.17, P＜0.001）抑郁状况差异具有统计学意义。结论 隔代抚养对老年人的认知功能、生活满意度及自评健康有维持和促进作用。国家、性别及地域是隔代抚养老年人抑郁状况的重要影响因素。     

人工流产对女性心理状况影响的系统分析

目的:利用已发表文献,采用meta分析方法系统分析人工流产对女性心理状况的影响。方法:分别在PubMed采用"abortion"和"mental health"关键词组合检索英文文献;在CNKI、Sinomed、VIP等数据库,采用"流产"和"心理健康"关键词组合检索中文文献,限定为中文核心期刊(截止时间为2014年3月29日);检索所获文章的参考文献。结果:共获英文文献121篇(国外研究)、中文46篇;纳入英文12篇、中文7篇。根据异质性检验结果,分别采用随机和固定效应模型进行meta分析。据10个国外横断面研究,精神相关问题发生风险的合并OR_(流产者对比未流产者)及95%CI为1.74(1.58~1.90),P0.001;据2个国外队列研究,精神相关问题发生风险的合并RR_(流产者对比未流产者)及95%CI为1.33(1.17~1.51),PO.001。据中文文献结果,与常模相比,人工流产人群的症状自评量表(SCL-90)总均分较高,其标准均数差(SMD)及95%CI为:0.10(0.05~O.16),P0.001。结论:尽管因国内外研究设计不同而不能直接比较,但国内外人工流产者出现精神症状的风险均较未流产者高,因此,有必要进行适宜干预,降低该人群心理健康问题发生风险。     

解脲支原体、沙眼衣原体感染与女性不孕症相关性的meta分析

目的:运用meta分析的方法探究女性不孕症与解脲支原体(Uu)和沙眼衣原体(Ct)感染之间的关系。方法:拟定严格的文献纳入标准和排除标准,检索中国知网以及维普、万方、中国生物医学文献数据库等中文数据库和PubMed等外文数据库,时间限定在2000~2014年。由两名研究者独立对检索后的文献进行质量评价,然后采用RevMan5.3软件对筛选出的文献进行数据定量分析。结果 :1共检索出相关文献181篇,其中中文文献132篇,英文文献49篇,仔细阅读相关文献的题目和摘要,对相关度高的文献详细阅读全文,严格依照以上的纳入和排除标准,最终共筛选出中文相关文献13篇,英文文献0篇,共纳入13个符合要求的研究,包含3760例患者;2将上述筛选后的文献进行meta分析,得出单纯Uu感染、单纯Ct感染以及两者混合感染合并后的OR分别为6.41(95%CI:4.85~8.47)、6.76(95%CI:5.33~8.58)、10.74(95%CI:6.87~16.81),各组与其相应对照组之间不孕症患病率差异均具有统计学意义。结论 :单纯的Uu或是Ct感染与女性不孕症相关,当两者混合感染时,女性患不孕症的危险度会更高,因此,在检测女性不孕症病因时,应该注重对Uu和Ct感染的检测。     

高强度间歇训练对中老年2型糖尿病患者干预效果的meta分析

目的 系统评价高强度间歇训练对中老年2型糖尿病患者心脏代谢危险因素与BMI的影响。方法 计算机检索EBSCOhost等数据库，收集相关文献，使用Stata 12.0软件进行统计学处理。结果 共纳入文献11篇，其中5篇为A级，6篇为B级，研究间无发表偏倚。Meta分析显示:高强度间歇干预后明显改善患者糖化血红蛋白（WMD=-0.62，95%CI:-0.81～-0.43）、空腹血糖（SMD=-0.87，95%CI:-1.25～-0.49）、2-h后空腹血糖（WMD=-2.17，95%CI:-2.69～-1.65）、胰岛素（SMD=-0.93，95%CI:-1.42～-0.44）、胰岛素抵抗（SMD=-0.82，95%CI:-1.24～-0.40）、高密度脂蛋白（SMD=0.75，95%CI:0.33～1.18）含量；同时降低患者血压水平（收缩压WMD=-5.20，95%CI:-9.45～-0.94；舒张压WMD=-3.45，95%CI:-6.17～-0.73）和BMI（WMD=-1.34，95%CI:-2.21～-0.48）。对胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯均无明显影响。结论 高强度间歇训练能改善中老年2型糖尿病患者血糖、血脂的代谢能力和BMI。建议广大中老年2型糖尿病患者采用高强度间歇训练。     

贫血与认知障碍关系的meta分析

目的 系统评价贫血与认知障碍之间的关系,为认知障碍的预防提供循证支持。方法 计算机全面检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、万方数据库(WangFang Data)、中国知网(CNKI)和维普(VIP)数据库中关于贫血与认知障碍风险的队列研究,时限均自建库至2020年8月14日。对最终纳入的文献进行数据提取与质量评价,所得数据采用Stata 14.0软件进行meta分析。结果 最终纳入10篇文献,共计4 701个患者。纳入文献均为中高等质量水平。meta分析结果显示:贫血将增加认知障碍风险的可能性（OR = 1.36,95%CI:1.23～1.49,P＜0.01）,且差异有统计学意义。亚组分析结果显示与整体结果基本一致。结论 当前证据表明,贫血人群患认知障碍风险要高于正常人群,但受纳入研究和样本量限制,上述结论需要更多高质量研究予以验证。     

血清中miR-21对乳腺癌诊断价值的meta分析

目的通过meta分析系统评价血液中miR-21对乳腺癌的诊断价值。方法检索国内外多个数据库,收集2008年1月—2018年7月公开发表的关于miR-21用于乳腺癌诊断的研究数据,按照纳入标准筛选文献、提取资料和质量评价,采用metadisc 1.4对纳入研究进行meta分析。结果共纳入8篇文献,累计502例乳腺癌患者和272例对照。Meta分析结果显示,合并敏感度为0.78(95%CI:0.74～0.81),特异度为0.86(95%CI:0.81～0.90);阳性似然比(PLR值)为4.72(95%CI:3.51～6.34),阴性似然比(NLR值)为0.26(95%CI:0.18～0.38),诊断比值比(DOR值)为19.09(95%CI:10.09～36.09)。亚组分析显示,亚洲人群对照亚组的诊断准确性优于非亚洲人群对照亚组[曲线下面积(AUC):0.894 vs 0.877,P0.05]。敏感性分析显示meta分析结果并未过分依赖于某个研究,其结论稳定。结论 miR-21用于乳腺癌诊断具有一定的价值。     

中国女性围绝经期抑郁症状患病现状的Meta分析

目的利用Meta分析系统性评价中国女性围绝经期抑郁症状患病率。方法检索中文常用数据库1998—2012年关于中国女性围绝经期抑郁患病现状的文献。采用Stata软件中的无对照二分类资料分析法对纳入文献进行Meta分析,计算合并患病率。结果共计25篇合格文献纳入Meta分析,结果合并抑郁患病率为21.0%(95%CI,16.2%~25.8%)。其中基于社区人群的16项调查的合并抑郁患病率为21.9%(95%CI,15.7%~28.1%),9项基于医院人群的研究的合并患病率19.3%(95%CI,11.3%~27.2%)。结论中国女性围绝经期抑郁症状患病率较高,与欧美人群报告结果相当。     

系统性红斑狼疮患者血清瘦素水平升高的Meta分析

目的综合评价系统性红斑狼疮（SLE）患者血清瘦素水平变化。方法采用Cochrane系统评价的方法,检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆,中国生物医学文献数据库、中国学术期刊网全文数据库,检索时间为2000—2012年,按照纳入和排除标准收集所有有关血清瘦素水平和系统性红斑狼疮关联的研究,进行文献质量评价后,使用Stata软件进行Meta分析,以获得上述血清瘦素水平与系统性红斑狼疮相关性的证据,进行综合评价。结果共检索到755篇文献,纳入相关临床研究14篇,共计研究对象1686例。16项研究中存在异质性（P〈0．05,I^2〉70％）,采用随机效应模型将纳入的研究结果进行Meta分析。结果显示,系统性红斑狼疮患者血清瘦素水平高于健康人群对照组[标准化均数差（SMD）0．75μg／L,95％CI（0．28～1．22）],差异有统计学意义。结论统性红斑狼疮患者体内血清瘦素水平升高,这种异常可能与SI。E的发生发展有关。     

同型半胱氨酸与衰弱发生风险关系的meta分析

目的 采用meta分析方法系统评价同型半胱氨酸与衰弱发生风险之间的相关性。方法 计算机检索Scopus、EMbase、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Opengrey、中国生物医学文献数据库、CNKI数据库、万方数据库、维普数据库中关于同型半胱氨酸与衰弱关系的观察性研究，检索时间为建库至2022年4月10日，按照纳入及排除标准筛选文献、提取数据并评价纳入文献的方法学质量，应用Revman5.3和Stata14.0软件进行数据分析。结果 共纳入12篇文献，总样本量12 352例，衰弱组2 172例，对照组10 180例，meta分析结果显示，衰弱组同型半胱氨酸水平高于对照组，两组比较差异有统计学意义(SMD=0.64,95%CI:0.32～0.96,P<0.001)。亚组分析结果显示，不同的研究地区[亚洲(SMD=0.82,95%CI:0.22～1.42)、欧洲(SMD=0.37,95%CI:0.30～0.43)]、研究场所[医院(SMD=1.12,95%CI:0.46～1.76)]、衰弱评估工具[Freid衰弱表型(SMD=0...     

中国男男性行为者HIV暴露前预防服药依从性影响因素的Meta分析

目的 系统评价中国男男性行为者（MSM）人群PrEP服药依从性影响因素。方法 检索中文数据库（CNKI、WanFang、VIP、CBM）和英文数据库（PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science）,筛选关于中国MSM人群PrEP服药依从性影响因素的前瞻性队列研究,检索的时间从建库至2023年2月。经过文献筛选、资料提取和质量评价之后,采用RevMan 5.4将数据进行meta分析。结果 共纳入14篇文献,8 785例样本量进行meta分析,结果显示,受方（OR=3.37,95%CI:1.87～6.10）、药物效果的正向预期（OR=1.19,95%CI:1.01～1.41）、艾滋病知识水平（OR=1.82,95%CI:1.29～2.57）是我国MSM人群PrEP服药依从性的保护因素;担心药物不良反应（OR=0.89,95%CI:0.78～1.01）、服药后产生不良反应（OR=0.39,95%CI:0.22～0.68）、毒品的使用（OR=0.66,95%CI:0.50～0.86）是我国MSM人群PrEP服药依从性的危险因素。结论 现有研究证据表...     

轻度认知障碍患者体内微量元素Cu和Zn含量的Meta分析

目的通过Meta分析方法研究轻度认知障碍患者体内微量元素Cu和Zn含量是否存在变化。方法采用Meta分析的方法,通过计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library(2016年3期)、CNKI、VIP、CBM、Wan Fang Data数据库,检索时限为1990年1月-2016年5月,搜集与轻度认知障碍患者体内微量元素Cu和Zn含量相关的病例-对照研究。由2名研究者独立按照纳入排除标准、提取资料并进行文献质量评价后,采用Rev Man5.3进行数据分析。结果共纳入7篇病例-对照研究,总样本量达1 236人,文献质量总体较好。Meta分析显示,轻度认知障碍患者体内微量元素Cu含量处于中间值,其显著高于正常对照组[SMD=0.33,(95%CI=0.16,0.50),P=0.0002],低于阿尔茨海默症组[SMD=-0.25,95%CI(-0.49,-0.02),P=0.03];轻度认知障碍患者体内微量元素Zn含量低于正常对照组[SMD=-0.21,95%CI=(-0.61~-0.02),(P=0.03)],但可能高于AD组[SMD=0.29,95%CI=(-0.18,0.76),(P=0.22)],差异无统计学意义。结论认知功能下降的老年人体内存在微量元素Cu升高,Zn降低的趋势。     

2015—2019年流感疫苗接种率meta分析

目的 了解2015—2019年流感疫苗的接种率，运用meta分析进行综合评价。方法 通过检索四大数据库中国知网（CNKI）、万方数据库、中国期刊全文数据库（CJFD）和PubMed，搜集2015—2019年各地有关流感疫苗接种率的文献，对符合本研究纳入标准的文章，通过Stata12.0软件进行meta分析。结果 纳入的31篇文献经异质性检验，I2=100.0%，存在异质性，因此采用随机效应模型对流感疫苗的接种率进行合并，得出的合并率为27.9%,95%CI为24.4%～31.4%。通过进行国家、研究年份、研究方法、研究人群、地区的亚组分析，得出国外人群流感疫苗的接种率明显高于国内人群，国外人群流感疫苗合并接种率为40.9%(95%CI:33.5%～48.4%)，国内人群流感疫苗合并接种率为24.8%(95%CI:20.9%～28.7%)；国内人群中，东北西北地区人群流感疫苗的接种率低于其他地区人群，流感疫苗合并接种率仅为5.0%(95%CI:2.49%～7.6%)。结论 国外的流感疫苗接种率明显高于国内的接种率，东北西北地区人群流感疫苗的接种率偏低，应针对性开展东北西北地区人群流感疫苗...     

维持性血液透析患者肌少症患病率的meta分析

目的 系统评价维持性血液透析患者骨骼肌减少症（肌少症）的患病率情况。方法 全面检索中英文数据库:中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（Wanfang Date）、维普数据库（VIP），英文数据库Pubmed、Embase、web of science、EBSCO查找有关维持性血液透析患者肌少症患病情况的相关研究。对纳入的文献按照纳排标准进行筛选、提取所需数据并按照标准严格进行文献质量评价后，通过Stata 12.0软件进行meta分析。结果 本研究最终纳入了15篇文献，共计2 561例维持性血液透析患者，文献质量评价均为中高等质量文献。Meta分析结果显示，维持性血液透析患者肌少症总患病率为31.2%（95%CI:24.9%～37.6%），亚洲患者患病率为31.8%（95%CI:24.0%～39.6%）。男性肌少症患病率较女性患者高（37.0% vs 28.0%），使用AWGS诊断标准肌少症患病率高于EWGSOP诊断标准（36.8% vs 26.2%），使用DEXA肌量评估方法肌少症患病率稍低于BIA肌量评估方法（29.2% vs 32.0%）。结论 维持性血液透析患者肌少症患病率较高，需开展干预研究。     

中国人群肝癌发病危险因素病例对照研究的meta分析

目的 对中国人群肝癌发病危险因素的病例对照研究进行综合定量分析,为肝癌的防控和卫生决策提供理论依据。方法 系统地检索Pubmed、中国知网、万方数据库、中国医院知识仓库发表的中国人群肝癌影响因素的病例对照研究,检索自数据库建立到2021年5月1日的所有中英文文献。用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量,用R 4.0.2软件进行meta分析。结果 共检索文献1799篇,根据纳入与排除标准筛选,最终有53篇病例-对照研究纳入系统评价。meta分析结果显示,肝癌的危险因素按照其关联性由强到弱依次为:HBV感染、肝病史、精神因素、HCV感染、癌症家族史、糖尿病、食用霉变食物、饮酒、吸烟、饮用不洁水源,合并 OR值最高为9.79（95%CI:7.93~11.65）,最低为1.32（95%CI:1.08~1.56）。饮茶为保护因素,合并OR值为0.28（95%CI:0.17~0.39）。敏感性分析、发表偏倚检验与剪补法分析结果显示,本研究纳入的文献整体上敏感性低,发表偏倚控制较好。结论 病毒感染、肝病史、饮酒等不健康生活方式为我国人群肝癌发病的危险因素,饮茶为保护因素。建议积极接种乙肝疫苗,改变不良饮食习惯和生活方式,加强肝癌的早预防、早发现、早诊断、早治疗。     

膳食模式与精液质量参数相关性的Meta分析

目的：通过Meta分析评价膳食模式与精液质量参数的相关性。方法：遵循流行病学观察性研究Meta分析（MOOSE）指南,计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science和The Cochrane Library数据库,查找关于膳食模式与精液质量相关性的观察性研究,检索时间自建库至2018年6月。由2位研究者分别严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价文献质量,采用 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析。结果：共纳入7篇文献,总样本量1 873例。Meta分析结果显示,健康膳食模式与非健康膳食模式相比,精子浓度（SMD=0.20,95%CI：0.07～0.33,P=0.003）、精子总数（SMD=0.27,95%CI：0.07～0.46,P=0.008）和精子前向运动率（SMD=0.46,95%CI：0.24～0.69,P＜0.001）提高,差异有统计学意义;精液量（SMD=-0.20,95%CI：0.82～0.42,P=0.525）、精子正常形态率（SMD=-0.01,95%CI：-0.14～0.12,P=0.890）和精子总活力（SMD=-0.10,95%CI：-0.55～0.36,P=0.680）差异无统计学意义。结论：健康膳食模式与男性精子浓度、精子总数和精子前向运动率等精液质量参数有正相关关系。     

卵泡刺激素与绝经女性代谢综合征相关性的Meta分析

目的：探讨绝经后女性代谢综合征（MS）和血清卵泡刺激素（FSH）水平的相关性。方法：检索PubMed、Web of Science、CNKI和VIP数据库,搜集有关绝经女性FSH水平和MS关系的观察性研究,检索时间均为建库至2019年3月31日,检索语种为中英文。采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析。结果：共有6个病例-对照研究及2个横断面研究纳入Meta分析,包括494例MS绝经女性和603例非MS绝经女性。Meta分析结果显示,MS绝经女性FSH水平和非MS绝经女性比较,差异无统计学意义（SMD=-0.22,95%CI：-0.71～0.26,P=0.37）。亚组分析显示,酶联免疫法检测的MS绝经女性FSH水平与非MS绝经女性比较,差异无统计学意义（SMD=-0.29,95%CI：-0.93～0.35,P=0.38）;化学发光免疫法（SMD=-0.72,95%CI：-1.03～-0.41,P＜0.000 01）和放射免疫法（SMD=-0.38,95%CI：-0.65～-0.11,P=0.006）检测的MS绝经女性FSH水平均低于非MS绝经女性,差异均有统计学意义;绝经早期和中期MS女性较非MS女性FSH水平更低（SMD=-0.63,95%CI：-0.96～-0.31, P=0.000 1;SMD=-0.70,95%CI：-1.08～-0.32,P=0.000 3）。经敏感性分析剔除异质性较大的研究后合并显示,MS绝经女性FSH水平低于非MS绝经女性,差异有统计学意义（SMD=-0.44,95%CI：-0.77～-0.11,P=0.009）。结论：低水平的FSH可能是绝经女性MS的危险因素。     

中国人群主动吸烟与慢性阻塞性肺病关系的Meta分析

目的 通过meta分析探究中国人群慢性阻塞性肺病（COPD）的危险因素,为制定中国控烟政策及评估中国烟草带来的疾病负担提供必要的参数。方法 在PubMed、Web of science、Embase、中国知网、维普、万方数据库中检索从建库至2021年6月31日发表的所有吸烟相关疾病的中、英文队列或病例对照研究文献,筛选并提取相关信息。 使用Stata 16.0进行meta分析,探究吸烟与慢性阻塞性肺病发病/死亡的关联。结果 最终纳入16篇文献,其中队列研究10篇,病例对照6篇。Meta分析结果显示,吸烟是COPD的重要危险因素,曾吸烟者较不吸烟者COPD患病/死亡风险更大,RR值为2.64（95%CI:1.74～4.00）,其中男性RR为1.74（95%CI:1.44～2.09）,女性RR为4.06（95%CI:2.53～6.52）,女性显著高于男性。亚组分析结果显示,除男性曾吸烟者病例对照研究（RR: 2.22,95%CI:1.68～2.95)和队列研究（RR:1.33,95%CI:1.19～1.49）RR可信区间无交叠,差异有统计学意义外,其他不同类别的各亚组间RR值差异没有统计学意义。结论 虽然与西方国家相比,中国人群RR值偏低,但吸烟仍是COPD的重要危险因素,其中女性较男性危险度更高。为减轻COPD造成的疾病负担,应进一步加强控烟相关措施。同时,作为一篇只针对于中国人群的研究,本篇文献将为制定中国控烟政策及评估中国烟草带来的疾病负担提供相关依据。     

咖啡摄入量与心血管死亡率关系的剂量-反应Meta分析

目的 探讨咖啡每日摄入量与心血管死亡率的关系。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane、CBM、WanFang Data和CNKI 数据库,搜集有关咖啡摄入量与心血管疾病的相关研究,检索时限均从建库至2020年4月。由两名研究者独立筛选文献、提取文献并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0进行剂量反应meta分析,并对纳入的文献进行方法学质量评价。结果 共纳入26篇队列研究,包括2 046 690例受试者。剂量-反应meta分析结果显示,咖啡摄入量每天每增加1杯心血管死亡率下降约3%（RR = 0.97,95%CI:0.96～0.98）,差异具有统计学意义,且存在一种非线性剂量反应关系（P for non - linearity:＜0.01）。与不喝咖啡的人群相比,每天喝1～8杯咖啡的人群相对死亡率分别为（RR = 0.90,95%CI:0.87～0.92）、（RR = 0.84,95%CI:0.81～0.87)、（RR = 0.82,95%CI:0.79～0.84）、（RR = 0.81,95%CI:0.78～0.84）、（RR = 0.81,95%CI:0.78～0.84）、（RR = 0.81,95%CI:0.78～0.84）、（RR = 0.82,95%CI:0.79～0.85）、（RR = 0.83,95%CI:0.80～0.87）。与不喝咖啡人群相比,meta分析结果显示喝咖啡人群的相对死亡率平均为（RR = 0.83,95%CI:0.81～0.85）,可以降低17%的死亡率,差异具有统计学意义。结论 饮用咖啡可以降低心血管死亡率,每日饮用2～4杯最佳。     

血清叶黄素水平与老年性黄斑变性关系的Meta分析

目的系统评价老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)患者血清叶黄素水平与对照组相比差异有无统计学意义。方法以电子检索结合手工检索及索引检索的方式检索中外数据库中对AMD患者及其对照组进行血清叶黄素水平测定的病例对照研究、队列研究的中英文研究文献,按照纳入及排除标准从中选择符合标准的8篇文献,提取其数据信息,采用专用软件RevMan 5.0完成系统评价过程。结果共纳入8篇临床研究,固定效应模型合并的标准化均差(standard mean difference,SMD)和95%可信区间(95%CI)为-0.15(-0.28～-0.02),表明AMD患者血清叶黄素水平低于正常对照组,且差异有统计学意义。结论初步得出血清叶黄素水平低与AMD发生可能存在一定关联,但需要进行更广泛地研究,确定人体血清叶黄素水平的正常范围,从而为AMD高危人群的筛查和干预提供科学依据。