齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效观察

目的 对比观察齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 78例精神分裂症患者被随机分为两组,分别给予齐拉西酮和奥氮平口服治疗,比较两组患者的治疗疗效及不良反应（TESS量表）,并于治疗前,治疗后1、2、4、8周记录PANSS评分比较.结果 两组治疗结束时PANSS评分较治疗前明显降低（P＜0.05）;治疗开始后,齐拉西酮组各时间点PANSS减分率于奥氮平组无明显差异（P＞0.05）;两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）,但奥氮平组以体重增加为主,齐拉西酮组以心动过速,失眠,恶心为主,两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;奥氮平治疗的有效率为79.5％,齐拉西酮治疗的有效率为84.6％,两组间无明显差异（P＞o.05）.结论 奥氮平和齐拉西酮均能有效治疗精神分裂症,两种药物的主要不良反应不同,可根据患者情况具体选择相应药物.     

国产奥氮平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的比较国产奥氮平（欧兰宁）与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的精神分裂症患者50例随机分为两组,分别给予国产奥氮平（欧兰宁）与利培酮治疗,疗程8周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组疗效差异无显著性（P〉0.05）,两组不良反应发生率差异无显著性意义（P〉0.05）。结论国产奥氮平（欧兰宁）治疗精神分裂症疗效与利培酮相仿,不良反应少,是一种安全有效的抗精神病药物。     

奥氮平、利培酮和阿立哌唑三种非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的分析在首发精神分裂症患者中使用奥氮平、利培酮和阿立哌唑对认知功能的影响作用。方法选取本院2017年9月—2019年3月收治的81例首发精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其区分为3组,每组收入27例患者,奥氮平组开展奥氮平治疗,利培酮组开展利培酮治疗,阿立哌唑组开展阿立哌唑治疗,比较3组首发精神分裂症患者临床治疗有效率合计值、不良反应发生率、PANSS评分、血糖血脂指标情况。结果阿立哌唑组首发精神分裂症患者临床治疗有效率合计值、不良反应发生率及其PANSS评分、三酰甘油、总胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖对比奥氮平组、利培酮组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将奥氮平、利培酮和阿立哌唑用于首发精神分裂症患者中可有效控制血糖血脂水平,减少不良反应,提升临床治疗效果。     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的随机对照研究

目的评价奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将住院治疗的93例精神分裂症患者随机分成奥氮平组（n=46）和利培酮组（n=47）,分别予口服奥氮平（5—20mg／d）和利培酮（1～6mg／d）治疗,疗程8W。与治疗前、治疗第2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,记录治疗中需要处理的不良反应。结果（1）奥氮平组与利培酮组脱落率分别是6．52％和14．89％,差异无统计学意义（P=0．309）。（2）治疗后两组PANSS总分及各维度评分（阴性症状分、阳性症状分、一般精神病理分）呈逐渐下降趋势,时间因素的主效应对PANSS总分及其各维度评分的影响差异均有统计学意义（P〈0．01）;而分组因素对PANSS总分及各维度评分的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）奥氮平组血糖升高（20．93％）和体重增加（27．91％）的发生率高于利培酮组,而利培酮组失眠（26．83％）、肌僵直、震颤（39．02％）和静坐不能（29．67％）的发生率高于奥氮平组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的效果相当,但奥氮平的安全性略优于利培酮。     

比较分析利培酮、喹硫平、奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效

目的研究分析采用利培酮、喹硫平以及奥氮平治疗精神分裂症的临床治疗效果。方法选择我院收治的105例精神分裂症患者,按照治疗方法分为利培酮组、喹硫平组以及奥氮平组,每组各35例。观察对比三组患者的临床治疗效果、治疗成本以及治疗后不良反应发生情况。结果利培酮组、喹硫平组以及奥氮平组在治疗总有效率方面分别为97.14%、91.43%和85.71%,三组差异没有统计学意义（P〉0.05）。利培酮组患者的总治疗成本为13656.34元,明显低于喹硫平组的17657.35元以及奥氮平组的19102.68元。差异具有统计学意义（P〈0.05）。利培酮组和喹硫平组的不良反应发生率均为,明显低于奥氮平组的,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于精神分裂症患者采用利培酮的治疗成本较低,且治疗的不良反应发生率比较低,是三种药物中最佳的治疗药物。     

奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者攻击行为的疗效观察

目的探讨奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者攻击行为的疗效,为精神分裂症的治疗提供依据。方法 60例伴有攻击行为的精神分裂症患者以入院先后顺序分成联合治疗组（奥氮平联合丙戊酸钠治疗）30例,对照组（单用奥氮平治疗）30例,疗程4周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、外显攻击行为量表（MOAS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗第2、4周末,联合治疗组患者PANSS总分、MOAS总分明显低于对照组患者,两组比较,差异均有统计学意义（t值分别为2.72、3.27、2.75和6.51,P〈0.05）。联合治疗组不良反应发生率为26.7%,对照组为23.3%,两组比较,差异无统计学意义（χ^2=2.65,P〉0.05）。结论奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症患者攻击行为疗效好,安全性高,患者服药依从性好,值得临床推广。     

利培酮与奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效对比研究

目的：探讨利培酮与奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效。方法：通过选取2011年1月~2013年12月我院收治的脑器质性精神障碍患者82例,按照治疗方法的不同,随机将患者分为利培酮组和奥氮平组各4l例进行治疗,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）与副反应量表（TESS）对比评定两纽患者的治疗效果和副反应发生情况。结果：两组患者在阳性与阴性症状量表上的分值差异无统计学意义（P〉0．05）,而在体重、睡眠、锥体外系反应等副反应指标上差异明显,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：利培酮与奥氮平治疗脑器质性精神障碍的效果相当,但副反应发生情况各有不同,在临床上应根据患者的具体病情,采取相应的抗精神病药物进行治疗。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者疗效及生活质量的影响

目的探讨齐拉西酮对精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法60例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组各30例,并于基线、12周末,随访至24周末时对2组患者采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）进行疗效、不良反应评定;采用健康状况调查问卷（SF-36）进行生活质量评估。结果2组治疗前后PANSS评分差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗后组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。TESS评分,齐拉西酮组显著低于利培酮组;治疗后齐拉西酮组SF-36评分均明显高于利培酮组。结论齐拉西酮治疗精神分裂症与利培酮的疗效相当,但不良反应少,显著改善患者的生活质量。     

奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症68例分析

目的：探讨奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法：用奥氮平替换氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者68例,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效及药物的不良反应。结果：换用奥氮平治疗后,慢性精神分裂症患者仍保持稳定,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差异无显著的统计学意义（P〉0.05）;但换用奥氮平后阴性症状得到进一步改善,PANSS阴性症状分与换药前比较,有所下降,差异有显著的统计学意义（P〈0.05）。换药过程平稳,不良反应少。结论：奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症是安全的,而且能进一步改善阴性症状疗,不良反应少,服药依从性好。     

奥氮平合并托吡酯治疗急性期精神分裂症的对照研究

目的 比较奥氮平合并托吡酯与单用奥氮平治疗急性期精神分裂症的疗效.方法 80例急性期精神分裂症患者随机分为合并组与奥氮平组治疗,疗程2周,分别于治疗前、第1周末、第2周末采用PANSS量表评分并分析.结果 第1周末合并组与奥氮平组之间的疗效差异有统计学意义（χ2=8.369,P=0.02）,第2周末两组之间的差异无统计学意义（χ2=4.779,P=0.06）;PANSS量表评分均数：合并组在第1、2周末均与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）,而奥氮平组在第2周末与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）.结论 奥氮平合并托吡酯能更快、更有效地控制急性期精神分裂症的兴奋激越症状,且不良反应更轻微,安全性更高,依从性更好,值得临床推广.     

首发精神分裂症药物的选择及疗效比较

目的比较临床常用首发精神分裂症药物的药效、副反应。方法选取我院及成都市第四人民医院2011年8月至2012年10月门诊及住院的首次发病精神病患者91例,随机分为奥氮平组（30例）、利培酮组（31例）和帕利哌酮组（30例）,治疗8W后对疗效、不良反应情况进行统计分析。结果3组药物均能有效治疗首发精神分裂症,治疗前后相关指标比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,3组之间疗效差异无统计学意义（P〉0．05）;奥氮平组锥体外系反应较少;帕利哌酮组对肝脏的损伤较少;利培酮组不易导致体重增加。结论临床应针对不同患者情况选择首发精神分裂症药物。     

万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨抗抑郁剂万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法辛及单用利培酮治疗,疗程12周,于治疗前、治疗4、8和12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果治疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=2.02～2.20,P0.05);治疗后8、12周2组PANSS总分和各因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=3.45～20,P0.01)。治疗后4、8、12周2组间比较阴性因子分差异有统计学意义(t=4.44～11,P0.01)。2组药物副反应(TESS)在治疗4、8和12周末比较差异无统计学意义。结论在利培酮基础上联用万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状起效较快,显示良好的临床疗效,药物不良反应不明显,可以作为以阴性症状为主的精神分裂症的治疗康复用药。     

利培酮口服液与奥氮平治疗脑器质性精神障碍疗效与安全性分析

目的探讨脑器质性精神障碍采用奥氮平与利培酮口服液治疗的安全性及临床效果对比。方法选择脑器质性精神障碍者随机分组,A组采用利培酮口服液治疗,B组采用奥氮平治疗。结果两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前PANSS总分比较,两组治疗后1、4周分值均有降低表现(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑器质性精神障碍采用利培酮口服液和奥氮平治疗,均具有较高安全性和有效性。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床效果

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的效果。方法选择2010年1月-2012年1月治疗的精神分裂症患者68例,随机分为治疗组与对照组各34例,治疗组接受药物治疗前先进行2周的药物清洗,清洗后开始口服帕利哌酮缓释片,第1周剂量6 mg/d,每日1次,1周后根据患者的病情调整药物剂量,可调整为3-12 mg/d,每日1次口服,4周为1个疗程,共治疗1个疗程。在治疗过程中禁止服用其他抗精神病药物,并根据患者的情况进行对症处理。对照组治疗前同治疗组,然后口服利培酮,开始剂量为1 mg/d,每日1次,1周后根据患者的病情将药物的剂量调整为4-8 mg/d,每日1次,4周为1个疗程。服药期间进行对症处理,方法同治疗组。治疗前、治疗2、4周末应用阳性与阴性症状量表(positive andnegative symptoms scale,PANSS)对两组进行评分,并比较两组不良反应发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗组治疗2、4周末阳性症状[(19.4±5.1)、(16.2±3.7)分]、阴性症状[(18.7±4.9)、(15.8±2.5)分]、一般病理[(39.2±6.6)、(36.4±5.1)分]PANSS评分及总分[(78.3±5.2)、(57.4±3.9)分]均低于治疗前[(24.7±6.7)、(25.4±5.8)、(45.5±7.4)、(94.2±11.5)分],比较差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组治疗2、4周末阳性症状[(22.3±4.6)、(20.1±3.9)分]、阴性症状[(21.4±3.3)、(19.2±2.4)分]、一般病理[(43.3±7.2)、(39.5±6.1)分]PANSS评分及总分[(86.0±5.4)、(78.8±4.3)分]均低于治疗前[(24.6±6.6)、(25.3±4.7)、(44.9±8.3)、(93.8±10.4)分],比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗2、4周末阳性症状、阴性症状、一般病理PANSS评分及总分两组组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率治疗组23.53%,对照组26.47%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症效果明显,且未明显增加不良反应,可在临床中应用。     

喹硫平与利培酮联合治疗伴攻击行为的精神分裂症的临床疗效

目的 探讨喹硫平与利培酮联合治疗伴攻击行为的精神分裂症的临床疗效.方法 选择伴攻击行为的精神分裂症患者71例,分为利培酮＋喹硫平组（A组）和利培酮（B组）,分别于治疗前及治疗后4、8周采用PANSS及MOAS量表进行评定患者病理行为,并采用副反应量表（TESS）评定药物不良反应.结果 A组治疗后4周、8周较治疗前PANSS评分阳性症状、阴性症状及精神病理均有显著下降（P＜0.05）.B组治疗8周后三项均出现显著下降（P＜0.05）.A组治疗8周阳性症状、阴性症状及精神病理显著低于A组（P＜0.05）.A组治疗后4周、8周较治疗前MOAS评分均有显著下降（P＜0.05）,B组治疗8周后出现显著下降（P＜0.05）.比较两组治疗后效果,A组治疗8周MOAS评分显著低于A组（P＜0.05）.2组治疗后4周及8周TESS评分无显著差异（P＞0.05）.结论 喹硫平与利培酮联合治疗伴攻击行为的精神分裂症可有效缓解该类患者攻击行为且并未增加不良反应发生,有助于控制病情.     

有氧运动对高脂膳食大鼠血液中胃促生长素及血脂的影响

目的探讨有氧运动对高脂膳食大鼠血液中胃促生长素（Ghrelin）和血脂的影响。方法成年SD大鼠30只,分为3组,每组10只,分为正常对照组、高脂对照组、高脂运动组,建立运动高脂膳食动物模型。对各组大鼠血液中血糖、甘油三酯（IG）、胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）进行测试;使用酶免试剂盒测试Ghrelin。结果高脂膳食组大鼠体重为（405．7±28．9）g,血糖为（9．38±3．66）mol／L,TC为（2．992±0．086）mol／L,TG为（0．585±0．055）mol／L,LDL—C为（0．325±0．073）mol／L,均高于正常对照组;血液中Ghrelin含量为（1153．38±323．25）pg／mm3,HDL—C为（0．388±0．073）mol／L,均低于正常对照组,且差异有统计学意义（P〈0．01）。有氧运动后,体重为（366．9±31．3）g）,血糖为（7．53±n12）mol／L,TC为（1．898±n141）mol／L,TG为（0．543±0．043）mol／L,LDL-C为（0．287±0．022）mol／L均明显降低;血液中Ghrelin含量为（1398．34±325．56）pg／mm2,HDL．C为（n495±0．069）mol／L,均明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论有氧运动能减少大鼠体内脂肪组织含量,升高大鼠血液中Ghrelin的含量,降低TC含量,升高HDL含量,为运动治疗高脂血症（AS）提供试验依据。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症患者对照观察

目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 采用随机双盲对照研究,将100例女性精神分裂症住院患者随机分为齐拉西酮组、利培酮组,各50例.疗程12周.以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表（WHO QOL-100）评定生活质量,同时检测体质量、血糖及催乳素.结果 齐拉西酮组与利培酮组的总体疗效相当;利培酮较齐拉西酮引起的锥体外系反应及抗胆碱能作用发生率高;齐拉西酮对血清催乳素、血糖、体质量影响较利培酮小;齐拉西酮组WHOQOL-100各领域评分均明显改善.结论 齐拉西酮与利培酮疗效相当,不良反应小,能明显改善患者生活质量.     

职业性噪声暴露对工人血脂水平的影响

目的通过比较职业性噪声暴露人群与非职业性噪声暴露人群的血脂各项指标之间的差异,探索噪声对血脂的影响规律,为预防和减轻噪声作业对工人的影响提供科学依据。方法通过检测血脂中总胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．c）指标的含量水平进行横断面研究,比较职业性噪声暴露人群与非职业性噪声暴露人群的血脂各指标差异。结果血脂异常检出率观察组为51．18％,对照组为43．38％,差异有统计学意义（χ2=5．674,P〈0．05）;噪声观察组工人血脂成分中TG、CHO、LDL-C含量与对照组比较明显提高,HDL—c含量较对照组低,差异均有统计学意义（P〈0．01）;随着工龄的增加,TG、CHO、LDL—C含量也增高,各工龄之间,TG、CHO、LDL．C、HDL—c差异有统计学意义（P〈0．01）,工龄5-9年组和10年一组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长期噪声接触可使工人血脂代谢紊乱,应加强对噪声暴露人员的宣传教育与防治。