血清肿瘤标志物诊断肺癌疾病的价值评析

目的：研究并且总结血清肿瘤标志物水平与肺癌发生关系。方法抽取我院呼吸内科2013年6月-2016年1月收治肺癌患者69例为研究组人员、抽取相同时间呼吸内科收治其他肺部疾病患者80例为对照组人员。比较两组人员血清肿瘤标志物检测值。结果研究组血清肿瘤标志物检测结果显著高于对照组的（P＜0.05）。结论肺癌患者血清中肿瘤标志物水平显著升高，高于正常值数倍，可以在临床诊断中作为诊断依据参考。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床应用

目的探讨血清中糖类抗原125（CA125）,糖类抗原153（CA153）,糖类抗原199（CA199）,癌胚抗原（CEA）,神经元特异性烯醇化酶（NSE）,细胞角蛋白片断21（CYFRA21-1）等6项肿瘤标志物（TM）,单项和联合检测在肺癌早期诊断中的价值。方法采用电化学发光免疫分析法,试剂盒由美国罗氏公司提供,肺癌组病例184例均经细胞学或组织病理学确认的初诊病例,对照组为同期住院的呼吸道炎症性疾病（RIDS）病例,肺癌组病例检测6项TM。结果肺癌组6项TM水平和阳性率显著高于RIDS病例,差异有统计学意义（P〈0.01）。单项TM检测肺癌的特异性均较高,达96.8%～98.9%,但敏感性较低,在23.4%～53.3%,TM联合检测可显著提高诊断率,5项组合阳性率可达82.1%（P〈0.01）。结论TM的联合检测,可提高肺癌的的早期发现率,为肺癌的诊断、分型提供可靠的依据,有重要的临床应用价值。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的:探讨临床上采用肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的实际效果.方法:我们对2015年7月-2016年7月期间来我院进行就诊治疗的120例肺癌患者的临床资料进行回顾性研究.将上述患者作为癌症组,另选取同一时间内来院就诊的60例良性肿瘤患者作为对照组1,60例健康体检组作为对照组2;我们采用的肿瘤标记物为鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYF R A21-1);检测患者的血清标志物时,对比分析上述标记物单项检测、联合间隔的灵敏度和准确度.结果:癌症组的SCC、NSE、CEA和CYF R A21-1四项标志物的血清水平明显要高于对照组患者及研究对象,亮亮相比差异具有明显的差异性(p<0.05),具有统计学意义;癌症组患者CEA血清水平高于对照组1患者,但得差异不大(p>0.05);癌症组患者的SCC、NSE和CYF R A21-1血清水平明是显要高于对照组1患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;单项指标检测显示:SCC和CYF R A21-1在肺鳞癌患者水平最高,NSE在肺小细胞癌患者水平最高,而CEA则在肺腺癌患者水平最高,联合检测的灵敏度和准确度较高,与单项检测指标相比差异显著(p<0.05).结论:临床上采用SCC、NSE、CEA和CYF R A21-1四项标志物联合检测诊断肺癌的实际效果显著,联合检测应用可在临床上进一步推广应用.     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义

目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物瘤胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CY-FRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)、癌抗原15-3(CA15-3)、癌抗原24 (CA242)在肺癌临床诊断中的价值. 方法应用放射免疫法和酶联免疫法检测118例肺癌病人、41例肺良性病变病人及42例正常健康人的血清中CEA、NSE、CY-FRA21-1、CA15-3、CA242的水平. 结果肺癌组血清5项肿瘤标志物含量均高于肺良性病变组及正常组;CEA、CA15-3、CA242在肺腺癌中的水平最离,NSE在肺小细胞癌中的水平最高,CYFRA21-1在肺鳞癌中的水平最高,5项联合检测肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的一项阳性率可分别达97.7%、100%、95.6%. 结论运用联合检测多种肿瘤标志物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和鉴别病理类型具有一定的意义.     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值

目的:探讨7种肿瘤标志物在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法:采用化学发光法对116例肺癌患者和30例健康人血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(Scc)的含量进行检测及比较。结果:肺癌患者的7种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组,差异均有统计学意义(P0.05)。其中,CA125、CA15-3、CA19-9、CEA在腺癌中水平明显高于其他类型肺癌(P0.05),Scc在鳞癌中水平明显高于腺癌与小细胞肺癌(P0.05),Cyfra21-1在鳞癌及腺癌中高于小细胞肺癌,但鳞癌与腺癌之间无差别(P0.05),NSE在小细胞肺癌中呈现高表达,明显高于鳞癌与腺癌(P0.05)。7种肿瘤标志物联合检测阳性率高达94.83%,准确度达89.73%,高于单项检测(P0.05)。结论:7项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,为肺癌的鉴别诊断提供依据,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。     

血清肿瘤标志物检测在尘肺合并肺癌诊断中的应用

选取我院发现肺部肿块疑为肺癌的53例尘肺患者,检测血清肿瘤标志物的浓度。结果显示,尘肺合并肺癌组5种肿瘤标志物均高于良性病变组,其病理类型的表达阳性率不同,联合检测敏感度明显高于单项的检测。     

探讨血清肿瘤标志物联合检测对消化道肿瘤的诊断价值

目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测对消化道肿瘤的诊断价值.方法:将我院自2015年9月至2017年2月我院肿瘤科收治的确诊为消化道肿瘤的患者共25例作为病例组,另外募集25名健康的志愿者作为健康组,分别进行CEA、CA19-9、CA72-4、CA242四项检测,然后分析比较其敏感性、特异性和有效性.结果:病例组的四组测定值均显著高于健康组,除CA72-4测定值大肠癌组低于胃癌组之外,其他三项均高于胃癌组,有统计学意义,P<0.05.组合检测胃癌、肠癌的敏感性均高于单项检测,但特异性降低,胃癌组合检测的有效性高于单项检测,P<0.05,有统计学意义;大肠癌的组合检测和单项检测比较,P>0.05,无统计学意义.结论:血清肿瘤标志物的检测对于消化道肿瘤的确诊有着很高的价值,临床需要针对患者的具体情况,选取经济、有效的组合检测,提高肿瘤检出率.     

多层螺旋CT灌注成像辅助血清肿瘤标志物检测在早期肺癌中的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT灌注成像辅助血清肿瘤标志物检测在肺癌中的诊断价值.方法:选取2020年7月～2021年7月来本院治疗的90例肺部病变患者作为研究对象(研究组),选择同时期本院健康体检者90例(健康组),对两组患者进行多层螺旋CT诊断与血清标志物检测,对比患者多层螺旋CT诊断、肿瘤标志物及联合诊断准确率、敏感性以及...     

肺癌患者血清中肿瘤标志物检测的临床意义

目的：分析临床检验血清中肿瘤标志物对肺癌患者诊断及治疗的作用。方法：分别选择本院接收的肺癌患者47例,健康体检者50例,均进行血清中肿瘤标志物检测,对比2组检测结果,并对比肺癌患者化疗前后的检测结果。结果：肺癌组患者各项血清中肿瘤标志物检测值均高于健康组,且肺癌组患者化疗后各项血清中肿瘤标志物检测值均低于化疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肺癌患者诊断及治疗过程中,血清中肿瘤标志物检测有利于更好的诊断患者,并准确的评价治疗效果,临床应用价值较高。     

多种肿瘤标志物联合检测的肺癌早期诊断价值

目的探讨胸部影像学和5种肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测121例肺癌、167例肺良性疾病和136名健康体检者血中的癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）的含量,同时进行胸部影像学检查。结果肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1的数值明显高于正常组和良性疾病组（P〈0.05）;在5种肿瘤标志物中,CEA的敏感度最高（64.46%）,其次为CYFRA21-1（46.28%）;联合检测CEA＋SCC＋CYFRA21-1对肺腺癌和肺鳞癌的敏感度分别为80.56%和85.71%,联合检测CEA＋NSE对肺腺癌和小细胞肺癌的敏感度分别为75.00%和76.47%,联合检测肺部影像学和CEA＋SCC＋CYFRA21-1＋NSE 4种肿瘤标志物,对各种病理类型肺癌的敏感度均较高（92.56%）。结论联合胸部影像学和肿瘤标志物检测对肺癌早期诊断有较好的价值,并对肺癌病理分型有重要的参考。     

The clinical application of 4D 18F-FDG PET/CT on gross tumor volume delineation for radiotherapy planning in esophageal squamous cell cancer

A combination of four-dimensional computed tomography with ¹⁸F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography (4D CT-FDG PET) was used to delineate gross tumor volume (GTV) in esophageal cancer (EC). Eighteen patients with EC were prospectively enrolled. Using 4D images taken during the respiratory cycle, the average CT image phase was fused with the average FDG PET phase in order to analyze the optimal standardized uptake values (SUV) or threshold. PET-based GTV (GTV_PET) was determined with eight different threshold methods using the auto-contouring function on the PET workstation. The difference in volume ratio (VR) and conformality index (CI) between GTV_PET and CT-based GTV (GTV_CT) was investigated. The image sets via automatic co-registrations of 4D CT-FDG PET were available for 12 patients with 13 GTV_CT values. The decision coefficient (R²) of tumor length difference at the threshold levels of SUV 2.5, SUV 20% and SUV 25% were 0.79, 0.65 and 0.54, respectively. The mean volume of GTV_CT was 29.41 ± 19.14 ml. The mean VR ranged from 0.30 to 1.48. The optimal VR of 0.98, close to 1, was at SUV 20% or SUV 2.5. The mean CI ranged from 0.28 to 0.58. The best CI was at SUV 20% (0.58) or SUV 2.5 (0.57). The auto-contouring function of the SUV threshold has the potential to assist in contouring the GTV. The SUV threshold setting of SUV 20% or SUV 2.5 achieves the optimal correlation of tumor length, VR, and CI using 4D-PET/CT images.     

评价18F-FDG·PET/CT在乳腺癌术后随访中的应用价值

乳腺癌的术后随访通常以视诊、触诊、肿瘤标志物检测及影像学检查为主,影像学检查包括超声检查、乳腺摄影、CT、MRI及放射性核素全身扫描[1]。原发性乳腺癌的10年内复发以及转移率高达35%[2],早期诊断复发或转移灶对及时进行治疗及评估预后至关重要,正电子发射断层显像     

^18F-FDG PET/CT在甲状腺肿瘤原发灶中的应用及SUVmax界值的探讨

目的评价18F-FDG PET-CT在甲状腺肿瘤原发灶的诊断价值。方法 45例经术前B超检查,共50个病灶怀疑甲状腺恶性肿瘤纳入研究,术前行18F-FDG PET/CT检查评价良恶性,术后病理诊断作为＂金标准＂,对比、评价18F-FDG PET/CT的诊断价值及探讨SUVmax的最佳诊断界值。结果 50个病灶,病理诊断26例为恶性肿瘤,24例为良性肿物。18F-FDG PET/CT诊断的敏感度为88.5%,特异度为79.2%。恶性组SUVmax高于良性组。SUVmax最佳诊断界值为1.810。结论对于B超怀疑的甲状腺恶性肿瘤,18F-FDG PET/CT有很好的诊断价值,寻找合适的SUVmax界值有助于提高诊断准确性。     

^18F-FDG PET/CT显像对胃肠道恶性肿瘤分期、术后再分期诊断的临床价值

目的评价18F-FDG PET/CT显像对胃肠道恶性肿瘤分期、术后再分期诊断的临床价值。方法回顾性分析25例原发及52例胃肠道肿瘤术后患者全身PET/CT显像结果。原发灶皆经组织病理学检查确诊（手术或内窥镜活检术取得病理组织）,确诊肿瘤复发、转移的依据为再次手术后病理、胃镜、结直肠镜、多种影像学检查及临床随访,本组随访6-32个月,平均17个月。结果25例原发胃肠道肿瘤患者,PET/CT对肿瘤原发病灶诊断准确率96%（24/25）。PET/CT分期诊断的灵敏度83.3%（10/12）,特异度92.3%（12/13）,阳性预测值90.9%（10/11）,阴性预测值85.7%（12/14）,准确度88%（22/25）。PET/CT再分期诊断的灵敏度97.1%（34/35）,特异度82.4%（14/17）,阳性预测值91.9%（34/37）,阴性预测值93.3%（14/15）,准确度92.3%（48/52）。治疗方案改变28.6%（22/77）。结论PET/CT能准确、灵敏地检测胃肠道肿瘤原发病灶、转移以及复发病灶,对临床治疗决策有重要影响。18F-FDGPET/CT显像对胃肠道恶性肿瘤的分期、术后再分期诊断有较高的临床价值。     

血清肿瘤标志物与TCT联合对宫颈癌早期筛查的应用及预测意义

目的:探讨血清肿瘤标志物与TCT联合对宫颈癌早期筛查的应用及预测意义.方法:分析2009年1月～2011年6月间在该院妇科门诊进行宫颈病变筛查的2 135例妇女的筛查资料,随机分为2组.联合组1 068例,行血清肿瘤标志物结合TCT检测；TCT组1 067例,单纯行TCT检测.结果:检测为宫颈癌人群的SCC、CYFRA21-1水平与正常人群比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；联合组检测出的阳性率明显高于TCT组,联合组的阳性符合率明显高于TCT组(P＜0.05)；血清肿瘤标志物联合TCT检测的灵敏度、阴性预测值高于TCT检测.结论:血清肿瘤标志物与TCT联合能降低宫颈病变过度诊断率和漏诊率,提高准确率.     

血清CEA、CAl25、CYFRA21—1联合检测对肺癌的诊断价值

目的：探讨血清中癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CAl25）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）联合检测对肺癌的诊断价值。方法：采用电化学发光法分别检测71例肺癌患者和20例肺良性疾病患者及20例健康者的血清中CEA、CAl25、CYFRA21—1的含量。结果：肺癌组血清CEA、CAl25、CYFRA21-l的含量显著高于健康对照组和肺良性疾病组（P〈0．01）；联合检测一项以上阳性的敏感性和准确性最高，分别为84．5％和82．0％，优于三项全阳性和单项检测。结论：血清CEA、CAl25、CYFRA21—1联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性，对肺癌的早期诊断能提供有价值的实验室依据。     

18F-FDG PET/CT评估体部伽玛刀治疗非小细胞肺癌的疗效研究

目的：通过对比实体瘤治疗疗效PET评价标准（PERCIST）与目前广泛应用的传统实体瘤疗效评价标准（RECIST）在评估体部伽玛刀治疗非小细胞肺癌（NSCLC）疗效上的差异,探讨18F-FDG PET/CT在评估体部伽玛刀治疗NSCLC中的价值.方法：82例NSCLC患者伽玛刀治疗后未行任何抗肿瘤治疗,于伽玛刀治疗前及治疗后3个月行CT及18F-FDG PET/CT检查,分别用RECIST1.1和PERCIST1.0评价标准进行近期疗效评价,并分析两者与总生存期（OS）的相关性.结果：应用RECIST1.1和PERCIST1.0标准评价近期疗效存在显著差异（P=0.0001）;单因素方差分析显示,TNM分期、△SUL及PERCIST是体部伽玛刀治疗NSCLC过程中与OS显著相关的因素,而AV、RECIST、肿瘤位置、年龄、KPS评分以及病理学类型则与OS不相关;多变量Cox比例风险回归分析显示,PERCIST1.0（CMR与非CMR）是预测OS最显著的独立预后因素.结论：应用18F-FDG PET/CT对进行体部伽玛刀治疗的NSCLC患者进行近期及远期疗效评价可能较CT更准确.     

血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用电化学发光法分别检测71例肺癌患者和20例肺良性疾病患者及20例健康者的血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的含量。结果:肺癌组血清CEA、CA125、CYFRA21-1的含量显著高于健康对照组和肺良性疾病组(P<0.01);联合检测一项以上阳性的敏感性和准确性最高,分别为84.5%和82.0%,优于三项全阳性和单项检测。结论:血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性,对肺癌的早期诊断能提供有价值的实验室依据。     

18F—FDG PET／CT对乳腺癌分期及疗效监测的价值探讨

目的探讨18F—FDG PET／CT在乳腺癌诊断及术后疗效监测的应用价值。方法对2006年1月～2009年12月笔者所在医院收治的的76例病理类型最终确诊为乳腺癌的病例行”F—FDGPET／CT显像和胸部诊断CT扫描,检查范围包括乳房原发肿瘤、淋巴结及全身器官,并将18F—FDG PET／CT和胸部CT检查的结果进行对比。结果18F—FDG PET／CT检查对乳腺癌诊断的灵敏度为91．3％,特异性为53．1％,准确性为85．3％;而胸部诊断cT的灵敏度检查为62．1％,特异性为29．8％,准确性为55．6％。在对淋巴结转移的诊断上,18F—FDG PET／CT的灵敏度（99．8％）高于胸部诊断CT的灵敏度（53．1％）。而在对肺部转移灶检测上胸部CT的灵敏度（989％）高于18F—FDG PET／CT（42．9％）。结论18F—FDG PET／CT在对乳房原发肿瘤、淋巴结转移和术后诊断复发的发现和判断上显示出明显优势;但胸部CT在发现肺部转移灶的作用不容忽视,其地位不可取代。