小骨窗微创手术与传统大骨瓣开颅治疗老年性高血压脑出血的对比研究

目的比较小骨窗微创手术与传统大骨瓣开颅治疗老年性高血压脑出血的疗效和预后。方法回顾性分析河北威县人民医院收治的45例小骨窗微创手术治疗(微创组)和45例传统大骨瓣开颅手术治疗(传统组)的高血压脑出血老年患者的临床资料,比较两组在临床疗效、死亡率、住院费用等方面的差异。结果微创组和传统组临床总有效率分别为86.7%和68.9%(P<0.05);死亡率分别为6.7%和13.3%(P<0.05);平均住院天数分别为23.6d和28.9d(P<0.05);平均住院费用分别为13256.57元和16780.26元(P<0.05)。两组间显著差异有统计学意义。结论小骨窗微创治疗老年性高血压脑出血对于提高疗效,降低死亡率,减少医疗费用,优于传统大骨瓣开颅,值得推广。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血疗效分析

目的探讨应用微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对108例高血压脑出血患者分别采用微创血肿清除术和开颅血肿清除术治疗,观察比较两组不同手术方式的手术时间,两组患者的临床疗效,病死率等情况。结果微创组的平均手术时间、血肿清除情况明显优于开颅组,治疗组总有效率为72.5%,对照组总有效率为42.5%,两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论微创清除高血压脑出血的有效率高,降低病死率,是一种安全有效的方法。     

常规开颅与显微镜下微创手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨常规开颅与显微镜下微创手术治疗高血压脑出血的疗效情况。方法随机选取我科2012年12月～2014年12月采用常规开颅手术治疗的高血压脑出血患者作为对照组,采用显微镜下微创手术治疗的患者作为观察组,每组30例,治疗后统计两组患者的血肿清除率、死亡率、临床疗效及日常生活能力评分(ADL)进行对比研究。结果两组患者血肿清除率差异无统计学意义(P 0.05),观察组死亡率明显低于对照组(P 0.05);观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%;观察组日常生活能力总体恢复良好的比例为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论显微镜下微创手术治疗高血压脑出血相比于常规开颅手术更具有疗效,值得临床推广。     

114例高血压脑出血患者治疗分析

目的 比较传统的常规性开颅血肿清除手术和微创血肿清除手术治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 选取高血压脑出血患者114例,分为常规手术治疗组48例和微创手术治疗组66例,常规手术治疗组行常规性开颅血肿清除术,微创手术治疗组行微创血肿清除术,观察两组患者的治疗效果并进行分析.结果 常规手术治疗组48例,治愈14例,有效20例,无效10例,死亡4例,总有效率为70.9%;微创手术治疗组66例,治愈35例,有效25例,无效4例,死亡2例,总有效率为91.9%;两组患者治愈率和总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,微创手术治疗组疗效明显好于常规手术治疗组.结论 微创血肿清除手术比常规性开颅血肿清除术能更好的治疗高血压脑出血,患者恢复快,存活率更高.     

微创钻孔引流与开颅血肿清除治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的观察和比较微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取60例高血压脑出血患者并采用信封法随机分为两组各30例,分别采用微创钻孔术（微创组）和开颅血肿清除术（开颅组）,观察比较两组患者术后1、3、5 d时血肿量。对两组患者手术前、手术后2周神经功能缺损及术前、术后3个月时日常生活活动能力（ADL）进行评分。结果两组患者术前血肿量无显著差异,但术后第1、3、5天时,微创组血肿量均明显低于开颅组（P〈0.05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分及ADL评分无显著差异（P〉0.05）,但术后2周,微创组神经功能缺损评分明显低于开颅组,术后3个月时,微创组ADL评分明显高于开颅组,两组差异显著（P〈0.05）。微创组死亡1例,死亡率为3.33%;开颅组死亡2例,死亡率6.67%;两组术后死亡率经比较（χ2=0.351,0.554）差异无统计学意义。结论微创钻孔引流术治疗高血压脑出血,可有效清除血肿,改善患者预后,提高患者生活质量,相比开颅血肿清除术而言,更为安全有效。     

微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血的疗效比较

目的 比较微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血的临床疗效.方法 回顾我院2010年3月至2013年3月收治的68例中等量基底节区高血压脑出血患者临床资料,按不同治疗方式均分为小骨窗开颅术组（开颅组）和微创钻孔引流术组（微创组）,术后对两组患者进行疗效比较.结果 微创组患者治疗有效率明显高于开颅组患者（P〈0.05）,且微创组患者死亡率较小骨窗开颅术更低（P〈0.05）;微创组患者神经功能缺损评分较开颅组患者更低（P〈0.05）.结论 对于中等量的基底节区高血压脑出血患者,微创钻孔引流术比小骨窗开颅术效果明显且患者神经功能恢复更快,值得临床推广应用.     

小骨窗开颅术和微创血肿清除术治疗脑出血疗效的对比研究

目的比较小骨窗开颅术和微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法观察经小骨窗手术患者56例与微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者60例,比较两种手术方法的疗效并与入院GCS评分、手术时机的关系进行研究。结果两组术后死亡率无明显差异;术前GCS评分越低,术后预后良好率越低;超旱期、早期手术治疗病人预后良好率高于24h后手术病人;近期预后指标GOS显示,两组比较无显著性差异（P〈0．05）;随访6月后存活患者按ADL评定远期疗效,其生存质量微创组优于骨窗组（P〈0．05）。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血较小骨窗开颅术更为安全有效,且操作简单,易于临床推广。     

高血压性脑出血治疗策略与疗效的临床分析

目的浅议高血压性脑出血治疗方法及临床效果。方法选择2010年1月至2011年7月我院神经内科收治的450例高血压性脑出血患者,按照治疗方法不同分为保守治疗组(采用内科保守方法治疗),开颅组(采用开颅血肿清除术方法治疗)及微创组(采用颅内血肿清除术方法 )三组,每组各150例。分析三组临床疗效。结果比较三组患者治疗28d后临床治疗效果,微创组治疗总良率为90.6%,开颅组为70.6%,保守治疗组为49.3%。微创组明显优于后两组且差异性显著,为此具有统计学意义。结论治疗高血压性脑出血,采用微创颅内血肿清除术优于开颅血肿清除术和保守治疗术,从一定程度上不但降低了患者平均住院费用也使死亡率降低,临床上值得进一步推广应用。     

微创治疗高血压脑出血71例临床分析

目的观察微创技术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 139例高血压脑出血患者随机分为两组,观察组采用微创清除术,对照组采用小骨窗开颅手术,比较两组的临床疗效、神经功能评分以及并发症。结果治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为83.8,治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组神经功能得分和并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论微创手术治疗高血压脑出血操作简单,创伤小,患者术后恢复快、并发症少、临床疗效确切,值得推广。     

高血压脑出血手术术式与预后临床分析

目的探讨高血压脑出血手术术式对临床预后的影响。方法选取我院2007年1月至2011年12月收治的50例高血压脑出血的患者为研究对象,按照手术方式的不同分为传统开颅手术治疗(开颅组)和小骨窗微创开颅(微创组),比较两组患者的临床疗效、预后、经济学价值。结果微创组的总有效率为68.0%,开颅组总有效率为52.0%,二者呈显著性差异(P<0.05);微创组的再出血率、生活能力及神经缺损程度方面显著优于开颅组(P<0.05)。微创组的成本-效果比较显著优于开颅组(P<0.05)。结论小骨窗微创开颅治疗高血压脑出血可显著提高疗效,改善患者的预后,且具有较高的经济学价值。     

脑外科手术治疗高血压脑出血96例观察

目的：观察和探讨采用外科开颅清除术和微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：将96例高血压脑出血患者按所采用的治疗方法不同,分为开颅清除术治疗组（开颅组）48例和微创颅内血肿清除术治疗组（微创组）48例,同时均给予两组患者常规的吸氧、保持呼吸道通畅、降低颅内压、控制血压以及并发症的预防治疗等,然后比较两组患者的临床疗效及预后。结果：手术治疗后,微创组的总有效率为81.3%,明显高于开颅组（P〈0.05）;对治疗后两组患者中生存者,在6个月时进行随访,微创组患者日常生活能力恢复状况较开颅组良好（P〈0.05）。结论：微创颅内血肿清除术操作简单,更容易被年老、一般情况较差、难以耐受开颅手术的患者及其家属接受,值得推广应用。     

微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床比较分析

目的 较微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 随机选取2009年7月至2011年12月份在我院治疗的高血压脑出血患者131例为研究对象,随机分为实验组67例(微创血肿清除术)和对照组64例(小骨窗开颅手术),比较两种高血压脑出血治疗方法的临床疗效.结果 实验组患者治疗后ADL分级在Ⅰ-Ⅱ的患者比例为61.2%、存活率为92.5%,均明显高于对照组,P均小于0.05.结论 微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果明显优于小骨窗开颅手术.     

微创置管治疗高血压脑出血65例观察

目的探讨微创置管治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2010年1月—2011年6月来唐山市人民医院治疗的高血压脑出血患者130例,随机分为传统开颅手术组与微创置管组各65例,观察比较两组血肿消除情况、病死率及预后。结果术后24h内头颅CT显示,两组均能有效清除颅内血肿残余量,差异无统计学意义(χ2=0.018,P>0.05)。两组患者均随访半年,微创置管组优良率92.31%、死亡率1.54%及改善患者预后均优于传统开颅组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式均能有效清除患者残余血肿量,但在改善患者预后方面微创置管术要明显优于传统开颅手术,是目前治疗高血压的有效途径。     

微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效研究

目的观察颅内血肿微创穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效。方法将2011年5月-2013年5月我院收治的120例高血压脑出血患者按不同治疗方法分为微创组（60例,行微创穿刺清除血肿）和开颅组（60例,行小骨窗开颅清除血肿）,对两组患者治疗效果、术中情况、术后不良情况进行比较。结果开颅组术中出血量为（89.5±25.6）ml,微创组为（3.5±1.8）ml,开颅手术出血量明显多于微创手术（P〈0.01）;开颅组治疗总有效率（85.00%）稍高于微创组（80.00%）,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）;开颅组不良情况发生率（11.67%）明显高于微创组（5.00%）（P〈0.05）。结论微创穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血效果相当,但微创穿刺术中出血量少、手术耗时短,且术后不良情况发生率更低。     

高血压性脑出血不同手术方式的临床研究

目的:探讨比较不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效。方法:高血压性脑出血患者36例,随机分为骨瓣开颅血肿清除手术和小骨窗开颅血肿清除显微手术两组各18例,分析两组患者近期疗效、两组患者并发症和死亡率。结果:观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较有显著性差异P<0.05。观察组并发症发生总数及死亡率明显低于对照组,两组比较有显著性差异P<0.05。结论:小骨窗开颅血肿清除显微手术治疗高血压性脑出血疗效好,创伤小,并发症少,是目前治疗高血压脑出血可行方法。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血脑疝形成45例

目的对比分析微创颅内血肿清除术和开颅术治疗脑出血脑疝形成的临床疗效。方法将2010年9月至2012年12月间90例脑出血脑疝形成患者随机均分为两组,开颅组患者应用开颅手术进行治疗．微创组患者应用微创颅内血肿清除术进行治疗,对比两组患者疗效。结果微创组经治疗总有效率显著高于开颅组,死亡率显著低于开颅组,差异均有统计学意义（X^2=6．4800、5．0311,P〈0.05）。结论应用微创颅内血肿清除术治疗脑出血脑疝形成疗效较好,死亡率较低,值得临床进一步推广应用。     

高血压性脑出血的外科手术治疗临床效果分析

目的观察分析高血压性脑出血的外科手术治疗临床效果。方法选择2011年10月份至2012年6月份就诊于我院的高血压性脑出血患者89例为研究对象,将其分为两组,观察组（微创手术治疗组）45例,对照组（传统开颅手术治疗组）44例,观察术后3个月内及三个月后的临床疗效。结果实验组术后3个月内总有效率未82.2%、术后3个月后总优良率为84.1%,均明显高于对照组高血压性脑出血患者,P〈0.05。结论微创手术治疗高血压性脑出血比传统开颅术治疗具有更好的临床疗效,同时创伤小,适合在临床开展。     

神经内镜下微创手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的研究神经内镜下微创手术治疗高血压脑出血的有效性和优越性。方法应用神经内镜下微创手术治疗高血压脑出血42例,采用传统大骨瓣开颅手术治疗38例,比较两种手术方式血肿清除率及其GOS预后评分的差别,观察、分析手术疗效。结果神经内镜下微创手术治疗组较传统大骨瓣开颅组术后恢复优良率明显升高,病死率和并发症发生率明显下降(P<0.05)。结论神经内镜下手术治疗高血压脑出血是一种具有微创、有效的高血压脑出血手术方法。     

29例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血57例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;微创组治疗有效率86.20%,手术组有效率42.86%,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

神经内镜手术治疗高血压脑出血临床探讨

目的：探讨神经内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法32例行神经内镜手术治疗的高血压脑出血患者作为观察组，同时32例行常规开颅手术治疗的高血压脑出血患者作为对照组，并对两组患者的手术创伤指标、临床疗效及残留血肿量进行比较。结果观察组患者经神经内镜手术治疗后其各创伤指标及残留血肿量均明显优于行常规开颅手术治疗的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论给予高血压脑出血神经内镜手术治疗可取得显著疗效，其相对于常规开颅手术而言具有微创、直视、省时等多种优点，值得临床进一步推广和应用。