深静脉穿刺置管在重度烧伤治疗中的应用与护理

目的：探讨重症烧伤患者在治疗中深静脉穿刺置管的应用与护理.方法：2010年4月至2011年4月间,我们对22例重症烧伤伴外周静脉穿刺困难的病人,进行了深静脉置管输液治疗.结果：采用深静脉置管输液救治重症烧伤患者,能尽快进入有效循环,为抢救赢得时间,提高抢救成功率[1].结论：及时建立通畅的静脉通道,是重症烧伤患者抢救治疗的重要保障;根据不同的情况尽早采取深静脉穿刺置管,具有病人痛苦小、护理难度小、留置时间长、有利于输血、补液和抢救用药等优点.     

颅脑损伤后昏迷患者深静脉置管的必要性及护理

目的：探讨颅脑损伤后昏迷患者采用深静脉置管的必要性及护理.方法：选取2009年1月至2012年10月颅脑损伤患者68例,分为外周静脉组32例和深静脉置管36例,外周静脉组采用外周静脉输液,深静脉置管组采用深静脉置管输液,比较2组患者每天平均输液时间、输液费用分别和并发症的发生情况.结果：深静脉置管组患者每天平均输液时间分别为（10.7±2.8）h/（17.2±4.7）元,显著低于外周静脉组（13.2±3.7）h/（27.8±7.4）元;外周静脉组静脉炎发生比例为84.4％,显著高于深静脉置管组的8.3％.结论：对于颅脑损伤后昏迷患者采用深静脉置管非常有必要性,可以显著缩短患者的输液时间及输液费用,但是在输液过程中一定要加强临床护理.     

急性重症胰腺炎早期空肠置管营养支持的护理

目的:总结急性重症胰腺炎早期鼻空肠置管的经验及护理体会。方法:对20例急性重症胰腺炎患者置入小肠营养管,加强护理,合理注入营养液。结果:20例急性重症胰腺炎均置管成功,未出现并发症,有效改善了患者的营养状态。结论:急性重症胰腺炎早期鼻空肠置管,方法简单、安全,并发症少,值得推广。     

细节护理在深静脉留置管维护中的体会

目的:探讨细节化护理在深静脉留置管维护中各个环节的应用。方法:对73例深静脉置管的实施细节护理。结果:73例深静脉置管中除2例转院治疗、2例死亡拔管外,69例均顺利完成治疗,无全身感染。结论:在新的输液理念中,细节护理能更有效地减少深静脉置管的并发症。     

经内镜巧放鼻空肠营养管治疗重症急性胰腺炎的护理配合

目的：探讨经内镜巧放空肠营养管肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的技巧、方法和护理配合要点。方法：对48例重症急性胰腺炎患者经内镜巧放肠内营养管的方法加以总结。结果：48例重症急性胰腺炎患者均一次性置入成功,成功率100%,无1例严重并发症发生。结论：经内镜放置鼻空肠营养管肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎是一种简单易行、安全可靠、并发症低、成功率高的重要方法。     

重症急性胰腺炎内科综合治疗临床观察（附62例分析）

目的：总结重症急性胰腺炎内科综合治疗的经验.方法：回顾62例重症急性胰腺炎的诊断治疗.结果：全组56例患者经内科综合治疗治愈,4例转外科手术治疗治愈,4例死亡,死亡率6.45%.结论：重症急性胰腺炎内科综合治疗包括维持有效循环血量、抑制胰腺分泌、促进胃肠功能恢复-清胰汤应用、使用广谱抗生素、营养支持及内镜治疗.     

锁骨下静脉穿刺置管在重症急性胰腺炎中的应用和护理

目的探讨锁骨下中心静脉穿刺置管在重症急性胰腺炎中的应用和护理。方法回顾性分析300例重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床监测及其护理资料。患者均在入院时行锁骨下中心静脉穿刺置管,并给予常规专科护理,严格无菌措施。结果患者静脉炎发生率较经外周静脉穿刺输液患者发生率低,并能够很好地耐受葡萄糖、氨基酸等高渗液体,无胀痛等不适。减少了穿刺次数,患者在心理上无不适感。结论重症急性胰腺炎患者常规行锁骨下中心静脉穿刺置管,减轻了患者的痛苦并且避免了反复的外周静脉穿刺所带来的痛苦,为患者病情的恢复和抢救患者生命赢得宝贵的时间,从而使得重症急性胰腺炎患者早期救治成功率和临床科室工作效率有了较大的提高。     

深静脉置管非计划拔管的原因分析及护理对策

90年代后期至今，随着疾病模式的转变和健康概念的更新，无论发达中国家还是发展中国家，为了减少患者反复穿刺的痛苦，有效提高护理质量及工作效率。临床上已广泛的应用深静脉置管术，深静脉置管由于导管弹性好，保留时间长，操作简单，已用作重症监测，大手术，及慢性消耗性疾病、输液、输血、化疗、实施胃肠外营养的重要途径之一。而我科作为重症科室之一，大量使用高渗药物及血管活性药物，也已广泛应用深静脉置管。针对我科2009年390例深静脉置管病例，其中非计划拔管20例，通过对这一现象进行原因分析而采取相应的护理干预，到2010年1月到10月，非计划拔管明显减少到6例。     

重症急性胰腺炎输液项目管理

对40例重症急性胰腺炎抢救患者加强输液管理,包括早期诊断、迅速建立静脉输液通道,密切观察血流动力学变化,根据药物作用及时效合理安排输液顺序,控制输液速度。结果：37例经积极治疗治愈出院,3例转外科手术治疗,1例抢救无效死亡。提示对重症急性胰腺炎患者进行输液管理,能有效控制感染、补充血容量、纠正水、电解质、酸碱紊乱、抑制胰酶活性、减少胰液分泌,提高治疗效果。     

重症胰腺炎腹腔感染腹腔镜引流20例治疗体会

目的：总结腹腔镜在引流重症胰腺炎腹腔感染引流方面的应用及经验。方法2000年4月至2005年4月收治重症胰腺炎腹腔感染20例，运用腹腔镜进行冲洗引流。结果重症胰腺炎腹腔感染20例患者均得到治愈。结论重症胰腺炎腹腔感染腹腔镜冲洗引流术优于经皮穿刺引流术，创伤较开腹置管小并可以达到开腹置管引流的效果。     

重症胰腺炎治疗中腹腔穿刺置管引流的运用和护理体会

目的:探讨中心静脉导管腹腔置管引流在急性重症胰腺炎(SAP)治疗中的运用和护理。方法:回顾75例腹腔置管引流在治疗SAP合并腹腔液体积聚中的应用及护理。结果:经腹腔置管引流腹腔内积液及必要护理,患者临床表现缓解显著,腹痛腹胀减轻。结论:SAP治疗过程中运用腹腔积液穿刺引流,缩短病程,提高治疗效果,降低医疗费用。     

中西医结合治疗急性胰腺炎55例

2005年8月～2007年5月我科采用中西医结合治疗急性胰腺炎55例,并按随机原则设定对照组56例。现将观察结果介绍如下:1临床资料全部病例均符合急性胰腺炎临床诊断及分级标准,入院后随机分为治疗组和对照组。治疗组55例,男38例,女17例;平均年龄48.3岁;其中轻型急性胰腺炎51例,重症急性胰腺炎4例。对照组56例,男39例,女17例;平均年龄45.9岁;其中轻型     

56例重症急性胰腺炎非手术治疗的护理体会

目的:通过总结对重症急性胰腺炎非手术治疗的护理效果分析,总结护理经验,提高护理水平。方法:回顾性分析2008年10月至2010年10月在我科住院的56例重症急性胰腺炎患者非手术治疗的护理资料,并分析总结。结果:56例重型急性胰腺炎病人均为非手术治疗,治愈53例,死亡3例。结论:重症急性胰腺炎是普外科常见的急腹症。通过提高护理质量,加强护理,可以有效地提高重症急性胰腺炎患者非手术治疗的治疗效果。     

中西医结合治疗急性胰腺炎56例疗效观察

目的：观察中西医结合非手术治疗急性胰腺炎的疗效。方法：对56例急性胰腺炎患者以中药柴芍承气汤配合西药抗菌消炎治疗。结果：治愈46例(82.14％，其中重症7例)；无效10例(17．86％，其中重症3例)。无效10例患者在治疗中病情恶化或出现并发症，改行手术治疗，结果治愈7例，死亡3例(其中2例为重症)。结论：中西医结合非手术疗法治疗急性胰腺炎疗效较好，可减少并发症的发生，并可用于治疗重症胰腺炎。     

深静脉置管在重症肝癌患者中的应用及循证护理

循证护理是以科学证据为基础的护理实践。我科重症肝癌患者静脉环境差,不利于抢救及治疗,应用深静脉置管技术取得了满意的效果,笔者将循证护理应用于50例深静脉置管的重症肝癌患者的护理实施情况报道如下。     

老年患者深静脉置管非正常拔管的原因分析及护理对策

目的：了解老年患者深静脉置管非正常拔管的原因,总结护理干预措施.方法：分析2003年10月～2007年2月施行深静脉置管术患者的病历.结果：相应患者共62例,发生非正常拔管11例.其中导管滑脱5例,导管堵塞3例,感染2例,导管破裂1例.结论：通过规范护理人员服饰、加强深静脉置管注意事项的宣教、经常观察输液流速、合理安排输液顺序、监测血液流变学和凝血指标、严格无菌操作、妥善固定导管等护理干预,可有效防止正常拔管的发生.     

中心静脉置管并发症的临床观察及防治

经外周导入中心静脉置管是一种从肘窝静脉导入且末端位于上腔静脉的深静脉穿刺技术。近年来已被应用于化疗、稳定状态输液、胃肠外营养等大量输液治疗中。PICC被认为是一种方便、有效、安全的置管技术，但在使用过程中仍然会出现各种并发症。我科在2004--2006年共进行了13例PICC置管，所观察到的并发症及其防治简述如下：     

20例EICU重症患者深静脉置管的护理

本文总结了20例EICU重症患者深静脉置管的护理,旨在探讨EICU重症患者深静脉置管的护理方法。对20例重症患者分别进行了股静脉和锁骨下深静脉置管,并精心护理。20例患者中,1例堵塞后重新换位置管,其余未发生严重并发症。笔者认为深静脉置管后应严格遵守各项操作规程采取相应的护理措施,避免管道堵塞,保持管道在位通畅,预防感染,延长置管时间,使深静脉置管在救治危重患者中发挥更为积极和重要的作用。     

80例急性胰腺炎治疗体会

目的：探讨急性胰腺炎的治疗方法,为临床积累经验。方法：回顾性分析我院1998年1月-2010年5月收治的80例急性胰腺炎患者的临床资料。结果：62例MAP经综合治疗后,100％治愈,无一例转为重症,平均住院时间每12天。18例重症患者中,保守治疗9例,治愈7例,死亡2例,外科手术治疗9例,治愈8例,死亡1例。结论：轻症急性胰腺炎以非手术治疗为主,疗效确切;而对重症胰腺炎在积极保守治疗的同时,视病情变化决定手术时机,若发现手术指征应及时手术,可望有效降低该病的病死率。     

桃核承气汤联合循证干预对重症急性胰腺炎患者术后炎症反应的影响

目的 研究桃核承气汤联合循证干预对重症急性胰腺炎患者术后炎症反应的影响.方法 此次的100例研究对象(对照组50例和观察组50例,采用随机数字表法)均于南阳医学高等专科学校第一附属医院接受医治的重症急性胰腺炎患者中选取,选例时间为2020年1月—2021年1月.对照组患者采用常规治疗联合早期多部位穿刺置管引流术,术后接...