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1.
病人自控硬膜外镇痛(PCEA)广泛在各种腹部及下肢手术术后应用,阿片类制剂镇痛效果确切,经济便宜,但存在易发生恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的特点.为了减轻上述不良症状,我院自2010年开始应用盐酸托烷司琼加入适量阿片类制剂(吗啡)实行术后PCEA,发现镇痛效果同样确切,可不良反应却明显减轻和减少. 相似文献
2.
随着科学的发展和人们生活水平的不断提高,孕妇对分娩的要求也在不断提高,在分娩过程中,除保证母婴的安全外,同时也要求无痛。我院近年来开展分娩镇痛420例,现报道如下。 相似文献
3.
据文献报道[1],硬膜外腔注人咪唑安定能明显缓解术后疼痛,且呈节段性镇痛。笔者将咪唑安定与布比卡因联用,经硬膜外腔术后镇痛与单纯布比卡因比较.做了尝试,现将结果报道如下。1临床资料1.1病例选择:40例ASAⅠ~Ⅱ级成年腹部或卜肢手术病人,随机分为两组.每组20例。Ⅰ组为单纯布比卡因(对照组);Ⅱ组为咪唑安定和布比卡因联用(观察组)。两组间性别、年龄、体质量、手术部位、手术时间及麻药用量均无显著性差异(P>0.05)。见表1。表1病人临床一般资料表3两组镇痛效果、辅用镇痛药情况和副作用比较(Ⅰ组0。15%布比卡因.… 相似文献
4.
阴道分娩导致产妇剧烈疼痛,因分娩疼痛和害怕分娩引起的疼痛致各大医院的剖宫产率有所提高,随着麻醉技术的发展,行硬膜外镇痛可帮助产妇减轻分娩疼痛,对顺利分娩起着重要的作用,我院2005年10月-2006年10月共行硬膜外麻醉镇痛分娩168例,取得较满意的效果,现报道如下. 相似文献
5.
目的:采用硬膜外自控镇痛(PCEA)技术,对胆囊切除患者使用3种不同配方,探讨其镇痛疗效及安全性,为胆囊切除术后患者临床应用PCEA镇痛提供参考。方法:将60例(ASAⅡ级)胆囊切除手术患者随机分为3组各20例,A组应用高乌甲素和罗哌卡因,B组应用曲马多、罗哌卡因,C组应用吗啡、罗哌卡因。结果:3组术后镇痛效果比较,A组较B、C两组有显著性差异(P<0.05),B、C两组无显著性差异(P>0.05);3组术后镇痛副作用(恶心呕吐、嗜睡头昏、皮肤瘙痒、尿潴留及低血压)发生率,C组高于A、B两组;肠蠕动、恢复肛门排气时间A、B两组优于C组,A、B两组无显著差异,较C组有显著差异。结论:选择硬膜外镇痛,曲马多临床效果较佳。 相似文献
6.
目的:观察硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后的效果以及对泌乳、肠蠕动等方面的影响。方法:选择40例行剖宫产术的孕妇,年龄22~36岁,ASAⅠ-Ⅱ级。随机分为两组,每组20例。试验组(硬膜外持续吗啡镇痛)和对照组(术后按需肌注杜冷丁)。通过观察其镇痛、镇静的效果以及对泌乳、肠蠕动的影响。结果:两组各时点VAS镇痛、镇静评分,泌乳时间,首次肛门排气时间有显著性差异。结论:硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后效果满意,且能促进泌乳和胃肠蠕动功能的恢复,利于新生儿的早期母乳喂养。 相似文献
7.
吕小波 《中国民族民间医药杂志》2012,(7):28-28
目的:探索中药制剂高乌甲素用于硬膜外注射镇痛的疗效与不良反应。方法:选择本院腹部择期手术50例,随机分成观察组和对照组共5组,观察组给予不同剂量的高乌甲素,对照组给予生理盐水和吗啡,术后硬膜外注射镇痛,观察镇痛效果和不良反应。结论:高乌甲素硬膜外镇痛的效能与剂量密切相关,但不良反应明显低于吗啡。 相似文献
8.
近两年我们采用芬太尼复合布比卡因对术后病人实施硬膜外自控镇痛(PCEA)取得了良好的效益,现报告如下: 相似文献
9.
硬膜外术后镇痛用于剖宫产术后的临床泌乳观察 总被引:1,自引:0,他引:1
观察剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛(PCEA)与非镇痛对新生儿母乳喂养的影响,方法、选择ASAI-Ⅱ级足月妊娠剖宫产孕妇100例,随机分为镇痛组和对照组,结果,镇痛组,镇痛效果满意对呼吸循环功能无明显影响,镇痛组术后24h开始例数,产后24h哺乳5~8次例数明显高于对照组(P〈0.01)。镇痛组肠排气早、进食早,有利于产妇乳汁分泌。结论:剖宫产术后硬膜外镇痛效果可靠,降底产妇术后的应激反应,消除疼痛对呼吸、循环、消化、内分泌等系统的不良反应。解除了产妇术后的焦虑、紧张睛绪,促进早开奶,有利于母乳喂养。 相似文献
10.
硬膜外镇痛泵用于老年患者胸部术后镇痛观察 总被引:2,自引:0,他引:2
黄桂飞 《现代中西医结合杂志》2004,13(4):462-463
胸部手术创伤大,术后患者常有明显疼痛,甚至因疼痛导致并发症,影响术后恢复^[1]。2001年2月~2003年3月笔者将硬膜外镇痛泵(patient epidural analgesia,PEA)用于老年患者胸部手术后镇痛,并与传统全身用度冷丁镇痛法进行比较,效果满意,现报道如下。 相似文献
11.
总结125例应用硬膜外自控镇痛术患者的术后护理。术后自控式镇痛泵的广泛应用,不仅解除了患者的痛苦。还减少了与疼痛有关的并发症。护理的关键是注意患者的呼吸变化,密切观察患者的血压、脉搏、心率,预防呼吸减慢等并发症的发生,做好患者心理护理及术后注意事项交待对镇痛效果可起到举足轻重的作用。随着医学科学的发展和人民生活水平的提高,人们不仅要求手术的成功,对术后不再忍受疼痛折磨的要求也更为迫切。手术后疼痛也是一种伤害性刺激,采取有效的止痛手段是非常必要的。硬膜外自控镇痛是一种效果肯定、用药量少、副作用小、作用持续的最新止痛方法。但是必须要做好对患者的观察和护理,确保镇痛效果。 相似文献
12.
目的探讨纳洛酮对吗啡硬膜外镇痛效果及不良反应的影响。方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行子宫切除的患者150例,术毕随机分成M、MG、MN组行患者硬膜外自控镇痛(PCEA)。镇痛药M组为吗啡4 mg,MG组为吗啡4 mg+格拉司琼6 mg,MN组为吗啡4 mg+纳洛酮0.4 mg。3组药物均用生理盐水稀释至110 mL,负荷量5 mL,背景剂量2 mL/h。观察3组患者术后12,24,48 h视觉疼痛模拟评分(VAS),记录3组患者术后镇痛泵按压次数、吗啡总用量以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率。结果3组吗啡总用量大致相当;镇痛泵按压次数及VAS评分无显著性差异;恶心、呕吐例数MG、MN组显著少于M组(P均<0.01),皮肤瘙痒例数MN组显著少于M、MG组,M、MG组间无显著性差异。结论小剂量纳洛酮不会降低吗啡硬膜外镇痛效果,却能显著减少其不良反应。 相似文献
13.
高春媛 《现代中西医结合杂志》2006,15(15):2117-2118
孕妇对分娩所引起疼痛的恐惧是分娩过程中压力的主要来源,直接影响分娩的进程。疼痛的减轻对产妇顺利度过分娩期、促进产后恢复及母子关系都很重要。我院于2000年起将自控法硬膜外持续镇痛应用于分娩中,经过几年的临床应用,发现其镇痛效果好,产程中活跃期缩短,剖宫产率较对照组明显降低,有效缓解了孕妇精神上的压力和肉体上的痛苦,减轻了孕妇的体力消耗,有利于孕妇的顺利分娩。现将有关护理工作体会总结如下。 相似文献
14.
目的:观察低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响。方法:选择60例单胎头位足月临产孕妇为试验组,给予低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,对照组为同期未采用镇痛药物的单胎头位足月临产孕妇60例进行对比,比较两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况。结果:镇痛有效率试验组达100%,试验组的产程平均为7.26±3.51h,对照纽的产程平均为9.61±4.16h,两组比较差异有显著性(P〈0.01);割宫产率分别为10.0%和29.0%,有显著性差并(P〈0.01);新生儿窒息,产后出血差异无显著性意义(P〉0.05)。结论:低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,安全有效,可缩短产程,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。 相似文献
15.
目的:讨论病人自控硬膜外镇痛(PCEA)在腹部手术后的临床应用。方法:对我院2004年6月至2005年3月的42例腹部术后应用PCEA的临床资料进行总结。结果:经术后分别观察6h、12h、24h和48h各时间段的镇痛效果,根据视觉模拟评定法(VAS)评分+BCS(Bruggrmann comfort scale)舒适评分评定镇痛效果,优35例、良6例、欠佳1例、无效0例,优良率97.62%。结论:PCEA应用于腹部部手术后的疼痛能有效抑制手术后疼痛刺激的传入,调控内分泌功能状态,还可以显著减轻患者的精神负担,提前功能活动,有利于病人的康复。 相似文献
16.
目的:探讨下腹部手术后硬膜外镇痛单用0.2%罗哌卡因的可行性。方法:40例ASAⅠ-Ⅱ级择期在硬膜外麻醉下行下腹部手术的患者,随机分为两组,分别为R组(0.2%罗哌卡因)和RF组(0.2%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼).术毕前30min接入镇痛泵行术后硬膜外镇痛,观察术后4、8、12、24hVAS评分,辅助镇痛用药及恶心、呕吐、镇静、皮肤瘙痒等副作用.结果:两组病人各时段VAS评分,辅助镇痛用药量及副作用发生率差异均无显著性。结论:单用0.2%罗哌卡因于下腹部手术后硬膜外镇痛是可行的。 相似文献
17.
罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法选择240例足月妊娠产妇,其中产妇自愿、无禁忌证、有阴道试产条件的120例产妇为镇痛组,同期同等条件的产妇120例为对照组。镇痛组产妇出现规律宫缩、宫口开大3 cm后进行硬膜外穿刺,注入罗哌卡因联合小剂量芬太尼用于分娩镇痛;对照组产妇产程中不采用任何镇痛措施,常规处理同镇痛组。观察2组产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况。结果 2组产程时间、分娩方式比较有显著性差异(P均<0.01);2组产后出血发生率及新生儿窒息情况比较无显著性差异(P均>0.05)。结论罗哌卡因联合小剂量芬太尼用于分娩镇痛,镇痛效果明显,可加速产程的进展,降低剖宫产率,对母婴均无不良影响。 相似文献
18.
19.
傅晓岚 《中国民族民间医药杂志》2010,19(5):134-135
目的:观察120例足月妊娠正常健康的产妇镇痛分娩效果。方法:采用了区域阻滞麻醉—硬膜外麻醉,从而达到镇痛分娩。结果:120例产妇显效106例,有效14例,总有效率可达100%。结论:疗效较为满意。镇痛分娩效果确切,安全可靠。 相似文献
20.
匡宜胜 《中国民族民间医药杂志》2010,19(12):166-166
阿片类吗啡与低浓度的布比卡因在硬膜外镇痛泵术后镇痛已得到广泛应。但常部分患者有部分感觉和运动神经被阻滞。单用阿片类吗啡加地塞米松用于硬膜外麻醉术后镇,就可以避免神经被阻滞。病人能早期下床活动,更有利于患者早日康复。 相似文献