婴儿湿巾联合松花粉预防老年大便失禁后肛周皮肤损伤的观察

目的 观察婴儿湿巾联合松花粉预防老年大便失禁者肛周皮肤损伤的效果.方法 将我院老年病区46例大便失禁患者随机分为观察组和对照组,观察组采用婴儿湿巾联合松花粉外用,对照组仅外涂氧化锌软膏,比较两种方法预防肛周皮肤损伤的效果.结果 观察组肛周皮肤损伤的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 婴儿湿巾联合松花粉可有效预防老年大便失禁者肛周皮肤的损伤.     

不同方法在危重患者大便失禁肛周皮肤护理中的疗效比较

目的：在危重患者大便失禁时采用多种不同的肛周皮肤护理方法,观察各种方法对预防肛周皮肤损伤的疗效,以期为临床选择治疗方法提供理论依据。方法将96例大便失禁的危重患者随机分为三组：对照组给予传统的常规清水擦拭法加氧化锌软膏外涂;观察Ⅰ组给予3％硼酸溶液擦拭法联合皮肤保护膜及造口袋方法;观察Ⅱ组在给予3％硼酸溶液擦拭法联合皮肤保护膜及造口袋方法的基础上,给予经鼻气管软硅胶插管接低负压吸引器持续低负压吸引。对比观察三组患者肛周皮肤的状况和每日对肛周皮肤的护理时间,调查患者及家属对护理的满意度。结果三组患者肛周皮肤损伤的发生率比较,对照组最高、观察Ⅱ组最低,差异有统计学意义（P＜0.05）;三组每日对肛周皮肤的护理时间比较,对照组最多、观察Ⅱ组最少,差异有统计学意义（P＜0.05）;三组患者对护理的满意度比较,对照组最低、观察Ⅱ组最高,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对于危重患者大便失禁的肛周皮肤护理,不同的治疗方法有不同的疗效,3％硼酸溶液擦拭法联合皮肤保护膜及造口袋的基础上加经鼻气管软硅胶插管接低负压吸引器,可以更有效预防肛周皮肤损伤的发生,提高患者对护理的满意度,缩短对肛周皮肤的护理时间,减轻护理人员的工作量。     

气囊尿管对大便失禁危重患者肛周皮肤损伤的预防效果

目的观察气囊尿管对大便失禁危重患者肛周皮肤损伤的预防及护理效果。方法随机将60例大便失禁的危重患者分为3组,实验1组采用留置肛门气囊导尿管,实验2组取脱脂棉卷成条索状置于肛门口夹住,对照组大便后予湿巾纸擦拭再予清水清洗擦干。比较3组肛周皮肤护理效果。结果肛周皮肤损伤发生率比较,实验1组为10．0％,实验1组为30．0％,对照组为80．0％,对照组与实验1组比较差异有统计学意义（x2=45．15,P〈0．01）;对照组与实验2组比较差异有统计学意义（x2=29．53,P〈0．01）;实验1组与实验2组比较差异有统计学意义（x2=23．33,P〈0．05）。结论大便失禁的危重患者应用一次性导尿管引流能有效控制皮肤湿疹及压疮的发生,是一种理想的护理大便失禁的新方法,值得临床推广应用。     

卫生棉条和济安舒能用于危重大便失禁患者32例效果观察

目的:探讨内置式卫生棉条和济安舒能预防和治疗重症监护病房(ICU)大便失禁患者肛周皮肤损伤的效果。方法:将各种危重患者685例中发生大便失禁的患者62例随机分为实验组32例和对照组30例,实验组采用内置式卫生棉条和济安舒能护理,对照组采用我院传统的方法进行护理,比较两组肛周皮肤损伤发生情况及愈合情况。结果:实验组肛周皮肤损伤的发生显著低于对照组(P<0.01),平均愈合时间和平均护理次数均少于对照组(P<0.01)。结论:内置式卫生棉条和济安舒能联合使用有助于降低ICU大便失禁患者肛周皮肤损伤的发生,减轻损伤程度,缩短愈合时间,,减轻护理工作量,从而减轻患者痛苦,提高护理质量。     

改良式肛门造口袋在危重患者大便失禁中的应用

目的探讨改良式肛门造口袋在神经外科危重患者大便失禁或腹泻患者肛周皮肤护理中的应用效果。方法选取神经外科ICU符合条件的30例大便失禁或腹泻患者随机分为观察组和对照组,各15例。观察组在常规护理基础上应用改良式肛门造口袋,对照组应用常规护理。比较两组患者平均每日肛周护理次数、肛周皮肤损害程度。结果观察组平均每日肛周护理次数、肛周皮肤损害程度及肛周皮肤愈合天数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经外科ICU大便失禁或腹泻的危重患者,肛周皮肤护理早期应用改良式肛门造口袋能有效避免大便对肛周皮肤的刺激和损害,减少患者的痛苦,降低患者的经济负担和减轻护理工作量。     

透明贴联合造口袋用于ICU大便失禁或腹泻患者的效果观察

目的：研究透明贴联合造口袋用于ICU大便失禁或腹泻患者的效果。方法选取2014年9~10月我院ICU符合条件的89例大便失禁或腹泻患者为对照组;2015年1~3月我院ICU符合条件的123例大便失禁或腹泻患者为实验组。对照组采用常规护理,实验组采用透明贴联合造口袋进行护理,比较两组患者IAD的发生率及肛周皮肤损害程度。结果实验组IAD的发生率12.2%,低于对照组24.70%,差异有统计学意义( P<0.05);实验组IAD中度、重度的病例数低于对照组,肛周皮肤损害程度明显减轻,差异有统计学意义( P<0.05)。结论透明贴联合造口袋用于大便失禁或腹泻患者的肛周护理,能明显减少IAD的发生;有效减轻肛周皮肤损害的程度,提高护士的工作效率。     

一件式造口袋联合皮肤保护膜在腹泻或大便失禁患者的临床应用

目的探讨一件式造口袋联合皮肤保护膜在腹泻或大便失禁患者临床预防性使用效果。方法采用方便取样法,选择2012年1～12月住院早期无皮肤损伤、卧床、腹泻或大便失禁患者60例,随机分实验组和对照组各30例。实验组采用一件式造口袋联合皮肤保护膜,对照组采用爽身粉联合一次性成人护理垫。比较两组病人肛周皮肤改变程度;24h护理次数及费用;患者、家属及护士的满意率。结果实验组在预防皮肤损害,降低护理次数和费用,满意度四方面均优于常规组,差异有统计学意义。结论对大便失禁患者早期应用造口袋联合皮肤保护膜护理,能有效预防肛周皮肤并发症,经济实惠,减轻护理工作量,病人、家属、护士三方面满意率高,值得推广。     

造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果观察

目的探讨造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果。方法选择2006年1月-2007年12月本院146例危重合并大便失禁病人,随机分为实验组75例和对照组71例。实验组采用造口袋保护肛周皮肤,对照组采用油性保护剂保护肛周皮肤。比较两组病人皮肤损伤的治愈率、愈合时间、清洗次数、清洗时间和治疗费用。结果两组病人Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度皮肤损伤的治愈率高于对照组(均P0.05);实验组伤口愈合时间及清洗时间短于对照组、清洗次数少于对照组、换药费用低于对照组(均P0.05)。结论对大便失禁的危重病人应用造口袋能有效收集粪水,预防皮肤损伤,并能促进皮炎、损伤愈合,减轻护理工作量;且价格便宜,效果满意,特别适合于合并骶尾部压疮的大便失禁危重病人,有利于肛周皮肤的保护。     

三腔导尿管在危重腹泻患者肛周皮肤护理中的应用

目的探讨三腔导尿管在危重腹泻患者肛周皮肤护理中的应用效果。方法将60例腹泻危重患者分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用前端剪口改良后的28号三腔导尿管引流粪便,对照组采用传统护理方法,观察每组患者肛周皮肤红肿、糜烂等并发症。结果治疗组30例,26例皮肤完好,3例皮肤红肿,1例肛周糜烂;对照组30例,15例皮肤完好,9例皮肤红肿,6例肛周糜烂,两组皮肤完好率比较,χ2=7.5,P〈0.05,治疗组肛周皮肤治疗有效率优于对照组。结论采用三腔导尿管插入腹泻或大便失禁危重患者的肛门引流粪便能有效减少肛周皮肤损害,值得临床推广。     

一次性气囊导尿管应用于危重病人大便失禁的临床观察

目的 探讨一次性气囊导尿管应用于危重病人大便失禁的临床意义.方法 选择60例大便失禁的危重病人,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组采用一次性气囊导尿管进行大便引流,对照组采用棉条引流大便,对两种不同护理方法进行效果比较.结果 两组病人肛周皮肤改变情况比较,实验组Ⅰ度2例,对照组Ⅰ度6例、Ⅱ度3例,实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对大便失禁的危重病人应用一次性导尿管引流能有效控制皮肤湿疹及压疮的发生.     

药液湿敷治疗小儿输液外渗致单纯肿胀型损伤160例效果观察

目的:探讨药液湿敷对小儿输液外渗致单纯肿胀型损伤的治疗效果。方法:将285例输液外渗致单纯肿胀型损伤患儿随机分为观察组160例和对照组125例,观察组采用75%酒精、地塞米松和654-2联合或交替湿敷,对照组仅给予50%硫酸镁湿敷。结果:观察组治疗效果明显短于对照组(P<0.05),观察组湿敷起效时间和恢复治愈时间明显优于对照组(P<0.01)。结论:采用75%酒精、地塞米松和654-2联合或交替湿敷治疗小儿输液外渗致单纯肿胀型损伤效果满意,值得临床推广。     

应用生物反馈训练无肛术后患儿的排便功能

背景先天性无肛术后患儿大便失禁常常会引起心理、生理和社会交往能力的障碍.目的采用生物反馈训练方法对先天性无肛术后大便失禁的患儿进行排便训练,以期改善患儿术后的排便功能.设计自身对照实验.单位中国医科大学第二临床学院小儿外科.对象纳入中国医科大学第二临床学院小儿外科1998-01/2004-10收治的无肛术后有大便失禁的患儿20例,其中完全大便失禁4例,稀便失禁7例,污便9例,均为随访病例.中低位无肛畸形9例;高位无肛畸形11例.方法利用直肠肛管向量测压与肛门外括约肌肌电等客观检测手段,对无肛术后大便失禁的患儿经自行收缩肛门和排便习惯训练1个月后,再选择适宜的矫治大便失禁的方法,进行针对性的生物反馈训练.①加强肛周肌肉力量的生物反馈训练2次/d,待3周后患儿能正确进行肛周肌肉收缩训练,可使用便携式生物反馈训练仪回家继续训练.②改善直肠感觉性与肛门外括约肌协调性生物反馈训练,要反复进行扩张气囊的训练,建立一种正常的排便反射,只要直肠扩张,肛门外括约肌就会出现反射性收缩,防止大便失禁.③每日三餐后30min内进行排便习惯的训练.④电刺激结合生物反馈训练每次持续10min,2次/d,连续三四周.主要观察指标①患儿的最大肛管压、肛管的向量容积和肛门外括约肌肌电的振幅变化.②训练前后患儿直肠肛管反射的阳性率.结果按实际处理分析,20例患儿均进入结果分析.①肛管的最大压力值中低位畸形和高位畸形组训练后比训练前增加[(24.88±16.58)和(18.18±13.71)kPa,(11.87±5.61)和(5.76±3.84)kPa,P＜0.05].②肛管内的向量容积中低位畸形和高位畸形组训练后比训练前增加[(608.10±131.06)和(452.17±69.43)cm(cmHg)2,(139.17±130.02)和(117.01±74.35)cm(cmHg)2,P＜0.05].③肛门外括约肌肌电振幅中低位畸形和高位畸形组训练后比训练前增加[(324.12±67.78)和(266.18±49.38)μV,(152.20±37.42)和(114.08±51.41)μV,P＜0.05].④直肠肛管收缩反射的阳性率训练后高于训练前[90%(18/20),55%(11/20)].结论经生物反馈训练后无肛术后各组肛周肌肉力量、直肠感觉性与肛门外括约肌协调性、排便习惯、肛门外括约肌能力均有明显提高,尤以中低位畸形最明显,最大限度的改善了肛门外括约肌功能,起到了治疗大便失禁的作用.     

大小便失禁病人两种皮肤保护方法疗效观察

目的 探讨大小便失禁及腹泻病人的皮肤保护方法。方法 将82例肛周、会阴部皮肤潮红、糜烂的病人随机分为实验组和对照组，实验组采用皮肤保护粉和3M创口保护膜处理，对照组涂凡士林软膏处理。结果 2组的疗效比较具有显著性差异，实验组疗效优于对照组；平均愈合时间实验组短于对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论 应用皮肤保护粉和创口保护膜对失禁、腹泻病人皮肤进行保护，能有效预防皮炎的发生，促进皮炎、糜烂愈合；病人感觉舒适；操作简单，易于掌握。     

足底热敷对腹部手术患者肛门排气时间的影响

目的 观察足底热敷对腹部手术后患者肛门排气时间的影响.方法 将124例腹部手术患者随机分为实验组与对照组.对照组给予腹部手术后常规护理,实验组除给予常规护理外,术后6 h给予电暖宝足底热敷,2次/d,30 min/次,观察并记录排气时间.结果 实验组肛门排气时间比对照组明显提前(P＜0.05).结论 足底热敷可促进腹部手术后患者肛门排气时间提前,同时增加患者舒适度,促进机体康复.     

医护人员操作时手消毒方法的探讨

目的观察AHD 2000型消毒液擦手与0.05%消洗净湿毛巾擦手的消毒效果,寻求医护人员操作时手消毒的有效方法。方法采用2种不同的消毒方法,对40名医护人员分2组进行观察;实验组:用AHD 2000型消毒液擦手30 s;对照组:用0.05%消洗净湿毛巾擦手。结果消毒后实验组手指采样合率为100%,对照组合格率为90%,且手部皮肤不同程度出现粗糙、干裂。结论医护人员采用AHD 2000型消毒液擦手效果理想,操作简便,对手部皮肤损伤小。     

综合护理干预在ICU腹泻患者中的应用

目的:探讨综合护理干预措施在ICU腹泻患者护理中的应用效果及可行性.方法:将2004年6月～2005年5月入住本院ICU具有腹泻危险因素的144例患者列为对照组,给予常规护理;将2005年6月～2006年5月入住ICU具有腹泻危险因素的152例患者列为实验组,提早给予综合护理干预措施.结果:实验组腹泻发生率和腹泻平均持续时间、抗生素相关性腹泻发生率、与腹泻相关并发症发生率均显著低于对照组(P＜0.05),患者家属满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论:对具有腹泻危险因素的危重患者提早采取综合护理干预措施,可有效降低危重患者腹泻发生率,减少并发症的发生,提高患者家属满意率.     

思密达灌肠应用于婴幼儿秋季腹泻的护理体会

目的探讨思密达灌肠应用于婴幼儿秋季腹泻的效果.方法采用对比试验,将212例患儿随机分为观察组和对照组.观察组采用思密达灌肠,常规补液,抗炎,抗病毒治疗;对照组口服思密达、按常规抗炎、抗病毒治疗.结果观察组的治愈时间明显少于对照组,经X2检验,P＜0.05.结论采用思密达保留灌肠辅助治疗婴幼儿秋季腹泻操作简单、安全,缩短了病程,减轻了患儿痛苦,减轻了家长的经济负担.     

康复新湿敷法对防治鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果观察

目的探讨康复新湿敷法对于防治鼻咽癌急性放射性损伤的防护效果。方法选取60例入院接受放射性治疗的鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组各30例,分别采取康复新湿敷法和外喷法,治疗结束后对急性放射性皮炎发生情况、发生程度进行统计学分析。结果观察组和对照组皮肤急性放射性损伤发生情况和发生程度差异有统计学意义(P0.05)。结论护理人员应该高度关注和重视鼻咽癌放疗患者放射性皮肤损伤的发生,康复新湿敷法在防治鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果显著,值得推广应用。     

垫式系带在气管切开患者中的应用

目的:通过对气管切开患者使用垫式系带,观察其对颈部皮肤损伤的预防效果。方法:将266例气管切开患者分为对照组(普通系带)、实验组(垫式系带)进行颈部皮肤护理。结果:实验组和对照组对颈部皮肤损伤的预防效果比较存在显著差异(P<0.05)。结论:垫式系带能有效预防气管切开患者颈部皮肤损伤。     

泻克脐膜治疗婴幼儿急性水样便腹泻临床与实验研究

目的：探讨泻克脐膜治疗婴幼儿急性水样便腹泻的疗效。方法：应用泻克脐膜治疗婴幼儿急性水样便腹泻,并与十香暖脐膏对照,观察临床疗效并进行动物实验研究。结果：临床研究显示：止泻及消除呕吐、腹胀治疗组较对照组为优（P＜0．05或P＜0．01）。动物实验结果显示：泻克脐膜具有抗腹泻、抑制肠蠕动亢进、缓解腹痛、抗炎等作用。结论：泻克脐膜是治疗婴幼儿急性水样便腹泻的中药新型制剂。