肺癌患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平与预后的相关性研究

目的:探讨肺癌患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平与预后的相关性。方法:测定60例肺癌患者(肺癌组)及20例健康体检者(对照组)血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平并进行对比分析。结果:肺癌组血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平高于对照组(P<0.05),肺癌组血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平与病理类型、肿瘤大小、TNM分期之间无明显关系。肺癌患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平与生存期呈显著负相关。结论:肺癌患者血液处于高凝状态,血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平与患者的预后密切相关。抗凝治疗对控制肺癌患者病情的发展及预后可能有重要的临床意义。     

血浆D-二聚体和纤维蛋白原检测在小细胞肺癌中的应用

目的探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)检测在小细胞肺癌(SCLC)中的应用价值。方法采用免疫比浊法检测74例SCLC患者(SCLC组),70例肺良性疾病患者(肺良性疾病组),60例健康人群(健康对照组)血浆D-二聚体和FIB水平;分析D-二聚体及FIB与SCLC患者临床特征的关系;比较SCLC患者放疗和化疗前后血浆D-二聚体和FIB水平的变化情况。结果 SCLC组患者血浆D-二聚体和FIB水平均明显高于健康对照组和肺良性疾病组,差异均有统计学意义(P0.05);广泛性SCLC(ED-SCLC)患者血浆D-二聚体水平明显高于局限性SCLC(LD-SCLC)患者,差异有统计学意义(P0.05)。D-二聚体水平与SCLC患者吸烟、肿瘤累及部位、最大肿块直径、远处转移有关(P0.05);FIB水平与SCLC患者肿块数目、病理分型、远处转移有关(P0.05)。SCLC治疗有效组患者放疗和化疗后血浆D-二聚体和FIB水平较放疗和化疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);但病情稳定组患者放疗和化疗前后D-二聚体和FIB水平差异均无统计学意义(P0.05);治疗无效组患者放疗和化疗后血浆D-二聚体水平明显升高,与放疗和化疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆D-二聚体和FIB可作为SCLC辅助诊断、病情监测、放疗和化疗疗效和预后判断的观察指标。     

凝血功能指标与胰腺癌临床病理特征及预后的相关性分析

目的 探讨凝血功能指标与胰腺癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法 回顾性分析50例胰腺癌患者的临床病理资料,记录患者首诊时的血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）及D-二聚体水平,以血浆PT、FIB及D-二聚体水平正常值上限为界将所有患者分为血浆PT、FIB、D-二聚体升高组及其对应的正常组,分析其与胰腺癌患者临床病理特征的相关性,比较各组间患者生存期的差异。结果血浆FIB、D-二聚体水平与胰腺癌患者的TNM分期、肿瘤分化程度及脉管癌栓密切相关（P<0.05）。血浆FIB、D-二聚体水平升高组患者的中位生存期均较其对应的正常组患者明显缩短,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血浆FIB、D-二聚体水平与胰腺癌进展、病理分型、疗效、预后相关,通过密切监测凝血功能指标变化并早期给予恰当的干预,有助于提高患者的生存质量,改善预后。     

肺癌患者外周血血浆FIB、FDP及D-二聚体水平变化及意义

目的：观察肺癌患者外周血血浆中纤维蛋白原（FIB）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）及D-二聚体（D—Dimer,DD）活性的变化,以探讨其临床意义。方法：用STAGOSTA-Compact全自动凝血仪检测96例肺癌患者外周血血浆FIB、FDP、D-二聚体的表达水平,并与60例健康体检者作比较。结果：肺癌患者FIB、FDP及D-二聚体明显高于健康对照组,差异有统计学意义;FIB、FDP及D-二聚体在肺癌组临床Ⅰ、Ⅱ期患者与Ⅲ临床Ⅲ、Ⅳ期患者之间存在显著差异,差异有统计学意义;出现淋巴结转移患者FIB、FDP及D-二聚体水平显著高于无淋巴结转移患者。结论：肺癌患者FIB、FDP及D-二聚体水平异常升高,说明其在肺癌的发生和发展中起重要的作用,且其变化对肺癌的转移及疾病的预后有重要价值。     

2型糖尿病患者血浆D二聚体及血浆纤维蛋白原监测的临床意义

目的 探讨2型糖尿病并发心脑血管病变患者血浆D-二聚体及血浆纤维蛋白原(FIB)的变化.方法 采用免疫比浊法测定41例糖尿病伴心脑血管并发症患者,30例2型糖尿病无并发症患者及30例在本院体检中心体检的健康人群血浆D-二聚体、FIB水平.结果 2型糖尿病伴并发症患者血浆D-二聚体及FIB明显高于健康对照组(P<0.01),2型糖尿病无并发症患者D-二聚体、FIB水平与对照组比较差异无统计学意义(P＝0.079、P=0.092).结论 2型糖尿病患者存在着病理性凝血和纤溶状态.D-二聚体及FIB测定可预示糖尿病患者心脑血管并发症发生的危险,有助于2型糖尿病患者并发症的早期诊断和预防.     

FDP、D-二聚体在恶性肿瘤血瘀证腹水患者预后中的意义

目的:探讨FDP、D-二聚体在血瘀证且合并腹水形成的恶性肿瘤患者预后中意义。方法:选择存在血瘀证表现的腹水组患者14名,无腹水组患者17名,比较2组肿瘤患者凝血功能中凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原降解产物(FDP)及D-二聚体水平的差别。结果:2组患者在PT、TT、APTT、FIB方面无明显差别(P0.05),有腹水形成肿瘤患者的FDP、D-二聚体水平高于无腹水形成的肿瘤患者(P0.05)。结论:FDP、D-二聚体的升高可能提示有腹水形成的肿瘤患者血液更加高凝,对预后评估具有一定意义。     

Ⅱ型糖尿病患者血浆纤维蛋白原及 D-二聚体检测的临床应用

目的观察2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原（F IB ）和D-二聚体（D-D ）水平的变化,探讨两者与糖尿病血管病变的关系。方法测定72例2型糖尿病患者和71例健康对照者的血浆纤维蛋白原及D-D水平,并分析其与糖化血红蛋白（HbA1c）水平的相关性。结果2型糖尿病患者血浆 FIB、D-D水平明显高于健康对照组（ P＜0．05）。患者组FIB、D-D水平与HbA1c呈正相关。结论血浆FIB、D-D水平能反映2型糖尿病患者体内的高凝状态,监测微血栓形成以及血管病变的发生。     

重症慢性阻塞性肺病动脉血气与D-二聚体纤维蛋白原的相关性分析

目的：观察慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者动脉血气分析（PaO2、PaCO2）与D-二聚体、纤维蛋白原的相关性。方法对58例慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭患者（观察组）进行临床检验,观察治疗前后PaO2、PaCO2及D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平和变化,并采集42例健康人群（对照组）进行临床对比。结果观察组治疗前、后及与对照组比较,D-二聚体、纤维蛋白原差异均有显著性（P〈0.05）,PaO2、PaCO2与D-二聚体、纤维蛋白原水平分别呈负相关及正相关。结论重症COPD患者急性加重期及好转期均存在不同程度高凝及纤溶亢进状态,早期使用抗凝剂可能对改善预后有益。     

85例肝硬化患者凝血指标和D-二聚体检测分析

目的探讨肝硬化患者凝血指标-凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D)检测的临床意义。方法采用ILACL-TOP全自动血凝仪对85例肝硬化患者和60例健康体检者进行PT、APTT、FIB、TT及D-D的检测。结果与健康对照组比较,肝硬化组PT、APTT、TT均延长,FIB减少,D-D增加,差异有统计学意义(P0.01)。结论凝血指标和D-二聚体的检测,对判断肝硬化患者凝血功能状况、出血危险性及治疗预后具有一定的参考价值。     

222例心脑血管疾病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量分析

目的探讨心脑血管疾病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)检测的临床意义。方法对107例冠心病患者,115例脑梗死患者及70例健康人进行血浆D-二聚体和凝血常规检测,对结果进行统计学分析。结果冠心病组和脑梗死组血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量均高于健康对照组,差异有统计学意义,而冠心病组和脑梗死组无显著性差异,且冠心病组和脑梗死组PT、APTT及TT与健康对照组无统计学差异。结论与其他凝血指标相比,血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量对于心脑血管疾病的监测及诊断更具有临床意义。     

急性脑梗死患者血浆D-二聚体与纤维蛋白原的变化

目的　观察急性脑梗死患者血浆中D 二聚体和纤维蛋白原的变化 ,并探讨其临床意义。方法　采集 5 3例发病 2 4h内急性脑梗死患者血液 ,测定其血浆中D 二聚体和纤维蛋白原含量 ,并与 4 0例健康对照组比较。结果　急性脑梗死患者血浆D 二聚体 ,纤维蛋白原含量明显高于对照组 (P <0 0 1) ,并与梗死灶大小及病情轻重明显相关。结论　急性脑梗死患者存在凝血纤溶系统异常 ,血浆D -二聚体及纤维蛋白原检测对脑梗死患者的诊断及病情判断、溶栓的效果评价及预后有重要的参考价值。     

血尿酸和D-二聚体水平与急性脑梗死关系的临床观察

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血中尿酸和D-二聚体水平的临床意义。方法检测52例发病后24h入院的急性缺血性脑梗死患者和64名正常对照者的血尿酸和D-二聚体含量,分析其与病情及预后的关系。结果急性脑梗死患者血尿酸和D-二聚体水平明显高于对照组（P〈0．01）。结论血尿酸和D-二聚体水平对急性脑梗死患者的诊断、病情判断和预后评价具有重要的参考价值。     

血浆D-二聚体水平与急性白血病的预后分析

目的探讨急性白血病患者血浆D-二聚体水平与疗效、预后的关系。方法早晨空腹抽取静脉血。D-二聚体采用免疫比浊法。结果 165例次急性白血病患者中,难治复发组血浆D-二聚体水平明显高于对照组、初诊组和完全缓解组（P〈0.01）,初诊组D-二聚体水平高于完全缓解组和对照组,差异有显著性（P〈0.05）。完全缓解组与对照组之间无明显统计学差异。结论血浆D-二聚体水平变化与急性自血病的病情严重程度及预后有明显关系,其检测方法简便、快速、敏感性高,可作为急性白血病的预后判断的一项早期实验室参考指标。     

开颅手术对高血压急性脑出血患者血浆心钠素水平的影响

采用放射免疫法测定３２例正常人及３２例手术和非手术高血压急性脑出血（ＨＡＣＨ）患者血浆心钠素（ＡＮＰ）含量。结果：ＨＡＣＨ患者发病后入院当天血浆ＡＮＰ含量显著高于对照组；手术患者术前与术后１，３及７天血浆ＡＮＰ含量比较差异分别为无显著性（ｒ＞０．０５）、有显著性（Ｐ＜０．０５）及非常显著（Ｐ＜０．０１）；手术组患者术后与非手术组患者１，３及７天血浆ＡＮＰ含量同步比较差异分别为无显著性（Ｐ＞０．０５）、有显著性（Ｐ＜０．０５）及非常显著（ｐ＜０．０１）；死亡患者入院当天血浆ＡＮＦ含量高于存活组且显著高于对照组。研究结果提示：动态测定血浆ＡＮＰ含量，可以作为观察ＨＡＣＨ病情发展变化的一项指标，同时对判断ＨＡＣＨ的预后亦有一定临床意义。     

2型糖尿病肾病患者血D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白水平的临床意义

目的探讨联合检测血D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（FIB）、C反应蛋白（CRP）水平对2型糖尿病肾病并发症的临床应用价值。方法对已确诊的116例2型糖尿病患者同时检测其清晨空腹血DD、FIB、CRP水平,并同时收集24h尿液进行尿微量白蛋白（MA）测定,按尿白蛋白排泄率（UAER）将糖尿病组分3组：正常蛋白尿组（NA组,UAER〈20μg／min）;微量蛋白尿组（MA组,UAER20～200μg／min）;临床蛋白尿组（cP组,UAER〉200μg/min）。结果2型糖尿病组患者DD、FIB、CRP水平在正常蛋白尿组已升高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,且随UAER增加而增高,3组之间各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）,且3项联合检测的阳性率明显高于单项检测。结论联合检测血DD、FIB、CRP水平对糖尿病微血管病的发展及糖尿病。肾病有早期诊断意义。     

超敏C反应蛋白、一氧化氮与急性高血压性脑出血关系的研究

目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和一氧化氮(NO)在急性高血压性脑出血患者炎症状态及预后判断中的作用.方法 采用颗粒增强免疫透射比浊法、硝酸还原酶法分别测定126例急性高血压性脑出血患者血清hs-CRP和NO水平,并与120例健康者进行比较.结果 急性高血压性脑出血患者血清hs-CRP[(26.89±17.13)mg/L]和NO[(67.15±14.66)μmol/L]水平均明显高于健康对照组[(1.48±0.91)mg/L和(33.05±6.11)μmol/L](P<0.01).与预后佳组比较,预后不佳组血清hs-CRP[(45.73±17.03)mg/L]和NO[(83.15±7.75)μmol/L]水平升高更为明显(P<0.01).结论 hs-CRP和NO是介导急性高血压性脑出血患者高炎性状态和继发性脑损害的关键效应分子.血清hs-CRP和NO水平的高低与患者的预后有关.     

微创术对脑出血后脑水肿患者血浆明胶酶B的影响

目的探讨高血压性脑出血微创术对清除血肿后脑水肿患者血浆明胶酶B(MMP-9)的影响。方法127例脑出血患者随即分为内科治疗组60例、微创术血肿抽吸引流组67例;采用酶联免疫法(ELISA)测定脑出血后第3天、第7天和第21天血浆MMP-9含量。结果微创组和内科治疗组血浆中MMP-9含量均升高;两组治疗后第3、7天的含量与治疗前(发病24h内)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后不同时间点血浆中MMP-9含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创组能减少患者血浆MMP-9含量的增加。     

老年全身炎症反应综合征患者血清D-二聚体和C反应蛋白检测的意义

目的 研究D-二聚体、C反应蛋白（CRP）检测在老年全身炎症反应综合征（SIRS）向多器官功能障碍综合征（MODS）转化中的临床意义。方法 老年患者240例分为SIRS组和非SIRS组，SIRS组190例再分为MODS组与非MODS组，常规测定各组患者APACHEⅡ评分，分别用ELISA法测定血清D-二聚体水平，全自动生化分析仪免疫比浊法测定CRP水平。结果 发病后24h内SIRS组D-二聚体和CRP水平明显高于非SIRS组（P〈0．01）。MODS组患者血D-二聚体和CRP水平明显高于非MODS组（P〈0．05）。D-二聚体与预后呈负相关（r=-0．2879，P〈0．01）。结论 检测SIRS患者血清CRP和D-二聚体水平有助于早期诊断MODS并判断预后。