张帆应用补肾祛风通络法治疗绝经前后诸症体会

绝经前后诸症（即绝经期综合征）是妇科常见病、多发病,因其病因病机未能完全明确,故又为妇科领域治疗上的难点。中医治疗以其副作用小、患者易于接受的优点在临床治疗中易于开展。导师张帆通过多年对绝经前后诸症治疗的观察研究认为,绝经前后诸症以肾虚为本,经络闭阻为标,提出了补肾祛风通络的全新治疗理念,以此理念组方的自拟更年汤在临床治疗上取得了较好的治疗效果。笔者跟随导师学习,对此种治疗方法体会颇深,故总结如下。     

补肾温阳、祛风散寒法治疗肾阳虚型绝经前后诸症38例

绝经前后诸症是妇女常见病、多发病,主要病机以肾虚为主,可偏于阴虚,或偏于阳虚或阴阳两虚而出现不同症候,临床辩证阴虚者最多占70%～75%,阳虚或阴阳两虚占15%,其它兼夹型占15%[1],临床治疗阴虚者疗效肯定,阳虚者则疗效欠佳.笔者自2004年3月至2006年9月采用补肾温阳、祛风散寒法治疗肾阳虚型绝经前后诸症38例,取得满意疗效.     

绝经前后诸症从脾胃论治探微

绝经前后诸症是妇女更年期常见疾病，现行中医院校《妇科学》教材及国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》均认为是肾气渐衰，天癸将竭，阴阳失衡，而致妇女在绝经前后出现月经紊乱或绝经，烘热汗出，潮热面赤，皮肤有蚁行感，情志异常等多种症状为主要表现的疾病。其辨证分型多分为肾阴虚、肝肾阴虚、心肾不交、肾阳虚、脾肾阳虚、肾阴阳两虚、肾虚血瘀等证型，治疗大多以补肾为中心，或滋阴，或扶阳为法。笔者临床发现很多患者常伴有短气，潮热面赤，潮热过后又怕冷恶风，或身乍寒乍热，背膂四肢疼痛有灼热感。     

针灸治疗妇女更年期综合症60例临床观察

妇女更年期综合症中医称为绝经前后诸症，是肾气渐衰、天癸将竭、阴阳失衡而致妇女在绝经前后出现紊乱或闭经，以及植物神经系统、心血管系统、物质代谢等方面的改变。如阵发性颜面潮红、多汗、情绪不稳定、易激动、精神不集中、心慌及一过性血糖升高等等。本病发生在40～50岁左右的更年期妇女，85％的更年期妇女可患本病，多数患者症状较轻，可自行消失，但在25％妇女症状较重，影响生活和工作，需要治疗。     

拯阴理劳汤加减配合心理疗法治疗肝肾阴虚型绝经前后诸症的临床疗效

目的:观察拯阴理劳汤加减配合心理疗法治疗绝经前后诸症的临床疗效,从而为绝经前后的妇女寻找一种有效的临床治疗途径。方法:选择绝经前后的妇女90例,采用拯阴理劳汤加减进行口服治疗配合心理疗法。结果:90例患者中,痊愈47例,有效31例,无效12例,总有效率达86.6%。结论:拯阴理劳汤加减配合心理疗法治疗绝经前后诸症疗效显著,暂无发现不良反应,值得临床推广应用。     

更年安片治疗更年期综合征举隅

更年期综合症(围绝经期综合症)是妇科常见疾病,是由于更年期卵巢功能的衰退,雌激素变化而使神经内分泌功能失调而出现的一系列症状.中医称之绝经前后诸症.其症状往往轻重不一,轻者不需治疗,重者则可影响患者生活、工作、家庭,使生活质量受到影响.随着社会的发展,科学的进步,妇女寿命的延长,其发病率也呈上升趋势.     

中药分型治疗围绝经期综合征

<正>围绝经期综合征又称更年期综合征,系指妇女在绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主、并且伴有神经心理症状的一组症候群。本病属中医学中的"经断前后诸症"范畴。中医认为女性停经前后肾气渐衰,肾的功能逐渐减退,致使人体阴阳失衡,而出现一系相关列症状[1]。根据临床表现的不同,可将其分为以下六型治     

清心平肝滋肾法联合耳穴压丸治疗更年期综合征的临床有效性

<正>更年期综合征是指患者绝经过渡期至绝经后,表现出不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化,主要由于患者卵巢功能逐渐衰退或丧失,性激素水平波动或下降而导致的植物神经功能紊乱等一系列综合征候群[1]。中医属于"经断前后诸证"或"绝经前后诸证"[2],烘热汗出、烦躁易怒、失眠心悸、潮热面红、情志不宁等是其最常见症状。本研究探讨了清心平肝滋肾法联合耳穴压丸治疗更年     

更年汤治疗妇女更年期综合征124例

<正>更年期综合征中医称为"绝经前后诸症"。妇女一般47～49岁停经,在这自然绝经前后2～5年内为之更年期。妇女在更年期,肾气渐衰,天癸将竭,阴阳平衡失调,脏腑气血不和,因而出现一系列证候,如月经紊乱,眩晕耳鸣,心烦易怒,烘热汗出,心悸失眠,五心烦热,腰酸膝软,甚至悲伤欲哭,喜笑无常等症状。     

滋阴补肾法调理治疗绝经前后诸证的临床疗效观察

目的研究并探讨滋阴补肾法调理治疗绝经前后诸证的临床疗效。方法研究选取我院在2011年3月至2013年3月收治的80例绝经前后出现诸证的女性患者，随机分为两组，对照组采用常规治疗方式调理，观察组采用滋阴补肾法调理，观察比较两组患者治疗前后血清中FSH、E2、LH水平的变化和症状缓解情况并作回顾性分析。结果在治疗2个月后，两组患者的绝经前后诸证均有所改善，观察组患者治疗有效率达85％，症状改善明显，对照组患者治疗有效率仅为70％；与对照组相比，观察组的血清中E2水平上升明显，FSH水平显著下降，LH水平变化无显著性（P〉0．05）。结论滋阴补肾法调理治疗绝经期女性的综合征有重要临床价值，能有效改善患者的肾阴虚证，值得在临床上进一步推广。     

辩证治疗更年期综合征100例的临床效果观察

更年期综合征又称围绝经期综合征,现代医学认为,本病是由于妇女绝经前后卵巢功能紊乱,体内雌激素水平降低而产生的神经内分泌功能紊乱等一系列临床表现,由于个体差异的不同,症状多种多样,可涉及多个系统,属中医郁证、脏躁、绝经前后诸证等范畴。本研究从更年期综合征的病因、病机人手,取得良好的疗效,现报告如下。     

中西药治疗妇女更年期综合征35例报告

更年期综合征,中医称为绝经前后诸证,是指妇女在绝经前后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群,如月经紊乱和闭经、潮热汗出、头晕耳鸣、烦燥易怒、失眠多梦、情志     

温胆汤方加减治验四则

目的总结温胆汤加减治疗失眠、小儿癫痫、绝经前后诸症、慢性胃炎的经验。方法温胆汤加酸枣仁、灵芝粉清热化痰,温胆宁神补虚治疗失眠;温胆汤加六君汤、太子参、酸枣仁、黄连以润养心神兼清火安神,加金蝉花抗疲劳抗应激、加紫河车滋补强壮治疗小儿癫痫;温胆汤加甘麦大枣汤先治标后合补益肝肾之品标本兼顾治疗神虚胆怯兼痰湿气郁的绝经前后诸症;温胆汤加黄毛耳草清热解毒,加白花蛇舌草抗炎,加香茶菜抗肿瘤,松弛平滑肌治疗慢性胃炎。结果用上述方法治疗失眠、小儿癫痫、绝经前后诸症、慢性胃均取得了较好疗效。结论研究运用温胆汤方发挥了方剂＂化痰宁神＂的功效,体会到＂凡十一脏,取决于胆＂的理论的现实指导意义。     

珍合灵片治疗女性更年期综合征36例疗效观察

目的：观察中成药珍合灵片对女 更年期综合征２绝经前后诸症的疗效。方法：用珍合灵治疗女性更年期综合征病人３６例其中肝肾阴虚１９例、肾阳亏虚１７例），观察治疗前上状积分的变化并采用“Ｗｅｎｇｅｒ－冲中重雄”植物神经平衡因子分析法，测量肝肾阴虚型病人治疗前后的生理指标并进行医学统计。结果：治疗后，３６例女 绝经期前后诸症肝肾阴虚型及肾阳亏虚型患者的症状发均有明显下降，治疗前后自身配对ｔ检验表明均有极显著     

加味右归丸联合中药足浴疗法治疗肾阳虚型绝经前后诸证的临床研究

目的：探讨加味右归丸联合中药足浴疗法治疗肾阳虚型绝经前后诸证患者的效果。方法：选取2020年12月—2021年11月收治的肾阳虚型绝经前后诸证患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组口服加味右归丸治疗,观察组采用加味右归丸联合中药足浴疗法治疗,均连续治疗3个周期,比较两组治疗前、治疗3个周期后的中医症候积分、生活质量。比较两组不良反应。结果：治疗3个周期后,两组各中医症候积分及总分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗3个周期后,两组中文版围绝经期生存质量量表(MEN-QOL)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均无不良反应发生。结论：肾阳虚型绝经前后诸证患者采用加味右归丸联合中药足浴疗法治疗,可有效改善中医症候积分,提高生活质量,且安全性好。     

乳腺导管扩张症28例临床病理分析

乳腺导管扩张症(mammary duct ectasia，MDE)是好发生于绝经前后或妊娠后经产妇女乳腺的一种非感染性炎症性疾病，临床常表现为乳晕周围不规则性肿块、乳头溢液及乳头收缩内陷等临床症状，由于症状不特异，术前诊断较困难，误诊率较高。我们近几年来经手术和病理检查确诊的做一回顾性的临床及病理分析。     

围绝经期综合征的中医病机及治疗进展

正研究进展围绝经期指妇女从生殖功能旺盛状态逐渐过渡到失去生育能力的阶段,一般起始于40岁,整个围绝经期长达20年之久,几乎占人均寿命的1/3。在此期间卵巢机能逐渐衰退,雌激素含量明显下降,下丘脑-垂体-性腺组成的调节轴改变,导致代谢、精神、内分泌和神经各系统失衡。围绝经期综合征在中医称之为妇女绝经前后诸证,是指妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠、潮热面红、眩晕耳鸣、面浮肢肿、腰背酸楚、皮肤蚁行感、情志不宁等症状,亦称经断前后诸证[1]。     

郭长青教授针刀配合放液治疗腕背腱鞘囊肿10例

目的：观察针刀配合放液治疗腕背腱鞘囊肿的临床疗效。方法：收集针灸科门诊已确诊的10例患者,询问患者的既往治疗方法及治疗后疗效,经过术前准备、针刀配合放液治疗,观察近期疗效及症状改善情况。结果：患者经针刀配合放液治疗后,均有不同程度的好转,囊肿消失或较治疗前明显缩小、变软,诸症状均较前明显减轻,与手术、围刺等其他方法相比,针刀配合放液法临床上有较大的优势。结论：针刀配合放液治疗腕背部腱鞘囊肿在临床上取得较好的疗效,复发率低,患者易接受,有临床使用价值。     

浅论女性更年期补肾气法与性激素补充疗法（HRT）

更年期中医学称绝经前后，其相关病症称绝经前后诸证。1994年WHO建议更年期改名为围绝经期，同时将其分为三个阶段：绝经前期、绝经期、绝经后期。但是“更年期”一词形象生动、简练、易于理解，方便医患交流，实践中还在继续使用。因此本文仍以更年期冠名。“补肾气法”是笔者根据中医学的理论，研究女性更年期有关病症的基础上提出的中医治疗更年期综合征的主治法。     

中药方剂治疗妇女更年期综合征50例观察

更年期综合征又称绝经期综台征,因卵巢功能衰退而引起内分泌失调和植物神经功能紊乱等症状[1],属祖国传统医学"绝经前后诸证"、"脏躁"等范畴.临床常表现为头面部烘热汗出,咽干口燥,心烦易怒,腰酸耳呜,夜寐不安,心慌心悸,手足心热,头痛或头晕,面赤,精神抑郁,焦虑不安等[2].