躯体化障碍与抑郁症的生物学特征及心理社会因素比较

目的：了解躯体化障碍是否等同于隐匿性抑郁症。方法：按ＤＳＭ－Ⅳ诊断标准收集驱体化障碍５６例（Ａ组）,抑郁症５１例（Ｂ组）,对所有病例均用生活事件量表（ＬＥＳ）,社会支持一量表（ＳＳＲＳ）,明尼苏达多相人格调查表（ＭＭＰＩ）进行测评,并作痛觉阈测定和地塞米松抑制试验（ＤＳＴ）。结果：Ａ组ＬＥＳ总值显著 Ｂ组,ＳＳＲＳ总分显著低于Ｂ组;躯体感觉阈（ＳＰＴ）,痛觉阈（ＰＰＴ）及ＤＳＴ阳性率亦显著低于Ｂ组     

43例皮层下脑血管病的言语障碍分析

传统认为，只有优势半球语言皮层区受损才能引起失语症。近来，随着ＣＴ、ＭＲＩ等诊断仪器的使用，人们开始关注皮层下结构在言语活动中的作用。本文就４３例皮层下脑血管病所致的言语障碍，结合ＣＴ表现分析如下。资料与方法经ＣＴ证实为皮层下脑血管病７９例，其中出血４２例，梗塞３７例。病灶在左侧３４例，右侧４１例，双侧４例。部位见表１。病灶最大层面直径为０．５ｃｍ～４ｃｍ。右利７８例，双利１例。年龄４２～７２岁，平均５８岁。文化程度：文盲２１例，小学３４例，中学２０例，大专４例。采用胡超群编《汉语失语症评测法》…     

慢性疼痛与器质性疼痛心理学特征的对照研究

目的 旨在探讨慢性疼痛与器质性疼痛心理学特征的差异。方法 采用ＳＣＬ－９０、ＬＥＳ、ＳＳＲＳ、ＤＳＱ、ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ等尽理学量表对５９例慢性疼痛（ＣＰ）与５０例器质性疼痛（ＯＰ）患者进行对照研究,并用ｔ检验对数据进行统计分析。结果 与ＯＰ组相比较,ＣＰ组有较多的生活支持相对缺乏,较易动用不成熟防御方式,有明显的抑郁、焦虑情绪。结论 慢性疼痛与心理社会因素密切相关。     

红景天保护缺血再灌注损伤鼠脑细胞的作用及机理研究

目的研究红景天对大鼠脑缺血再灌注损伤的作用。方法４ＶＯ法复制缺血再灌注动物模型;放免法及化学发光法测定乙酰胆碱（Ａｃｈ）、一氧化氮（ＮＯ）及内皮素（ＥＴ）含量;细胞培养观察红景天对神经细胞的作用。结果（１）缺血再灌注组（ＩＲ）Ａｃｈ含量显著低于假手术组（ＳＡＭ）,药物预防后缺血再灌注组（Ｒ＋ＩＲ）及缺血再灌注后药物治疗组（ＩＲ＋Ｒ）较ＩＲ组显著升高。（２）ＩＲ组ＮＯ含量显著高于ＳＡＭ组,Ｒ＋ＩＲ组及ＩＲ＋Ｒ组ＮＯ含量显著降低。（３）ＩＲ组ＥＴ含量显著高于ＳＡＭ组而Ｒ＋ＩＲ组显著降低。（４）红景天甙培养组细胞存活率及ＬＤＨ含量明显高于对照组,ＮＭＤＡ损伤＋红景天甙组细胞存活率明显高于ＮＭＤＡ损伤组,ＬＤＨ含量却明显降低。结论红景天对大鼠脑缺血再灌注损伤时脑神经细胞具有保护作用。     

健康成人听觉中潜伏期反应研究

报告２２名（４４只耳）健康成人听觉中潜伏期反应（ＭＬＲ）和听觉脑干反应（ＡＢＲ）测试结果，ＭＬＲ由Ｎ１、Ｐ１和Ｎ２三个波构成，Ｐ１波在双颞叶呈对称性分布，颅顶区波幅最高，ＭＬＲ不能完全代替ＡＢＲ，但在颞叶、额叶皮层病损中有特殊意义。     

磁共振血管成像诊断脑血疾病（10例MRA和DSA对照）

１０例做ＭＲＡ的患者与其中同时做ＤＳＡ（９例）及手术（１例）的患者进行对照分析，５例ＭＲＡ结果与ＤＳＡ一致，包括２例大脑中动脉起始部闭塞，１例大脑中动脉主干狭窄，２例血管畸形。另５例中，１例ＭＲＡ检查结果显示大脑中动脉主士闭塞，但ＤＳＡ仅显示该段动脉狭窄，２例ＭＲＡ显示两侧颈内动脉虹吸部闭塞，ＤＳＡ除有上述发现外，还检出肪底部异常血管网，１例ＭＲＡ显示左侧颈内血流来自前、后交通动脉，ＤＳＡ检查结果     

急性脑梗死患者白细胞变形能力、粘附功能和粘附分子表达的变化

目的探讨白细胞变形能力、粘附功能和白细胞粘附分子与急性脑梗死发生的关系。方法检测了６８例急性脑梗死患者急性期（发病３、７、１５天）和恢复期（２１、３０天）、４２例脑出血患者和６０名健康人外周血白细胞滤过指数（ＬＦＩ）、白细胞粘附率（ＬＡＲ）、白细胞ＣＤ１８表达和血清可溶性细胞间粘附分子１（ｓＩＣＡＭ１）浓度变化。结果急性脑梗死患者ＬＦＩ、ＬＡＲ、ＣＤ１８表达和ｓＩＣＡＭ１浓度均明显增高，与对照组和脑出血组比较差异有显著意义；脑梗死患者恢复期ＬＦＩ、ＬＡＲ、ＣＤ１８表达和ｓＩＣＡＭ１浓度明显低于急性期。随着病情好转，ＬＦＩ、ＬＡＲ、ＣＤ１８表达和ｓＩＣＡＭ１浓度逐渐降低，第３、７、１５、２１、３０天各指标比较差异有极显著意义。有并发症者各指标变化较无并发症者更明显。急性脑梗死患者ＬＦＩ、ＬＡＲ与ＣＤ１８表达和ｓＩＣＡＭ１浓度呈正相关。ＬＦＩ与ＬＡＲ呈正相关。结论急性脑梗死患者白细胞变形能力降低、粘附功能和ＣＤ１８表达及可溶性细胞间粘附分子１浓度增高，可能与急性脑梗死的发生、发展有关     

急性缺血性脑血管病人白细胞粘附功能与变形能力的研究

本文检测了８６例急性缺血性脑血管病人白细胞粘附功能（ＬＡＦ）和白细胞变形能力（ＬＤ）的变化，以探讨其在缺血性脑血管病发生发展中的作用。结果显示：缺血性脑血管病（ＩＣＤ）病人白细胞粘附率（ＬＡＲ）和白细胞滤过指数（ＩＦ）明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），且随着病情加重，梗塞面积扩大和预后不良，ＬＡＲ和ＩＦ增高逐渐明显。揭示ＬＡＦ和ＬＤ参与了缺血性脑血管病的发生与发展。     

急性脑血管病并发或不并发多脏器功能失常综合征血浆肾素、血管紧张素、醛固酮的动态变化研究(论著摘要)

为了探讨肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）在急性脑血管病（ＡＣＶＤ）及其并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发生发展中的病理作用机制,动态测定了５３例ＡＣＶＤ并发或不并发ＭＯＤＳ患者血浆肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素－Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）、醛固酮（ＡＬＤ）的含量变化。１　资料和方法　观察组选用ＡＣＶＤ患者５３例,其中脑梗死组２３例,脑出血组１８例,ＡＣＶＤ并发ＭＯＤＳ组１２例（ＭＯＤＳ诊断标准依据王今达、王宝恩提出的ＭＯＤＳ病情分期诊断及严重程度评分标准,既往病史无明显心、肝、肾等脏器疾患）。对照组…     

磁共振血管成像诊断脑血管疾病(10例MRA和DSA对照)

０例做ＭＲＡ的患者与其中同时做ＤＳＡ（９例）及手术（１例）的患者进行对照分析，５例ＭＲＡ结果与ＤＳＡ一致，包括２例大脑中动脉起始部闭塞，１例大脑中动脉主干狭窄，２例血管畸形。另５例中，１例ＭＲＡ检查结果显示大脑中动脉主干闭塞，但ＤＳＡ仅显示该段动脉狭窄，２例ＭＲＡ显示两侧颈内动脉虹吸部闭塞，ＤＳＡ除有上述发现外，还检出脑底部异常血管网，１例ＭＲＡ显示左侧颈内血流来自前、后交通动脉，ＤＳＡ检查结果为左侧主动脉弓颈总动脉起始部的闭塞，１例ＭＲＡ显示前交通动脉的动脉瘤，瘤腔大小为１．０ｃｍ×０．９ｃｍ，手术中证实为２．０ｃｍ×１．０ｃｍ，部分瘤腔内有血栓样物质充填。本组资料说明ＭＲＡ能较清晰地显示颅内血管畸形、动脉瘤、Ｗｉｌｉｓ动脉环和大动脉的闭塞和狭窄病变，不足之处为（１）ＭＲＡ可因血管闭塞或动脉瘤腔内有血栓样物质不能准确反映瘤腔大小。（２）目前ＭＲＡ仅能检出大动脉及其一、二级分枝。（３）ＭＲＡ显示动脉狭窄可有病变“夸大现象”。     

腔隙梗塞脑白质疏松非痴呆患者血浆生长抑素含量的初步研究

分别对２６例多发性腔隙梗塞（ＭＬＩ）并存脑白质疏松（ＬＡ），２６例ＭＬＩ无ＬＡ患者及２０名健康人的认知功能和血浆ＳＳ含量进行了测定。结果显示：ＬＡ组得分和血浆ＳＳ含量比ＭＬＩ组和对照组明显降低（Ｐ＜０．０５）。提示这种与脑血管疾病相关的ＬＡ患者，存在着认识障碍，在诊断痴呆之前，体内ＳＳ含量就已出现降低。     

HLA-DQβ遗传多态与重症肌无力的易患性

目的探讨ＨＬＡＤＱβ对重症肌无力（ＭＧ）的遗传易患性。方法采用聚合酶链反应限制片段长度多态性（ＰＣＲＲＦＬＰ）法对３５例ＭＧ患者及５０名健康对照ＨＬＡＤＱβ链对应的ＨＬＡＤＱＢ１基因进行分型，并对患者组和健康对照组的ＤＱＢ１各等位基因频率和ＤＱβ氨基酸序列进行比较分析。结果ＤＱＢ１０２０１和ＤＱＢ１０３０２的频率在患者组中升高，其中两组的ＤＱＢ１０３０２的频率差异具有显著性意义（ＲＲ＝４．４１，Ｐ＜０．０５）；ＨＬＡＤＱβ氨基端５７位的丙氨酸在患者组中显著升高（ＲＲ＝５．１０，Ｐ＜０．００５），在伴有胸腺瘤的ＭＧ患者中差异更显著（ＲＲ＝５７．８８，Ｐ＜０．００１）。结论ＨＬＡＤＱβ５７位的丙氨酸表现对中国人ＭＧ的易患性，特别是在伴有胸腺瘤的ＭＧ患者。这种易患性的遗传基础为非极性的疏水氨基酸丙氨酸替换了带负电荷的极性氨基酸天冬氨酸。     

颞叶癫痫语言皮层的功能性MR定位研究

目的： 采用功能性ＭＲ对颞叶癫痫患者语言皮层定位, 为研究颞叶癫痫患者语言功能及手术治疗顽固性颞叶癫痫提供新的定位手段; 方法： 对８ 例顽固性颞叶癫痫患者进行颞叶语言皮层的功能性ＭＲ扫描, 作为选择术式的参考依据; 结果： ８ 例患者均发现颞叶皮层出现信号改变, 其中６ 例位于左侧颞叶; ２ 例发现有右侧颞叶活动, ３ 例患者接受阿米妥实验, 与功能ＭＲ结果一致; 术后患者未出现语言功能障碍。结论： 采用功能性ＭＲ可为颞叶癫痫患者语言皮层活动提供可靠的术前判断。     

脑缺血病人血小板肌球蛋白轻链激酶和Ca2+、Mg2+-ATP酶活性及其与[Ca2+]i关系的研究

目的探讨急性缺血性脑血管病血小板肌球蛋白轻链激酶（ＭＬＣＫ）和Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性的变化及与血小板胞浆游离钙浓度［Ｃａ２＋］ｉ的关系。方法用３２Ｐ同位素掺入法和比色法分别测定５８例脑缺血病人，及３５名健康对照者血小板ＭＬＣＫ和Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性。用荧光钙指示剂Ｆｕｒａ－２负载血小板扫描的方法，测定脑缺血病人血小板［Ｃａ２＋］ｉ浓度。结果ＴＩＡ组和脑梗死组ＭＬＣＫ活性与对照组相比均有明显增加（Ｐ＜０．０１），而Ｃａ２＋Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性均低于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。ＴＩＡ组和脑梗死组血小板静息［Ｃａ２＋］ｉ；均高于对照组；血小板静息［Ｃａ２＋］ｉ与血小板ＭＬＣＫ活性呈显著正相关（Ｐ＜０．０１），而与血小板Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性呈负相关（Ｐ＜０．０５）。结论血小板ＭＬＣＫ和Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性与急性缺血性脑血管病的发生有密切关系，ＭＬＣＫ活性的变化可能是脑缺血病人血小板活化的分子基础。     

轻型颅脑损伤143例短时记忆功能的改变

本文报告１４３例轻型颅脑损伤患者记忆商（ＭＱ）测定，并与３３例正常人对照。结果两组（ＭＱ）差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；患者组认图、再认、联想、理解等短时记忆测验分数明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。患者依额、颞、枕、顶等着力部位分为四组，认图、再认测验四组与对照组差异非常显著（Ｐ＜０．０１），四组间差异不显著；联想测验额、颞部着力组明显低于枕、顶部着力组Ｐ＜ｏ．０１）；理解测验额、颞、枕部着力组明显低于顶部着力组（Ｐ＜０．０５）；颞部着力组ＭＱ明显低于顶、枕部着力组（Ｐ＜０．０５）。提示轻型脑外伤易致短时记忆障碍，以颞、额部着力者尤著。     

人脑胶质瘤微血管数与病理级别及预后关系的初步研究

目的探讨人脑胶质瘤微血管数（ＭＶＱ）与病理级别、术后复发、生存期及患者年龄、性别、肿瘤生长部位的关系。方法应用免疫组织化学ＡＢＣ法检测６３例人脑胶质瘤组织中Ⅷ因子相关抗原（ＦⅧＲＡｇ）的表达,计数ＭＶＱ。结果高恶性度（Ⅲ、Ⅳ级）胶质瘤ＭＶＱ高于低恶性度（Ⅰ、Ⅱ级）胶质瘤（Ｐ＜０．０５）。术后１８个月内复发及生存期小于３年者ＭＶＱ均明显高于对应组（Ｐ均＜０．０１）。ＭＶＱ与患者性别、年龄及肿瘤生长部位无关。结论人脑胶质瘤ＭＶＱ与病理级别、术后复发及生存期关系密切,可作为一项独立的预后指标     

脑缺血时大鼠大脑皮层乙酰胆碱含量变化的动态观察

本实验采用双侧颈总动脉夹闭（ＣＣＡＯ）和大脑中动脉闭塞（ＭＣＡＯ）两种脑缺血动物模型，分别用乙酰胆碱（ＡＣｈ）生物测定法检测皮层ＡＣｈ含量，ＡＣｈ离子选择性微电极（ＡＣｈ－ＩＳＭｓ）检测皮层ＡＣｈ释放量，乙酰胆碱酯酶（ＡＣｈＥ）生化测定法检测皮层ＡＣｈＥ活性，观察脑缺血时皮层ＡＣｈ含量的动态查化。结果发现：脑缺血可诱发皮层ＡＣｈ活度急剧上升，示ＡＣｈ突然大量释放，在ＣＣＡＯ组于缺血１０ｍｉｎ达到高峰（净增１．４４４ｍｍｏｌ／Ｌ），而ＭＣＡＯ组于缺血２ｍｉｎ即达高峰（净增１．５５３ｍｍｏｌ／Ｌ），随着缺血延长，二者均逐渐下降，于缺血３０ｍｉｎ时，虽较峰值要低，但明显高于缺血前水平，此时，ＡＣｈＥ活性巳明显低于缺血前，ＡＣｈ含量在ＣＣＡＯ组下降０．２５６μｇ／ｇ（Ｐ＞０．０５），在ＭＣＡＯ组则显著下降１．０１４μｇ／ｇ（Ｐ＜０．０１）。结果提示：皮层ＡＣｈ含量变化对缺血是敏感的；脑缺血时ＡＣｈ含量下降、释放增加、降解减弱，推测ＡＣｈ可能在缺血性脑损伤中起重要作用。     

脑缺血病人血小板肌球蛋白轻链激酶和Ca^2＋,Mg^2＋—ATP？…

目的 探讨急性缺血性脑血管病血小板球蛋白轻链激酶（ＭＬＣＫ）和Ｃａ＾２＋Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性的变化及与血小板胞浆游离钙浓度（Ｃａ＾２＋）ｉ浓度,结果 ＴＩＡ组和脑梗死组ＭＬＣＫ活性与对照组相比均有明显增加（Ｐ〈０．０１）,而Ｃａ＾２＋,Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性均低于对照组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,ＴＩＡ组和脑梗死组血小板静息（Ｃａ＾２＋）ｉ均高于对照组;血小板静息（Ｃａ＾２＋）ｉ与血小板     

CISA在老年痴呆患者中的应用

目的：探讨中国成人智力量表（ＣＩＳＡ）在老年痴呆患者中的临床应用价值。方法：采用ＣＩＳＡ、韦氏记忆量表（ＷＭＳ）、简易智力状态检查（ＭＭＳＥ）、老年抑郁量表（ＧＤＳ）、长谷川痴呆量表（ＨＤＳ）和日常生活能力量表（ＡＤＬ）等分别用于测验老年痴呆组和正常老年组。结果：两组被试在ＣＩＳＡ各量表分、智商和因素商均有明显差异,老年痴呆组的ＣＩＳＡ各量表分与ＷＭＳ的ＭＱ、ＧＤＳ、ＨＤＳ和ＡＤＬ均有明显相关。结论：ＣＩＳＡ在应用于老年痴呆患者中具有较高的效度,能够反映患者的智力状部和智力因素的各个方面,他们学习新知识和解决问题的能力下降速度较快。     

阳性型与阴性型精神分裂症认知功能研究

目的 比较阴性型及阳性型精神分裂患者在认知功能。方法 对阴性型组（１９例）及阳性组（２５例）患者进行ＷＡＩＳ－ＲＣ、ＷＭＳ记忆功能及色、数、形判断能力测定。结果 两组患者ＷＡＩＳ测验结果无显著差异。ＷＭＳ测验阴性型组显著低于阳性型线，色、数、形判断能力测验阴性组比阳性型组明显差两组阴性症状评分与ＷＭＳ中的再生、联想、记忆商数星负相关，与辨色错误、辨形时间、辨形错误于正相关。结论阴性症状为主的精神分