连续血液净化抢救药物性肾损伤所致急性肾功能衰竭1例

患儿,男性,8岁。因耳下肿痛5d,腰腹痛伴血尿1d,无尿12h急诊住院。患儿入院前5d出现耳下肿痛,伴发热,体温波动于37～39℃。在当地肌注“青霉素”2次无效,又予利巴韦林500mg／d、磺胺嘧啶2000mg／d静脉滴注3d。1d前输液完毕30min后出现腹痛、腰痛,呈持续性加重,继而出现血尿,共4次,每次20mL,就诊于当地医院,经止血、碱化尿液、改善微循环等治疗,病情无好转,     

儿童流行性腮腺炎致双耳感音神经性耳聋1例

患儿男 ,10岁 ,因双耳听力差、耳鸣 10天入院。患儿10ｄ前两侧腮腺区肿胀疼痛 ,12ｈ后双耳听力下降 ,伴高调、持续性耳鸣 ,同时伴有眩晕、恶心呕吐。经静点病毒唑 0 3ｇ ,1次 /ｄ ,治疗 10ｄ后 ,腮腺区肿痛逐渐减轻 ,但听力及眩晕症状无好转。入院检查 :患者神志清 ,心肺无异常 ,双侧颌下淋巴结肿大 ,无压痛 ,双侧腮腺区无红肿及压痛 ,双耳鼓膜正常。纯音测听 :双耳 4ＫＨｚ、 6ＫＨｚ、8ＫＨｚ听阈分别为 5 0ｄＢ、 6 0ｄＢ及 6 5ｄＢ ,其他频率上听力正常 ,气骨导曲线无分离 ,诊断为流行性腮腺炎并双耳感音神经性耳聋。给予静滴低分子右…     

流行性腮腺炎合并急性阑尾炎1例

例,患儿,男,10岁。因双耳下肿痛伴发热2天于2004 年4月8日入院。发病前2周有流行性腮腺炎患儿接触史。 体检:体温37．6℃,脉搏87次/分,呼吸22次/分,热性病 容。双侧腮腺以耳垂为中心弥漫性肿大,质韧,触痛明显。 咽红,双侧腮腺导管口红肿。心、肺、腹检查无特殊。血常     

先天性镜像右位心合并复杂心脏畸形1例

1病历摘要患儿,女,3月,因青紫3月、咳嗽5 d、加重2 d急诊入院。患儿于生后1 d即出现全身青紫,确诊为新生儿肺炎、先天性心脏病,住院治疗8 d,肺炎治愈出院。5 d后再次出现咳嗽,全身青紫加重入院。查体：T36.8°,P140次/min,R45次/min,     

组织细胞增生性坏死性淋巴结炎1例

患者，女，26岁。因发热、乏力7天，右颈部肿痛1天于2002年2月23日入院。7天前无诱因出现发热、乏力，体温37．8℃，在我院门诊留观治疗。治疗方法：口服阿莫灵胶囊0．5g，3次／d，静滴甲硝唑0．5g，1次／d，5天内体温波动在36．5℃～38．3℃，停药。入院第2天右颈部出现两肿块，增长快，伴剧烈疼痛。入院后查体：T38．0℃，P80次／     

婴儿门脉性肝硬化一例(附尸检报告)

<正> [病例] 患儿,张某,女,8个月。因全身皮肤,巩膜黄染6.5个月,咳嗽十余天,发烧3天入院。 患儿系第二胎,足月顺产,母乳喂养,出生体重3.6kg,生后即腹泻。每日大便5～10次,黄色稀水样便,有奶瓣,无浓血,哺乳尚好。生后1.5月发现皮肤,巩膜黄染,并逐渐加重。2.5月时因发烧突燃抽搐,连续抽4～5次。3个月时双耳流     

婴儿糖尿病酮症酸中毒1例

患儿，女，8个月，主诉腹泻3d，伴精神不振1d，于2004年4月20日入院，患儿入院前3d开始腹泻，大便稀，5～6次／d。入院前1d开始精神不振，多睡，哺乳差，恶心，呕吐胃内容物2次，非喷射性，伴口渴，无发热，病后尿量不少。患儿系孕足月，第一胎第一产，自然分娩，生后无窒息，母乳喂养，及时添加辅食，按时预防接种，目前发育情况同正常同龄儿水平，否认有家族性慢性疾病史。查体：T37.4℃，P150次／min，R40次／min，体重10kg。     

3月幼儿麻疹1例报告

患儿 ,男 ,3月。因发热腹泻 5 d,皮疹 2 d代主诉入院。患儿入院前 5 d,无诱因发热 ,最高体温达 3 8℃ ,腹泻 3～ 5次 /d,大便呈糊状带有粘液 ,在当地给予输液及口服胖得生。入院前 2 d,患儿口唇出现白色膜样物 ,以霉菌感染 ,来我院以“麻疹”收住。发病前 2周 ,胸透诊断为肺炎 ,已愈。足月顺产。患儿父母亲曾接种麻疹疫苗 ,未患麻疹。查体 :T3 9℃ ,P1 42次 /min,R3 6次 /min,体重 5 .5 kg。神志清楚 ,呼吸急促 ,耳后及面部可见密集丘疹 ,躯干可见皮疹 ,口唇粘膜呈现密集的麻疹粘膜斑 ,两肺偶可听到少许湿罗音及哮呜音。血常规示 WBC7.3…     

过敏性紫癜并发十二指肠壶腹部溃疡出血1例

患儿男,8岁。以腹痛5～6d,呕血2次,黑便1次入院。患儿于5～6d前开始出现腹痛,以上腹部为,伴双下肢散在出血点,无发热,呕吐及腹泻。在当地医院按“过敏性紫癜”治疗,曾静点青霉素、病毒唑,肌注654-2量不详,地塞米松10mg,维生素K1 10mg2d,皮疹消退,腹痛无明显缓解,近1d呕吐2次,呕吐物中混有血块及血丝,开塞露注肠后排柏油便1次。患儿既往有腹痛病史。     

支原体肺炎合并川崎病1例

1 临床资料 1．1一般资料患儿，女，6岁，因反复发热半月入院。半月前开始发热，体温38．O℃～39．7℃之间，最初患儿诉咽喉痛，双颌下淋巴结肿大、疼痛，4～5d后咽喉痛消失，发病第4d躯干部出现散在斑丘疹，3d后消失。病程中患儿曾出现眼结膜充血，第10d又出现手足背硬性水肿，疼痛拒按。入院前咳嗽5～6d。     

以腹泻为首发症状的先天性肾上腺皮质增生症1例

患儿,男,17 d,腹泻4 d,反应差1 d。患儿系第1胎第1产,39＋2周剖宫产娩出,出生体质量3.0 kg。生后哭声响亮,Apgar评分1、5、10 min为8,9,10分,无胎膜早破,脐带、胎盘正常,生后24 h开奶,混合喂养,吸吮有力。患儿于入院前4 d出现腹泻,黄色稀便,约7～8次/d,量中等,无脓血、黏液,家长自述尿量无明显减少,     

流行性腮腺炎并心肌炎1例

<正> 患儿女性,7岁,学生。因发热双颌下肿痛3d入院。患儿3d前感到全身不适,次日出现发热,头晕、头痛。体温38℃,同时伴左颌下肿痛,经治疗效果不佳、体温升高持续在39℃左右。病后第3日左颌下肿痛加重,有颌下亦渐肿大疼痛。同日下午双腮部开始肿胀,症状加重,持续高热,双颌下肿痛明显,以进食咀嚼和吞咽时疼痛显著,拒绝触摸。同时头痛加剧,恶心,非喷射性呕吐2次。曾按“颌下淋巴结炎”给予抗生     

小儿高位出血坏死性肠炎1例

患儿女，13个月，主因间断呕吐、腹泻、发热4d，黑便1次入院。患儿入院前4d无明显诱因出现呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，无咖啡色样物质，非喷射状，1～2次/d，黄色稀水样便，3～4次，d，并伴有发热，体温波动于37～38．5℃，无阵发性哭闹。社区门诊按秋季腹泻给予抗感染及对症处理。用药后症状无明显改善，当日发现患儿精神萎靡，进食差，     

复发性坏死性淋巴结炎1例

1病例报告 患者，女性，32岁，因发热，颈部淋巴结肿痛16d入院。入院前16d无明显诱因发热体温波动于37℃～38．9℃，高峰在午后，无寒战。病后3d于我院门诊就诊，查血白细胞计数3．9×10^9／L，考虑“颈部淋巴结炎”，应用阿齐霉素、甲硝唑口服。次日又于门诊就诊，予左氧氟沙星静脉点滴（200mg，1次／d）8d，症状不好转，且颈部肿痛加重。[第一段]     

婴儿糖尿病高渗性昏迷并颅内出血1例

笔者收治婴儿糖尿病高渗性昏迷合并颅内出血1例,现报道如下:1病例资料患儿,女,3个月,因腹泻,呕吐2d,发热1d,于2006年8月9日入院。患儿入院前2d开始腹泻,大便稀,5～6次/d,每次排便量较少,呕吐胃内容物2～3次/d,非喷射性呕吐,精     

皮肤黏膜淋巴综合征1例

患男，1岁9个月。因发热8d，口角皲裂2d入院。患儿8d前因受凉出现发热，体温波动在37．5～39．5℃之间。家长给予“感冒冲剂，再林”口服无效。3d前就诊于私人诊所，给予头孢唑钠，地塞米松静滴，复方氨基比林肌注2次无效(剂量不详)，考虑为沙门氏感染，给予“头孢噻肟钠、丁胺卡那”静滴仍无效。患儿出现腹泻，大便稀黄，无黏液脓血，5～6次／天，     

全身型幼年类风湿关节炎并发嗜血细胞综合征1例

患儿,男性,14岁,因反复发热伴咳嗽半月余于2010年7月1日入院.患儿于2010年6月13日无明显诱因出现右侧膝关节X线肿痛,当时无发热,关节X线摄片无异常,当地卫生院予青霉素320万U静脉滴注3d、地塞米松静脉注射1次肿痛消失.     

勒-雪病1例误诊分析

1　病历报告　　患儿 ,男 ,1岁半 ,因发热、咳嗽、腹泻、双耳流脓、皮疹、面色苍白 6个月 ,于 1996年 1～ 6月多次在我院治疗。患儿自1996年 1月始 ,出现发热、流涕、咳嗽 ,诊断为上呼吸道炎 ,支气管肺炎 ,予青霉素、先锋霉素类、病毒唑等治疗 ,病情缓解 ,但反复发作 ,并且经常腹泻 ,每 d4～ 5次 ,为黄色稀便或水样便 ,无脓血 ,按肠炎给予强必林、小儿泻痢停、补液等治疗。 4个月后 ,全身出现皮疹 ,以头额发际、胸背部为多 ,并见双耳流脓。上述症状经常反复发作 ,抗感染效果欠佳。 5个月后 ,患儿日渐消瘦 ,面色苍白 ,出现贫血貌。体检 :T37…     

脐尿管囊肿感染继发肠梗阻、阑尾炎1例报告

患者男，41岁。因脐部肿痛流脓一周、腹痛腹胀及停止排气排便2d加重1d于2002年5月入院。一周前发生脐部肿痛，后破溃流脓(最多时达20～30m1)，在外院诊断为脐部感染，行门诊局部换药。于2d前发生腹痛腹胀及停止排气排便等肠梗阻样症状，故入科进一步诊治。入院查体：T38．8℃，P90次／min，血压正常，痛苦面容，心肺正常。肝脾肋下未触及，下腹正中及偏右处压痛、反跳痛均阳性，以右下腹明显，移动浊音阴性，肠鸣音减弱，     

第173例不规律阴道出血—四肢肿痛—心悸

病历摘要 患者女,22岁,因不规律阴道出血8个月,反复四肢肿痛5个月于2007年3月28日入院.患者2006年8月开始月经期延长至14～20 d/次,间期5～10 d,同年10月出现右下肢红肿疼痛,可及皮下索条感、质硬,"抗感染"治疗数日缓解.