白内障术后无张力瞳孔的临床探讨

目的 探讨白内障术后无张力瞳孔的发生机理.方法 回顾性分析2004-01～2009-12白内障术后发生无张力瞳孔病例的原因.结果 1 812例白内障手术中发生无张力瞳孔22例,发生率为1.21%,术后瞳孔呈中等度散大,对光反应、调节反射消失,不能用缩瞳剂缩小,呈现无张力状态.结论 白内障术后无张力瞳孔发生机制复杂,原因不明,目前缺乏有效治疗方式,重在预防.     

外伤性白内障的手术方式及时机探讨

报道９２例外伤性白内障患者的手术方式与时机，其中８７例成功地值入了后房型人工晶体，４７例术后视力达到或大于０．５。认为只要掌握此类患者的手术操作及时机选择，大部分患者可恢复良好视力。     

四种术式治疗先天性尿道下裂疗效比较

198 8～ 1 998年 ,我们收治尿道下裂患者 74例 ,均行手术治疗。现对四种一期尿道成形术的疗效、手术方式、操作要点及并发症的预防进行总结 ,旨在提高手术成功率。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 74例尿道下裂患者 ,年龄 1 .5～ 2 5岁 ,平均 7岁 ;均为首次接受治疗者。其中会阴型 3例 ,阴囊型 7例 ,阴茎阴囊型 2 3例 ,阴茎型 41例 ;并发腹股沟斜疝 2例 ,隐睾 8例。1 .2　手术方法　行横裁包皮内板岛状皮瓣法( Duckett)尿道成形术 36例 ,其中阴茎型 33例、阴茎阴囊型 3例 ;膀胱粘膜法尿道成形术 1 6例 ,其中阴囊型 2例、阴茎阴囊型 6例…     

改良式带黑色虹膜隔人工晶状体植入术初步探讨

对外伤性白内障伴虹膜缺损或极度瞳孔散大患者 ,如果植入光学面直径为 5 .5或 6mm的人工晶状体 ,易出现畏光、复视等不适。为消除这一症状 ,最大限度地恢复瞳孔功能 ,提高有效视力 ,通常植入带黑色虹膜隔的人工晶状体。我们对此手术进行了改良 ,并取得良好效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 1 999年 9月至 2 0 0 2年 9月 ,我院收治 2例伴虹膜缺损的无晶状体眼患者 ,均系男性左眼 ,年龄分别为 30岁和 5 5岁 ;1例左眼外伤后行晶状体、玻璃体切割术 ,另 1例为左眼外伤性白内障伴脱位行囊内摘除者。术前视力 FC/ 5 0、FC/ 30 ,…     

新式剖宫产术的临床效果观察

我院自 1998年 4月始开展新式剖宫产术 ,并对其临床效果进行了观察 ,现报告并分析如下。临床资料 :观察组 2 6 4例 ,年龄 2 3～ 38岁 ;初产妇 2 2 4例 ,经产妇 40例。对照组 98例 ,年龄 2 2～ 38岁 ;初产妇 80例 ,经产妇 18例。两组孕产妇年龄无明显差异 ,均以头盆不称、胎儿窘迫、臀足位、骨盆狭窄畸形、妊高征等为剖宫产指征。手术及方法 :两组均采用连续硬膜外麻醉。对照组采用腹部纵切口 ,剖宫产术按常规手术操作。观察组用新式剖宫产术 ,其方法为消毒手术野皮肤 ,铺巾 ,于下腹部两髂前上棘连线下 2 cm处做一横直切口 ,长 12～ 15 cm。…     

硅油充填术后无晶体眼下方虹膜周切孔关闭原因及防治

硅油充填术后无晶体眼由于6点虹膜周切孔关闭，容易发生瞳孔阻滞，导致硅油进入前房，发生继发性青光眼、角膜带状变性、角膜内皮功能失代偿、视网膜再脱离等并发症。因此，术后保持6点虹膜周切孔的通畅，是预防和减少无晶体眼硅油充填术后并发症发生的关键。2000年6月至2003年3月，我们对80例视网膜脱离眼行晶体摘除、玻璃体切除及硅     

现代后囊膜切开术治疗白内障62例临床分析

１９９９年２月～２０００年２月,我院对各类自内障患者６２例７５只眼进行了一期后囊膜切开术,效果满意。现报告如下。 一般资料：本组男５６例,女６例;年龄５９～８４岁,平均６９．９岁;右眼２６例,左眼２３例,双眼１３例。老年性白内障５８例７０眼,并发性白内障２例２眼,外伤性白内障１例１眼,糖尿病性白内障１例２眼。其中外伤性白内障１眼,并发性白内障２眼。术前眼压 ３． ２５～４. ７７ｋＰａ。 手术方法：术眼术前１小时内每１５分钟用托品酰胺滴眼一次散瞳,术前３０分钟肌注鲁米那钠０．１ｇ。眼压高者术前４０分钟…     

疝环充填式无张力修补术临床应用观察

在传统的腹股沟疝修补术中，较多术式均存在术后局部张力较高的问题，且术后复发率高达10％～15％。1993年欧美等西方国家开始采用疝环填充式无张力修补术修补腹股沟疝，较好的解决了上述问题。2000-2003年，我院采用此术式治疗腹股沟疝30例，并与采用传统术式治疗的32例进行了比较。现报告如下。     

手术治疗先天性无阴道15例临床分析

先天性无阴道是指在胚胎发育过程中受到某些致畸因素影响致使副中肾管尾端发育受阻或停止 ,阴道板不能形成 ,只有实心的始基子宫和完全不发育的阴道 ,无法进行正常的性生活 ,从而影响生活质量和家庭幸福。 1982～ 2 0 0 2年 ,我院收治先天性无阴道患者 15例。报告如下。临床资料 :本组 15例 ,年龄 18～ 2 8岁 ,平均年龄 2 2岁。已婚 3例 ,未婚 12例。均有原发性闭经史 ,其中 2例表现为周期性腹痛 ,3例 (已婚者 )性生活困难。查体 :患者女性体态正常 ,第二性征发育良好 ,会阴外生殖器正常 ,无阴道。超声检查 :13例探及始基子宫及卵巢 ,2例探…     

组合术式治疗儿童先天性髋关节脱位

目的使用组合术式治疗儿童先天性髋关节脱位（CDH）,以讨论1—3岁先髋患儿的手术治疗方法。方法对37例1～3岁CDH患儿实施组合术式手术治疗,术后随访1-4a、平均2．3a。结果37例患儿恢复良好,优良率97．3％,1例出现股骨头坏死。结论对于1～3岁CDH患儿,组合术式治疗值得尝试。     

老年充填式无张力疝修补术临床效果观察

老年腹股沟疝是普外科常见病,近几年来无张力疝修补术式不断发展,逐渐替代了传统的修补方法,在各类手术方法中充填式无张力疝修补术具有相对解剖容易,手术操作简单,缝合固定较少,治疗效果肯定等优点.本文应用充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝取得了较好的临床效果.     

不同术式行老年胆囊切除的比较分析

胆囊结石在我国的发病率逐年上升〔1〕,越来越多的患者需接受胆囊切除手术治疗。老年患者年老体弱 ,有特殊的生理情况和病理变化 ,如何以较小的创伤完成手术并在术后尽快恢复是治疗成功的关键。而以不同术式为老年人切除胆囊的比较分析结果尚未见报道。本文对我科过去三年中行常规胆囊切除术(conventional cholecystectomy,CC)及小切口胆囊切除术(minicholecystectomy,MC)的 70例老年患者进行回顾分析 ,以探讨在老年人中行 MC的优越性。1　资料与方法1.1　 临床资料　 1997年 10月～ 2 0 0 0年 8月 ,我科分别为 70例老年患者 (6 0～ 72岁…     

超声乳化术治疗白内障638例临床观察

目的观察超声乳化术治疗白内障的临床有效性和安全性。方法回顾性分析638例（682眼）患者行白内障超声乳化术后的视力改变及眼部并发症情况。结果所有患者成功完成手术并随访1 a。术后第1天视力：〉0.3者占90.6%,〉0.5者占82.7%;术后3个月视力〉0.3者占94.1%,〉0.5者占87.4%。人工晶状体植入率为99.9%。主要并发症有术中浅前房9眼,后囊膜破裂13眼;术后早期角膜水肿48眼,色素膜炎3眼;术后中、晚期黄斑囊样水肿2眼,后囊膜混浊35眼;未发生视网膜脱离、核坠落、角膜失代偿、悬韧带断裂、眼内炎性反应等严重并发症。结论白内障超声乳化术难度较大,但只要严格规范操作、正确处理并发症,就能够保证手术效果,术后可获得较好的视力。     

儿童先天性白内障人工晶体植入同期后囊截开的临床观察

对３０例先天性白内障型人工晶体值入者同期行后囊截开，经６－２４个月随访，视力较出院时提高占８７．８％，不变者６．６％，下降者占６．６％，有效地预防了后发生白内障所致的视力下降。对的手术方法及并发症的处理进行了讨论。     

152例TME术式疗效探讨

中、低位直肠癌手术切除、保留肛门者 ,术后有良好的生活质量 ,但肿瘤局部复发率高 ( 2 0 %～ 3 7% )。 1997～ 1998年我院为 15 2例中、低位直肠癌患者实施全直肠系膜切除术(TME) ,效果满意。报告如下。资料与方法 :本组男 10 9例 ,女 43例 ;年龄 3 2～ 81岁 ,中位数年龄 5 9 5岁。 15 2例均实施TME手术。Dukes分期 :A期 2 2例 ,B期 5 1例 ,C期 79例。另选 1996～ 1997年收治的161例中、低直肠癌患者为对照组 ,该组实施非TME手术 (即不按TME原则进行手术 ) ,男 112例 ,女 49例 ;年龄 2 8～ 79岁 ,中位数年龄 5 7 5岁。Dukes分期A期…     

成人先天性心脏病钮扣式补片术病人的健康教育

目的：探讨健康教育对施行纽扣式补片术病人的作用。方法：１１０例纽扣式补片术病人接受设计的健康教育课程。结果：减少了手术并发症的发生,与１９９７年１５例施行该项手术病人比较效果满意。结论：健康教育能提高病人对纽扣式补片术配合的积极性。     

不同术式治疗先天性巨结肠近、远期疗效比较

回顾分析2002年6月-2007年6月行手术治疗的286例先天性巨结肠（HD）患儿的临床资料。2004年5月以前行手术治疗者186例,采用的术式为Soave术（52例）、Duhamel术（68例）、改良Duhamel术（66例）,术后并发症为包括吻合口漏、粘连梗阻、切口感染、吻合口狭窄、肠炎、便秘、大便失禁,其中排便功能障碍共62例。2004年6月以后行手术治疗者100例,均采用经肛门Soave一期拖出根治术,术后并发症包括吻合口狭窄、肠炎、便秘、大便失禁,其中排便功能障碍17例。认为经肛门Soave一期拖出根治术治疗HD,手术创伤小、操作简单、近期疗效良好。并发症、排便功能障碍等因素是影响HD息儿远期生活质量的主要因素。积极处理并发症,恢复患儿的排便功能是提高HD患儿生活质量的重要途径。     

青光眼滤过术后不同切口白内障手术效果分析

青光眼滤过手术后常发生不同程度的晶状体混浊，影响视力。2000年10月至2002年12月间，我们对46例(52眼)青光眼滤过手术后白内障患者采用两种切口行晶状体超声乳化联合人工晶体植入术。现报告如下。