气管、支气管异物救治体会

气管、支气管异物是耳鼻咽喉──头颈外科常见急症之一 ,大多发生于儿童且后果严重。我科 1989年 5月～ 1998年5月 ,共收治小儿气管、支气管异物 48例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料与方法1.1一般资料　 48例中男 3 0例、女 18例 ;年龄 7个月～ 12岁 ;平均年龄 3岁 ,其中 3岁以下 3 8例 ,占 79.17% ;右侧支气管异物 3 0例 ,占 62 .5 0 % ,左侧支气管异物 14例 ,占 2 9.17% ,气管异物 4例 ,占 8.3 3 %。病程半小时～ 10天 ,以 1天内最多 ,3 9例为植物性异物 (包括花生米、西瓜籽、葵花籽、黄豆等 ) ,占 81.2 5 % ,其它则为塑料笔套、纽…     

小儿上消化道异物的流行特征及防护对策

为了解小儿上消化道异物流行特征 ,制定防护对策 ,对我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月登记的小儿上消化道异物资料进行调查 ,现报告如下。1.材料与方法 :(1)一般资料 :我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月登记的小儿上消化道异物患者 146例 ,其中男性 92例 ,女性 5 4例。年龄 7ｄ～ 12岁 ,其中新生儿 15例 ,～ 1岁 2 7例 ,～ 3岁 31例 ,～ 6岁 48例 ,～ 12岁 2 5例。(2 )诊断标准 :患儿有误服或疑似病史 ,部分病例有吞咽困难、腹痛、腹胀等临床表现 ,结合Ｘ线透视或摄片检查、腹部Ｂ超 ,其中内镜确诊 114例。(3)调查方法 :首先查阅我院门、急…     

儿童气管异物意外伤害10例报道

气管异物是儿童期常见的意外伤害 ,也是儿童中最危险的急症之一。 80 %～ 91%均发生于 5岁以下儿童 ,倘诊断治疗不及时常危及生命 ,省财贸医院自 1990～ 1999年 10年间共收治 10例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 4例 ,年龄 1.5岁～ 3岁 5例 ,4～ 5岁 3例 ,6～ 9岁 2例 ,病史最长 5天 ,最短 2小时 ,平均3天 ;异物种类 :花生仁 5例 ,西瓜子 3例 ,葵花子 2例。1.2　临床表现　一过性剧烈呛咳 10例 ,阵发性呛咳 6例 ,喘憋 5例 ,呼吸困难 8例 ,紫绀 2例 ,发热 5例 ,颈部闻及异物拍击音 2例 ,肺部可闻及哮鸣音 5例 ,湿性罗音…     

42例儿童支气管异物吸入临床分析

儿童支气管异物吸入 (ＦＢＡ)并不少见 ,至今仍是威胁儿童生命的高危因素之一 ,婴幼儿期的预防及早期作支气管镜检查十分重要。现将我院 1993～ 1999年医治的 42例ＦＢＡ病例分析如下。临床资料1　一般资料　 42例病例均为住院后经耳鼻喉科支气管镜检查确诊为ＦＢＡ患儿 ,其中男 2 5例 (6 0 % ) ,女 17例(4 0 % )。年龄最小 8月 ,最大 11岁 ,平均年龄 2 4岁 ;年龄 8月～ 3岁 35例 (83% ) ,3～ 7岁 5例 (12 % ) ,7～ 11岁2例 (5 % )。2　临床表现　初诊时间半小时～ 13天 ,其中第一天就诊于当地医院 30例 (71% ) ,一周内就诊 38例 (90 % )。…     

小儿气管异物诊治体会

小儿气管异物是临床常见病,自1991年～1999年治疗小儿气管异物32例,对于临床上遇到的一些问题,发表自己的体会,现报告如下: 1 临床资料 32例患儿,男24例,女8例,3岁以下27例,平均2.3岁。病史:3日内就诊21例,3天～7天内就诊5例,7日以上者2例,有典型异物史19例,表现为吃东西时突然呛咳,气憋,不同程度呼吸困难。异物种类有花生米17例,瓜子9例,蚕豆     

203例角膜异物情况分析

角膜异物是比较常见的眼外伤。从 1998～ 2 0 0 0年 ,我科诊治角膜异物病人共 2 0 3例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　发病情况　 3年间共诊治这类眼外伤 2 0 3例 ,占我科门诊量 2 1 0 0 % ,其中男性 172例 (84 73 % ) ,女性 31例 (15 2 7% ) ,男女之比为 5 5 5 :1。年龄 7～ 6 9岁 ,平均年龄 2 9岁 ,其中 16～ 5 5岁青壮年 16 5例 (81 2 8% )。单眼 178例 ,双眼 2 5例 ,其中建筑工人及装修工人共 10 4人 ,占 5 1 2 3 % ,职业分布见表 1。　　表 12 0 3例角膜异物职业分布职业例数 %职业例数 %建筑工人　　 65　 32 .0 2学生　　 2 1…     

小儿支气管异物取出术的麻醉处理

经支气管镜取小儿支气管异物 ,麻醉风险大。我院1995～ 2 0 0 1年小儿支气管异物取出术 4 7例 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 4 7例 ,男 2 2例 ,女 2 5例 ;年龄 9个月～ 10岁 ;体重 5kg～ 2 6kg。其中 2岁以下 2 5例 ,占 5 3 2 %。异物为花生、瓜子、黄豆、笔套等。误吸异物时间最短 1天最长 12天。患儿除 1例术前伴明显紫绀 ,吸气困难并三凹征外 ,其余均因误吸时间较长而出现咳嗽、高热、呼吸道分泌物多 ,以肺部感染治疗无郊而转我院治疗。2　麻醉方法　 4 7例中 ,保留自主呼吸的静脉全麻 2 7例(Ⅰ组 ) ;不保留自主呼吸 2 0例 …     

内镜下取食管异物29例诊治体会

我院于 1989～ 2 0 0 0年应用ｏｌｍｐｕｓ系列胃镜对食管异物 2 9例进行了诊治 ,均顺利取出现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 2 9例病人其中男 19例 ,女 10例 ;年龄最大者 78岁 ,最小者 5岁 ;异物滞留时间最短者 2ｈ ,最长者 186ｈ ;异物停留食管第一狭窄距门齿 18～ 2 0ｃｍ处 14例 ,第二狭窄距门齿 2 3～ 2 5ｃｍ处 9例 ,第三狭窄距门齿 33～ 38ｃｍ处 6例。 2 7例病人均有明确的异物吞咽梗阻 ,胸骨后疼痛病史 ,另 2例因进食进水呕吐而来院就诊 ,经仔细询问病史 ,忆起进食肉类食物时未咀嚼勿囵吞入所致。1·2　诊治方法　全…     

支气管异物15例分析

支气管异物常威胁生命 ,临床上时有发生 ,需紧急救治。应用硬质气管镜或纤支镜可立即去除异物 ,症状迅速缓解 ;但个别病例不典型 ,病程可延续数年 ,症状迁延不愈。近三年来 ,本院收治支气管异物 15例 ,现总结报道如下。临床资料1　基本资料　病例来源为 1998年以来本院住院病人 (12人 )和门诊病人 (3人 ) ,其中男性 11例 ,女性 4例 ;儿童10例 (1～ 4岁 ) ,成人 5例 (2 4～ 86岁 )。病程 1～ 7天 13例 ,有 2例成人的病程分别为 2年和 10年。2　症状和体征　咳嗽 15例 ,气急 13例 ,紫绀 3例 ,发热3例 ,痰血 2例 ,呼吸音降低 9例 ,肺部罗音 5例…     

老年肺部感染215例临床观察

采用亚太地区 1980年规定 ,以 6 0岁以上定为老年。本文总结了我院 1995～ 1999年期间收治的老年肺部感染住院病人 2 15例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :男 131例 ,女 84例 ;年龄 6 0～ 88岁 ,平均 70 9岁。院外感染 16 3例 (占 75 8% ) ,院内感染 5 1例 (占 2 3 7% )。     

小儿食管异物56例临床分析

小儿食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一 ,在解剖、病因、诊断及治疗上与成人有所不同。现将我科 1990年 1月～ 1999年 12月诊治的小儿食管异物 5 6例作回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料5 6例中 ,男 39例 ,女 17例。年龄 1岁 3月～ 10岁 ,平均 4岁 10月。病程 1ｈ～ 3ｄ。物种类有硬币、钮扣、铁圈、戒指、玻璃球、猪骨、鸡骨、果核等 ,其中硬币和钮扣居多。异物位于食管入口 6例 ( 10 .7% ) ,食管上段 43例 ( 76 .8% ) ,中段 7例( 12 .5 % )。术后食管粘膜擦伤 2例 ( 0 .4% )。取出方法 :直达喉镜下取出 6例 ,食管镜取出 39例 ,食管镜检查…     

408例阴囊内肿块的临床分析

阴囊内肿块为男性常见疾病,我院自1981年～1995年共诊治408例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组年龄1岁～62岁。病程最长7年,最短1个月,恶性病变病程短,多在1～6个月之内。本组14例恶性病变中,有3例病程为1～4个月,占75％,良性病变占18.3％。1.2 病变部位和分类 408例患者中,病变发生在     

上气道异物阻塞28例急救体会

上气道异物阴塞是临床常见急症之一,多发生于儿童和老年人,我院1989年元月～2000年3月共抢救28例,现报告如下。 1 临床资料 本组男性21例,女性7例;儿童19例,老年人9例;年龄1.5～86岁,平均年龄62岁,均有明确的异物吸入史,吸入异物为:糖块4例,橙块5例,苹果块3例,肉丸5例,葡萄4例,药片6例,皮蛋粥1例。其中23例发生在院外,5例发生在住院患者。临床表现为咳嗽、吸气性呼吸困难、紫绀、烦躁不安、大汗。 就诊时间为1～40 min。立即用海利希手法抢救,成功19     

362例小儿腹痛应用红外热像诊断分析

本文362例腹痛患儿使用红外热像仪检查,结合临床症状和体征予以诊断,效果满意,现将结果报告如下。1 临床资料本组362例,男200例,女162例,年龄为1岁～14岁,其中1岁～3岁8例,3岁～7岁104例,7岁     

前列腺摘除加尿道内口成形术治疗前列腺肥大26例分析

我院自1994年至1998年行前列腺摘除加尿道内口成形术治疗前列腺肥大26例。手术较简便,术中止血效果好,术后恢复好且无尿失禁,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组26例,年龄64岁～87岁,平均76岁。病程3年～9年。21例有不同程度的尿潴留,4例有排尿中断及排尿困难。1例尿失禁达6个月。其中2例入院时已膀胱造瘘。肺气肿6例,高血压3例,心电图异常11例,其中室性早     

410例四肢多发骨折及脱位的治疗分析

我院 1990年～ 2 0 0 1年共收治四肢多发骨折、脱位 410例 ,采取早期内固定治疗 ,并依据骨折不同部位采取不同的治疗方式 ,其中有 5例因严重合并损伤而延缓骨折的治疗 ,直接影响患肢的功能恢复 ,甚至肢体病废 ,现分析如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组病例年龄最大 74岁 ,最小 6岁 ,男性 2 90例 ,女性 12 0例 ,男∶女 2 42∶1,其中 6～ 2 0岁 80例 ,2 0～ 5 0岁者2 2 0例占 5 3 66% ,5 0～ 70岁者 96例 ,70岁以上者 14例 ,骨折部位最多者达 5个部位。1·2　合并损伤及并发症　本组有合并损伤者 98例 ,合并颅脑损伤者 41例 ,腹腔脏…     

椎管内肿瘤误诊为椎间盘突出症14例临床总结

腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因。椎管内肿瘤发生率较低 ,椎管内肿瘤易误诊为椎间盘突出症。本文对 1998年 5月～ 2 0 0 2年 1月的病例进行回顾性研究。对其中 14例椎管内肿瘤诊治过程中在不同环节误诊的原因分析总结如下。1　资料与方法1·1　资料选择　 1998年 5月～ 2 0 0 2年 1月在我科有病历记录的临床患者 14例 ,其中男 6例 ,女 8例 ,年龄4 0岁～ 6 6岁 ,平均年龄 5 3岁 ,住院天数平均 16d。所有病例均在外院或门诊就诊或住院部就诊疑诊为椎间盘突出征行腰椎间盘CT扫描 ,示椎间盘存在不同程度突出 :3mm～ 8mm ,平均 5 5mm ,MRI…     

内镜下钳取小儿消化道异物147例临床分析

我院自 1993～ 2 0 0 0年 ,为 14 7例消化道异物患儿在胃肠镜直视下成功的进行了各类异物钳取 ,现报告如下。对象与方法1　对象　 14 7例患儿中 ,男 97例 ,女 5 0例 ;年龄 2 4小时～ 14岁 ,其中新生儿 2例 ,1岁～ 6例 ,3岁～ 6 2例 ,7岁～ 6 3例 ,14岁～ 14例 ,平均 4岁。2　方法　根据确切的异物误服史 ,术前 30分钟经Ｘ线透视或拍片初步定位。食道异物和锐利物品需立即胃镜治疗 ,其余病例胃镜术前需禁食 10～ 12小时 ,新生儿禁奶 4小时 ,对婴儿咽部不必麻醉 ,1岁以上小儿咽部喷雾 1%的卡因 ,内镜用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ ＸＱ10ＧＩＦ ＸＰ…     

伤椎内固定治疗胸腰椎骨折

<正>2004～2006年,我院应用椎弓根内固定器经伤椎治疗胸腰椎不稳定骨折17例,取得满意效果。1资料与方法1.1病例资料本组17例,男12例,女5例,年龄19～56岁。损伤部位:T_(10) 1例,T_(12) 3例,L_1 2例,L_2 2例,L_3 7例,L_4     

超选择性髂内动脉插管化疗用于妇科恶性肿瘤疗效分析

我院自1993年～1997年对11例妇科恶性肿瘤患者进行超选择性髂内动脉插管化疗,取得一定疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组患者年龄38岁～57岁,平均年龄49岁。11例均经手术及病理切片证实。卵巢癌5例,其中浆液性肿瘤2例,子宫内膜样肿瘤2例,粘液性肿瘤1例。子宫颈癌4例,其中腺癌3例,鳞癌1例。子宫内膜癌2例。卵巢癌Ⅲ期的4例,Ⅱ期的1例。4例宫颈癌Ⅱ_b期的3例,Ⅱ_a期1例。子宫内膜癌2例均为Ⅱ期。